《护理学杂志》随机对照临床试验和对照试验文献评价

蒋晓莲；成翼娟；吴琳娜；聂伟

关键词：护理学杂志, 随机对照试验, 临床对照试验, 文献工作, 评价研究

摘要：目的了解我国临床护理试验研究现状,为循证医学中心护理学领域输送基线资料.方法按中国循证医学中心手检指南逐页手工检索<护理学杂志>刊载的随机对照临床试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)和临床对照试验(Controlled Clinical Trials, CCTs)论文,并进行描述性统计分析和研究方法学评价.结果共检索1986～2000年15卷85期杂志3 906篇文章,其中 RCTs论文147篇,CCTs论文106篇,分别占杂志创刊以来文章总刊载的3.8%和2.7%.1986～2000年RCTs论文的平均发展速度和平均增长速度分别为146.8%和46.8%,CCTs论文分别为131.6%和31.6%.结论我国临床护理试验研究还处于起步阶段,研究方法学方面尚存在不足,有待改进.

护理学杂志相关文献

新型报警式输液器的研制与应用

临床输液时,护士必须不断地巡视病房,观察液体滴注情况,当液体滴完后要及时更换或拔针,如更换不及时需重新排气,不但加大了工作量,而且可使病人因害怕空气输入而产生紧张心理.为了减少上述弊端,笔者于2001年1月在现有普通输液的基础上加以改进,研制出新型报警式输液器(下简称报警输液器),并已获得国家专利.

作者：王黎刊期： 2002年第10期
两种头皮静脉穿刺方法比较

患儿在严重腹泻、呕吐、循环障碍等血容量不足的情况下,常因血管塌陷,头皮静脉暴露困难,给穿刺带来了一定的难度.1999年1月至2001年12月我们对此类患儿采用改进方法进行穿刺,并与常规穿刺方法进行了比较,结果报告如下.

作者：杨绍珍；刘红菊；林华；何玲刊期： 2002年第10期
姑息护理研究进展

姑息护理(palliative care)是随着临终关怀运动(hospice movement)而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式.通过控制症状、缓解疼痛和不适并支持病人及其家属,为癌症、AIDS、慢性迁延性疾病、进展性疾病等无法治愈的绝症病人提供一种合理的、科学的、符合人性的护理服务,提高病人的生活质量,使其有尊严、有意义的渡过余生,并平静地接受死亡.经过30多年的发展,姑息护理已在发达国家形成了较为完善的体系.本文就姑息护理研究进展作一综述.

作者：杨启红；朱京慈刊期： 2002年第10期
中药外敷治疗阿霉素渗漏的效果观察

阿霉素是治疗恶性肿瘤的常用化疗药物之一,在用药过程中,常由于种种原因造成药物渗漏至皮下,轻者引起局部疼痛、红肿,重者可造成局部组织坏死,导致功能障碍[1],给病人造成很大痛苦.为此,我们在常规治疗的基础上加用中药外敷,对72例阿霉素渗漏的病人进行了对照观察.报告如下.

作者：侯凤娟刊期： 2002年第10期
点拨教学法在临床教学中的应用

所谓点拨,就是教师针对学生学习过程中存在的知识障碍与心理障碍、思维障碍等用画龙点睛和排除故障的方法,启发学生自行思考与研究,寻找解决问题的途径和方法,从而达到掌握知识和发展能力的目的[1].我们于1999年开始在临床教学实践中尝试应用点拨教学法,针对教材特点和护生实际需要,点要害、拨疑难,因势利导、启发思维,调控心理、排除障碍,教给方法、发展能力,取得良好效果.报告如下.

作者：余铮铮；陈小红；顾洁；国秀娣刊期： 2002年第10期
男用接尿器的设计及应用

临床上为解决男性病人尿失禁或因截瘫、骨折等引起的排尿不便,大多采用留置尿管或用阴茎套外接尿袋(又称尿液储存袋),但留置尿管易造成尿路感染,用尿液储存袋则易引起阴茎糜烂,且不易固定、引流欠通畅,易发生尿液污染衣物.鉴此,笔者于2001年3月设计了新型男用接尿器,该接尿器能有效避免长期使用者发生阴茎皮肤不适及糜烂,使用方便、结构简单,已获国家专利.于2001年5月至2002年3月在本地区临床推广应用823例,使用长者达11个月,效果理想,介绍如下.

