银杏叶提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

张鸿；赵冬雪；郑东明；毕国荣；王金春

关键词：银杏叶提取物, 凋亡, 脑缺血再灌注, 梗死体积

摘要：目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.40只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血组(B组)、小剂量GBE组(C组)、大剂量GBE组(D组).C、D 2组于术前30 min及术后1 h分别给予银杏叶提取物20 mg/kg、40 mg/kg腹腔内注射.应用TTC染色及HE染色观察梗死体积及缺血坏死程度,应用TUNEL法检测凋亡细胞数.结果:①C、D 2组梗死体积明显小于B组(P＜0.01),D组小于C组(P＜0.05).②C、D 2组凋亡细胞数明显少于B组(P＜0.01),D组少于C组(P＜0.05).结论:银杏叶提取物可减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡和梗死体积,疗效与剂量有关.

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电刺激小脑对脑梗死患者肢体运动功能的临床效果

目的:探讨电刺激小脑对脑梗死患者肢体运动功能的影响.方法:108例脑梗死患者在常规药物治疗基础上进行电刺激小脑.采用简化Fugl-Meyer运动功能积分法和神经功能缺损程度评分标准进行功能评定.结果:108例患者治疗后上肢运动功能积分较治疗前明显增加(P＜0.01),手、腕运动功能积分亦较治疗前明显增加(P＜0.05).神经功能缺损程度评分比治疗前减少20%.结论:常规神经药物治疗加电刺激小脑有利于提高脑梗死患者早期肢体综合性运动功能的恢复.

作者：贾亚平；金妹；万里红；谈正叶刊期： 2004年第01期
摄食障碍的病因机制及治疗的研究进展

摄食障碍(eating disordcrs,EDS)是指具有与其它精神疾病无关的进食习惯或控制体重的异常行为,并导致严重的生理障碍.无论男性还是女性患者,害怕发胖和对体型、体重的歪曲的认识与期望是他们共同的重要的心理病理特点.

作者：旃培艳；施琪嘉刊期： 2004年第01期
3O例患者术前心理干预的观察

目的:探讨术前心理干预的方法.方法:对30例参与术前谈话的患者进行焦虑情绪评定,并实施针对性心理干预.结果:30例患者经心理干预后,SAS评定较干预前明显降低.结论:心理干预可有效减轻参与术前谈话患者的焦虑情绪.

作者：茹明桂刊期： 2004年第01期
电针配合促通技术对急性期脑卒中患者步行功能的影响

目的:观察电针配合促通技术对急性期脑卒中患者步行功能的影响.方法:病程在2周内的偏瘫患者60例随机分为2组,均给予常规药物治疗,综合组配合电针及促通技术为主治疗,促通组仅采用促通技术治疗.治疗前及治疗2月后均采用Fugl-Meyer及Lindmark指数评定,并对恢复独立行走患者采用目测法进行步态分析.结果:2组治疗后Fugl-Meyer及Lindmark指数评定比较差异有显著性,综合组优于促通组,并且恢复独立步行的患者步态比较,综合组优于促通组.结论:电针配合促通技术可以明显提高偏瘫患者行走功能.

作者：彭力；李来友；彭锐；赵大贵；胡熙跃刊期： 2004年第01期
肩周炎的综合治疗

目的:观察肩周炎综合治疗的临床效果.方法:43例肩周炎患者痛点药物注射、肌间沟臂丛神经阻滞下行肩周关节松解术及功能锻炼.结果:治疗后肩周围关节各轴向活动明显好转,VAS评分0分24例,1～3分16例,3～6分3例.结论:肩关节综合治疗能明显提高治疗效果.

作者：程振伦；周保定刊期： 2004年第01期
记忆障碍的康复

记忆是人脑的重要高级功能之一,与学习关系密切,前后相承,均为智力构成的重要因素.记忆障碍是临床上器质性脑损害患者的常见主诉,影响一个人的学习、工作和社会交往水平,甚至是日常生活活动能力.所以对记忆障碍的康复非常重要.本文从记忆的分类、机制和记忆障碍的康复评定、康复治疗等方面进行综述.

作者：韩韶华刊期： 2004年第01期
对社区老年人失眠的调查和护理干预措施

1999年3月～2002年8月本文对5个社区的418例有失眠症状的老年人进行调查,其中男197例,女221例;年龄58～82岁,平均72.5岁.

