学术投稿

微创治疗臀肌挛缩症的康复护理

李松

关键词:关节镜, 臀肌挛缩, 早期功能锻炼
摘要:目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症围手术期康复护理的疗效.方法:臀肌挛缩患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,均采用关节镜下射频汽化术手术,手术前后观察组配合心理护理、功能锻炼等系统康复护理,对照组仍给予常规护理.结果:治疗1个月后,观察组患者留置导尿管时间明显短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率均显著高于对照组(95.6%与82.2%,P<0.05).结论:加强围手术期康复护理,有利于提高臀肌挛缩症术后患者的功能康复.
中国康复杂志相关文献
  • HO-1及内源性CO在全脑缺血再灌注大鼠脑损伤中的作用

    目的:探讨大鼠全脑缺血再灌注时脑组织血红氧化酶-1(HO-1)活性及全血炭氧血红蛋白(COHb)含量的变化在脑损伤中的作用.方法:42只SD大鼠分为假手术组(S组)7只,脑缺血再灌注组(I组)35只.将I组大鼠制作为全脑缺血再灌注模型,模型成功后1 h,处死S组大鼠;I组分别于1、3、12、24及48 h时各处死7只,分别检测各组大鼠脑组织HO-1活性及一氧化碳(CO)和cGMP含量;计数海马CA1区单位面积神经元存活数.结果:①模型建立1 h时脑组织HO-1、COHb及cGMP含量即达高峰,后逐渐降低,于3 h后又逐渐升高,至48 h再次达第2次高峰.②与S组比较,I组海马CA1区神经元存活数在模型建立1 h时无明显变化,3 h后显著减少,至48 h仍维持于1较低水平.结论:脑缺血再灌注时脑内HO-1高度表达,内源性CO水平升高,提示HO-CO-cGMP系统可能在脑缺血再灌注损伤中起重要作用.

    作者:韩遵义;杨光田 刊期: 2008年第04期

  • 女性骨质疏松症患者心理、生存质量及社会支持调查分析

    目的:调查社区女性骨质疏松症(OP)患者心理、生存质量、社会支持现状,为有针对性进行社区干预提供依据.方法:抽取十堰市某社区女性OP患者112例作为OP组,按照1∶1比例,另选取年龄相匹配无OP者112例为对照组.均进行一般资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、生存质量调查表(WHOQOL-100)及社会支持评定量表调查,并将结果进行分析.结果:与对照组比较,OP组抑郁指数、抑郁发生率及严重程度均明显升高(P<0.05);生存质量明显降低(P<0.05或P<0.01);社会支持评分中仅客观支持升高(P<0.05),其余维度差异无统计学意义.结论:OP患者抑郁发生率升高,生存质量下降,获得的客观支持亦低于对照人群.

    作者:王成秀;杨凤翔;朱小虎;余光菊 刊期: 2008年第04期

  • 重量支撑平板步行训练对不完全脊髓损伤患者步行能力的影响

    目的:研究重量支撑平板步行训练对不完全脊髓损伤(SCI)患者步行能力的影响.方法:20例胸段不完全SCI患者(分类为ASIA C或D)随机分为对照组与减重组各10例,均采用综合康复治疗,包括神经营养等药物,运动疗法,作业疗法及针刺等;减重组患者在身体条件许可的情况下及早接受重量支撑平板步行训练.治疗前后对2组患者进行ASIA下肢运动评分,FIM步行能力、10 m步行速度及ADL评定.结果:治疗3个月后,ASIA下肢运动功能评分与治疗前比较减重组明显提高(P<0.05),对照组无明显变化;而FIM步行能力、10 m步行速度及ADL能力2组均有提高(P<0.05),其中FIM步行能力及10 m步行速度减重组明显优于对照组(P<0.05).结论:重量支撑平板步行训练能显著提高不完全SCI患者的步行能力和步行速度.

    作者:刁健生;范晓华;宫艺 刊期: 2008年第04期

  • 推拿配合低频电疗法治疗肩关节周围炎的临床观察

    2006年8月以来到我科治疗的肩周炎患者180例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],临床表现为肩部疼痛及活动障碍,男90例,女90例;年龄36~78岁,平均55.6岁;病程3 d~11年.

