黄锦军;杨宇;雷龙鸣;何贤芬
目的:探讨带皮穿支血管与皮神经营养血管相结合的皮瓣手术方法及修复足部皮肤软组织缺损的临床应用效果.方法:2006年~2009年,我科对58例以远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部不同原因所致皮肤软组织缺损病例进行总结分析.本组男58例,女7例;年龄6~57岁,平均35岁.其中外伤后踝部及足跟部皮肤软组织坏死10例,足背外伤后皮肤软组织缺损21例,胫腓骨下段开放性骨折手术后胫前皮肤坏死并骨与肌腱外露20例.小腿下段慢性溃疡皮肤缺损7例.缺损面积5cm×3cm~10cm×6cm.结果:58例患者中除2例皮瓣远端皮缘约1/4坏死,经换药后二期植皮外,余皮瓣均成活,伤口1期愈合.随访2个月-2年,皮瓣质地优良,色泽接近正常,局部稍饱满,修复缺损满意.结论:①远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转位修复小腿中下段及足踝部缺损创面,极有临床实用价值.②术前及术中判断小隐静脉是否存在不良作用,采取积极措施促进静脉回流对提高远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的成活率有重要意义.
作者:苏文军;刘勇 刊期: 2010年第11期
目的:益气活血中药联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效.方法:60例晚期胃癌患者,随机分成治疗组30例、对照组30例;治疗组采用益气活血中药联合联合FOLFOX4方案,对照组采用FOLFOX4方案化疗.其中,益气活血中药,水煎日一剂,早晚各一剂,连续服用8周;化疗(FOLFOX4方案)采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-Fu400mg/m2,d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48小时泵入;4周期后判定近期疗效.结果:两组的两组疗后有效率(CR+PR)分50.0%,40.0%,P>0.05;而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、56.7%,P<0.05.益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以缓解化疗药物的毒副反应、改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌有较好的疗效.
作者:迟惠昌;赵文硕;杨中;胡凤山;张青 刊期: 2010年第11期
目的:通过对73例患者行肝动脉化疗栓塞术的观察及护理,探讨在治疗过程中常出现的并发症及护理对策.方法:从护理角度对73例肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术后进行观察及护理,避免并发症发生.结果:肝动脉介入注入化疗药物及栓塞剂,阻断肿瘤的血供,达到肿瘤(物)体积缩小而坏死及有效地直接杀死肿瘤,同时为病人提供精心的护理,延长病人的寿命及提高生命质量,总有效67.1%.结论:做好心理护理、术前准备、术后护理及加强药物不良反应的观察和对症治疗,是提高成功率的重要保证.
作者:杨文芳 刊期: 2010年第11期
目的:通过对单纯胸腰椎压缩性骨折60例患者的以中医为主综合保守治疗,证明以中医为主综合保守治疗是治疗该病的有效方法.方法:对60例患者的治疗,针对病人的实际情况,采用垫枕牵引、中药内服与烫熨及功能锻炼的综合疗法治疗.结果:治愈21例,好转36例,未愈3例,治愈好转率为95%.
作者:覃惠 刊期: 2010年第11期
目的:对比观察不同针灸方案结合牵引治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protr usion,LIDP)的临床疗效.方法:将LIDP患者100例随机分为观察组与对照组,每组各50例,两组在牵引治疗的基础上采用不同的针灸方案,观察组采用电针加委中放血的方法,对照组单纯采用电针的方法,评价两组的临床疗效.结果:两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01),观察组优于对照组.结论:电针加委中放血结合牵引较单纯电针结合牵引治疗LIDP疗效为优.
作者:汤昌华 刊期: 2010年第11期
目的:探讨中西医结合治疗肾病综合征的临床效果.方法:将122例肾病综合征患者随机分成观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗方案进行治疗,对照组采用单纯西医疗法治疗;2个月为一个疗程,治疗1年后行疗效对比分析.结果:中西医结合组疗效优于激素组和中药组(P>0.01),激素组与中药组无明显的差异.结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效优、副作用少、复发率低.
