乐薇；吴绪平；张红星
目的:探讨物理疗法治疗跟痛症的疗效.方法:跟痛症患者100例,随机分为综合组和激光组各50例,均采用He-Ne激光照射,综合组同时增加运动疗法、中药垫治疗.结果:治疗30 d后,综合组治愈显效率及总有效率均高于激光组(70%、100%与66%、94%,P<0.05),治愈所需的时间明显少于激光组.结论:综合治疗跟痛症能缩短治疗时间,提高疗效且复发率低.
作者：章勤知 刊期： 2008年第03期
我国的康复医学事业迅猛发展,康复中心、康复医院以及综合医院的康复科在全国各地不断涌现,与此形成鲜明对照的是康复治疗专业人才匮乏.目前接受过康复治疗的患者只有1000万[1],平均每10万人口仅0.4名康复治疗师.2002年经上级批准,我院开始招收康复治疗技术专业学生,笔者参与康复治疗专业建设的全过程,因此提出几点浅见.
作者：张绍岚 刊期： 2008年第03期
目的:观察针刺顶项三穴加穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:60例椎动脉型颈椎病患者分为2组各30例,观察组采用针刺百会、风池及天柱穴加复方当归为主穴位注射颈夹脊治疗;对照组口服西比灵治疗.结果:2周后,观察组总有效率高于对照组(93.3%与70.0%,P<0.05);2组血液流变学与治疗前比较均明显改善,观察组更显著(P<0.05或0.01).结论:针刺及穴位注射刺激相关穴位能显著提高椎动脉型颈椎病患者的临床效果.
作者：乐薇；吴绪平；张红星 刊期： 2008年第03期
协同护理是由患者及家属参与护理的过程,实质上是医学知识教育和心理护理、功能锻练相结合的过程,是医院护理的院外延伸,有利于促进患者的康复.其内容包括:康复知识、心理护理、环境设置、功能锻练、自理能力训练等.
作者：刘桃春 刊期： 2008年第03期
目的:探讨天子饮对偏头痛大鼠脑干组织G蛋白亚基(Gsα和Giα)含量的影响.方法:40只SD大鼠随机分为4组各10只.正常组大鼠不作任何处理,盐水组大鼠皮下注射盐水2 mg/Kg;模型组大鼠皮下注射硝酸甘油(10 mg/Kg)建立实验性偏头痛大鼠模型;天子饮组大鼠以天子饮灌胃连续21 d后造模建立偏头痛模型.第22天时4组大鼠均处死,运用免疫印迹法(Western blot)检测脑干组织刺激性Giα和抑制性Gsα的含量.结果:模型组和天子饮组大鼠皮下注射硝酸甘油4 h后脑干组织Gsα含量与对照组及盐水组比较明显升高,Giα蛋白含量明显降低(均P<0.01),Gsα/Giα蛋白比值升高;与模型组比较,天子饮组脑干组织中Gsα蛋白含量明显降低,Giα蛋白含量明显升高(均P<0.01),Gsα/Giα蛋白比值降低.结论:偏头痛发作可能与大鼠脑干组织G蛋白信号传导系统功能障碍有关,天子饮介导的G蛋白信号通路可能是其防治偏头痛的重要机制之一.
作者：李炜；黄素娟；唐红梅；邓干初；钟广伟；王素娥；李臻琰 刊期： 2008年第03期
目的:观察手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位的效果.方法:64例寰枢关节半脱位患者随机分为试验组和对照组各32例.试验组以手法整复结合等长抗阻训练,对照组采用手法整复治疗.以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效. 结果:经过5～10次治疗后,总有效率2组相近(96.9%与93.8%),治愈率试验组明显高于对照组(62.5%与43.8%,P<0.05).X线片示寰枢关节齿突与侧块间距差值2组比治疗前减小(P<0.01),且试验组小于对照组(P<0.05).结论:手法整复结合等长抗阻训练能有效纠正寰枢关节半脱位,提高治愈率.
作者：顾昭华；许光旭；孟殿怀；蔡可书 刊期： 2008年第03期
2006年1月～2007年12月在我院住院的腰椎间盘突出症(LDH)患者100例,均符合LDH的诊断标准[1],男56例,女44例;年龄37～62岁,平均49.5岁;病程1个月～7年,平均2.8年.