作者：李黎；田新；肖飞刊期： 2004年第01期
计算机操作在桡神经损伤康复中的应用

目的:介绍一种桡神经损伤康复的新方法,并对临床效果做初步评价.方法:9例因外伤导致桡神经损伤患者指导分期逐步计算机操作训练,并按照周围神经功能的感觉、运动评价标准评定.结果:9例患者经过训练,按照评分标准评定,优6例,良2例,中1例,优良率88.9%,患者均无明显肌肉萎缩、肌腱挛缩及关节僵硬等畸形.结论:桡神经损伤患者应用计算机操作训练,能在较短时间内恢复,且效果满意.

作者：周风金；杨普；范少地；武铁刊期： 2004年第01期
穴位电疗法配合治疗糖尿病植物膀胱炎40例

糖尿病植物膀胱炎40例,有明显的糖尿病史,排除其它系统引起的膀胱炎症改变,男28例,女12例;年龄31～74岁,平均56.7岁;l型糖尿病(T1DM)3例,2型糖尿病(T2DM)37例;入院时血糖水平7.6～16.2 mmol/L;患者均表现为无张力性膀胱,下腹胀痛,憋尿,无力排尿或尿失禁;尿液动力学检查示不同程度降低,膀胱残余尿20～200 ml,平均约60 ml.

作者：张正超；王怀权；张林；周俊刊期： 2004年第01期
高血压脑出血早期手术后再出血的危险因素

目的:探讨高血压脑出血早期手术后再出血的发生率、发生时间、发生部位、防治及其危险因素.方法:回顾我院1996-2002年脑出血早期手术患者322例,并对其中69例手术后再出血(再出血组)的临床资料进行比较,分析各种可能因素对术后再出血的影响.结果:早期手术后再出血发生率为21.4%,其中出血＜6 h手术组再出血率为43.1%,6～12 h手术组再出血率为20.9%,13～24 h手术组再出血率降为3.6%.再出血发生时间分析,手术后＜12h发生率为3.1%,12～24 h为15.5%,而＞24 h仅为2.8%.再出血位于基底节区占92.6%.高舒张压状态、术后血压控制不稳、长期服用抗凝药物、出血部位、术中止血困难或不彻底均与再出血的发生率呈显著相关性(P＜0.01),其中高舒张压状态,术后血压控制不稳是再出血的危险因素.结论:高血压脑出血早期术后再出血不容忽视,术后＜24 h是再出血高危阶段.舒张压控制在85 mmHg以下,对预防再出血有重要意义.

作者：冯光；陈善成刊期： 2004年第01期
运动再学习方案训练脑卒中吞咽障碍

目的:观察运动再学习方案对吞咽障碍患者的治疗效果.方法:脑卒中伴吞咽障碍患者50例,分为2组,均采用常规治疗,常规组同时配合针刺治疗;训练组在患者病情稳定后即严格按照运动再学习方案(MRP)进行训练.结果:训练组治愈率为81.3%,常规组为51.9%.结论:MRP对脑卒中吞咽障碍患者有较明显的临床疗效.

作者：毕家香；李泽云刊期： 2004年第01期
对氦氧混合气体治疗和检测呼吸道疾病缺氧的再评价

目的:探讨氦氧混合气体在呼吸道疾病缺氧的康复治疗和检测方面的作用.方法:2组非吸烟健康志愿成人分别呼吸含80%氦和60%氦的氦氧混合气体,并测定比较其前后肺活量及其组成的变化.结果:2组受检者基础肺功能测定结果差异无显著(P＞0.05),且呼吸氦氧混合气体后肺活量及其组成的测定结果及变化率两相比较差异也无显著(P＞0.05),但其波动性较大,平行性较差.结论:氦氧混合气体在治疗呼吸道疾病缺氧症状时,氦浓度不低于60%仍可获得与含80%氦的氦氧混合气体一样的临床效果;但在阻塞性呼吸道疾病的检测方面,因其影响因素较多,波动性大而欠缺理想的平行性,重复性较差,不是一种理想的和值得推荐的实验材料.

作者：李志平；黄建强；唐可京；廖槐刊期： 2004年第01期
早期康复治疗脑梗死的临床观察

目的:探讨早期康复训练对脑梗死患者康复的影响.方法:160例首发急性脑梗死偏瘫患者随机分为2组各80例,均接受常规脑血管病药物治疗,康复组同时配合康复训练.结果:治疗后康复组各项功能指标与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:早期康复训练对促进脑血管病患者的康复有明显效果.