作者：陈楚虹；杨艳芳；陈雪真；陈明桂；陈雪茸；卓慧琼；柯泽春刊期： 2002年第10期
慢性肝病病人健康教育形式的探讨

目的探讨适合慢性肝病病人的佳健康教育形式.方法将213例慢性病病人随机分为3组进行健康教育,其中A组(集体形式)87例,B组(小组形式)69例,C组(单人形式)57例.完成教育计划后比较3种健康教育形式的教育效果.结果教育后3种教育形式得分分别为集体形式(61.78±12.35)分、小组形式(74.61±18.65)分、单人形式(91.32±20.29)分,各组间两两比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论对慢性肝病病人开展单人形式的健康教育效果较好.

作者：裴丽；魏晓星刊期： 2002年第10期
漂浮导管在高原体外循环术后的应用与护理

漂浮导管目前在临床上得到广泛的应用,它能及时准确地反映病人的血流动力学状况,为危重病的诊治提供非常有价值的资料,是现代重症监护病房不可缺少的监测手段.我院(地处西藏高原,平均海拔3 700 m)于2001年6～11月开展体外循环(CPB)心内直视手术51例,术中放置漂浮导管23例,现将护理报告如下.

作者：刘坤；张红蓉；李莉；鞠钟鸣；王巧玉；张进滨；邓红春刊期： 2002年第10期
发作性舞蹈手足徐动综合征家系基因研究的血样采集

随着人类社会的进步,医学科学的迅速发展,基因研究越来越多,其目的在于研究阐明疾病与基因的关系.2002年4月,由中国医学科学院基础研究所和我院对一发作性舞蹈手足徐动综合征家系进行基因研究[1],我们对该病家系成员进行了血样采集,报告如下.

作者：金素萍；冯斌刊期： 2002年第10期
1例新生儿先天性外胚层发育不良症的护理

我科于2001年1月21日收治1例无汗型先天性外胚层发育不良症并发肺炎的患儿,现将护理体会总结如下.

作者：贾玉双；李锦燕刊期： 2002年第10期
护理科研项目选题与申请刍议

随着医学模式的转变,新知识、新技术的广泛应用,护理学科面临着许多新的课题与挑战.护理专业要发展,护理科研势必先行.近几年来,我国护理期刊上关于护理科研项目成果的报道逐年增加, 体现了我国护理科研有了长足的进展,但仍然落后于医疗专业.制约护理科研发展的瓶颈之一是护士不知护理科研如何选题,怎样填写科研申请书.现将个人体会报告如下.

作者：贺莲香刊期： 2002年第10期
颅脑损伤病人社会支持状况调查

目的了解颅脑损伤病人的社会支持情况.方法应用社会支持评定量表对69例神志清醒的颅脑损伤(观察组)病人进行调查,与61例同期住院的骨外伤(对照组)病人比较.对颅脑损伤病人取其均数45分为界,低于45分为社会支持度低,高于45分为社会支持度高,进行统计.结果颅脑损伤病人的社会支持总分为(45.53±8.23)分,骨外伤病人的社会支持总分为(37.36±11.34)分,两组差异有显著性意义(t=4.66,P<0.01).其中客观支持、主观支持和对支持的利用度与对照组比较,t=3.64、3.38、3.24,均P<0.01,差异有显著性意义;在颅脑损伤病人中,年龄20～40岁和已婚者社会支持度高于其他年龄段和未婚者(χ2＝16.65、17.37,均P<0.01).结论轻度颅脑损伤病人社会支持度较高,但年龄<20岁、>40岁和未婚者社会支持度偏低,护士应对这部分病人加强关注与支持.

作者：杨洪菊；沈传侠；陈松兰；闫英芹刊期： 2002年第10期
护士知识继续社会化认知状况的调查分析

目的探讨护士知识继续社会化的认知状况,寻求提高护士知识社会化水平的方法和途径.方法采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 91.1%的护士认为护理工作好坏对医院形象有较大影响,52.2%的护士对具备护理知识和技能就能做好护理工作持正面评价,88.3%的护士认为应该不断学习,83.0%的护士认为护士有必要开展科研;90.0%以上的护士比较需要和非常需要接受继续教育;不同年龄、学历、职务、职称的护士对接受继续教育的认知一致,经统计学处理,χ2=34.3、 11.1、 8.7、 9.5,均P>0.05,差异无显著性意义.结论目前护士知识社会化程度并不高,知识继续社会化的任务仍然很重,医院应有计划、有组织抓好护士知识继续社会化工作,为护士继续教育提供更好的条件.

