高琴；龚存玉
门诊是医院的窗口,挂号是医院的前哨,门诊工作的好坏直接影响医疗的管理与质控水平.我院1998年3月引进门诊挂号、门诊收费、门诊药房(中、西医药房)、住院处,药物总库等系统管理软件,各部门互连成网络;在运行期间,各部门相互合作,缩短了病人挂号、交费、取药等排长队现象,促进了医院工作的标准化建设及管理的科学化.现将实施准备及应用体会介绍如下.
作者：高琴；龚存玉 刊期： 2000年第02期
小儿哮喘为临床上较常见的变态反应性疾病,以往多静脉给予氨茶碱、激素治疗.1996年以来,我们在抗炎治疗基础上应用喘乐宁、必可酮气雾剂治疗小儿哮喘106例,收到较好的效果,报告如下.
作者：赵凤英；叶宏 刊期： 2000年第02期
鼻是人类面容的标志之一,也是人体的重要器官,具有许多重要功能.当鼻受到外伤、感染或烧伤等致鼻部分或全部缺损时,不仅有碍鼻的正常功能,且有损病人容貌,对病人心理及社会活动带来不良影响.我院1995～1998年,采用预扩张动脉岛状皮瓣行全鼻再造术成功地修复了4例鼻缺损的病人,效果满意,护理体会如下.
作者：宋玉萍；张海荣；杨瑞贞 刊期： 2000年第02期
目前计算机的应用已经渗透到社会诸多领域,并在快速计算及处理各种信息等方面显示出无可比拟的优越性.我院1996年8月正式实行计算机网络管理,对所有住院病人的有关资料全部录入并储存于计算机内.病人从门诊挂号、办理住院手续、医嘱处理及出院结帐的全过程均应用计算机管理,不仅大大提高了医院工作效率及管理水平,也基本杜绝了以往收费管理方面出现的漏收、错收、多收及人情费等不良现象.本文就应用计算机网络提高医院经济核算管理水平方面的优越性报道如下.
作者：任爱芳 刊期： 2000年第02期
随着人们生活水平的提高,人们的健康意识在不断增强,对健康、疾病等方面的知识的渴望也越来越强烈.为满足病人的健康教育需求,1998年7月护理部健康教育服务部增设了医院健康便民书屋,以期扩大健康教育途径.现将一年来的工作体会介绍如下.
作者：郑淑君；何穗芬；张振路 刊期： 2000年第02期
产后出血的主要因素与第三产程中是否正确、及时处理胎盘的娩出关系密切.第三产程及时娩出胎盘、预防子宫急性内翻是减少产后出血的重要措施.我们在应用双合颤抖牵引胎盘娩出法[1]的基础上用双合牵引胎盘娩出法,对120例产妇进行第三产程处理,取得较好的效果,报告如下.
作者：莫艳华；李庆梅 刊期： 2000年第02期
催产素是产科常用药,多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射,以加强子宫收缩,预防产后出血.正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施.我们采用脐静脉注射催产素的方法缩短第三产程,预防或减少产后出血,防止胎盘粘连,取得满意效果,报告如下.
作者：卢金香；谭旭；刘辉 刊期： 2000年第02期
中药熏洗是中医常规治疗方法之一,当室温较低时(＜20℃),药液的温度受环境影响而下降,不能保持所需治疗温度而降低药物效果.我们设计制作了加热、保温于一体的熏洗椅.经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：刘友玲；周银秀 刊期： 2000年第02期
为改善新生儿采集血标本的操作难度,减少并发症的发生,将350例患儿分为对照组150例,行股静脉穿刺采血;观察组200例,行外周静脉头皮针穿刺采血.结果:两种方法的首次穿刺成功率及并发症经统计学处理,χ2=14.86,P＜0.01,有非常显著性差异.提示:外周静脉头皮针穿刺采血成功率高,并发症少.
作者：刘玉芬；王莉燕 刊期： 2000年第02期
牙刷是清洁口腔的重要工具,为了控制医院内感染,我们采取细菌学检测法,了解住院病人牙刷的污染程度,探讨简便有效的清洁管理方法.
作者：肖功莲；师清莲 刊期： 2000年第02期
80年代从国外引进的责任制护理,推动了我国护理事业的发展.90年代系统化整体护理取而代之并逐步在全国内推广开来.责任制护理与系统化整体护理都是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架的科学护理方法.但系统化整体护理在工作方式、责任关系、护理记录、质量控制、管理模式等方面更加完善.那么系统化整体护理能否在我国健康深入地发展,笔者认为,关键在于转变观念,在于广大护士对现代护理观的认识、接受和运用程度.不从根本上解决思想认识问题,不彻底改变旧的观念,系统化整体护理难以健康发展.
