熊莉娟
人工关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法.人工关节能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高病人的生活质量.我国开展人工关节已经有30多年的历史,随着国力的增强和人民生活水平提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日俱增,随之而来的并发症、翻修等问题也接踵而来.回顾近年来的文献,对人工关节置换术围术期的护理和对并发症的预防进行综述.
作者:张青莲 刊期: 2002年第08期
不稳定型心绞痛(UAP)是指稳定型心绞痛与急性心肌梗死及猝死之间的一种临床症状,其发作常无明显诱因,症状复杂多变且不稳定,常表现为疼痛症状加剧、频率增加、历时延长,对硝酸甘油不敏感或缓解后很快复发.临床除常规治疗外,有肝素治疗、溶栓治疗等.肝素治疗对老年病人欠安全,溶栓治疗尚有争议.鉴此,我科于1999年10月至2001年3月对23例老年UAP病人(符合WHO不稳定型心绞痛诊断标准并无出血倾向)在常规治疗的基础上加用速避凝,获得理想疗效.现将结果报告如下.
作者:熊莉娟 刊期: 2002年第08期
鼻部手术传统用剪刀剪鼻毛的方法进行术前准备,有许多弊端.我科自1998~2001年采用鼻毛修剪器备皮,克服了传统方法易出血、耗时长、病人颈部疲劳及鼻毛残留等问题,现介绍如下.
作者:田沈平 刊期: 2002年第08期
目的探讨小密封瓶静脉滴注替代静脉推注给药的效果.方法随机将病人分为两组各360例(两种方法给药各2 520次).观察组采用≤100 ml无菌小密封瓶静脉滴注,对照组常规静脉推注,观察并发症及不良反应的发生率;药液中微粒数;耗时、耗材情况.结果>25 μm微粒观察组为(0.50±0.26)个/ml、对照组为(2.70±1.88)个/ml,10~25 μm 微粒观察组为 (8.24±5.32)个/ml,对照组为(26.87±19.63)个/ml.两组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).并发症及不良反应发生率(除病人发热外),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).两组耗时、耗材比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).结论小密封瓶静脉滴注替代静脉推注具有安全、省时、省材等优点.
作者:冯晓敏;陈芳;范荣兰;叶海波 刊期: 2002年第08期
前列腺切除术后膀胱痉挛发生率为40%~100%[1].发作时病人疼痛难忍,反复膀胱痉挛易导致继发性出血和冲洗管道堵塞,且延长膀胱冲洗及拔管时间.现就其疼痛控制及预防护理综述如下.
作者:刘会玲 刊期: 2002年第08期
花粉症是由植物花粉过敏而引起的一组呼吸道及眼部过敏症状.花粉变态反应严重危害人类的身体健康,影响人们的生活质量.各地区因植物品种、数量不同,其主要致敏花粉也不同.据湖北省黄石地区气传致敏花粉调查,豚草花粉为该地区夏秋季主要致敏花粉,并且有逐年增多的趋势[1].为了探讨该地区花粉症病人的致敏花粉及其相关因素,我们进行了临床调查.
作者:胡颖钊;那美玲;张鹰 刊期: 2002年第08期
目的提高护生手术室护理操作能力.方法将98级在手术室护理教学中、毕业前实习的79名专科护生随机分为对照组(39人)和观察组(40人).对照组采用传统教学方法;观察组建立模拟手术室,编写手术室操作讲义,采用互学式、反思讨论、角色扮演、模拟情景训练法教学.结果观察组理论考核成绩、单项操作考核、综合技能考核成绩与对照组比较,均P<0.01,差异有极显著性意义;教学方法得到护生的肯定和积极参与.结论手术室操作模拟训练教学法有助于学生动手能力、职业心理素质及综合能力的培养.
作者:孙建玲;陶红;庹焱;袁义厘;尹志勤 刊期: 2002年第08期
直肠癌经腹会阴直肠联合切除术后,如无盆腔及其他脏器转移,对单纯会阴部复发采取以手术为主的综合治疗可获得根治的机会[1].我科于2000年1月至2001年1月对4例直肠癌根治术后单纯会阴部复发病人行B超引导下瘤内注射治疗,近期疗效满意,护理报告如下.
作者:彭虹;许俐文 刊期: 2002年第08期
身患癌症是一种严重的心理冲击,可使病人产生许多不利于治疗和康复的负性情绪和消极应对方式,因而影响治疗效果,降低其生活质量.为了解癌症病人的焦虑、抑郁情绪及所采取的应对方式,笔者对96例癌症化疗病人和96例同期住院的非癌症病人进行了调查,以期为癌症病人的健康教育和心理干预积累一些资料,为癌症病人的心理护理积累经验.现报道如下.
作者:杨慧敏;鲍文卿 刊期: 2002年第08期
新生儿泪囊炎是眼科常见病、多发病,出生10 d内的新生儿发病率达0.3%~0.5%[1].常误诊为结膜炎.我科1998年1月至2001年12月治疗新生儿泪囊炎57例(63眼),效果良好,护理介绍如下.
