学术投稿

全程陪伴联合自控硬膜外镇痛在自然分娩中的临床应用

刘振玉;宁玉萍;吴五矛

关键词:全程陪伴, 自控硬膜外镇痛, 自然分娩
摘要:目的提高顺产率,促进自然分娩.方法将80例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予全程陪伴分娩,联合自控硬膜外镇痛(PCEA,输注0.1%罗哌卡因+芬太尼);对照组采取非全程陪伴并不用PCEA.结果观察组疼痛评分、顺产率、阴道助产率、产后2 h出血量、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(均P<0.01).结论全程陪伴联合PCEA可以提高顺产率,缩短产程,减少产科发病率和围产儿发病率等,促进自然分娩.
护理学杂志相关文献
  • 输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

    对156例输尿管结石病人采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗.结果一次性碎石成功率87.2%(136/156),其中64.7%(101/156)获随访2~18个月,未见结石复发.做好URSL护理是手术成功的重要因素.

    作者:张双凤 刊期: 2003年第10期

  • 一次性便盆放置方法的改进

    1999年以来,我科将传统的两人置便盆法改为1人放置,经临床应用近5年,深受病人及护士的欢迎,方法介绍如下.

    作者:汪贵姣;宋玉莹 刊期: 2003年第10期

  • 结肠造口灌洗对直肠癌Miles术后病人生活质量的影响

    将94例直肠癌Milles术后病人随机分为两组,观察组(44例)采用结肠造口灌洗法,对照组(50例)采用自然排便法,根据测试评分分为优、良、中、差.结果观察组生活质量优占54.55%,对照组占26.00%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组生活质量显著优于对照组.提示结肠造口灌洗法可明显提高病人的生活质量.

    作者:寇京莉;冯新玮;韩斌如 刊期: 2003年第10期

  • 心理干预对肿瘤化疗病人抑郁及胃肠反应的影响

    将171例肿瘤化疗病人随机分为观察组(85例)和对照组(86例).对照组接受一般心理干预,观察组接受特定的心理干预.测定并比较两组病人干预前后抑郁评分变化以及胃肠反应发生情况.结果64.3%的肿瘤病人存在不同程度抑郁,观察组接受心理护理后抑郁值降低,与对照组比较,P<0.01,差异有显著性意义;胃肠反应发生率较对照组低(P<0.05).提示心理干预可缓解肿瘤化疗病人抑郁及胃肠反应.

    作者:娄书花;李黎;马冬萍;法为玲 刊期: 2003年第10期

  • 低年资护士心理健康状况调查分析

    采用自测健康评定量表对40名某卫校中专毕业参加工作3年的护士(护士组)及该卫校52名在校护生(护生组)进行调查,结果身体活动功能、认知功能、社会支持及社会健康子量表评分护士组显著高于护生组(P<0.05,P<0.01);正向情绪评分护士组显著低于护生组(P<0.01).提示,护士步入临床、身体素质及情商获得了锻炼和提高,护士职业受到社会认可与支持,但因专业地位、工作性质、业务熟练程度等因素使其正向情绪受到较大影响,护理管理者必须重视低年资护士的心理健康,使其更好地适应角色.

    作者:丘东友;刘秀如;余婵华 刊期: 2003年第10期

  • 结(直)肠肿瘤病人行 18F-FDG PET显像检查的护理

    应用 18F-脱氧葡萄糖( 18F-FDG)正电子发射型计算机断层(PET)显像对76例结(直)肠肿瘤病人行定性诊断,其灵敏度为92.9%,特异性为90.0%.护理包括检查前控制血糖于正常范围,口服普鲁苯辛减少肠道生理性摄取;注射药物时,防止 18F-FDG 渗出静脉;注射药物后,饮水及膀胱冲洗、导尿降低或减少药物在泌尿系的浓聚;检查时行逆行扫描并防止病人身体移动;检查后嘱病人饮水排泄放射性药物.

