何秀梅
目的：为尽快帮助年轻护士适应新环境，迅速掌握消毒隔离知识，提高职业防护能力，胜任感染科病房护士的工作，进一步提高专科护理工作能力。方法：通过多种形式加强对年轻护士的培训和带教，按护理程序进行床边护理查房，提高年轻护士的临床观察和解决问题的能力；强化年轻护士的法律意识，加强护士情商的培养。结果：通过规范的临床带教，年轻护士能很快胜任感染病房专科护理工作，掌握感染病专科护理技术；消毒隔离操作；职业防护知识，并以积极的心态投入到工作中。结论：系统化的临床护理带教模式不仅可以提高带教老师的自身素质，而且能使感染科年轻护士很快适应环境、胜任工作，值得临床进一步推广及探索。
作者：朱红梅；陈海霞；王秀萍 刊期： 2014年第02期
患者，男，39岁。体重86kg。患有胆囊炎、胆囊结石，在我科行腹腔镜胆囊切除术，下午5时进手术室，于7时出手术室返回病室，与手术室护士交接时，患者仍处于全麻未清醒状态，血压120/85mmHg，脉搏86次/分，呼吸19次/分。立即给予低流量氧气吸入，去枕平卧位，头偏向一侧，妥善安置静脉输液瓶，检查静脉穿刺点无红肿渗出，手术创面敷料固定良好，无出血。40分钟后再次巡视病房，发现患者深大呼吸，16次/分，头面部及颈部紫绀，立即调节氧流量至8L/min，测脉搏126次/分，血压85/60mmHg，迅速通知医生，请内科会诊，心电图检查：V5、V6、V7、aVL、aVF导联ST段呈典型弓背向上抬高， T波倒置，提示前侧壁心肌梗死。经权衡再三，决定溶栓治疗。遵医嘱停用止血药物，给予链激酶120万u加入5%葡萄糖100ml溶液中静脉滴注，在1小时内输完，同时输注极化液500ml，多巴胺100mg加入5%葡萄糖溶液中静脉泵入，速度是3ml/h。嘱严密观察出血征象及心律失常表现，警惕室性早搏、室颤等恶性心律失常以及内出血。患者1小时后恢复清醒，主诉胸部不适，遵医嘱含服消心痛10mg ，拜阿司匹林100mg ，氯吡格雷150mg，辛伐他汀40mg。心电监护，氧气吸入3L/min，床旁备除颤仪，气管插管盘，抢救车，溶栓开始后每隔1小时做1次心电图，观察其病程演变情况，2.5小时后查看心电监护波形发现有缺血心肌恢复血供，心电图检查予以确认，溶栓成功。患者于次日上午9时安全转科。2护理体会患者，男，39岁。体重86kg。患有胆囊炎、胆囊结石，在我科行腹腔镜胆囊切除术，下午5时进手术室，于7时出手术室返回病室，与手术室护士交接时，患者仍处于全麻未清醒状态，血压120/85mmHg，脉搏86次/分，呼吸19次/分。立即给予低流量氧气吸入，去枕平卧位，头偏向一侧，妥善安置静脉输液瓶，检查静脉穿刺点无红肿渗出，手术创面敷料固定良好，无出血。40分钟后再次巡视病房，发现患者深大呼吸，16次/分，头面部及颈部紫绀，立即调节氧流量至8L/min，测脉搏126次/分，血压85/60mmHg，迅速通知医生，请内科会诊，心电图检查：V5、V6、V7、aVL、aVF导联ST段呈典型弓背向上抬高， T波倒置，提示前侧壁心肌梗死。经权衡再三，决定溶栓治疗。遵医嘱停用止血药物，给予链激酶120万u加入5%葡萄糖100ml溶液中静脉滴注，在1小时内输完，同时输注极化液500ml，多巴胺100mg加入5%葡萄糖溶液中静脉泵入，速度是3ml/h。嘱严密观察出血征象及心律失常表现，警惕室性早搏、室颤等恶性心律失常以及内出血。患者1小时后恢复清醒，主诉胸部不适，遵医嘱含服消心痛10mg ，拜阿司匹林100mg ，氯吡格雷150mg，辛伐他汀40mg。心电监护，氧气吸入3L/min，床旁备除颤仪，气管插管盘，抢救车，溶栓开始后每隔1小时做1次心电图，观察其病程演变情况，2.5小时后查看心电监护波形发现有缺血心肌恢复血供，心电图检查予以确认，溶栓成功。患者于次日上午9时安全转科。
作者：杨淑丽 刊期： 2014年第02期
目的：血样采集。方法：正真空采血管是由真空采血管和双向采血针组合而成，将有头盖的采血管试管预先抽成不同的真空度，利用其负压自动定量采集静脉血样。结果：问题解决。结论：熟练掌握有效解决日常采血工作中遇到的问题。既能避免因误判断而进行的重复穿刺，还能减轻患者的痛苦，节约成本，提高工作效率。
作者：任玉蓉；张桂梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不懂汉语的少数民族病人行人工流产术的护理经验。方法：本文为52例在我院妇科门诊行人工流产术的此类患者提供陪伴护理服务，通过术前、术中、术后充分的沟通和宣教，提供心理护理和健康教育，消除了患者的焦虑恐惧。结果：52例患者手术顺利，恢复良好，随访未发生术后并发症。结论：陪伴护理是使患者消除紧张，配合治疗的关键，对患者的康复有积极作用。
作者：苏虹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨舒适护理在神经外科的应用。方法：对210例颅脑外伤患者给予舒适护理，提高患者满意度，减少医疗纠纷。结果：通过舒适护理，患者均满意出院。结论：舒适护理是一种人性化的服务，减轻患者痛苦，提高了患者的满意度。
