邓萍萍;李冬;黄芳;谢和新;龚树生
目的:探讨儿童眼性斜颈术后整体康复治疗对头位的改善作用.方法:眼性斜颈患儿47例,分为康复组33例及对照组14例,2组均行上斜肌切断并部分切除术治疗.术后康复组配合手法按摩、运动疗法、磁疗、控制睡姿及心理疏导等整体康复治疗,并与未行整体治疗的对照组进行对比分析.结果:治疗3~6个月后,康复组痊愈27例,好转6例,无效0例;对照组分别为7、6及1例.康复组治愈率明显高于对照组(81.8%与50.0%,P<0.05).结论:整体康复治疗对儿童眼性斜颈术后头位的改善及疗效的巩固有显著作用和意义.
作者:钟晖;陈剑;王玉苹;宋秀豹;张莉;王莉;张越骊 刊期: 2008年第04期
目的:探讨影响广东省育龄残疾妇女婚姻的因素.方法:采用多阶段分层整群抽样方法进行问卷调查,收集量化数据分析残疾妇女的婚姻、文化、就业、经济及影响残疾妇女婚姻的因素等.结果:有效调查问卷4380份,已婚占62.3%,文化程度小学或文盲占55.3%;没有就业的人数占58.1%;家庭人均收入<600元/月占74.0%.残疾女性在婚姻上大的困难依次为难以找到适合对象(71.1%);缺乏经济能力(62.2%);社会歧视(55.7%).结论:残疾妇女在婚姻上遇到明显困难,特别是由于缺乏经济能力和受到社会歧视而难以找到合适的对象,提示社会应充分尊重残疾妇女应有的各项权利,与健全人一样的平等地位和机会参与社会,共享经济社会发展成果.
作者:何小英;唐立新;邓爱玲;何波;杨秋苑 刊期: 2008年第04期
目的:探讨足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肝脏氧化应激的影响.方法:30只Wistar大鼠以高热量饲料加链脲佐菌素喂养,8周后成功建立的2型糖尿病大鼠模型共20只,分为模型组及足疗组各10只,另选取10只大鼠给予基础饲料喂养作为正常对照(正常)组.足疗组大鼠造模成功后参照人和动物穴位解剖图在大鼠足部取五脏六腑及神经系统、免疫系统的反射区间歇按压10~40次,每日1次.8周后,处死各组大鼠测定肝组织丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性的变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠肝脏MDA含量明显升高,GSH-Px、SOD及CAT活性显著降低(均P<0.01);足疗组各项指标略有变化,但与正常组比较无统计学意义;与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05,0.01).结论:足部反射疗法能够抑制2型糖尿病大鼠氧化应激,改善肝脏的能量代谢,对2型糖尿病引起的氧化损伤有保护作用.
作者:崔荣军;李怀慧;马山 刊期: 2008年第04期
目的:探讨大鼠全脑缺血再灌注时脑组织血红氧化酶-1(HO-1)活性及全血炭氧血红蛋白(COHb)含量的变化在脑损伤中的作用.方法:42只SD大鼠分为假手术组(S组)7只,脑缺血再灌注组(I组)35只.将I组大鼠制作为全脑缺血再灌注模型,模型成功后1 h,处死S组大鼠;I组分别于1、3、12、24及48 h时各处死7只,分别检测各组大鼠脑组织HO-1活性及一氧化碳(CO)和cGMP含量;计数海马CA1区单位面积神经元存活数.结果:①模型建立1 h时脑组织HO-1、COHb及cGMP含量即达高峰,后逐渐降低,于3 h后又逐渐升高,至48 h再次达第2次高峰.②与S组比较,I组海马CA1区神经元存活数在模型建立1 h时无明显变化,3 h后显著减少,至48 h仍维持于1较低水平.结论:脑缺血再灌注时脑内HO-1高度表达,内源性CO水平升高,提示HO-CO-cGMP系统可能在脑缺血再灌注损伤中起重要作用.
