郑东辉
网球肘又称肱骨外上髁炎,是临床常见病,笔者于2008年4月至2010年1月在门诊运用温针灸法共治疗56例,疗效较佳,现报道如下:1临床资料1.1一般资料56例网球肘患者均为我院针灸科门诊或住院患者,其中男26例,女30例;年龄小20岁,大68岁:病程短10天,长5年.
作者:胡宗海;李共信;田财兴 刊期: 2010年第07期
目的:观察中药治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:90例老年支气管哮喘患者随机分为治疗组45例及对照组45例,治疗组用中药治疗,对照组则用头孢氨苄胶囊、氨茶碱、地塞米松口服治疗,1周为1疗程.观察2组的临床症状、体征、不良反应和再次发作的时间等情况.结果:治疗组、对照组的有效率依次为88.9%和73.3%,治疗组无明显不良反应,且下次发作的时间要长于对照组.以上差别有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗哮喘,可消除患者对激素、氨茶碱等药物的依赖性,减少其不良反应,降低其复发率,其疗效更稳定,更可靠,值得临床大力推广.
作者:池少明 刊期: 2010年第07期
李秀亮教授从事临床研究四十余年,对于小儿常见病疑难病有深入研究,在治疗小儿厌食方面有丰富的临床经验,认为饮食积聚,脾胃功能失调,久则耗伤脾胃气阴,治当先消后补贯穿始终.
作者:张波 刊期: 2010年第07期
目的:探讨奥扎格雷联合丹红注射液替代口服阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:100例急性冠脉综合征患者随机分成奥扎格雷联合丹红注射液50例为治疗组,常规治疗50例为对照组,治疗组在常规治疗基础上用奥扎格雷加丹红注射液替代口服阿司匹林,奥扎格雷80mgQd,丹红注射液20mlQd,两药均用2周,对照组常规治疗(阿司匹林、硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、溶栓等).两组分别于入院后即刻和治疗后2周抽静脉血,检测血小板聚集率,血浆纤维蛋白原水平和全血粘度,观察临床疗效及安全性.结果:两组患者治疗前血小板聚集率、血浆纤维蛋白原水平及全血粘度均升高,两组间无差异,治疗2周后两组均有所下降,治疗组下降与对照组比较有显著性差异(P<0.05),临床疗效也较对照组明显改善(P<0.05).结论:奥扎格雷联合丹红注射液可完全替代阿司匹林治疗急性冠脉综合征,临床疗效显著.
作者:尤东;刘佰万;刘艳梅 刊期: 2010年第07期
目的:为探讨中药壮骨通痹膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:以壮骨通痹膏与外用扶他林软膏对照,共对62例膝关节骨性关节炎患者进行4周的疗效观察.结果:治疗组总有效率90.62%,对照组总有效率为76.67%,P<0.05有显著差异.结论:壮骨通痹膏对膝关节骨性关节炎有显著的治疗效果.
作者:关智宇 刊期: 2010年第07期
ET和NO作为近几年发现的血管调节因子,二者在缺血性脑血管病ICVD中的双重作用,机制的复杂性日益受到人们的关注.本文就此作了一定的探讨,并就相关药物的研究也作以综述.
作者:曾胜男 刊期: 2010年第07期
随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率逐年升高,已成为继肿瘤和心脑血管病之后影响人类健康的第三大杀手,而糖尿病周围神经病(DPN)是常见、复杂的慢性并发症之一,据资料统计,其在糖尿病患者中的发生率达60~90%.
作者:魏荣友;李东华 刊期: 2010年第07期
目的:观察不同剂量四君子汤随证加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:对符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者512例进行辨证分型,对符合肝气郁结证、肝气犯胃证、脾胃气虚证者424例按就诊先后随机分为三组分别接受四君子汤大剂量(治疗I组142例)、四君子汤小剂量(治疗Ⅱ组140例)、吗叮林(对照组142例)治疗.7天一疗程,4个疗程后评定上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐6个主要症状轻重的记分并计算疗效指数,以判定疗效.结果:三组治疗前后症状积分分别为14.12±3.78和4.46±1.67、13.79±3.45和7.34±2.33、13.87±4.07和10.29±3.56(P<0.05),三组总疗效分别91.5%、80%和60.6%(P<0.05).结论:对脾虚肝郁型FD四君子汤随证加减治疗疗效优于西药胃动力药,较大剂量组方疗效优于较小剂量组方.