    作者:周燕;廖迎春 刊期: 2008年第04期

  • 腔隙性脑梗死患者视频眼震电图结果分析

    目的:探讨腔隙性脑梗死患者前庭功能的改变及其意义.方法:对54例腔隙性脑梗死患者(梗死组)进行视频眼震电图(VNG)检测,并与30例正常人(正常组)进行比较分析.结果:梗死组中88.9%的患者前庭功能异常,其中74.1%为中枢性前庭功能异常,5.5%为周围性前庭功能异常,5.5%周围和中枢均异常.结论:腔隙性脑梗死可影响患者的前庭功能,VNG检测可客观反映前庭功能变化,对临床脑梗死并发头昏、眩晕等的治疗有指导作用.

    作者:邓晓玲;张琼;姚凤春 刊期: 2008年第04期

  • 865例离退休老年人健康状况调查分析

    目的:了解离退休老年人群的健康状况.方法:采用自编调查表对865例>60岁的武汉市离退休老年人进行健康状况调查并与体检相结合,分析老年人生活方式、患病情况及对疾病认知状况等.结果:865例中患有慢性疾病者815例(94%),其中心血管系统疾病占首位,多数老年人患有>2种慢性病;生活习惯与健康状况有密切关系,被调查对自身疾病的认识程度较高(90%).结论:离退休老年人慢性病患病率较高,社区内开展不同层次的卫生健康教育有利于提高老年人健康水平.

    作者:马红梅;李岚 刊期: 2008年第04期

  • 糖尿病足溃疡的治疗进展

    糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经病变和不同程度的外周血管病变导致的足部感染、溃疡和/ 或深层组织破坏的一种病变[1].患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足坏疽,需要截肢.足溃疡和感染是糖尿病患者住院的首位原因[2],严重影响糖尿病患者的康复.

    作者:黄晓青 刊期: 2008年第04期

  • 湖北省视力残疾人的康复现状和需求调查分析

    目的:了解湖北省视力残疾人接受康复的情况及康复需求.方法:对湖北省地区符合残疾评定标准的1142例视力残疾患者进行康复现状调查,内容包括①接受康复的项目:医疗服务与救助、辅助器具、康复训练与服务;②康复需求:机构康复,延伸服务、社区和家庭服务等.结果:1142例视力残疾患者中接受过一种或以上康复服务469例(41.1%);对康复形式的需求中机构康复760例(66.6%),延伸服务53例(4.6%),社区和家庭服务329例(28.8%).对康复内容的需求中医疗服务与救助898例(78.6%),辅助器具276例(24.2%),康复训练与服务120例(10.5%).结论:对视力残疾患者应根据不同年龄、不同地区、残疾程度和不同康复需求,在医疗机构和社区内提供相应的康复服务,满足视力残疾患者的康复需求.

    作者:陈雯;刘娟;陆云霞;尤春景 刊期: 2008年第04期

  • 高旋交变磁场改善膝骨性关节炎患者步行能力的疗效观察

    目的:观察高旋交变磁场对膝骨性关节炎患者步行能力的作用.方法:60例膝骨性关节炎患者随机分为磁疗组和对照组各30例.磁疗组应用高旋磁多功能治疗仪进行治疗,对照组采用干涉低周波电疗仪进行治疗.2组治疗前后进行步行指数及患肢站立相时间分布状态评定.结果:磁疗组与对照组治疗第20天后其步行指数(46.23±3.07与85.10±7.89)、患肢站立相时间分布状态(46.23±3.07与43.03±3.03)与治疗前比较(86.60±11.37、30.40±6.03)均有显著提高(P<0.05);2组间比较,磁疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:高旋交变磁场治疗可以显著提高膝骨性关节炎患者的步行能力,降低功能损害.

    作者:张威;何建华 刊期: 2008年第04期

  • 脑卒中患者照料者的心理健康状态研究

    目的:探讨偏瘫患者照料者的心理状态.方法:150例脑卒中患者的照料者,按照料的患者有无偏瘫分为偏瘫患者的照料者(研究组)80例和无偏瘫患者的照料者(对照组)70例,均采用自行设计的调查表及症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)进行调查.结果:研究组的SCL-90总分、总均分、阳性项目、阳性项目均分、躯体化、强迫、人际关系及抑郁焦虑敌对等各因子分以及HAMD、HAMA评分均显著高于对照组(P<0.05,0.01).结论:偏瘫患者的照料者心理健康水平显著低于非偏瘫患者的照料者,其中心理焦虑和抑郁情绪是主要的心理问题,应给予关注.