    作者:吕杰;孙艳美;孙玲;杜静波;刘洁 刊期: 2003年第10期

  • 白血病病人家属心理状态及相关因素调查分析

    目的了解白血病病人家属的心理状态,探讨其相关因素,为针对性地干预提供参考.方法应用SCL-90自评量表及自行设计的8项相关因素问卷,对白血病病人家属进行调查.结果白血病病人家属的各类心理症状因子均分均显著高于国内常模(均P<0.01),且与年龄、性别、居住地、职业、文化程度、家庭收入、角色、住院费用等因素有关,均与住院费用呈正相关.结论白血病病人家属存在较严重的心理健康问题,经济问题是重要的影响因素.

    作者:井坤娟;张琳华;赵勤俭 刊期: 2003年第10期

  • 自体引流血回输在全髋关节置换术后的应用

    对88例病人(58例为对照组,输库血;30例为观察组,回输自体引流血)进行两种输血方法观察,比较输血后血氧饱和度、红细胞、血红蛋白的变化情况.结果输血后第1天病人的红细胞、血红蛋白值比较,均P<0.01,差异有显著性意义.提示自体引流血回输明显优于库血,自体引流血回输能给手术病人及时补充新鲜血液,同时能节约血源,杜绝因输库血导致的差错事故及不良影响.

    作者:杨秀香 刊期: 2003年第10期

  • 全程陪伴联合自控硬膜外镇痛在自然分娩中的临床应用

    目的提高顺产率,促进自然分娩.方法将80例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予全程陪伴分娩,联合自控硬膜外镇痛(PCEA,输注0.1%罗哌卡因+芬太尼);对照组采取非全程陪伴并不用PCEA.结果观察组疼痛评分、顺产率、阴道助产率、产后2 h出血量、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(均P<0.01).结论全程陪伴联合PCEA可以提高顺产率,缩短产程,减少产科发病率和围产儿发病率等,促进自然分娩.

    作者:刘振玉;宁玉萍;吴五矛 刊期: 2003年第10期

  • 电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤并发症原因分析及护理

    对69例颅内动脉瘤病人进行电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,其中4例并发动脉瘤破裂再出血,3例并发脑血管痉挛,1例穿刺处绷带松散致穿刺部位血肿.其原因分别为机械刺激、凝血机制改变、血压急剧波动和术中肝素化、术后鱼精蛋白中和不够及穿刺点压迫包扎欠佳等.经及时对症处理.治愈4例,好转2例,死亡2例.

    作者:汪晖;刘靖;周红霞 刊期: 2003年第10期

  • 胸内食管胃吻合口瘘再手术病人的护理

    对19例食管贲门癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘再手术病人,术前密切观察体温变化、胸痛及呼吸困难程度,及时实施手术及给予心理支持;术后做好呼吸管理及营养护理等.结果治愈15例,死亡4例.提示早期发现,尽早手术是再手术成功的关键;系统的护理措施是病人痊愈的保证.

    作者:陈明松;薛培青;冯玉玲 刊期: 2003年第10期

  • 护理干预减轻腰穿后头痛效果观察

    将40例腰穿后头痛(PLPHA)病人随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组取自然背位,采用22号穿刺针、早期硬膜外腔注射30 ℃生理盐水等干预措施.结果PLPHA程度观察组显著轻于对照组(P<0.01).提示护理干预可显著减轻PLPHA程度.

    作者:谢淑丽;李学;朱明光;牛新华 刊期: 2003年第10期

  • 微波照射黄连膏外敷治疗局部慢性溃疡20例

    我科采用微波治疗仪定向照射、复方黄连膏外敷治疗局部慢性溃疡,收到良好效果,报告如下.

    作者:纪玉英 刊期: 2003年第10期

  • 肿瘤浸润淋巴细胞治疗恶性胸水病人的护理

    采用生物技术提纯自体癌性胸水中的肿瘤浸润淋巴细胞进行扩增培养后,经胸腔输注治疗恶性胸水21例.结果总有效率为90.5%,但在治疗过程中病人出现寒战、恶心呕吐、全身不适等不良反应.提示治疗过程中要密切观察病人的不良反应,及时对症处理,以提高治疗效果.

