曾文满
目的:探讨脑出血急性期患者延长静脉留置针的留置时间,减少反复穿刺及对血管的损伤,减轻患者经济负担.方法:脑出血急性期患者316例均接受改良的静脉留置针的留置方法.结果:留置时间24 h有3例,3 d 28例,5-7 d 70例,15 d 215例,并且留置期间未出现感染现象.结论:改良的留置针方法可延长留置时间.
作者：孙素娟；刘月欣 刊期： 2006年第02期
喉咳嗽反射(laryngeal cough reflex, LCR)和喉咳嗽呼气反射(laryngeal cough expiratory reflex, LCER)是脑干调节的不自主反射,通过呼气阻止有害物质吸入肺来保护上呼吸道.酒石酸介导LCER由神经调节支配,先是腹肌和肋肌收缩产生呼气排出废气,继而吸气和呼气交替产生刺激咳嗽.酒石酸介导咳嗽在哮喘患者中的研究很少.
作者：王斌；李红；洪永锋；孙炳照 刊期： 2006年第02期
民政康复是我国康复事业的重要组成部分.依据<中华人民共和国残疾人保障法>第二章第十六条规定,长沙民政职业技术学院于1997年开始兴办康复治疗专业.经过8年探索与实践,学院办学条件改善,师资队伍不断增强,办学质量稳步提高,已成为行业和区域康复治疗专业人才培养的重要基地,同时也摸索出一套具有民政特色的康复治疗专业办学模式.
作者：罗治安；陈卓颐 刊期： 2006年第02期
目的:探讨家庭病床综合治疗对精神分裂症的康复作用.方法:对85例精神分裂症患者进行为期1年的家庭病床综合治疗,并每6个月评定1次患者的疗效、复发率、治疗的依从性、社会功能(全劳动)、对社会负性影响和简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评分.结果:家庭病床综合治疗第6个月及1年时,患者的显效率、治疗的完全依从性、复发率、BPRS、CGI-SI评分与治疗前比较均显著改善(P<0.05或P<0.001),复发率(10.6%)、对社会负性影响(2.4%)及直接医疗费用均显著下降(P<0.001).结论:家庭病床综合治疗对精神分裂症患者的整体功能的提高有很大促进作用,并显著减轻患者的家庭和社会负担,在我国城区精神病社区康复工作中切实可行.
作者：龚传鹏；向东方；刘金菊 刊期： 2006年第02期
目的:探讨腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理.方法:腰椎间盘突出症患者60例均采用腰三针配合手法复位治疗,治疗前后进行肌电图检测并分析.结果:经过20次治疗后,60例患者临床治愈35例(58.3%),总有效率为95.0%.肌电图显示腓总神经及胫神经传导速度与治疗前比较显著增高,接近正常值,并能使延长的神经远端潜伏期显著缩短.结论:腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的临床症状,提高神经传导速度,促进患肢功能的恢复.
作者：丁建江；许雪萍；韩建农；方红艳 刊期： 2006年第02期
1 健康筛查王桂清等[1]报道,在社区或医院就诊的人群中,采取适当方法筛出脑卒中高危人群进行重点预防,可明显减少脑卒中的发病率,通过对社区范围内的人群进行问卷调查与健康筛查,可发现>35岁、高血压、糖尿病、冠心病、房颤、肥胖症、血脂代谢紊乱等脑卒中高危人群;有人建议对有心脑血管疾病,包括脑血管畸形家族史患者追踪监测血压、血脂、建议脑CT等[2];也有报道使用脑血管血流动力学指标检测仪进行筛查,可评价脑血管功能和脑卒中危险度[3].
作者：廖洪波 刊期： 2006年第02期
脑血管病传统的治疗方式因其随意性和缺乏明确的收益证据而备受争议[1].卒中单元(stroke unit,SU)管理模式展现了美好的前景[2,3],而在SU中,主要的是康复治疗的应用.
作者：柯贤军；郭珍立；许康 刊期： 2006年第02期
目的:了解康复运动对老年高血压患者心理状况和生活质量的影响.方法:128例高血压患者随机分为2组各64例,均给予降血压治疗,康复组同时进行康复运动.随访6个月,采用SCL-90量表和生活质量量表对2组患者进行调查及比较.结果:康复组SCL-90阳性症状数目明显低于对照组,生活质量明显优于对照组(P<0.01).结论:坚持康复运动有利于改善老年高血压患者心理状况和生存质量.