作者:邓永斌;苏锐 刊期: 2010年第07期
目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性.材料和方法:2006年6月-2008年12月我科采用参芪扶正注射液联合NP方案治疗的28例非小细胞肺癌患者.NVB 25mg/m2,第1、8天静脉滴入,DDP70mg/m2,分3天静脉滴入,21天为1个周期,连用2周期后评价疗效.参芪扶正注射液250ml,静脉滴注,每天1次,与化疗同步.结果:CR 3例(10.7%),PR 10例(35.7%),SD 10例(35.7%),PD 5例(17.8%),CR+PR 13例,临床缓解率为46.4%.大多数不良反应为轻中度.结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应,改善患者的生活质量,可作为一种有效的辅助药物治疗晚期非小细胞肺癌.
作者:魏玉红 刊期: 2010年第07期
目的:探讨颈髓损伤的围手术期护理,防止并发症,减少病死率,促进康复.方法:进行有效的心理护理;做好术前各项准备;术后综合护理.结果:21例中除2例颈4节以上高位截瘫患者外均效果良好.结论:加强颈椎骨折并颈髓损伤的围手术期护理,可提高患者存活率,减少并发症.
作者:郑蝶梅 刊期: 2010年第07期
目的:探讨益气养阴解毒中药为主配合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:以原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,给予益气养阴解毒为主中药汤剂(党参、茯苓、石斛、枸杞子、陈皮、生地、白花蛇舌草、蛇六谷等),每日一剂,配合熊去氧胆酸(15mg·kg-1·d-1,分3次服用),共治疗8周,根据治疗前后主要临床症状和肝功能、血酯改变以评定疗效.结果:临床基本治愈2例,显效6例,有效8例,无效4例,总有效率为80%.结论:益气养阴解毒法配合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效显著.
作者:李保良;王灵台 刊期: 2010年第07期
目的:观察化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染的疗效.方法:用自拟化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染61例,并与西药常规方法对照组比较.结果:化痰止咳汤治疗组总有效率95.1%,明显优于对照组91.9%,治疗组主要临床症状、体征的恢复时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:自拟化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染疗效确切,值得临床进一步研究证实.
作者:吕传增 刊期: 2010年第07期
目的:根据移植韧带的生物力学、生理病理过程,采用早期以股四头肌锻炼和促进关节功能恢复为主要方面的康复方法,观察关节镜下骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带术后的疗效.方法:选取2008-01至2009-01广西中医学院第一附属医院骨关节创伤科采用关节镜下自体骨-髌腱-骨移植重建(ACL)的患者47例.其中男32例,女15例;年龄20-45岁;左侧19例,右侧28例.第一阶段(术后2周内):以减轻疼痛,消肿为目的,以股四头肌锻炼为主.第二阶段(术后2至6周):以恢复肌力、关节屈伸和部分负功能为目的,以闭链式和开链式关节活动为主.第三阶段(术后6至12周):重复上述锻炼基础上增加膝关节活动度及强度练习,以进一步恢复膝关节功能、正常步态及本体感觉训练.术后1年评价膝关节活动度、膝关节稳定性(前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验),采用Lysholm评分(总分100分,分数愈高,膝关节功能恢复愈好)和IKDC评分(4级评分法,分为正常、接近正常、异常、严重异常)评价其疗效.结果:47例患者均保留有完整的联系信息,每月均能定期随访及复诊,随访率达100%.术后6周膝关节活动度0°-120°者41例(余7例患者膝关节屈曲均超过100°),所有膝关节消肿明显,肿胀轻微;术后12周所有膝关节活动度均达到正常,肿胀消退,术后未发现膝关节屈伸功能丢失者.47例患者术后1年随访行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查均未见阳性结果.术后1年Lysholm评分和IKDC评分情况IKDC评分正常43例(42/47),接近正常3例(3/47),异常2例(2/47);患膝术前Lysholm评分平均41.8分,术后平均90.7分,其中优39例,良5例,中3例,优良率93.6%.结论:关节镜下骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后,采用早期股四头肌锻炼,术后2周部分负重并由逐渐闭链式向开链式关节运动等过渡的康复训练疗效确切,关节功能恢复满意,患者的依从性较好,符合骨-髌腱-骨重建前交叉韧带的生理病理和生物力学过程.