    作者:李颖;付朝云;陈晓光 刊期: 2008年第04期

  • 绝经后妇女基质金属蛋白酶-2水平及其与骨密度和骨代谢指标的关系

    目的:探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 水平及其与骨密度和骨代谢生化指标的关系.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定78例48~65岁绝经后妇女的血清MMP-2, 用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位,股骨颈,Ward's三角和大粗隆的骨密度(BMD),用自动生化仪测定血清钙(Ca)、血清骨碱性磷酸酶 (AKP)和血清磷(P).将骨密度检测正常的30例妇女列为正常组,有骨质疏松症(OP)的48例为OP组.结果:①OP组患者血清MMP-2水平(1388±121)μg/L高于正常组(1126±141)μg/L(P<0.01).②OP组血清MMP-2与腰椎、股骨颈和Ward's三角骨密度呈负相关,在校正年龄和体重指数后,与股骨颈骨密度相关性消失.③OP组血清MMP-2与血清Ca负相关(P<0.05),与血清AKP和P无相关性.结论:绝经后妇女血清MMP-2与骨密度和Ca呈相关性,血清MMP-2水平升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换过程增快的表现.

    作者:王度;戴燚 刊期: 2008年第04期

  • 路优泰治疗偏头痛并发抑郁焦虑症状的临床疗效

    目的:探索合用路优泰治疗偏头痛并发抑郁和/或焦虑状态的效果及可能存在的优越性.方法:将并发有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者100例随机分为合用组和对照组各50例,均采用散列通治疗,合用组并用路优泰治疗,共4周.治疗前后统计头痛发作次数、持续时间及减轻程度,同时应用汉密尔顿抑郁和焦虑量表(HAMD、HAMA)评定2组患者抑郁或焦虑程度.结果:治疗后2组患者头痛发作次数均显著减少,持续时间缩短,头痛程度显著减轻(均P<0.01);2组间比较,合用组头痛发作次数较对照组减少更为明显,且HAMD、HAMA评分明显降低(P<0.01).结论:对并发抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者在对症治疗基础上合用路优泰疗效可能更优.

    作者:郁可;王庆松;李从阳;王俊 刊期: 2008年第04期

  • 微创治疗臀肌挛缩症的康复护理

    目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症围手术期康复护理的疗效.方法:臀肌挛缩患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,均采用关节镜下射频汽化术手术,手术前后观察组配合心理护理、功能锻炼等系统康复护理,对照组仍给予常规护理.结果:治疗1个月后,观察组患者留置导尿管时间明显短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率均显著高于对照组(95.6%与82.2%,P<0.05).结论:加强围手术期康复护理,有利于提高臀肌挛缩症术后患者的功能康复.

    作者:李松 刊期: 2008年第04期

  • 中药浴足预防下肢深静脉血栓的效果

    2006年3月~2008年1月我院神经内科住院的急性脑卒中患者100例,均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,男55例,女45例;年龄35~73岁;病程1 h~15 d;右侧偏瘫51例,左侧48例,双偏1例.

    作者:李立新 刊期: 2008年第04期

  • 含人p27基因的重组腺病毒的构建及鉴定

    目的:构建并鉴定含有人p27基因和EGFP基因的重组腺病毒载体,并观察其表达.方法 利用腺病毒载体系统Adeno-X,通过质粒抽提、电泳、酶切、连接、转化等多种基因工程技术,构建重组腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP;酶切、PCR鉴定重组腺病毒质粒;利用293细胞包装重组腺病毒载体PAd-p27-EGFP,通过荧光倒置显微镜观察EGFP的表达.结果:经酶切和PCR鉴定,成功构建重组腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP,利用脂质体转染人293细胞后,转染腺病毒质粒pAdeno-p27-EGFP可见EGFP表达和细胞致病效应(CPE).结论:利用腺病毒载体系统Adeno-X成功构建含CMV启动子的Flag-p27和EGFP基因的腺病毒载体,为进一步研究细胞周期调控与慢性移植物失功之间的关系,并为寻找慢性移植物失功的基因治疗的途径奠定基础.

