杨丽；谢焱；许祖年；卢莎；兰桂荣；周玉雾；张百军；颜清；梁映；拾润东；王永芳；曹永康；韦德芳；潘志武
2006年1月～2008年1月我科收治的皮肤软组织损伤患者15例,男10例,女5例;年龄12～77岁,平均(43±0.3)岁;病程1～30个月,平均(7.13±0.33)个月;大隐静脉曲张所致慢性溃疡3例,电烧伤3例,糖尿病足2例,外伤并感染6例(其中骨外露2例),多巴胺外渗致皮肤坏死1例;创伤面积为2 cm×3 cm～13 cm×10 cm.
作者：李玉环；刘毅；张鲜英 刊期： 2009年第01期
目的:观察罗氏推拿手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:LDH患者72例,随机分为2组各36例,观察组采用松解及趾压踩腰等罗氏推拿手法治疗;对照组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗15 d后,观察组总有效率明显优于对照组,治疗时间明显短于对照组(P<0.01,0.05).结论:罗氏推拿手法治疗LDH能显著提高临床效果.
作者：邓国忠；丰芬；罗建；彭趣思 刊期： 2009年第01期
目的:观察头针对脑缺血再灌注后大鼠脑神经元损伤的保护作用,探讨头针治疗脑缺血的可能机制.方法:90只健康SD雌性大鼠随机分为假手术组10只,模型组和头针组各40只.采用大脑中动脉线栓法将模型组和头针组大鼠制备大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,头针组大鼠给予头针治疗.观察治疗6、24、48及72 h各时相点各组大鼠神经功能缺损(NSS)评分,脑组织Bax、Fas及caspase-3的表达.结果:①NSS评分:造模后各时相上点组间比较,头针组与模型组NSS评分显著高于假手术组(P<0.01);在第72 h时相点头针组NSS评分显著低于模型组(P<0.01).②Western bloting检测:造模后6、24、48和72 h时相点头针组及模型组Bax蛋白在梗死侧脑组织中均有表达,且在24 h达高峰,随着时间推移,模型组的Bax蛋白相对光密度比值较头针组减少缓慢(P<0.01).③RT-PCR检测:头针组与模型组Fas、caspase-3 mRNA在梗死边缘区的内侧诱导表达,头针组明显少于模型组.结论:脑缺血损伤诱导Bax、caspase-3、Fas基因表达增强,Bax、easpase-3、Fas在介导神经细胞凋亡和缺血性脑损害中起关键作用.使用头针治疗对脑缺血再灌注后大鼠脑组织有保护作用.
作者：张红星；杨敏；周利；黄浩；刘灵光 刊期： 2009年第01期
目的:观察采用温针和超短波联合治疗经尿道前列腺汽化电切除术后尿失禁的疗效.方法:经尿道前列腺汽化术后尿失禁患者37例,分为A组19例和B组18例,均采用温针灸和盆底肌训练等治疗,A组加用超短波疗法.结果:治疗1个月后,2组生活质量及国际下尿路综合征症状评分与治疗前比较均明显降低,A组更显著.结论:采用温针联合超短波治疗可明显改善经尿道前列腺汽化术后的尿失禁,提高患者的生活质量.
作者：黄烈弥 刊期： 2009年第01期
目的:研究800 kHz不同声强的超声波辐射对人脐静脉血管内皮细胞(ECV-304)内钙离子浓度的影响,探讨超声波的作用机制.方法:将ECV-304细胞接种于细胞爬片上,培养后分为对照组、假辐射组和功率密度为0.20、0.40、0.60和0.80W/cm2占空比30%的脉冲超声波辐射组(超声波组).超声波组各声强辐射5 min后,与其他各组均采用钙离子荧光探针加载结合激光扫描共聚焦显微镜观察血管内皮细胞内钙离子浓度的变化.结果:假辐射组细胞内的钙离子浓度与对照组比较差异无显性意义,而0.20、0.40、0.60和0.80 W/cm2的超声波组细胞内钙离子浓度均高于对照组(P<0.01).超声波强度越高钙离子的变化越明显;各功率密度间比较,0.80 W/cm2点明显高于0.20 W/cm2点(P<0.05),其余点间两两比较无明显差异.结论:800 kHz不同强度的超声波辐射,可导致ECV-304细胞内钙离子不同程度的超载,细胞内钙离子的变化与超声波辐射强度呈正相关.
作者：王冰水；王斌；袁华；牟翔；刘卫；陈丹 刊期： 2009年第01期
目的:分析心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪特征,为制定有效的治疗方案提供依据.方法:心理应激性失眠患者56例,均采用匹茨堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表与抑郁自评量表评定.结果:56例患者各量表评分均明显高于我国常模(P<0.05),其中属于轻或中度焦虑与抑郁分别为54例与50例,焦虑与抑郁情绪严重程度比较差异无显著性意义(96.4%与89.3%).结论:心理应激性失眠患者存在明显焦虑抑郁情绪.