    作者:赵惠萍;董人平;蒋敬庭;吴昌平 刊期: 2003年第10期

  • 头孢呋辛人血浆膏治疗压疮效果观察

    随机将家庭病床中的38例(42处)压疮病人分为观察组(19例,22处)和对照组(19例,20处).对照组给予常规换药清洗后,用庆大霉素8万U+0.9%氯化钠溶液10 ml湿敷患处;观察组在常规换药清洗后,用头孢呋辛人血浆膏涂于创面.结果观察组治愈18处,显效3处,好转1处,总有效率100%;平均治愈时间为(15.2±2.4) d;对照组治愈7处,显效7处,好转5处,总有效率为95.0%,平均治愈时间为(23.1±2.5) d.两组治疗效果及治愈时间比较,均P<0.01、差异有显著性意义.提示头孢呋辛人血浆膏治疗压疮可提高治愈率,缩短治愈时间.

    作者:苏娟 刊期: 2003年第10期

  • 渐进性肌肉放松训练对急性心肌梗死病人焦虑状态的影响

    目的探讨渐进性肌肉放松训练(PMR)对急性心肌梗死(AMI)病人焦虑状态的作用.方法将128例AMI住院病人按住院顺序奇偶数分为观察组和对照组各64例.对照组病人按常规护理,观察组病人在常规护理基础上,进行PMR,2次/d.结果 1周后观察组病人焦虑水平显著低于对照组(P<0.01);两组干预前后焦虑水平比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论常规治疗能一定程度降低AMI病人焦虑水平,加用PMR后焦虑下降幅度显著增加;PMR对AMI病人有良好的心理干预作用.

    作者:周晓荣;刘美丽;赵玲;高春燕 刊期: 2003年第10期

  • 改良Indiana膀胱术围手术期护理

    对5例膀胱癌病人行膀胱全切加改良Indiana膀胱替代成型术,随访6~30个月所有病人尿控满意.熟悉术后相关器官功能的变化、良好的术前肠道准备以及术后保持各引流管通畅是确保手术效果的关键护理内容.

    作者:吴明珑;何玮;叶章群 刊期: 2003年第10期

  • 孕产妇住院分娩期心理舒适需求调查分析

    采用自制问卷对住院分娩的119名孕产妇进行心理舒适调查.结果孕产妇对家庭、配偶的亲情支持、相关知识和技能指导及良好的住院环境等有较高需求.提示护理人员在从事护理服务过程中应尽可能挖掘和创造相应条件及环境,以增加孕产妇心理舒适度.

    作者:袁秀珍;曹桂萍;邬燕苹 刊期: 2003年第10期

  • 婴儿闷热综合征并发多器官功能障碍综合征的护理

    对32例婴儿闷热综合征并发多器官功能障碍综合征患儿重点加强重要器官的功能监测及保护,迅速纠正低氧血症,促进脑功能恢复.结果17例于入院后7~13 d痊愈出院,9例自动出院,6例于入院后48 h内死亡.提示早期采取有效的护理干预可减少受累器官,降低病死率.

    作者:孙亚梅 刊期: 2003年第10期

  • 双胎妊娠脐动脉血流异常波形与围产儿结局的临床分析

    对30例双胎孕妇产前行脐动脉血流检查,测定脐动脉血流收缩末期速率与舒张末期速率峰值的比值(S/D)和搏动指数(PI),分析其与围产儿结局的关系.结果血流异常组分娩孕周明显小于血流正常组(P<0.01);两胎儿体重差>15%发生率、胎死宫内、新生儿窒息、早产儿发生率亦高于血流正常组.提示定期行脐动脉血流检查是监测围产儿预后有效的监护手段.

    作者:朱树香;王巧梅;穆小红 刊期: 2003年第10期

护理学杂志

护理学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院