作者:韩遵义;杨光田 刊期: 2008年第04期
目的:了解入伍新兵的心理健康状况,探索适合新兵的心理卫生教育方法,以提高新兵的心理健康水平.方法:随机抽取100例入伍新兵,应用症状自评量表(SCL-90)进行心理检测,并针对性进行心理卫生干预,内容为举行心理卫生基础知识,认识偏差与调整,情绪与机体调节,应激心理行为反应的应对方法及心理健康教育等讲座.结果:干预8周后,与干预前比较,入伍新兵各项因子分及总均分均有明显下降(P<0.01).结论:入伍新兵易产生心理应激反应,出现心理和行为等不适问题,心理干预对改善入伍新兵的近期情绪有帮助,有必要在部队推广应用.
作者:金花;玄吉龙 刊期: 2008年第04期
目的:了解2型糖尿病患者的心理状况并对其焦虑抑郁情绪进行多因素分析,为糖尿病患者的健康干预提供依据.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自行设计的心理影响因素调查问卷表对78例2型糖尿病患者心理状况进行调查,并对其结果进行分析.结果:78例患者中焦虑发生率为21.8%,抑郁发生率为35.9%,均女性多于男性(28.9%、44.7%与15.0%、27.5%,P<0.01).多因素分析显示与焦虑相关的因素为饮食情况、有无并发症或病程时间;与抑郁相关的因素有性格、治疗情况、对疾病的认识、家庭支持或社会支持等.结论:糖尿病患者的心理状况较差,存在着焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪与若干因素有关,应给予相应的心理治疗.
作者:戴俊平;赵振环;陈志兴;黄金满 刊期: 2008年第04期
如何积极有效地促进缺血性脑卒中患者神经功能的恢复是目前脑缺血的研究重点.传统观点认为脑内神经元是终末分化细胞,一旦受损即无法修复,因而认为脑缺血的神经功能缺失是永久性的.国内外用体外培养神经干细胞(NSC)移植至缺血区治疗脑梗死的研究显示,外源性NSC移植成活率较低,且NSC分化具有不可控性,缺血灶神经损伤功能修复不理想.因此积极开展内源性NSC的康复干预规律研究,对促进缺血性脑卒中的中枢神经功能重建和再生的研究起到积极的作用.
作者:黄国付;黄晓琳 刊期: 2008年第04期
目的:探讨腔隙性脑梗死患者前庭功能的改变及其意义.方法:对54例腔隙性脑梗死患者(梗死组)进行视频眼震电图(VNG)检测,并与30例正常人(正常组)进行比较分析.结果:梗死组中88.9%的患者前庭功能异常,其中74.1%为中枢性前庭功能异常,5.5%为周围性前庭功能异常,5.5%周围和中枢均异常.结论:腔隙性脑梗死可影响患者的前庭功能,VNG检测可客观反映前庭功能变化,对临床脑梗死并发头昏、眩晕等的治疗有指导作用.
作者:邓晓玲;张琼;姚凤春 刊期: 2008年第04期
目的:观察阿尔茨海默病(AD)患者的行为和精神症状(BPSD)及相应的治疗和康复护理措施的效果.方法:对88例AD患者给予常规治疗并配合康复护理干预,内容包括安全护理,生活技能培训,心理护理及幻觉妄想、激起行为、睡眠障碍的护理等.采取自身对照的方法,观察干预前后患者BPSD的变化(包括妄想、知觉、情感及行为障碍)及临床疗效评定.结果:康复护理干预3个月后,88例患者与干预前比较,BPSD评分明显下降,妄想、知觉、情感及行为障碍患者的例数显著下降.临床疗效评定,显著进步12例(13.6%);好转65例(73.9%);无效6例(6.8%);死亡5例(5.7%),死因均为躯体并发症.结论:AD患者可出现各种BPSD,加强对患者的整体康复护理对改善患者病情、提高患者生存质量具有重要意义.