作者：吴燕；朱利月；吴红敏 刊期： 2006年第02期
目的:调查武汉市盲校儿童盲及低视力患病情况和致病原因.方法:采用国际标准视力表检查武汉市盲校92例在校生裸眼视力和矫正视力,并进行常规外眼、前房、晶状体、眼底检查以诊断盲及低视力学生的主要病因.结果:92例中,盲54例(58.7%);低视力34例(37%),其它4例(4%).其中有12例(13%)可通过矫正屈光不正而改善视力.病因主要为先天遗传性眼病,其中先天性白内障排在第一位.先天性白内障及青光眼术后视力仍<0.05分别为71.4%和50%.结论:先天性眼病应早期防治,并应重视术后继续治疗.在盲校中仍有部分患者可通过治疗提高视力,少数甚至可以进入普通学校学习;开展盲及低视力普查及康复工作对盲校儿童身心健康发展有重要意义.
作者：刘想娣；谢源；周佩霞；杨霞 刊期： 2006年第02期
目的:探讨急性脑梗死早期针刺及运动疗法后上肢运动功能恢复的程度及与其功能性活动的关系.方法:132例首发脑梗死偏瘫患者分为综合组和对照组各66例,均按神经内科常规处理,并进行运动疗法,综合组同时按照中医辩证法对患者上肢施以针刺.结果:治疗2月后,上肢运动功能积分、患腕主动活动范围、功能独立性评定量表中进食、梳洗、穿脱上衣等评分与治疗前比较,2组均提高(P<0.05),综合组各项评分明显优于对照组(P<0.05).结论:脑梗死患者早期采用综合疗法可以明显促进日常生活能力的大程度恢复,对患者预后有良好的影响.
作者：林景琳；吴桂昌；杨锦玲；郑伟坤 刊期： 2006年第02期
目的:调查脑卒中患者家庭护理方面的需求,为脑卒中患者家庭护理服务提供依据.方法:使用自行设计的调查表对脑卒中患者及家属进行问卷调查.结果:患者对家庭护理的需求积极,但因年龄、文化程度、经济状况而异.患者对家庭护理需求的方面包括基础护理、康复护理、专业护理、心理护理及提供专业知识指导.结论:建立完善的家庭护理体系及社区保障系统是提高脑卒中患者生存质量的重要途径.
作者：王成秀；王桂荣；杨风翔 刊期： 2006年第02期
目的:探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)患者外周血T细胞亚群数量与小气道功能变化的相关性及其临床意义.方法:用流式细胞仪测定分析32例CVA患者(CVA组)及24例健康人(正常组)外周血T细胞亚群(CD3+T、 CD4+T、 CD8+T、CD4/CD8的比值)水平的变化,并测定反映大气道和小气道(FVC、FEV1和FEF25%-75% 、FEF75%-85%)功能的指标.结果:①CVA组患者外周血CD4+T及CD4/CD8比值显著高于正常组(P<0.05,P<0.01);CD8+T显著性低于正常组(P<0.01);CD3+T与正常组差异无显著性意义.②CVA组FEF25%-75%及FEF75%-85%值明显低于正常组(P<0.05).③FEF25%-75% 、FEF75%-85%与CD4+T水平皆呈负相关(前者r=-0.462,P=0.021;后者r=-0.461,P=0.019),与CD4/CD8比值也呈负相关(前者r=-0.529,P=0.009,后者r=-0.501,P=0.013);FVC、FEV1与外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4/CD8比值无相关性.结论:FEF25%-75% 、FEF75%-85%对CVA患者的早期诊断有重要意义;CVA患者FEF25%-75% 、FEF75%-85%与CD4+T、 CD4/CD8的比值有负相关性,说明患者体内细胞免疫功能异常,在哮喘变应性气道炎症中起重要作用,可能是导致CVA患者小气道功能进一步减退的原因.早期诊断、治疗CVA,可防止典型哮喘发作,降低入院率及死亡率.
作者：赖映君；陈升汶；邱晨；酆孟洁 刊期： 2006年第02期
目的:研究卒中单元病房中综合治疗对脑卒中患者生活质量的影响.方法:随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者176例为康复组、神经内科脑卒中患者84例为对照组,均采用常规药物治疗和护理,康复组同时配合运动疗法,语言训练、心理康复及健康教育.治疗前和治疗8周后采用Spitzer 生活质量指数量表(QLI)和Barthel 指数(BI)量表评定患者生活质量,并采用Zung氏抑郁自评量表评定患者抑郁状态.结果:治疗后QLI总分及各分项得分、BI指数得分康复组均明显高于对照组(P<0.01),抑郁状态的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:采用卒中单元病房综合治疗脑卒中能明显改善患者的ADL,减少抑郁状态的发生,提高生活质量.