作者:李瑞娟 刊期: 2010年第11期
中药汤剂是我国中医药的一种传统剂型,汤剂的质量对中医临床而讲至关重要,它直接影响着中医临床的疗效.中药汤剂的质量与许多因素有关,本文就如何确保中药汤剂的质量问题进行探讨.
作者:刘霞 刊期: 2010年第11期
目的:探讨慢性支气管炎急性期中西医结合治疗的疗效.方法:临床研究采用对照观察方法,对照组用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服中药治疗,疗程结束后对比评定疗效.结果:临床观察表明,治疗组总有效率高于对照组(P>0.05),分型论治表明中药治疗单纯型优于喘息型(P>0.05),肺功能改善优于对照组.结论:中药对慢性支气管炎具有治疗作用,中西医结合治疗慢性支气管炎疗效优于单纯西药治疗.
作者:王兴志 刊期: 2010年第11期
目的:运用推拿治疗肩周炎.方法:采用常规推拿与常规推拿结合远端推拿方法治疗.结论:通过推拿疗法从而达到消炎止痛与改善关节活动的疗效.
作者:杨昌金 刊期: 2010年第11期
近年来,糖尿病的发病率逐年上升,为了提高患者的生活质量及健康水平,防止并发症的发生,做好糖尿病患者的护理及健康教育是极其重要.通过护理干预,正确指导患者掌握糖尿病的知识,合理安排生活起居,保持良好的心态,配合饮食控制、体育锻炼、药物的合理应用等综合措施,以提高自我监测、增强病人的自我管理能力,积极配合治疗.从而使病情获得良好的控制,延缓并发症的发生和发展,提高病人的生活质量.
作者:周美华 刊期: 2010年第11期
目的:通过建立简便的酶速率法,对血浆同型半胱氨酸进行直接检测.方法:使用AU2700全自动生化分析仪,采用两点酶速率法,主波长341nm,副波长406nm,温度37℃,两点线性校准.结果:本法线性范围1.0~51.0μmol/L;日内CV为2.0%~3.1%,日间CV为4.1%~5.8%;低、中、高浓度的回收率分别为102.6%,99.4%,95.9%,平均为99.3%;酶速率法与Abbott Axsym免疫分析仪检测法比较,Y=1.018X-0.865,γ2=0.965.结论:酶速率法简便、快速、敏感、可靠,适用于临床实验室常规和自动化分析,值得推广应用.
作者:关廷均 刊期: 2010年第11期
目的:观察运用中药内服结合壮医药线点灸疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹门诊患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用中药内服结合壮医药线点灸疗法治疗,对照组单纯采用口服中药内服治疗,以1周为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效.结果:观察组30例中,治愈18例,好转8例,未愈4例,总有效率为86.7%;对照组30例中,治愈6例,好转15例,未愈9例,总有效率为70%.两组总有效率(86.7%与70%)比较差异无显著性(P>0.05),但两组治愈率(60%与20%)比较差异却有统计学意义(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论:中药内服结合壮医药线点灸疗法治疗带状疱疹较单纯采用口服中药内服具有更好的临床疗效.
作者:李京 刊期: 2010年第11期
目的:针刺配合化痰解郁汤治疗抑郁症的疗效.方法:选择100例抑郁症病人随机分为治疗组56和对照组44,治疗组采用化痰解郁汤配合针刺百会、丰隆等穴位.治疗:对照组采用氟西汀治疗,疗程均为28天,治疗前后分别进行汉密顿抑郁量(HMAD)评分.结果:治疗组在改善抑郁症的症状方面明显优于对照组(P<0.05),而且无明显不良反应.结论:中医针刺配合中药在治疗抑郁症病人的抑郁状态方面安全、复发率低的特点.