作者：纪素平 刊期： 2000年第02期
为解决自体脾血回输过程中的凝血问题,根据脾肿大、脾功能亢进后脾血成分改变的特性,对枸橼酸钠保养液(即ACD液)应用比例进行临床研究.将50例病人随机分为对照组和观察组.对照组20例采用常规输血的方法添加抗凝剂,脾血与ACD液比例为4:1;观察组30例按2.6:1比例添加抗凝剂.结果观察组脾血回收量明显增高,无凝血现象,回输后病人无不良反应,与对照组相比t=3.48、21.9,P均＜0.01,有非常显著性差异.表明自体脾血回输适当加大ACD液的比例是提高脾血回收质量的有效措施.
作者：唐菲；周丽萍；马继红；陶东升；赵广华 刊期： 2000年第02期
胸腔积液是肝癌切除术后常见的并发症,自1998年来我们采用深静脉导管穿刺引流治疗胸腔积液40例,取得了满意效果,介绍如下.
作者：闵晓萍 刊期： 2000年第02期
对30例外伤性颈髓损伤病人急性期(72 h)内应用连续测定法测定CK、LDH、CK-MB、AST、α-HBDH的结果进行了回顾性分析.发现血清心肌酶,仅3例AST和α-HBDH正常,其余均升高,高水平分别达6 922、315、908、142和289 U/L.提示颈髓损伤急性期存在不同程度的心肌缺血损害.提出,护理人员应密切观察病情,给病人及时扩容,纠正血容量不足;同时监测CVP使之维持在0.5～1.2 kPa,警惕肺水肿的发生;连续监测心电图,发现问题对因、对症治疗;用糖皮质激素,以改善脊髓缺血,避免心肌缺血再灌注损害;密切观察及时处理药物不良反应;充分低流量氧疗,提高血氧分压,改善心肌缺氧,避免心肌缺血进一步加重,以减少后期并发症的发生率和病死率.
作者：黄雅英；陈优珠；洪美容；袁华 刊期： 2000年第02期
为探讨肝素钠生理盐水(50 U/ml,2ml)封管对患者出凝血机制的影响,对35例凝血功能正常,使用一次性静脉留置针输液的患者于留针前及留针(5.54±2.04)d拔针后,分别进行血小板聚集试验(PAGT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)及部分凝血活酶时间(APTT)测定.结果拔针后患者的PAGT较留置前明显降低,经t检验,P＜0.05,但仍与正常水平接近,而PT、TT、APTT封管前后的变化无显著性差异,P＞0.05;所有患者均未发生出血倾向.说明出凝血机制正常者(脑出血急性期除外)使用稀释肝素液封管留置输液是安全的.
作者：李玉华；李春燕；曹军荣；熊俐 刊期： 2000年第02期
我科1997年6月至1999年2月对有机磷中毒患者用2%碳酸氢钠行口腔护理,预防口腔霉菌感染,取得了良好的效果,报道如下.
作者：俞年珍 刊期： 2000年第02期
将65例失血性休克纠正后胃肠胀气的病人,随机分成两组,用肛管排气法(观察Ⅰ组)和开塞露纳肛排气法(观察Ⅱ组).两组病人肛门排气有效率分别为21.21%,96.88%,经统计学检验,χ2=38.30,P＜0.01,有非常显著性差异.提示开塞露纳肛法排除胃肠胀气效果优于肛管排气法.
作者：黄绍君 刊期： 2000年第02期
从整体化模式病房的护理人员组成及其职责;排班制度;新护士岗前培训及护士和护师的继续教育;人员轮转制度4个方面介绍了结合美国护理管理模式在本院的应用.使人员各施其职;当个别科室任务繁重时,由护士长统一协调安排,充分发挥组织整体效能,增进工作人员内部交流,为合理发现使用人才创造条件;加强学分制教育,提高了护士的整体业务素质,并提高护士工作积极性和满足感;采取双向选择、灵活机动原则具有一定的先进性、科学性和实用性.
作者：同俏静；周一汝 刊期： 2000年第02期
对急性心肌梗塞(AMI)合并糖尿病(DM)组与同期住院AMI不合并糖尿病(NDM)组患者进行对比研究,旨在探讨AMI合并DM的临床特点,结果发现DM组无痛型心肌缺血、心悸、恶心呕吐、出汗、呼吸困难均高于NDM组(P＜0.05),同时发现急性左心衰竭及病死率与NDM组比较,也有显著性差异(P＜0.05).采取适宜饮食与营养,预防皮肤粘膜感染,密切监测病情变化,强化健康心理指导等护理措施,可控制并发症的发生与发展.
作者：梅静；李淑荣；梁艳敏；牛素玲 刊期： 2000年第02期
将头皮和手、足背部静脉穿刺困难,年龄3～12个月,体重6.5～13 kg的肥胖婴儿,随机分为甲、乙两组,每组各50例.甲组用示指根部静脉穿刺法;乙组用手腕桡侧或足部大隐静脉穿刺法.两组穿刺结果经χ2检验,其穿刺成功率χ2=3.84,渗漏率χ2=5.26,均P＜0.05,有显著性差异,甲组方法明显优于乙组.示指根部静脉穿刺法提高了静脉穿刺准确率、减少了渗漏率,可作为肥胖婴儿静脉穿刺的首选方法.
作者：汪在华；施兰姣 刊期： 2000年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