作者：徐碧云；李艳；欧碧阳；肖芳；杨志敏 刊期： 2009年第01期
目的:探讨腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的作用及意义.方法:将183例患者分为锻炼组92例与对照组91例,均采用卧床休息、腰围固定、牵引、针刺及红外线照射等传统方法综合治疗,锻炼组增加腰背肌功能锻炼.结果:治疗2个月时,2组有效率差异无显著性意义.随访1年,锻炼组6个月及年复发率均低于对照组(P<0.05).结论:综合治疗配合主动腰背肌功能锻炼能有效降低LDH的复发率,在后期康复治疗中起重要作用.
作者：张苏婉；何延辉；和晓艳 刊期： 2009年第01期
目的:制定一套临床有效的护理干预模式,以提高青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平.方法:40例青年脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组各20例,均给予常规治疗和护理,观察组并配合自尊干预训练,内容包括认知干预、行为干预及社会支持系统干预等.参照自尊量表36个项目对2组患者干预前后自尊水平进行评分.结果:干预治疗2个月后,观察组自尊水平评分与干预前及对照组比较均有显著提高;不同性别、文化程度在自尊项目上差异有显著性意义.结论:有效可行的护理干预模式能显著改善青年脑卒中后偏瘫患者的心理素质,提高自尊水平和治疗的依从性.
作者：周策；陆素妍；赵雅芝 刊期： 2009年第01期
目的:观察综合心理干预对伴躯体症状的抑郁症患者的康复效果.方法:伴躯体症状的抑郁症患者62例,随机分为干预组和对照组各31例.均进行常规抗抑郁治疗.干预组配合心理疏导、放松训练等综合心理干预.结果:治疗4周后,抑郁自评量表(SDS)评分与治疗前比较,2组均下降,2组间比较,干预组下降更显著(P<0.01);生活质量评分干预组明显高于对照组(P<0.05).结论:综合心理干预能有效缓解伴躯体症状的抑郁症患者的抑郁情绪,提高临床疗效.
作者：毛晶；张华平；王巨 刊期： 2009年第01期
目的:分析腰椎间盘突出症的误诊原因,为临床诊断治疗提供帮助.方法:收集2例误诊为腰椎间盘突出症患者的症状、体征与辅助检查资料,并逐一分析;同时回顾分析近年的相关报道.结果:2例患者中因胸椎结核伴椎管及椎旁脓肿1例·右侧髂肌肉侧脓肿1例.误诊原因为询问病史不够仔细;体格检查不系统、不规范;过于依赖影像学结果;缺乏鉴别诊断的意识;不能将临床症状与客观查体、影像学及实验室检查有机结合和综合考虑等.结论:提高理论知识学习和积累经验,养成正确的诊断思维,全面分析、综合判断、动态观察可减少误诊.
作者：朱峰；艾炳蔚；孙国耀 刊期： 2009年第01期
目的:探讨汉族与维族精神分裂症患者间甲状腺素T3、T4及TSH水平是否有差异.方法:141例精神分裂症患者作为实验组(汉族88例,维族53例);192例在同一医院住院的非精神分裂症和非内分泌疾病患者作为对照组(汉族96例,维族96例).对2组患者均进行血清T3、T4及TSH测定并进行比较.结果:2组中维族与汉族患者T3、T4及TSH水平测定均差异无统计学意义;2组间比较,实验组患者T3及T4均低于本民族的对照组(均P<0.05),TSH差异无显著性意义;结论:汉族、维族患者间血清甲状腺激素水平无显著变化;精神分裂症患者的甲状腺素有明显改变,可能由于神经递质遗传代谢紊乱所致.
作者：古力巴克然木·阿布拉；张薇 刊期： 2009年第01期
目的:研究免费抗精神病药物治疗对社区贫困精神分裂症患者症状改善和功能恢复的影响.方法:106例社区中精神分裂症患者实施免费抗精神病药物治疗,并于治疗前后运用简明精神病评定量表(BPRS)评定患者的精神症状、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定患者的社会功能,并进行对比分析.结果:与治疗前比较,106例患者在治疗3、6和12个月时BPRS和SDSS总分及各因子分均逐步下降(P<0.01).患者的精神症状及社会功能缺陷明显改善(P<0.01).结论:免费抗精神病药物治疗对社区贫困精神分裂症患者症状改善和功能恢复起到明显效果.
作者：肖刚；陆德青；李淑香 刊期： 2009年第01期
目的:探讨高压氧治疗对颅脑外伤患者血糖以及治疗转归的影响.方法:146例颅脑外伤患者按GCS评分分为轻度组45例,中度组45例,重度组56例.每组再分别按常规治疗与配合HBO治疗2种方法随机分为A、B 2个亚组,共治疗1～6个疗程.治疗前后比较各组血糖变化,并分析治疗效果.结果:①各组的A亚组与B亚组治疗前血糖分别为7.4±2.6 mmol/L与7.8±3.1 mmol/L,2亚组间比较差异无统计学意义;治疗后B亚组血糖明显低于A亚组(5.6±0.9 mmol/L与6.1±0.9 mmol/L,P<0.05).各组中GCS评分高的患者血糖低于评分低的患者,其轻度组预后较好.③B亚组预后较A亚组好.结论:HBO对患者血糖的稳定及预后改善有显著帮助.
