唐梦席
目的：观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的疗效及不良反应发生情况。方法：选取本院2014年1月～2016年2月收治的未破裂异位妊娠患者80例，随机分为两组，对照组和观察组各40例。两组患者临床上均采用甲氨蝶呤混合葡萄糖液进行静脉输液，观察组患者在此基础上服用米非司酮片，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率（92.50%）明显高于对照组（75.00%），差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良反应总发生率（20.00%）明显低于对照组（45.00%），差异显著（P＜0.05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠疗效显著，不良反应发生率低，值得大力推广应用。
作者：王颖 刊期： 2017年第01期
目的：提高在临床工作中甲减合并陈旧性心肌梗死患者的诊治能力，充分认识甲状腺功能异常与心血管系统疾病密切的关系。方法：对贵州医科大学附属医院急诊科收治的1例甲状腺功能减退症合并陈旧性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，并对相关文献进行查阅汇总。结果：甲亢患者继发甲减是否可行使用造影剂相关检查，目前研究甚少。结论：尚不能将甲状腺功能异常列为使用含碘造影剂检查的绝对禁忌。
作者：王琪燕；谢兴宇；陈伟威 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果及其对生存质量的影响分析。方法：选取82例慢性阻塞性肺部疾病患者随机分为干预组和对照组，对照组给予呼吸内科常规护理，干预组在常规护理的基础上给予综合性护理干预，比较两组患者生存质量、心理状况。结果：干预后干预组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组患者，干预组患者SAS、SDS评分干预后下降程度优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规护理的基础上实施护理干预可有效提高慢性阻塞性肺部疾病患者的生存质量，改善其焦虑、抑郁的心理状况，值得进一步在临床上推广。
作者：钟正香 刊期： 2017年第01期
目的：探讨女性早发冠心病病人冠状动脉危险因素及其病变的特点。方法：选取在本院就诊的女性冠心病患者200例，按年龄分两组，早发组≤55岁（100例），非早发组＞55岁（100例），对比分析两组患者病变特点，并分析其危险因素。结果：女性早发冠心病患者危险因素有早发冠心病家族史、TG、Fg升高及吸烟；两组患者以单支病变的冠状动脉病变相比，两组在病变部位上无明显差异（P＞0.05）；但女性非早发组平均Gensini 积分及平均冠状动脉病变支数均高于早发组，差异显著（P＜0.05）。结论：女性早发冠心病病人的独立危险因素有Fg、TG、女性早发冠心病家族史及吸烟等，及时改变不良生活方式及早日戒烟可有效预防女性早发冠心病的发生。
作者：谢峰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比。方法：选取2014年2月到2016年2月于本院就诊的青光眼合并白内障患者共90例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后采取分步手术方法；观察组患者进行白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：①观察组术后的视力和眼压恢复情况比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05)；②其术后并发症发生率8.8%也明显小于对照组12.8%，差异有统计学意义（P＜0.05)；③观察组治疗总有效率97.8%要明显高于对照组患者的86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：临床上在治疗青光眼合并白内障时，可以采用白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术，能有效改善患者治疗效果，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上广泛应用。
作者：陈卓 刊期： 2017年第01期
目的：：探讨妇产科腹腔镜手术患者术后早期护理干预的效果。方法：选取2014年5月～~2015年9月在本院进行腹腔镜手术的妇产科患者102例，按抽签顺序分为两组，各51例。对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施术后早期护理干预，对两组患者的应用效果进行观察。结果：研究组患者腹胀情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；研究组患者肠鸣音恢复时间与肛门排气时间较对照组明显缩短，差异显著（P＜0.05）。结论：对进行腹腔手术的妇产科患者实施术后早期护理干预可促进患者康复，降低术后腹胀发生率，值得大力推广。