作者：李艳；王小玉；李东兴 刊期： 2008年第03期
目的:探讨配合康复训练及头针治疗对偏瘫患者运动功能、认知功能恢复的影响.方法:急性脑卒中患者60例,随机分为康复组和对照组各30例,均给予常规药物治疗,康复组患者同时配合康复训练及头针治疗.结果:治疗3个月后,2组患者运动功能(FMA)、ADL(BI)及认知功能(MMSE)评分与治疗前比较均有显著提高(P<0.01);与对照组比较,康复组提高更明显(P<0.05).结论:配合康复训练及头针治疗可以明显改善脑卒中患者的各项功能,促进康复进程.
作者：原永康；候克祥；胡建春；乔彦生 刊期： 2008年第03期
目的:设计并研制适用于动物实验的脊髓硬膜外电刺激(ESCS)系统进行测定,为其进一步脊髓损伤(SCI)动物实验研究中的应用提供设备基础及参考参数.方法:健康SD大鼠6只,将设计并研制的ESCE电极置于其椎管内的不同节段,用针极肌电刺激脊髓后肢的肌电活动,以确定佳刺激部位和参数值;ESCS电极植入1周后开始每天1次ESCS,10 min.并观察大鼠的体重和行为学改变,共56 d.结果:ESCS的有效部位为脊髓L2节段,刺激强度(100±10)mV,波宽200 μs,频率20 Hz.大鼠在植入电极14 d后神经行为学(BBB评分)与术前比较差异无显著性意义;在术后14～21 d动物体重恢复至术前水平;实验过程中大鼠无不良反应.结论:研制的ESCE系统能满足临床进一步研究的需要,通过植入实验对其参数进行测定,其良好的人机接口提供方便可靠的操作方式,为ESCE机制的深入研究提供良好的实验仪器.
作者：徐江；王熠钊；黄晓琳；许涛；徐琦；邢科新；王昕；何际平 刊期： 2008年第03期
脱髓鞘性脑病患者1例,女,25岁,因头晕视物模糊3 d,加重伴意识不清入院.入院时妊娠8周,神志不清、浅昏迷、双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反向灵敏,压眶右侧肢体屈曲活动较左侧好;双上肢肌张力适中,肌力2级,双下肢肌张力低、肌力1级,腱反射(+)阵挛(+)双侧巴氏征(+)克氏征(-);头颅MRI示,双侧大脑基底节区,面侧枕叶桥脑,小脑及胼胝体分别可见片状长T2异常信号边界不一,双侧脑室及三、四脑室大小形态正常;脑脊液正常.患者采用脱水(甘露醇)、抗炎(地塞米松、强的松)及丙种球蛋白静脉点滴及营养神经的药物治疗.
作者：邱小红；蒋丽君 刊期： 2008年第03期
2003年1月～2006年12月我院收治的腰椎间盘突出症(LDH)患者76例,均符合临床疾病诊断依据治愈好转标准[1],男41例,女35例,年龄(39.9±7.7)岁;病程(1.9±1.7)年;初发57例,复发19例;临床表现为单纯腰痛或伴下肢放射性痛、麻木,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性、间歇性跛行或小腿肌肉萎缩;CT或MRI示突出部位为L3～S1,突出物3～6 mm,大8 mm.
作者：高汉义；张学玲；张培梅；陈朋；王海霞 刊期： 2008年第03期
2004年1月～2007年1月我科收治的颈椎间盘突出症患者60例,均符合中医病症诊断标准[1],并经CT或MRI确诊,男35例,女25例;年龄32～74岁,平均45.4岁;病程2个月～14年;涉及的椎间盘为C3～7.60例患者随机分为A、B 2组各30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：吴克梅；韩忠顺 刊期： 2008年第03期
老年带状疱疹患者112例,均符合皮肤科带状疱疹病症诊断疗效标准[1],男48例,女64例;年龄55～83岁,平均65.1岁;病程(7±4.5)d;临床表现为头、肩、胸肋、下腹及大腿等局部皮肤可见红斑及粟粒至绿豆大小的丘疹或水疱.