作者:张缀琴 刊期: 2002年第08期
慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性肺部疾病,病程长,严重影响病人的身心健康.我院1997年8月至2000年10月对16例慢性阻塞性肺气肿病人实施肺减容手术,取得较好的近期效果.现将手术配合总结如下.
作者:王忠萍;贾丽;杜震;张莹;封月琴 刊期: 2002年第08期
目的探讨糖尿病病人静脉注射木糖醇注射液后血糖及C-肽变化.方法对45例糖尿病病人在用药前、后各采集静脉血1次,观察用药前后血糖及C-肽的变化,结果用药前血糖(11.31±4.72) mmol/L,用药后(10.97±5.27) mmol/L,两者比较,P>0.05,差异无显著性意义;血C-肽浓度用药前20 mg/L,用药后5 μg/L,用药前后比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论静脉注射木糖醇注射液不会升高糖尿病病人的血糖,并可以刺激胰岛细胞分泌胰岛素.
作者:陈军华;杨柳;万喜英 刊期: 2002年第08期
慢性硬膜下血肿是头部轻微外伤后脑皮质通向静脉窦的桥静脉撕裂在伤后3周至数月才出现临床症状的一类硬膜下血肿.占全部颅内血肿的10%[1],多见于老年人.传统的治疗方法是钻孔冲洗引流.但因术中无法直接观察血肿腔情况,易致术后血肿残留或损伤脑组织.神经内镜由于在手术中的可视性,能直接观察血肿腔内情况,避免盲目性,使冲洗彻底,可提高疗效及增加手术的安全性[2].我科于2000年10月至2001年12月应用Aesculap神经内镜(德国贝郎公司生产)治疗22例慢性硬膜下血肿病人,经随访疗效满意.现将护理报告如下.
作者:庄玲;叶碎林 刊期: 2002年第08期
我科于2001年10月3日收治1例急性心肌梗死致脑瘫的病人,护理体会如下.1 病例简介男,57岁.2001年1月突发心前区疼痛心跳停止15 min,经外院抢救心跳恢复(50~60次/min)后持续昏迷9个月,曾在外院高压氧治疗4个疗程,效果不明显.于2001年10月3日以急性心肌梗死致脑缺氧性脑瘫收治我科.
作者:马玉燕;应霞艳;李新民 刊期: 2002年第08期
临床教学是护理教育的重要组成部分,也是现代医院护理管理的重要任务之一[1].临床教学质量关系到人才培养目标的实现.笔者根据Donabedian质量保证理论[2],结合临床教学实际,对影响护理临床教学质量的若干因素进行探讨.
作者:郑小霞;孙红;蔡虻;姚莉 刊期: 2002年第08期
护理专业临床实践教学中,运用实习目标带教的模式已有多年.实施目标带教可提高学生的主动性,减少带教过程中的随意性和盲目性,使各教学环节质量始终能得到有效控制,但尚存在一些问题,亟待改进与完善.
作者:邵爱和;梁立;章冬瑛 刊期: 2002年第08期
硫酸二甲酯为无色无臭或略带葱味油状液体,毒性极强,成人口服致死量1~5 g,其毒性作用为抑制机体氧化还原酶系统的反应,影响甲基化过程,其水解后产生的甲醇、硫酸及中间产物酸氢甲酯,可引起心、肝、肾等器官损害;若经呼吸道吸入中毒,可出现眼、呼吸道刺激症状,并发支气管炎、中毒性肺水肿.我院2000年5月收治吸入硫酸二甲酯中毒病人8例.现将抢救及护理报告如下.
作者:戚玉娟 刊期: 2002年第08期
宫内节育器嵌顿是计划生育节育措施实施过程中常见的异常情况,随着宫内节育器的普及,其发生率亦有逐年升高趋势.因其可对育龄妇女的身心健康产生巨大的负面影响,故对其高危因素进行分析,现报道如下.
作者:苏玉梅;黄琴;方云;向莉 刊期: 2002年第08期
我科1997~2001年共用三升营养袋加药452例次,其中密封瓶装营养液是利用静水压加入,对安瓿瓶装营养液,我们将常规注射器抽吸法改为虹吸吸入法,经4年临床应用,效果满意.现报告如下.
作者:金静晓 刊期: 2002年第08期
目的为提高护理实验课的教学质量.方法随机将护理专业中专班学生64人分为观察组和对照组各32人.对照组采用常规教学法进行实验课教学,观察组采用查房式导入法进行实验课教学.结果观察组操作考核成绩优良率明显高于对照组,两组比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论查房式导入法可使教学环节生动、引人入胜;使学生由被动接受知识型转变为主动参与型;有利于培养高素质、全面发展的优秀护理人才.
作者:徐颖;张晓琳 刊期: 2002年第08期