作者:聂莎;严要苗;陆惠红 刊期: 2008年第04期
目的:观察高旋交变磁场对膝骨性关节炎患者步行能力的作用.方法:60例膝骨性关节炎患者随机分为磁疗组和对照组各30例.磁疗组应用高旋磁多功能治疗仪进行治疗,对照组采用干涉低周波电疗仪进行治疗.2组治疗前后进行步行指数及患肢站立相时间分布状态评定.结果:磁疗组与对照组治疗第20天后其步行指数(46.23±3.07与85.10±7.89)、患肢站立相时间分布状态(46.23±3.07与43.03±3.03)与治疗前比较(86.60±11.37、30.40±6.03)均有显著提高(P<0.05);2组间比较,磁疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:高旋交变磁场治疗可以显著提高膝骨性关节炎患者的步行能力,降低功能损害.
作者:张威;何建华 刊期: 2008年第04期
目的:探讨内隐方式训练对认知损害患者运动功能的影响.方法:脑损伤患者2例,均以Bobath疗法为主,结合内隐认知理论,运用无错性学习、序列学习等进行反复康复训练.结果:治疗14周后,2例患者ADL能力、运动功能、步行能力与治疗前比较均有明显提高(P<0.05).结论:结合内隐方式训练可以使认知损害患者恢复部分功能,提高其生活质量,减轻家庭负担.
作者:潘春光;王长垠 刊期: 2008年第04期
目的:探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 水平及其与骨密度和骨代谢生化指标的关系.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定78例48~65岁绝经后妇女的血清MMP-2, 用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位,股骨颈,Ward's三角和大粗隆的骨密度(BMD),用自动生化仪测定血清钙(Ca)、血清骨碱性磷酸酶 (AKP)和血清磷(P).将骨密度检测正常的30例妇女列为正常组,有骨质疏松症(OP)的48例为OP组.结果:①OP组患者血清MMP-2水平(1388±121)μg/L高于正常组(1126±141)μg/L(P<0.01).②OP组血清MMP-2与腰椎、股骨颈和Ward's三角骨密度呈负相关,在校正年龄和体重指数后,与股骨颈骨密度相关性消失.③OP组血清MMP-2与血清Ca负相关(P<0.05),与血清AKP和P无相关性.结论:绝经后妇女血清MMP-2与骨密度和Ca呈相关性,血清MMP-2水平升高可能为绝经后骨质疏松症伴随骨代谢转换过程增快的表现.
作者:王度;戴燚 刊期: 2008年第04期
2006年8月以来到我科治疗的肩周炎患者180例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],临床表现为肩部疼痛及活动障碍,男90例,女90例;年龄36~78岁,平均55.6岁;病程3 d~11年.
作者:周燕;廖迎春 刊期: 2008年第04期
目的:评价音乐对严重认知功能障碍患者脑功能的影响.方法:21例严重认知功能障碍患者,在平静、听交响乐与罗扎诺夫音乐3种状态下检测脑电功率谱各重要参数的变化.结果:21例患者听音乐状态下δ+θ/α+β比值、θ/β比值与平静状态下比较明显下降(P<0.05或0.01),听交响乐与罗扎诺夫音乐间比较差异无显著性意义.结论:音乐对严重认知功能障碍患者的脑电活动有改善作用,可作为临床治疗严重认知功能障碍的一种方法.
作者:陶小英;孙丽英;毛樱;王芳;冯铃 刊期: 2008年第04期
目的:观察中西医结合治疗重症肌无力(MG)的疗效.方法:确诊为MG的患者109例,分为对照组51例和中西组58例,在给予西药泼尼松及吡啶斯的明治疗的基础上,中西组同时增加中药复方扶正强筋片治疗.统计比较2组治疗后的总有效率、基本痊愈率、复发率及不良反应发生率.结果:治疗干预1年后,总有效率比较,2组差异无显著性意义,但痊愈及基本痊愈率比较,中西组明显高于对照组(P<0.05);复发率及不良反应发生率比较,中西组明显低于对照组(P<0.05).结论:中西药联合应用治疗MG能明显提高痊愈及基本痊愈率,降低复发率及不良反应率,是一种较好的治疗措施.