作者：李东娟；司晓宁；刘金龙 刊期： 2009年第01期
目的:了解和分析新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘患者的诊治状况.方法:对吐鲁番艾丁湖乡 4840名居民流行病学调查检出的68例哮喘患者进行2次问卷调查,内容包括病史、体格检查、治疗情况和疾病认知度等.调查结果与西南地区、京沪地区、亚太地区的研究资料进行比较.结果:该地区哮喘漏诊率为70.6%;治疗哮喘使用皮质激素吸入者为10.3%,β2-受体激动剂吸人者16.2%;哮喘发作过程中,97.1%患者应用过抗生素,89.7%患者首选抗生素治疗;在哮喘的认知程度,中度持续患者比例、应用肺功能检查及患者误工等方面与上述资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新疆部分农村少数民族地区对哮喘认识小足,忽略肺功能检查;诊疗方法及抗生素使用不规范;缺乏对哮喘患者的教育和管理;与其他地区比较差距较大.
作者：王晶；齐曼古丽·吾守尔；居来提·木塔力甫；李霞；哈力克·米吉提；热比亚·玉素甫 刊期： 2009年第01期
目的:观察关节持续被动活动(CPM)治疗骨折后肘关节功能障碍的效果.方法:63例骨折后肘关节功能障碍患者分为CPM组33例和对照组30例,均采用常规康复治疗.CPM组加用CPM.结果:治疗2个月后,CPM组患者肘关节活动范围及有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:CPM能显著提高骨折后肘关节功能障碍的疗效.
作者：卞荣；万里；王国新 刊期： 2009年第01期
目的:观察吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:100例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为对照组和训练组各50例,2组均采用常规药物治疗,训练组增加吞咽功能训练.结果:治疗1个月后,2组吞咽功能与治疗前比较均明显提高,训练组洼田饮水试验为1～2分患者明显多于对照组.临床疗效比较,训练组总有效率明显高于对照组(96.0%与58.0%,P<0.05).结论:脑卒中吞咽功能障碍患者配合吞咽功能训练能显著加速吞咽功能的恢复.
作者：尹伟华 刊期： 2009年第01期
目的:观察X射线照射对培养星形胶质细胞(AS)增殖的影响.为X射线的广泛应用提供理论依据.方法:将体外培养80%汇合的AS,在AS无血清培养基继续培养48 h后分为对照组和放疗组,对照组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,放疗组更换含10%FBS的DMEM-F12培养基,并同时给与X射线照射,利用western印迹分析各组PCNA、p53、cyclin E的表达.结果:X射线照射后能降低S期细胞比率,呈剂量依赖性,但并不增加AS的凋亡率.通过对AS无血清培养48h后,大部分细胞周期同步于GO期,对照组更换培养基后12h出现PCNA、cyclin E表达水平增高;放疗组p53表达水平较对照组显著增高,PCNA、cyclin E表达水平较对照组显著降低.结论:X射线照射可以通过调控细胞周期有效抑制AS的增生.
作者：朱舟；徐逸；陈华先；潘邓记；陈晨；王伟 刊期： 2009年第01期
2000年1月～2006年5月在我科住院的术后尿潴留患者96例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],男32例,女64例;年龄20～72岁,平均49岁;病程1～7 d.96例患者根据病程分为观察组(≤2 d)46例和对照组(>2 d)50例,2组除病程外一股资料比较差异无显著性意义.
作者：陈杰；付林 刊期： 2009年第01期
表面肌电(sEMG)图是采用皮肤(表面)电极放置在目标肌肉表面,通过对单块或一组、多组肌肉集合性肌电活动的同时记录,采集肌肉活动/动作(等张、等长、等速)时的肌电信号对神经肌肉功能作定量和定性分析,并推测神经肌肉的病变特性,主要适用于康复医学功能及疗效的评价与治疗[1-4]和体育运动中疲劳相关的肌肉力学分析[5,6].
作者：穆景颂；倪朝民 刊期： 2009年第01期
目的:观察颈肘联合手法治疗运动员顽固性网球肘的疗效.方法:40例顽固性网球肘患者随机分为A、B2组各20例,均采用手法配合针灸治疗.A组同时增加颈肘联合手法,包括手法松解、弹拨、按压颈部及肘部肌肉.结果:经4周治疗.A组治愈显效率明显高于B组(85.0%与55.0%,P<0.05).结论:颈肘联合手法治疗能明显提高顽固性网球肘的康复疗效.
作者：陶缨；王志刚 刊期： 2009年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