作者:周宾宾;蒙延雄;俸志斌;王斌;李玉文;陈培 刊期: 2010年第07期
目的:研究和比较血清孕酮、β-HCG及雌二醇联合检测对异位妊娠的诊断价值.方法:收集40名异位妊娠及20名正常早孕的妇女,电化学发光法检测外周血孕酮、β-HCG及雌二醇水平.采用t检验、卡方检验及Logistic回归评价孕酮、β-HCG及雌二醇对异位妊娠的诊断价值.结果:异位妊娠组,孕酮、β-HCG及雌二醇分别是:326.3±132.2nmol/L,654.6±101.4UI/L和5102.6±1003.5pmol/L,正常早孕组则分别是:755.3±108.4nmol/L,6435.8±780.6UI/L和4982.6±1112.5pmol/L,异位妊娠组孕酮和β-HCG明显抵于正常早孕组(P<0.05).孕酮和β-HCG联合检测对异位妊娠诊断敏感性和特异性均明显高于其它检测组(P<0.05).Logistic回归提示较低水平孕酮和β-HCG对异位妊娠的诊断有预测价值.结论:联合检测孕酮和β-HCG可进一步提高异位妊娠诊断准确率,而雌二醇对异位妊娠无预测价值.
作者:冯广贵 刊期: 2010年第07期
目的:观察温针灸对尿道综合征患者主要症状的影响及疗效.方法:将尿道综合征患者随机分为治疗组30例和对照组20例.治疗组采用温针灸治疗,对照组采用口服西药治疗.结果:两组总有效率有明显差异(P<0.05)结论:温针灸治疗尿道综合征疗效明显优于西药.
作者:迟旭;鞠琰莉 刊期: 2010年第07期
对2008年1月~2009年9月经治的慢性支气管疾病进行抽样病案时对比分析,对照组单纯西医治疗40个病案,治疗组中西结合治疗40个病案;目的在于寻找治疗慢性支气管炎的佳治疗方案,缩短治疗疗程,使患者得到更有效的治疗,早日康复;经过对病案的分析,慢性支气管炎多好发于从事农业、工业、粉尘较多的从业人员,从年上龄段上看中、老年人较多;对病案的对照分析,中医结合治疗慢性支气管炎比单纯西医治疗要疗程短、康复快.
作者:杨会堂 刊期: 2010年第07期
咳喘是儿童常见的疾病之一,多伴有痰多、喘息、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,且较为难治疗,易复发,每逢春秋季易发.小儿本是肝木之体,属于体阴而用阳,当儿童肝木用太过,便成金体强,而用弱.笔者临床多用小青龙汤重用五味子,二陈汤重用乌梅取得较好的疗效.
作者:丛鹏;黄慧琳;房莉萍;陈璐 刊期: 2010年第07期
目的:观察加减地黄饮子对多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效.方法:将符合中西医诊断标准的56例MID患者随机分为加减地黄饮子治疗组与喜得镇对照组,分别观察症状,长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)积分.结果:加味地黄饮子治疗MID的总有效率达91.7%,该药能改善症状,提高HDS、MMSE积分.结论:加味地黄饮子治疗多发性梗死性痴呆疗效优于喜得镇.
作者:李大立 刊期: 2010年第07期
目的:运用养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复进行临床研究.方法:将560例剖宫产产妇随机分为两组,两组在术后均常规使用抗炎,对症支持治疗.治疗组280例手术后第2天开始服用养血化瘀理气通下方药(组成:当归、川芎、赤芍、生地、益母草、桃仁、枳壳、大黄、甘草)连续服用10天;对照组280例于术后第2天开始连续10天口服益母草冲剂.观察两组剖宫产术后排便、腹胀、恶露、乳汁分泌及术后42天体检血色素等指标.结果:治疗组术后通气排便加快,腹胀发生率明显降低,恶露日期显著缩短,乳汁分泌量增加,血色素显著提升.与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:养血化瘀理气通下方药能促进剖宫产术后胃肠功能恢复,降低腹胀发生率,缩短恶露日期,增加乳汁分泌量,提升血色素水平,具有明显促进剖宫产术后康复的作用.
作者:张莹;李绍轩;刘燕萍;吴玲玲;温晓仙 刊期: 2010年第07期
1基本资料患者甲:53岁,机关干部,2006年10月来诊.主诉:左大腿后发紧.现病史:左大腿后发紧,晨起加重,活动后略减轻,走路不影响,每因寒冷或阴雨天加重.左大腿外展时大腿外侧有痛感,直腿屈髋时大腿后出现牵扯感.
作者:郑东辉 刊期: 2010年第07期