作者：李泗枝 刊期： 2017年第01期
目的：探讨急性乌头碱中毒致电风暴的临床表现、抢救措施及效果。方法：回顾性观察分析本科2010年1月～2015年9月收治的11例急性乌头碱中毒致电风暴患者的临床资料。11例患者均以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，其中首次心电图（心电监护）为多源性室性早搏3例、多形性室性心动过速4例、心室纤颤3例，尖端扭转性室性心动过速1例。结果：11例急性乌头碱中毒致电风暴患者中10例治愈出院，1例死亡。结论：急性乌头碱中毒致电风暴时，积极控制心室率，尽快清除体内毒物是抢救成功的关键。
作者：岳尊飞 刊期： 2017年第01期
目的：评价左旋布比卡因和罗哌卡因行单次骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部、会阴区手术的效果。方法：择期行腹股沟斜疝、隐睾睾丸固定术等脐以下手术患儿90例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,以贯序法将以上70例分为2组(n=45)，即在骶管阻滞中，A组给予0.25%罗哌卡因，B组给予0.25%左旋布比卡因；采用婴幼儿镇痛评分（CHIPPS)评估患儿恢复期镇痛情况,观察并记录2组手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间、生命体征及术后相关并发症发生情况。结果：与A组比较，B组患儿麻醉起效时间加快,镇痛维持时间延长，术后1h、3h的 CHIPPS评分提高，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；2组手术时间及围术期恶心呕吐、低血压等并发症发生情况相似，组间差异无统计学差异(P>0.05)。结论：0.25%罗哌卡因与0.25%左旋布比卡因骶管阻滞用于小儿下腹部、会阴区等泌尿外科手术，同样安全确切，与罗哌卡因比较，左旋布比卡因用于小儿骶管麻醉，麻醉起效时间加快，镇痛效果延长，不失为更为理想的小儿骶管麻醉用药。
作者：苏和 刊期： 2017年第01期
随着经济的发展时代的进步，医院人力资源管理越来越重要，人力资源管理作为医院管理的一项重要工作，要得到领导的重视，合理培养人才，加强信息化建设，更新管理理念才能使医院人力资源管理工作越做越高，为医院带来更多的经济效益和社会效益。
作者：崔茹 刊期： 2017年第01期
目的：探讨在医院预防院内感染发生，检验科所发挥的作用。方法：通过对检验科的工作人员进行院内感染知识及相关的管理规范进行培训，并且加强检验科实验室的管理，做好医护人员及患者和家属的宣教工作，使检验科的预防院内感染起到成效。结果：检验科的工作人员掌握了院内感染知识及相关的管理规范，预防医院感染的意识和无菌操作观念增强，做好各实验室的管理。起到预防院内感染的作用。结论：预防医院感染的核心就是充分发挥检验科的预防作用，降低院内感染的发生。
作者：王爱华 刊期： 2017年第01期
目的：分析经桡侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定骨折的临床效果。方法：选取2014年9月~2015年3月本院收治的70例桡骨远端背侧不稳定骨折患者，所有患者均采用经桡侧入路锁定加压钢板治疗，分析比较手术前后掌倾角与尺偏角变化。结果：术后患者掌倾角及尺偏角较术前均明显改善，差异显著（P＜0.05）。结论：经桡侧入路锁定加压钢板在治疗桡骨远端背侧不稳定骨折中临床效果显著，手术切口较浅，对腕部神经和肌腱造成的损伤较小，对骨折部位的预后恢复具有重要的作用，在临床应用中值得推广。
作者：李恺鲁 刊期： 2017年第01期
目的：研究并分析保留或拔除折断后基牙的残根对局部义齿添加人工牙的作用效果。方法：从2014年12月~2015年12月来本院救治并使用可摘的局部义齿超过4年以上6年以下，且被确诊为其基牙已经脱落的患者中随机选取100例。将100例患者平均分为两组，第1组选取患者50例，为保留残根组，即在原残留牙根的基础上直接进行人工牙的安装；其余50例患者为拔除残根组，即拔除残留牙根后再添加人工牙，12个月后调查安装人工牙义齿的状态，如：稳固性能，咀嚼效率，粘合程度等。结果：保留残根组与拔除残根组的稳固性能统计学差异并不太明显，P＞0.05；而咀嚼效率，方便和粘合程度均存在统计学差异，P＜0.05；同时，保留残根组出现发炎和龋齿多例。结论：基牙折断后拔除残根对可摘局部义齿添加人工牙与保留残根添加人工牙相比较优，具有很好的临床效果。
作者：童永芳 刊期： 2017年第01期