作者:周剑利 刊期: 2010年第11期
采用祛痘方药治疗痤疮.对其病因病机分析后组方用药.
作者:张蓉;吴昆仑 刊期: 2010年第11期
盗汗多由烦恼过度、亡血失精,或邪热耗阴,以至阴津亏虚,虚火内生,阴津被扰,能自藏而外泄作汗.本例笔者采用自拟鳖甲龟板甲珠汤治疗顽固性盗汗,收到良好效果.
作者:黄生维;彭勋超 刊期: 2010年第11期
头痛是临床上常见症状,其病机病因复杂,对于头痛有表里之辨、虚实之辨等辨证施治.正确辨别,对症治疗和入药.
作者:张艳东 刊期: 2010年第11期
目的:观察疏肝健脾安神汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:回顾我校中医门诊1997年6月~2009年10月采用中药疏肝健脾安神汤治疗的肠易激综合征38例病例资料,与同期38例西医常规治疗患者作对比分析临床疗效.结果:治疗组治愈31例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率97.37%.对照组治愈30例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率94.74%.两组治疗2个疗程后进行疗效比较,并随诊半年,治疗组临床症状多在1个疗程明显缓解,对照组大多在1个疗程以上明显缓解.治疗组复发2例,占有效人数的5.41%;对照组复发3例,占有效人数的8.33%.治疗组无明显副作用,对照组有3例(7.89%)出现程度不等的乏力、嗜睡症状,停药后好转.结论:疏肝健脾安神汤治疗肠易激综合征能明显改善腹痛、腹胀、腹泻等症状,无明显副作用,表明中药治疗肠易激综合征疗效确切.
作者:刘莉 刊期: 2010年第11期
目的:分析骨折患者卧床期间易发生便秘的相关因素,根据原因进行护理干预,以降低便秘的发生率.方法:将我院骨科2007年1月至2009年1月住院患者100例分为对照组50例与实验组50例;对照组采取常规健康宣教形式告知患者便秘的防治方法,实验组患者则采取心理护理、加强社会支持系统、共同制定饮食、饮水、运动计划及进行排便训练等护理措施,观察便秘发生情况及程度.结果:观察组中便秘发生者明显减少(P<0.01),且大部分便秘患者均以非药物等方式解除,建立了良好的排便习惯.结论采取积极防治措施,骨折患者恢复期是可以避免便秘发生的.
作者:严明华;熊小玲;廖桃红 刊期: 2010年第11期
目的:探讨仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600片治疗老年性骨质疏松症临床疗效观察.方法:选择确诊的老年性骨质疏松症患者56例,随机分成对照组和治疗组各28例,对照组口服钙尔奇D600片,1片/次,2次/天;治疗组在上述治疗基础上加服仙灵骨葆胶囊,2粒/次,3次/天,1个月为1疗程,共3个疗程,治疗后观察疗效.结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为85.71%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症比单纯西药疗效更好,且副作用较小,值得临床推广.
作者:张鹏飞;王瑶 刊期: 2010年第11期
目的:观察应用自拟调经止痛汤内服,配合痛经贴外敷治疗原发性痛经的临床效果.方法:将374例患者随机分为治疗组218例,服用调经止痛汤,1剂/日、水煎服、早晚温服、7~10天为一疗程;外敷痛经贴,1贴/日、敷脐部、每经期贴5贴.对照组156例,服用元胡止痛片,4~6片/次、2~3次/日、口服;维生素E胶丸100mg/次、2次/日、口服、7~10天1疗程,服药3疗程以上.结果:治疗组治愈率37.61%,显效率33.49%,有效率23.39%,总有效率94.49%;对照组治愈率28.85%,显效率26.28%,有效率27.56%,总有效率82.69%.二组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率临床疗效优于对照组.结论:调经止痛汤内服、配合痛经贴外敷治疗原发性痛经,疗效肯定.
作者:刘钧;王战军;高昆;王惠青 刊期: 2010年第11期