作者：吴天云；袁虎刊期： 2004年第01期
2%山莨菪碱注射使血管局部扩张的观察

1999年8月-2001年10月在我院住院治疗的患者126例,男34例,女92例;年龄51～82岁,平均64.5岁;所有患者血管均深而细;穿刺抽血选择肘正中静脉61例,头静脉46例,贵要静脉19例;穿刺技术熟练的专业护师常规穿刺需＞4针才获成功.

作者：冯翠萍；李黎刊期： 2004年第01期
颅底畸形合并颈胸段脊髓空洞症的显微手术及术后康复治疗

目的:探讨颅底畸形合并脊髓空洞症的手术方式、康复方法及术后神经功能康复的影响因素.方法:分析1999年9月～2003年9月26例颅底畸形合并脊髓空洞症患者的术前脊髓功能状态、手术方式、康复方法及术后功能恢复等情况.结果:术前JOA评分8～12分,平均9.7分.治疗后随访6-48个月,JOA评分15～17分,平均16分.恢复率80%～100%,平均93.6%.结论:颅底畸形合并脊髓空洞症长期手术效果确切;早期诊断、术前脊髓功能状态、适时外科干预、合适的手术方式及康复手段是影响脊髓功能恢复的重要因素.

作者：杨普；孟发全；周风金；武铁；王宗义刊期： 2004年第01期
低能量氦-氖激光血管内照射治疗糖尿病性周围神经病

目的:观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗糖尿病性周围神经病(DPN)的有效性及安全性.方法:50例DPN患者随机分为ILIB组及对照组各25例.2组均在基本治疗的基础上应用VitB1 100 mg+vitB12500μg肌肉注射,每日1次.ILIB组同时加用ILIB治疗,并观察2组治疗效果.结果:ILIB组与对照组近期疗效比较差异有显著性(P＜0.01).结论:ILIB治疗DPN能明显提高治疗效果.

作者：吴克梅刊期： 2004年第01期
银屑病三种治疗方法的疗效及对血浆中cAMP和cGMP的含量影响

目的:探求效果好、副作用小的治疗银屑病的方法.方法:将不同时期就诊的银屑病患者150例分为A、B、C 3组,分别给予中医辨证治疗、紫外线照射充氧自体血回输疗法(UBIO);UBlO与中医辨证治疗,并观察患者血中环磷腺苷和环磷鸟苷的含量变化.结果:C组疗效及升高血浆中环磷腺苷含量明显优于A、B组(均P＜0.01).结论:UBlO结合中医辨证治疗银屑病能明显提高疗效,值得推广.

作者：符晓；张守华刊期： 2004年第01期
中药外敷加微波治疗膝关节骨性关节炎45例

膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者45例,男19例.女26例;年龄56～82岁,平均65.2岁;病程2个月～30年;单侧28例,双侧17例.

作者：杨惠琴；鲜于开璞；潘静；户菲菲刊期： 2004年第01期
戊四氮点燃过程中大鼠海马苔藓纤维发芽变化的研究

目的:探讨戊四氮(PTZ)诱导点燃过程中大鼠海马细胞形态的可塑性与慢性癫痫发病机制的关系.方法:450只大鼠随机分为对照组、药物组(PTZ 35mg/kg腹腔注射,每天1次)和干预组(苯巴比妥30 mg/kg及PTZ 35 mg/kg腹腔注射,每天1次),诱导大鼠点燃过程中采用Timm银染组织化学方法观察海马区苔藓纤维出芽.并分析3组间苔藓纤维出芽的差异.结果:药物组大鼠注射PTZ后,行为学未出现惊厥,脑电图未出现癫痫性放电的点燃前潜伏期内,在海马齿状回内分子层和CA3区透明层出现异常苔藓纤维出芽,与对照组比较,差异有显著性(P＜o.o5),与干预组对应时间点比较,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:苔藓纤维出芽～海马细胞形态的可塑性是PTZ点燃大鼠慢性癫痫形成的重要机制,苯巴比妥可能通过抑制苔藓纤维出芽,预防癫痫发生.

作者：朱遂强；杨嘉君；杜鹏；王开颜；阮旭中刊期： 2004年第01期
针刺天枢肓俞气海治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:130例腰椎间盘突出症患者分腹部组82例采用腹部腧穴针刺治疗,腰部组48例采用腰部腧穴进行治疗.结果:腹部组痊愈率与腰部组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症优于腰部治疗.

作者：张颖新；彭国富刊期： 2004年第01期