陈岱佳;谢德荣;谢雪霞;陈丽容;梁佩仲;吴琛;陈紫玲
我科于1999年5月至2001年5月对98例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉(简称冠脉)支架植入术病人采用低温液袋压迫止血,效果满意.报告如下.1 资料与方法资料:196例中,男132例、女64例,年龄大65岁, 小49岁,平均58.0岁,其中PTCA 70例,冠脉支架植入术126例 .随机分为观察组和对照组各98例,两组性别、年龄、疾病、治疗方式比较,均P> 0.05,差异无显著性意义. 方法:观察组采用500ml的生理盐水塑料液袋,冰箱冷却至10~26.1℃,重量500 g,术毕放置于加压包扎后的股动脉穿刺处,压迫6 h取下 .对照组术毕采用500 g砂袋压迫止血,压迫时间同观察组.
作者:许慧;温澄非 刊期: 2002年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)是严重危害人们健康的一种慢性呼吸系统疾病.其病程长、病情复杂,呈进行性加重,目前无法治愈,只能临床缓解.为延缓疾病的进展,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,我们将自理学说应用于COPD病人的护理,取得了较好的效果.1 一般资料
作者:王芳;法淑春 刊期: 2002年第02期
健康教育是整体护理的重要内容之一,是传授健康知识和医疗知识、满足病人健康需求的重要手段.我科自1997年开展整体护理,在实施健康教育过程中,病人及家长需要哪些方面的健康知识、乐意接受何种教育方式仍是值得探索的问题.为了解儿科患儿家属的健康教育需求,我们对130例儿科门诊及住院患儿家长进行健康教育需求调查,结果报告如下.
作者:廖灵敏 刊期: 2002年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多系统的自身免疫性疾病,以肾损害为主要表现者,称为狼疮肾炎(LN).1997年7月至2001年5月我科对105例LN病人进行大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗525次,效果良好,护理如下.1 临床资料
作者:陈红;刘钢;邓小玲;王英 刊期: 2002年第02期
血液透析尤其是危重、急诊透析病人,病情重、血液循环差.虽然静脉血管通路可经常规静脉推注0.9%氯化钠方法证实在血管内,但由于血液透析时血流量必须达到150~230 ml/min,压力大,经开机透析时静脉血管常常又会出现肿胀,影响血液透析治疗的进行,甚至出现透析管道、透析器凝集现象.为了解决这一难题,2000年6月笔者设计了一种新方法来证实静脉血管通路是否通畅,经60例临床应用,结果满意.
作者:彭桂香 刊期: 2002年第02期
目的为降低住院病人的应激水平,以利其康复.方法采用医院应激量表对330例心血管疾病病人进行调查,针对发生频率较高的应激源(住院环境与角色的改变、医护人员行为的影响、与医护人员信息沟通不畅), 采取相应的护理措施.结果入院时病人应激源评分为(277.55±111.11)分,入院后7~10 d为(124.28±41.83)分,两者比较,差异有极显著性意义(P<0.01);在测得的19项频数百分率较高的应激因素中 ,有16项明显下降.结论住院心血管疾病病人存在着较多应激源,采取相应的护理措施可降低其应激水平,缓解应激程度.
作者:李益民;陆骏;孙红娟 刊期: 2002年第02期
膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法,它具有关节腔损伤小、切口小、术后反应轻、诊断明确、操作精细合理、术后恢复快、功能好等优点.膝关节镜手术的成功除需要精湛的操作技术外,其手术前后的康复护理也非常重要.我科自1999年8月至2000年10月行膝关节镜手术102例,通过精心治疗和护理,取得良好效果.现报告如下.
作者:姚菊英;高春红 刊期: 2002年第02期
目的寻求一种简便易行、安全、有效的分娩镇痛方法.方法将60例产程进入活跃期的产妇随机分为观察组和对照组各30例.观察组在第一产程宫口开大3 cm以上、产痛剧烈时吸入氧化亚氮,对照组剧痛时予注意力分散的心理安慰.结果观察组镇痛优良率76.67%,有效率达93.33%.两组疼痛程度比较,差异有极显著性意义(P<0.01).两组新生儿脐静脉、脐动脉血气分析各项指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论氧化亚氮吸入用于产妇分娩镇痛效果满意,对子宫胎盘的血流无明显影响,不干扰胎儿的生理代谢及中枢神经系统功能.
作者:尹艳 刊期: 2002年第02期
目的减轻妇科手术病人因术后存在不适症状所造成的忧虑.方法对196例妇科良性肿瘤病人(术后7 d)进行调查,然后再请受调查者出院时随带一份问卷,待症状消退后完成问卷并寄回.问卷回收率85.20%.结果病人术后存在9种常见不适症状(盆腔创面牵拉痛、腰背酸痛、膀胱牵扯痛、盆腔下坠感、肠蠕动痛、腹部伤口痛、静脉穿刺点痛、肩胛骨下牵拉痛、腓肠肌痛等),症状发生与妇科3种常见手术方式无相关性.76.08%的不适症状于术后30 d消失,96.36%于术后60 d消失.结论在病人出院前做好解释说明,让其了解不适症状发生的原因及症状消退时间,可解除病人康复期后顾之忧.