目的：探究超声检查方法在功能失调性子宫出血临床诊断过程中的应用价值，为改善和提升功能失调性子宫出血的临床诊断和治疗工作的质量水平提供经验支持。方法：择取本院2014年1月～2015年12月收治的50例行超声检查功能失调性子宫出血患者临床病例资料实施回顾性分析，系统总结并分析患者的临床症状表现以及超声检查声像特点。结果：50例功能失调性子宫出血患者中，共有30例患者出现显著的子宫内膜增厚（内膜厚度测量值＞1.20cm）症状，有41例患者出现显著的子宫体积均匀增大症状，有22例患者出现1侧卵泡囊肿或者是黄体组织囊肿症状，有6例患者出现双侧可观察卵泡囊肿或者是黄体组织囊肿症状，有10例患者出现单侧或者是双侧卵巢器官增大及趋向饱满症状。结论：超声检查是临床中检查确诊功能失调性子宫出血过程常用的，且简便的方法，具有充分的检查运用性和检查结果可靠性，在临床实践中、具备充分的实践应用价值，值得推广。
作者：杨艳；江渭洁；王茵 刊期： 2017年第01期
目的：：了解苁蓉通便液在老年人功能性便秘的治疗效果。方法：收集洪塘社区卫生服务中心全科门诊2011年2月～2015年1月92例老年人功能性便秘采用苁蓉通便液治疗情况，进行统计、分析。结果：17例服用1支后顺利排便；30例服用2支后顺利排便；39例服用3支后顺利排便；6例服用3支后仍不能顺利排便。结论：苁蓉通便液对老年人功能性便秘效果不错。
作者：贺赛敏 刊期： 2017年第01期
目的：对本院2014年泌尿系感染的病人进行中断尿培养与药敏结果进行分析，找出常见感染菌和敏感药物，为临床泌尿系感染合理用药提供依据。方法：嘱咐病人留取中段尿或导尿，采用VITEK2-compact全自动微生物分析仪相应的试卡进行鉴定及药敏。结果：共分离出284株阳性标本G-杆菌156株占54.93%，其中大肠埃希菌132株占84.62%，产ESBLS的大肠埃希菌55株占41.67%。G+球菌92株占32.39%，其中肠球菌属69株占75%。结论：2014年本院尿培养阳性率较高，耐药性强，大肠埃希菌产ESBLS酶（+）菌株有所增长，所以临床应严格控制滥用抗生素，应根据药敏结果合理选用抗菌药物。
作者：冯艳鹏；皮敏；张彩虹；寇振荣 刊期： 2017年第01期
目的：了解本院药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法：对本院2015年某季度收集到的23例ADR报告进行统计分析。结果：23例ADR中，男性多于女性，多为中老年患者；以静脉滴注方式给药引起的ADR居多，占86.95%；以抗感染药物引起的ADR居多，占34%，其次为肿瘤及镇痛药物和其他类药物，均占22%。结论：开展ADR监测工作是医疗机构的重要职责，加强ADR监测是患者用药安全的保障。
作者：马超 刊期： 2017年第01期
作者： 刊期： 2017年第01期
目的：探究优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果。方法：选取本院2015年4月~2016年4月收治的104例骨科人工关节置换患者，经随机平行的方式，分成观察组和对照组，各52例。观察组接受优质护理服务，对照组接受常规护理服务，对比两组护理效果。结果：观察组和对照组的护理满意度、治疗配合度分别为：96.15%、92.31%；84.62%、73.08%；P<0.05。观察组并发症发生率11.54%，显著低于对照组并发症发生率38.46%，P<0.05。两组住院情况比较，差异显著，P<0.05。结论：骨科人工关节置换护理中，实行优质护理服务，临床效果较好，具有重要的临床价值。
作者：范碧玲 刊期： 2017年第01期
目的：通过在基层医院开展优质护理，改变慢性呼吸系统疾病患者治疗依从性，提升护理质量。方法：选取100例慢性呼吸系统疾病患者随机分为对照组和优质护理组各50例。对照组遵循内科常规护理，优质护理组住院全程实施优质护理服务，观察比较分析两组患者的治疗依从性、并发症发病率及自我护理能力情况。结果：优质护理组患者的治疗依从性高，并发症发病率低，自我护理能力显著提高。结论：对COPD患者实施优质护理服务，可以使患者以佳的状态和佳的心理配合治疗及护理，减少并发症的发生，提高了患者的自我护理能力，促进了护患关系的和谐。
作者：蒋亮 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析原发性高血压患者血尿酸、同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白联合检测的临床价值。方法：选取89例原发性高血压患者作为研究对象，同时选择89例健康人群作为对照，比较观察组与对照组SUA、Hcy、hs-CRP指标，观察组患者不同分期SUA、Hcy、hs-CRP指标。结果：观察组患者SUA、Hcy、hs-CRP指标均显著高于对照组人群，差异均具有统计学意义（P＜0.05），不同分期的原发性高血压患者的SUA、Hcy、hs-CRP指标差异具有统计学意义（P＜0.05），进一步分析每两个分期的高血压患者之间SUA、Hcy、hs-CRP指标差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：SUA、Hcy、hs-CRP这三项指标的联合检测对于原发性高血压具有一定的临床价值，值得在临床上进一步推广。
作者：何有林 刊期： 2017年第01期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