作者:魏佳军;张旻;杨明山;卜碧涛;张苏明;徐金枝;马丽丽;张晓凡 刊期: 2008年第04期
目的:探讨心理干预对老年慢性病并发抑郁患者的疗效.方法:50例老年慢性病并发抑郁患者在治疗原发病的基础上进行个体心理分析并针对性给予心理干预,包括心理疏导疗法、放松训练等.结果:干预6个月后,50例患者GDS评分、血压及血糖均较干预前下降(P<0.01),12个月后下降更明显(P<0.01).结论:早期识别老年患者抑郁情绪,并进行积极有效的治疗能有效促进原发疾病的康复.
作者:章金辉 刊期: 2008年第04期
目的:探索合用路优泰治疗偏头痛并发抑郁和/或焦虑状态的效果及可能存在的优越性.方法:将并发有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者100例随机分为合用组和对照组各50例,均采用散列通治疗,合用组并用路优泰治疗,共4周.治疗前后统计头痛发作次数、持续时间及减轻程度,同时应用汉密尔顿抑郁和焦虑量表(HAMD、HAMA)评定2组患者抑郁或焦虑程度.结果:治疗后2组患者头痛发作次数均显著减少,持续时间缩短,头痛程度显著减轻(均P<0.01);2组间比较,合用组头痛发作次数较对照组减少更为明显,且HAMD、HAMA评分明显降低(P<0.01).结论:对并发抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者在对症治疗基础上合用路优泰疗效可能更优.
作者:郁可;王庆松;李从阳;王俊 刊期: 2008年第04期
目的:观察脊髓损伤(SCI)恢复期患者家庭成员的辅助干预对促进患者功能恢复及改善心理状态的作用.方法:58例SCI患者分为2组各29例,有家属陪护为干预组,无陪护为常规组,均按常规以营养神经的药物治疗,并接受康复治疗师以Bobath、Brunnstrom、Rood法等神经生理学的运动再学习技术为主的康复训练.干预组同时在家庭成员中选择1~2名陪护家属在护士的指导下负责配合、协助实施系统康复护理和训练工作,包括参与制定康复训练计划并定期进行评估;躯体功能训练的督促和管理;实施后续的康复护理并给予心理支持.结果:干预6周后干预组及常规组功能独立性评定量表(FIM)评分与治疗前比较均有明显提高(75.1±16、30.0±4.7与60.9±15.1、29.2±7.2,P<0.05);焦虑及忧郁水平均有明显下降(P<0.05).2组间比较,干预组FIM评分提高更明显(P<0.05).结论:家庭成员的辅助干预对SCI恢复期患者的功能恢复及改善患者的心理状况均有积极促进作用.
作者:李小金;王楚怀;刘艳;张小燕;熊洁;黄天雯 刊期: 2008年第04期
目的:观察中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:椎动脉型颈椎病患者74例,分为观察组38例和对照组36例,2组均采用针刺配合手法治疗,观察组同时结合中药熏蒸治疗.结果:治疗1个月后,观察组治愈率及总有效率明显优于对照组(76.3%、94.7%与41.7%、77.8%,P<0.05).结论:采用中药熏蒸配合针刺手法治疗椎动脉型颈椎病,能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征.
作者:刘晓安;丁昀;黄咏堂 刊期: 2008年第04期
2004~2007年夏季在我科就诊的老年哮喘缓解期患者92例,均符合中医病症诊断疗效标准[1],男43例,女49例;年龄61~76岁;病程2~18年;临床表现为咳嗽、咯痰、喘息伴哮鸣音.
作者:韩慧敏 刊期: 2008年第04期