作者：罗利俊；陈国华；龚雪琴；戴伟；马燕；葛莉 刊期： 2006年第02期
目的:观察中药追风胜湿液熏蒸浴治疗风寒湿型关节炎的临床疗效.方法:风湿性关节炎患者200例,随机分为2组各100例,观察组采用武当追风胜湿液熏蒸浴治疗;对照组采用口服芬必得胶囊治疗.结果:经过1个月的治疗,观察组治愈49例(49%),显效36例(36%),有效11例(11%),总有效率96%;对照组分别为13(13%)、40(40%)、25(25%)及78%(P<0.05).结论:武当追风胜湿液熏蒸浴治疗风湿性关节炎能提高临床疗效.
作者：童利民；郭杰；潘丽；吴永俊 刊期： 2006年第02期
目的:探讨金雀异黄素对人成骨细胞(hOB)作用的分子机制.方法:采用细胞培养结合RT-PCR、Western blot技术观察金雀异黄素对护骨素(OPG)、破骨细胞分化因子(RANKL)、白介素-6(IL-6)等基因mRNA及蛋白质表达.结果:金雀异黄素下调hOB细胞RANKL、IL-6 mRNA及蛋白质的表达、上调OPG mRNA及蛋白质和hOB细胞ER-α mRNA及蛋白质的表达.结论:金雀异黄素可以对雌激素核受体的表达进行调控,该雌激素样效应是其抗骨质疏松作用的分子机制之一.
作者：王运林；刘晓晴；杨菲；姚汉华；夏秦；向光大 刊期： 2006年第02期
目的:探讨经皮电刺激迷走神经治疗紧张性头痛的机制及疗效.方法:紧张性头痛患者59例均进行迷走神经经皮电刺激治疗20 d后,采用脑电波涨落图技术检测患者5-羟色胺值的变化;目测类比评分法(VAS)评价头痛缓解程度.结果:治疗后与治疗前比较,患者5-羟色胺含量明显增高(P<0.05),并且头痛程度分值明显降低(P<0.05).结论:经皮电刺激迷走神经可增高患者5-羟色胺含量,提高痛阈值,减轻抑郁状态,对紧张性头痛有明显的疗效.
作者：撒俊鹏；谭丽萍 刊期： 2006年第02期
目的:通过测定脑梗死患者急性期,恢复期血清和脑脊液S-100B蛋白含量动态变化,探讨其在脑梗死发病中的临床意义.方法:60例脑梗死住院患者(梗死组),将发病72 h和7、21d的脑脊液及静脉血测定血清和脑脊液中S-100B蛋白含量,并分别与正常组比较.结果:梗死组患者发病72 h和7 d时血清和脑脊液S-100B蛋白显著高于21 d患者和正常组(P<0.01);血清和脑脊液S-100B蛋白含量与梗死体积及神经功能缺损程度均呈正相关(P<0.01);脑脊液S-100B蛋白含量与年龄正相关,血清S-100B蛋白含量与年龄无关.结论:血清或脑脊液中的S-100B蛋白浓度可反映神经胶质细胞的损害程度,对判断病情程度,评估预后和调整治疗方案有重要意义.
作者：李艳秋；李晓捷 刊期： 2006年第02期
目的:探讨冠心病患者性格特征、负性情绪以及心理状态,以针对性制定更合理的治疗方案.方法:采用A型行为问卷及自评量表(SAS、SDS)对77例冠心病患者进行测量评定.结果:77例冠心病患者中A型性格62例(80.5%),表现为情绪不稳定(62.2%)、焦虑(85.1%)或忧郁(25.1%).结论:A型性格是致冠心病的危险因素,不良的心理状态是冠心病的诱发因素,调整好心理状态是冠心病康复的关键.
作者：于海云 刊期： 2006年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的方法并评价其疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2组各50例,A组术后接受系统的功能锻炼,包括卧床位下肢肌肉锻炼、腰背肌及腹肌锻炼;B组仅由护士讲授卧床位的功能锻炼方法,不强调运动强度,术后3个月评定2组患者腰、臀、下肢残余疼痛及功能恢复情况.结果:与B组比较,A组目测类比评分和直腿抬高试验阳性率均明显降低(P<0.05).结论:功能锻炼是防止术后并发症、保证手术成功的有效方法.
作者：王庆；徐峰；刘曦明 刊期： 2006年第02期
神经衰弱患者103例,男51例,女52例;年龄11-51岁,平均31岁;病程1个月-5年,均符合国际疾病分类(第5版,TCD-9)和美国精神疾病协会诊断统计手册标准,临床表现为头痛、失眠、记忆力减退、疲乏无力、食欲不振、手脚发热或颤抖及情绪激动或改变等一系列植物神经症状等.103例患者均采用TM3500型脑电地形图诊断系统按国际10%-20%标准导联,高频滤波30 Hz,低频滤波1.0 Hz,分析时间300 s,采样点512个,于过度换气前后分别取脑电样本转换成α、β、σ、θ 4个频带的平均功率谱图,同时观察原始脑电图.
作者：张华平 刊期： 2006年第02期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