作者：雷翠云 刊期： 2008年第03期
目的:观察脉冲磁场联合静脉注射尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法:38例下肢深静脉血栓形成患者分为联合组20例及对照组18例,均给予静脉注射尿激酶50万u,每天1次,3 d后改为25万u,共治疗7 d,并辅以低分子肝素皮下注射及口服阿司匹林,联合组同时联合脉冲磁场治疗.治疗前后检测2组血液流变学指标和患肢肿胀程度的变化,并进行统计学分析.结果:治疗7～14 d后,2组的血液流变学指标及患肢肿胀程度与治疗前比较均有明显改善,与对照组比较,联合组表现更显著.结论:下肢深静脉血栓患者在尿激酶治疗的同时联合脉冲磁场治疗能较快改善临床症状和血液流变学指标,提高临床效果.
作者：吴红瑛；罗仁；范建中 刊期： 2008年第03期
下背痛(LBP)是一种症状的综合征.流行病学调查显示,不同人群LBP的发病率从7.6%～55.9%[1-3].按照Zdeblick的概念,椎间盘源性下背痛主要涵盖三个部分:腰椎间盘内部结构紊乱,退行性椎间盘病变,节段性不稳定[4-5].
作者：赵菁；白跃宏 刊期： 2008年第03期
目的:探讨幼儿手掌严重烧伤后的治疗方案,降低畸形的发生率.方法:对18例幼儿手掌深度创面行延期切痂,清除肉芽坏死组织及其基底板,再行自体全厚皮分区完整移植,术后10～12 d拆线,出院后可塑夹板保持手部外形,弹性支架辅助功能锻炼等.结果:18例患儿手掌全厚植皮的成活率均>95%;术后随访1～3年,仅2例出现小指轻度屈曲挛缩,其他患者手掌功能均恢复良好,发育未受明显影响.结论:手掌侧严重烧伤后行全厚皮分区完整移植、保证植皮的成功率及加以术后正确的功能锻炼是重建幼儿手掌功能,保证其正常发育并降低畸形发生率的关键.
作者：韩军涛；刘淑娟；王洪涛；朱雄翔；胡大海 刊期： 2008年第03期
目的:探讨综合疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:脑梗死患者80例,随机分为综合组和药物组各40例,均按常规药物治疗,综合组同时氦-氖激光血管体表照射、超声波及针刺治疗.结果:治疗30 d后,总有效率比较综合组明显高于药物组(95.7%、80%,P<0.05);综合组血流量、血脂和血液流变学指标的改善均明显优于治疗前及药物组(均P<0.05).结论:综合疗法能显著改善脑梗死患者的血流速度、血脂和血液流变学指标,提高康复效果.
作者：宫辉；冀平；王澎；郭其领；张悦；柳卫芳；庄桂英 刊期： 2008年第03期
目的:探讨体液免疫在Bell's麻痹发病机制中的作用.方法:用全自动化学发光免疫分析仪检测32例Bell's麻痹患者(麻痹组)及30例正常人(对照组)的外周血清IgG、IgA、IgM含量;麻痹组患者并进行Burres-Fisch(B-F)评分.结果:麻痹组患者外周血清IgG、IgA、IgM的含量明显高于对照组(P<0.01);B-F评分,轻度(功能100%～60%)19例、中重度(40%～0)13例,其外周血清IgG、IgA、IgM的含量轻度患者明显低于中重度患者(P<0.05).结论:Bell's麻痹患者的体液免疫参与发病过程并影响患者B-F评分的高低及临床症状的轻重.
作者：杨腊芝；张琴；张红星 刊期： 2008年第03期
2002年以来我科治疗膝关节骨关节炎168例,均符合美国风湿病学会推荐的骨关节炎诊断标准[1],X线片均显示不同程度骨质增生、关节间隙狭窄及关节软骨下骨质硬化,男75例,女93例;年龄52～80岁,平均65.3岁;病程3个月～17年,平均18.1个月.临床表现为膝关节肿胀疼痛、伸屈活动受限,尤其是活动时加重,并可闻及骨擦感.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：吴克坚；江晓霁 刊期： 2008年第03期
能力本位培养模式是将影响活动进行的个体内在品质即能力作为教育目标指向受教育者本身,注重全面素质培养和能力提高,因而适合高职生现代职业能力培养.在高职教育中康复护理是其中一门实践性很强的新课程,因此要建立以能力为本的教育思想,培养学生个性和能力的综合发展[1].
作者：周立峰 刊期： 2008年第03期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