    作者:徐逸;朱舟;吴柯;陈曦林;何文涛;曾宁;陈忠华 刊期: 2008年第04期

  • 家庭成员辅助干预对脊髓损伤恢复期患者功能康复及心理的影响

    目的:观察脊髓损伤(SCI)恢复期患者家庭成员的辅助干预对促进患者功能恢复及改善心理状态的作用.方法:58例SCI患者分为2组各29例,有家属陪护为干预组,无陪护为常规组,均按常规以营养神经的药物治疗,并接受康复治疗师以Bobath、Brunnstrom、Rood法等神经生理学的运动再学习技术为主的康复训练.干预组同时在家庭成员中选择1~2名陪护家属在护士的指导下负责配合、协助实施系统康复护理和训练工作,包括参与制定康复训练计划并定期进行评估;躯体功能训练的督促和管理;实施后续的康复护理并给予心理支持.结果:干预6周后干预组及常规组功能独立性评定量表(FIM)评分与治疗前比较均有明显提高(75.1±16、30.0±4.7与60.9±15.1、29.2±7.2,P<0.05);焦虑及忧郁水平均有明显下降(P<0.05).2组间比较,干预组FIM评分提高更明显(P<0.05).结论:家庭成员的辅助干预对SCI恢复期患者的功能恢复及改善患者的心理状况均有积极促进作用.

    作者:李小金;王楚怀;刘艳;张小燕;熊洁;黄天雯 刊期: 2008年第04期

  • 近年偏头痛针灸治疗的临床研究进展

    偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的一侧或两侧颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声和视觉紊乱等症状,中医学又称为偏头风,各年龄组均可发病,尤以青年女性较为多见.该病的病因并不十分明确,一般认为与神经调节功能紊乱及血管舒缩功能障碍有关,西医除对症处理以外,目前尚无理想的根治措施.针灸治疗偏头痛有较好疗效,现就近几年针灸治疗偏头痛的临床观察综述如下.

    作者:曹颖;张红星;邹燃 刊期: 2008年第04期

  • EGF和bFGF在创伤修复中的作用和临床应用

    重组人表皮生长因子(rhEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)两种重要的细胞因子,可刺激成纤维细胞分泌胶原等细胞外基质,刺激血管内皮细胞形成新生毛细血管,刺激成纤维细胞的分裂增殖,并形成创面处的新生肉芽组织.

    作者:邓萍萍;李冬;黄芳;谢和新;龚树生 刊期: 2008年第04期

  • 生物共振治疗系统治疗儿童过敏性鼻炎

    目的:观察生物共振治疗系统对儿童过敏性鼻炎(AR)的治疗作用.方法:AR患儿58例,均采用BICOM2000型生物共振治疗系统进行变应原检测,将检测的已知变应原的生物波逆转、放大后输回人体进行脱敏治疗.结果:经过3~6次治疗后,58例患儿中显效43例,有效13例,无效2例,总有效率86.2%.结论:生物共振治疗系统治疗儿童过敏性鼻炎具有较高的疗效,且无任何副作用.

    作者:王艳;陈功;张永霞;郭光云 刊期: 2008年第04期

  • 2型糖尿病患者的心理健康状况调查及其焦虑抑郁情绪的多因素分析

    目的:了解2型糖尿病患者的心理状况并对其焦虑抑郁情绪进行多因素分析,为糖尿病患者的健康干预提供依据.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自行设计的心理影响因素调查问卷表对78例2型糖尿病患者心理状况进行调查,并对其结果进行分析.结果:78例患者中焦虑发生率为21.8%,抑郁发生率为35.9%,均女性多于男性(28.9%、44.7%与15.0%、27.5%,P<0.01).多因素分析显示与焦虑相关的因素为饮食情况、有无并发症或病程时间;与抑郁相关的因素有性格、治疗情况、对疾病的认识、家庭支持或社会支持等.结论:糖尿病患者的心理状况较差,存在着焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪与若干因素有关,应给予相应的心理治疗.

    作者:戴俊平;赵振环;陈志兴;黄金满 刊期: 2008年第04期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院