作者：黄丽梅；张玉芬 刊期： 2014年第02期
目的：应用根本原因分析管理法，对门诊采血患者检验前信息存在的问题进行定性和分析，找出问题根本原因，制定解决问题措施，确保每位采血患者检验前个人信息正确。方法：统计分析2012年1月～2013年6月门诊采血患者检验前个人信息存在的问题，分析问题根本原因并制定预防改进措施。结果：2013年下半年门诊采血患者个人信息正确率100%。结论：患者个人信息的首次正确填写、挂号收费室的正确操作、接诊医生检验医嘱的正确开出等环节，是确保患者个人信息内容正确关键因素[1]。结论：门诊患者采血个人信息的正确性，是确保采血患者安全、方便、快捷服务的保障。本原因分析管理法在门诊采血患者服务中值得推广应用。
作者：仇俊枝 刊期： 2014年第02期
目的：提高急性脑梗死并发下肢静脉血栓的认识。方法：分析我院自2012年4月～2013年5月急性脑梗死病例658例，并发下肢静脉血栓43例临床资料。结果：血液滞留、血管损伤、高凝状态为形成下肢静脉血栓原因。结论：应用低分子肝素、放置下腔滤器可有效治疗下肢静脉血栓，本研究并发下肢静脉血栓比率高于以往文献，考虑和部分患者存在肌间静脉血栓有关。
作者：高立强 刊期： 2014年第02期
目的：应用根本原因分析法探讨颈肩痛原因，给予对因对症治疗,提高疗效。方法：通过对2013年门诊112例病历回顾，分析颈肩痛原因，给予非手术治疗。结果：对因对症治疗后，111例病历均取得良好的临床治疗效果，1例无效。结论：确认颈肩痛根本原因，针对病因采取有效的治疗方法，是治疗或缓解颈肩痛的基本治疗措施。
作者：李英 刊期： 2014年第02期
通过对本院感染管理工作存在问题的分析，提出切实可行的方法予以改正。包括建立感染组织及各项规章制度；加强感染知识的培训、更新观念；认真落实各项监测工作；合理使用抗菌药物，加强监管等使医院感染管理工作良性发展。
作者：王秀玲；李红兵；郑晓晖 刊期： 2014年第02期
目的：了解6～12个月婴儿眼屈光异常状况，为儿童弱视防治措施提供资料。方法：对125例6～12个月婴幼儿使用Suresight视力筛查仪屈光检查结果进行回顾性统计分析。结果：女婴眼屈光异常率为16.67%(20/120)，高于男婴眼屈光异常率为13.85%(18/130)，差异无统计学意义(P＞0.05)。左眼屈光异常率为16.80%，右眼屈光异常率为13.60%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：防盲治盲从婴儿开始，使用Suresight视力筛查仪检测，为早期发现屈光性弱视患儿提供及时治疗条件。
作者：张莹；陶晗；张宁；冯玉熠 刊期： 2014年第02期
清开灵注射液在传统名方“安宫牛黄丸”基础上加减利用现代制药工艺，从中药中提取的中药静脉注射制剂而成，具有清热解毒，化痰通络，提神开窍功能，在临床广泛应用，现对近年清开灵注射液在临床应用进行综述。
作者：李仙 刊期： 2014年第02期
目的：了解大新县人民医院论文被引用状况。方法：从中国知网检索2005～2011年大新县人民医院论文论文作为统计源数据，统计该院医学论文被引用状况。结果：2005～2011年该院医学论文发表100篇，被引篇数46篇，被引率为46.00%，被引频次114次，均篇被引频次1.14次；前2名论文多产作者被引用状况：李氏天论文发表18篇，被引篇数13篇，被引率72.22%，被引频次40次，均篇被引频次2.22次。罗发军论文发表9篇，被引篇数6篇，被引率66.67%，被引频13次，均篇被引频次1.44次。结论：该院论文被引率及均篇被引频次在县市级医疗机构中居中上水平，有一定的学术价值，但论文数量少，有待进一步提高。
作者：李氏天 刊期： 2014年第02期
目的：了解近5年陆川县人民医院论文被引状况。方法：从中国知网检索2008～2012年陆川县人民医院发表的医学论文作为统计源数据，统计论文被引状况。结果：2008～2012年该院医学论文共发表86篇，被引篇数44篇，被引率为51.16%，被引频次121次，均篇被引频次1.41次。单篇被引频次排名前3名依次为“诊治早期宫内与异位妊娠引发的思考”11次“耐甲氧西林葡萄球菌的临床感染特点及耐药性分析”9次，“早发型重度子痫前期期待治疗研究现状”9次。结论：该院论文被引率居中上水平，均篇被引频次及单篇论文被引频次稍低，有一定的学术价值。加强学术论文管理是医院管理工作的重要组成部分，通过强化管理，可以进一步提供医院学术论文的影响度。
作者：吴升强 刊期： 2014年第02期