作者:陈跃文;杨树红;马燕春;黄美珍 刊期: 2002年第02期
高压氧能迅速有效地改善脑组织缺氧状态,减少中枢神经的缺氧性损伤.我科1999 年1月至2000年12月对16例颅脑损伤行气管切开的危重病人行高压氧治疗,效果良好.护理介绍如下.1 临床资料
作者:王庆霞;孙春焕;刘怀芹 刊期: 2002年第02期
目的延长玻璃体切除眼内充填术后病人的有效体位(面低枕高位)维持时间,使病人舒适,减少术后复发率.方法随机将100例玻璃体切除眼内充填术病人分成观察组和对照组, 各50例.观察组术后使用自制便携式额颏头位架维持俯卧位,对照组采用常规俯卧位.结果观察组有效体位维持时间明显延长,眼部充血、水肿,肢体麻木发生率及术后复发率明显低于对照组(均P<0.01).结论便携式多功能额颏头位架符合人体面部的生理弯曲,能够与额颏部完全吻合,使头位固定而不易滑脱,有较强的实用性.
作者:李立改 刊期: 2002年第02期
我院1993年7月至2000年6月共收治先天性髋关节脱位患儿38 例,手术治疗后加强康复锻炼,效果满意.现将康复护理总结如下.1 临床资料38例中,男11例、女27例,年龄2.5~11岁,平均5.5岁.左侧脱位16例,右侧10例,双侧 12例 .术前均因下肢不等长,行走呈跛行步态,经临床确诊先天性髋关节脱位入院.本组患儿入院后先予患肢骨骼牵引3周后行改良沙氏手术治疗复位,术后早期行髋关节功能锻炼.2 方法
作者:张荣 刊期: 2002年第02期
目的为提高精神分裂症病人服药依从性,保证药物疗效,促进康复.方法对105例精神分裂症病人服药依从性进行调查分析. 结果病人服药依从性高低与自知力、药物不良反应、用药认识及护患关系有关(P<0.01). 结论加强精神卫生和药物知识教育,重视服药劝导,建立伙伴式护患关系,有助于精神分裂症病人服药依从性的提高.
作者:梁绮霞 刊期: 2002年第02期
目的探讨维持性血液透析(MHD)病人抑郁的发生率及其影响因素.方法采用Zung抑郁自评量表对58例MHD病人进行问卷调查.结果 60.3%的病人处于不同程度的抑郁状态;透析时间≤1年或伴有并发症者,其抑郁发生率明显高于透析时间>1年或无并发症者(P<0.05,P <0.01).结论医护人员对初期透析及有并发症者应予以足够重视,做好健康教育和心理护理,以减少或缓解MHD病人的抑郁发生率,使其保持良好的心理状态.
作者:黄平;张晓良;杨金芳;周秋根 刊期: 2002年第02期
目的降低大肠癌病人大剂量醛氢叶酸+氟尿嘧啶持续静脉滴注48 h所致静脉炎的发生率.方法将55例晚期大肠癌病人随机分为对照组20例和观察组35例,对照组于持续滴注期间每4 h推注0.9%氯化钠注射液10 ml,拔针前再推注20 ml冲管.观察组于持续滴注期间每4 h推注肝素盐水稀释液(肝素钠12 500 U+0.9%氯化钠注射液250 ml)10 ml,拔针前推注20 ml冲管.结果观察组静脉炎发生率25.7%(9/35),对照组90.0%(18/20),两组比较,χ2=21.046,P<0.01,差异有极显著性意义;观察组未发生Ⅲ、Ⅳ度静脉炎.结论肝素盐水稀释液能有效降低大剂量醛氢叶酸/氟尿嘧啶持续滴注48 h所致静脉炎的发生率, 减轻静脉炎的严重程度.
作者:陈岱佳;谢德荣;谢雪霞;陈丽容;梁佩仲;吴琛;陈紫玲 刊期: 2002年第02期
目的探讨公开量化考核在手术室管理中的作用.方法采取逐级考核和综合评议的方法 ,从10个方面对手术室18名护士在量化管理前后分别进行了90人次和212人次量化考核,同期分别对82例、118例手术病人和56人次、100人次手术医生进行满意度调查.结果实施量化考核后护士综合素质、手术病人和手术医生对手术室工作的满意度明显提高,量化考核前后比较,均P<0.05,差异有显著性意义.结论公开量化考核体现了按劳分配,绩效优先,公平、公正的原则,规范了护理行为, 激发了护士的学习热情,从而提高了护理质量,有利于手术室管理.
作者:唐唯佳;肖晓玲;刘厚芬 刊期: 2002年第02期
为深化医院人事分配制度改革,促进护理质量的提高,2001年 1月我院推出了临床护士星级管理与等级管理(分级管理)和末位淘汰制办法,初步建立起一套有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制.介绍如下.1 基本思路
作者:陈永平 刊期: 2002年第02期
嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90% 发生于肾上腺髓质,临床主要症状为阵发性或持续性高血压伴代谢异常.因此手术、麻醉危险性比较大,50年代围术期病死率达30%~50%,现降至5%[1].我院1996~20 00年共施行嗜铬细胞瘤切除术8例,由于加强了围手术期血压的管理,手术均获成功,报告如下. 1 临床资料
作者:徐晓菊;胡爱珠 刊期: 2002年第02期
肝硬化病人常因门脉高压食管胃底静脉曲张而致上消化道大出血,紧急情况下,置入三腔二囊管(下称三腔管)局部压迫,不失为一种快速有效的止血方法.传统的插管方法操作时间长、对病人刺激性强,常因其不配合、无法下咽等导致插管失败或加重出血.自2000年1月起,我们对插三腔管的方法进行了改进,临床应用18例,效果较好, 报告如下.
作者:王卫利;李淑琴;刘芳丽 刊期: 2002年第02期
在临床护理工作中,意识清楚病人当具备撤离人工呼吸机条件时,由于存在心理障碍和产生呼吸机依赖,撤机工作较困难.为探讨意识清楚病人撤离人工呼吸机方法 ,我们对90例病人进行临床观察,结果报告如下.1 对象与方法
作者:何晓明;李文涛;刘晶 刊期: 2002年第02期