作者：王桂兰；赵光红；任小英刊期： 2002年第10期
层流病房病人的心理障碍调查及心理干预

目的探讨层流病房病人的心理状况及其影响因素,从而采取针对性的心理干预,减轻其心理障碍.方法随机选择60例层流病房病人为层流组,另选60例普通血液病房病人为普通组,比较两组心理障碍发生率,分析层流组心理障碍的影响因素.在存在心理障碍的50例层流组病人中抽取40例,将其随机分为干预组与对照组各20例.干预组采取针对性的心理干预,对照组仅给予常规解释,比较两组心理障碍改善情况.结果层流组心理障碍发生率显著高于普通组(χ2=30.86,P<0.01);影响其心理的因素为对疾病的认识程度、对治疗的信心强弱、对环境的适应程度;实施干预后第16天,干预组心理障碍改善情况显著好于对照组(P<0.01).结论层流病房病人心理障碍发生率较高,采取针对性的心理干预可显著改善其心理状况.

作者：骆秋芳；高芳；高磊刊期： 2002年第10期
碘酊乙醇棉签擦拭瓶盖的数量及放置时间对消毒效果的影响

目的探讨2%碘酊、75%乙醇棉签安全消毒瓶盖的数量及消毒后安全放置的时间.方法将0.9%氯化钠注射液(500 ml)180瓶分为6组,每组 30瓶,均用1根碘酊棉签消毒、 1根乙醇棉签脱碘,连续消毒6个瓶盖,分别取样行细菌培养.另取同样液体150瓶,分为 A、B、C、D、E 5组,每组 30瓶,1根碘酊、乙醇棉签消毒1个瓶盖,分别于消毒后放置0.5、1、2、4、6 min取样行细菌培养.结果 1根碘酊、乙醇棉签连续消毒至第4个瓶盖时污染数明显增加(P<0.05).消毒后放置4 min时污染数明显增加(P<0.05).结论 1根2%碘酊、75%乙醇棉签连续消毒3个瓶盖,消毒后放置2 min为安全.

作者：赵品婷刊期： 2002年第10期
医院感染目标性监测在胸外科的应用

医院感染监测大致分为两类,即全面综合性监测和目标性监测.全面综合性监测是对全院所有住院病人和工作人员所发生的医院感染及其相关因素进行的综合性监测.目标性监测是在全面综合性监测的基础上,对全院的感染情况和存在的问题有基本了解之后,将有限的人力和物力用在急需解决的问题上而采取某一特定目标而进行的针对性监测.我院从1997年7月至1998年6月应用前瞻性调查方法获得医院感染为参照,从1998年7月至2000年6月实行目标性监测,使感染率由16.08%下降到6.47%.

作者：商桂珍；朱志敏；韦霞；王英人刊期： 2002年第10期
82例早期食管癌PDT治疗及护理

为了探索和研究一种对早期食管癌无创和微创的治疗方法,在挪威国立肿瘤医院大量实验研究和临床研究的基础上,1997年中国国家科委和挪威援外署签署合作协议(明确我院为承担单位),1998～2002年我院与挪威国立肿瘤医院合作,采用光动力照射(PDT)治疗早期食管癌82例,报告如下.

作者：郭凤云；邓平；宋晓凤刊期： 2002年第10期
合作学习理论在护理自考专科护生实习带教中的应用

目的促进护理自学考试专科护生临床实习工作的发展.方法采用合作学习理论的4个模式即小组效率模式、小组教学模式、表现判断模式、明确态度模式,对护理大专自学考试实习护生进行训练.结果强化了自学考试护生的整体护理意识;培养和提高了自学考试护生和带教老师的素质,教学相长;促进护理理论与护理实践相结合.结论合作学习是通过小组学习形式,帮助护生学习各类专科知识、提高技能、明确学习态度,是一项民主、实用、灵活的学习,将有利于自学考试护生顺利通过考试.

作者：陈俐；张恩华；杨桂娥；黄建萍；朱为；周蕾蕾刊期： 2002年第10期
护理实验教学改革的探索

实验教学是整个教学过程中的重要组成部分,是理论联系实际、培养学生实践能力的主要途径.为此,2001年3月我们针对目前护理实验教学存在的问题,进行护理实验教学改革,取得了良好的效果,报告如下.

作者：高庆岭；王克芳刊期： 2002年第10期
重组粒细胞集落刺激因子治疗恶性血液病口腔溃疡效果观察

恶性血液病是一组病因未明的造血系统疾病.目前,大剂量化疗能取得较好的治疗效果,但易并发口腔溃疡,给病人带来痛苦.我科2000～2001年对25例恶性血液病口腔溃疡病人应用自行配制的粒细胞集落刺激因子混和液(以下简称G-CSF混和液)局部涂搽治疗,取得满意效果.报告如下.

作者：姚惠娟；孙小晓；杨序春刊期： 2002年第10期