目的：总结分析阿托伐他汀在高脂血症治疗中的疗效及安全性。方法：选择2010年4月1日~2012年9月30日期间我院收治的80例高脂血症患者作为此次研究对象，随机地将80例患者分为观察组与对照组各40例，对照组患者进行辛伐他汀治疗，观察组患者给予阿托伐他汀药物治疗，治疗2个月后观察比较两组患者分别在治疗前后血脂的相关指标变化和药物不良反应。结果：经过2个月的治疗后TC、TG水平均有明显降低，且治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后TC（4.12±0.55）mmol/L、TG（1.89±0.35）mmol/L、HDL-C（1.99±0.31）mmol/L，均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率82.50%，明显高于对照组总有效率62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论：阿托伐他汀在高脂血症治疗中具有良好的降脂效果，药物应用安全，值得推广使用。
作者：黎明；石晖霞 刊期： 2014年第02期
目的：初步探讨心情对疾病治愈的影响。方法：随机分组，进行治疗后对比。结果：对比后有明显差异。结论：心情对疾病的治愈起了意想不到的作用。
作者：王瑞荣；王旭 刊期： 2014年第02期
目的：了解近5年北海市中医院论文被引状况。方法：从中国知网检索2008～2012年北海市中医院发表的论文作为统计源数据，统计论文被引状况。结果：2008～2012年北海市中医院医学论文共发表210篇，被引篇数126篇，被引率为60.00%，被引频次391次，均篇被引频次1.86次。单篇被引频次排名前4名依次为“中药调周疗法治疗乳腺囊性增生病40例”14次，“广西部分城市1467例亚健康人群中医证候分布规律流行病学调查”13次，“补肾健脾活血汤治疗绝经后骨质疏松症33例”13次，“高血压病中医证型与血脂关系的研究”13次。论文多产作者前6名被引的状况，麦敏军共发表论文13篇，被引用7篇，被引用率为53.84%，被引频次29次，均篇被引频次为2.23次；浦鹏飞共发表论文12篇，被引用5篇，被引用率为41.67%，被引频次7次，均篇被引频次为0.33次。结论：该院论文被引率，均篇被引频次及单篇论文被引频次较高，学术论文的影响度较高，有一定的学术价值。
作者：刘乙贵 刊期： 2014年第02期
患儿，男，10岁。主因“发热7天、咳嗽3天”入院。查体：体温38.2℃。右肺背部及中小水泡音，以“支气管肺炎”收入院，既往有头孢菌素过敏史。入院后给予白霉素、盐酸氨溴索针30mg/日静滴，抗炎、祛痰治疗。于入院后第9天，患儿在静滴盐酸氨溴索过程中（约5分钟）出现腹痛、哭闹、口唇面色发紫、烦躁。查体：体温36.5℃，呼吸24次/分，心率120次/分，血压100/60mmHg，四肢末梢凉，全身无皮疹，皮肤无发花，双肺呼吸音粗，考虑氨溴索不良反应，即给予地塞米松6mg静滴，予非那根12.5mg口服，约半小时后患儿面部青紫缓解，腹痛缓解。次日再未用盐酸氨溴索，再未发生此现象。
作者：邬亚苹；师占强；吴秀红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴发膀胱结石的有效方法并减少并发症。方法：采用经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH并发膀胱结石15例。结果：15例患者均一次手术成功，无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生。术后复查腹部平片，膀胱内均未见结石残留，清石率达100％。结论：经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH伴发膀胱结石，创伤小、恢复快、安全高效。
作者：扈新；张玉泉；杨艳；王海临；郭志全；刘秀军；孙勤暖 刊期： 2014年第02期
目的：了解妇女意外妊娠终止妊娠状况，保护妇女的身体健康。方法：对2009年10月～2013年11月计划生育手术记录的人流术资料进行统计回顾分析。结果：意外怀孕人工流产者的年龄分布，2000例意外怀孕人工流产者中15～24岁占41.70%，25～39岁占53.80%，40岁以上年龄组占4.50%。意外怀孕人工流产的原因，未婚先孕占32.60%，未避孕占36.10%，避孕套避孕失败者占20.80%，带环妊娠和脱环妊娠占24.40%，其它原因占18.70%。意外怀孕人流者的职业分布，农民占48.00%，工人占34.20%，个体及待业占6.50%，干部占5.65%，教师占1.80%，学生占1.55%，医务人员占0.70%，其它占1.60%。结论：为了妇女的身心健康，普及性道德、性知识教育仍是当前社会的紧迫任务。
作者：钟雪 刊期： 2014年第02期
加强医院消毒供应室的环节质量管理，确保无菌物品的质量，预防医院感染的发生，提高消毒供应室工作质量，对医院质量管理至关重要。
作者：韩丽霞 刊期： 2014年第02期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
