学术投稿

早期康复治疗脑梗死的临床观察

吴天云;袁虎

关键词:脑梗死, 早期康复, ADL, 继发性损伤
摘要:目的:探讨早期康复训练对脑梗死患者康复的影响.方法:160例首发急性脑梗死偏瘫患者随机分为2组各80例,均接受常规脑血管病药物治疗,康复组同时配合康复训练.结果:治疗后康复组各项功能指标与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:早期康复训练对促进脑血管病患者的康复有明显效果.
中国康复杂志相关文献
  • 抑制痉挛对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

    目的:探讨抑制痉挛对脑卒中患者肢体功能恢复的影响.方法:脑卒中患者40例分为2组均采用运动再学习训练,观察组将抑制痉挛贯穿在整个训练过程中.结果:经过治疗,观察组整体水平高于对照组,肢体痉挛程度低于对照组.结论:抑制痉挛贯穿康复训练中能显著改善患者肢体痉挛程度和提高整体功能水平.

    作者:李秀玲;毛秀菊 刊期: 2004年第01期

  • 应力对聚乳酸作为骨形态发生蛋白和庆大霉素载体修复骨缺损的影响

    目的:观察应力对聚乳酸(PLA)作为骨形态发生蛋白(BMP)和庆大霉素载体的骨密度和骨伤愈合的影响.方法:将实验大白鼠40只随机分为A组20只,制造兔双侧胫腓骨中段1 cm长的横断骨缺损,使用外固定架调整距离固定;B组20只,仅于单侧胫骨中段制造1cm长的横断骨缺损,用普通直形钢板调整距离固定.2组骨缺损中均植入PLA作为BMP载体的庆大霉素缓释体.于第3个月后A组拆除外固定架,而B组仍保留固定钢板.第4个月处死动物,作不脱钙切片观察,骨密度、X线片、扭转实验等项检查及剪切实验.结果:①2组在第3个月时骨缺损处均达到骨性愈合及骨髓腔再通,且均未出现感染.②2组扭转实验结果差异无显著性,其余各项检查结果显示A组骨伤恢复均优于B组,并且无B组的应力遮挡效应.结论:使用PLA作为BMP和庆大霉素载体修复骨缺损在3个月时拆除固定器,能自然增加应力,促使骨密度增加;并且不会出现炎症、畸形及延迟愈合等情况.

    作者:霍建河;王伟民;陈康 刊期: 2004年第01期

  • 3O例患者术前心理干预的观察

    目的:探讨术前心理干预的方法.方法:对30例参与术前谈话的患者进行焦虑情绪评定,并实施针对性心理干预.结果:30例患者经心理干预后,SAS评定较干预前明显降低.结论:心理干预可有效减轻参与术前谈话患者的焦虑情绪.

    作者:茹明桂 刊期: 2004年第01期

  • 银屑病三种治疗方法的疗效及对血浆中cAMP和cGMP的含量影响

    目的:探求效果好、副作用小的治疗银屑病的方法.方法:将不同时期就诊的银屑病患者150例分为A、B、C 3组,分别给予中医辨证治疗、紫外线照射充氧自体血回输疗法(UBIO);UBlO与中医辨证治疗,并观察患者血中环磷腺苷和环磷鸟苷的含量变化.结果:C组疗效及升高血浆中环磷腺苷含量明显优于A、B组(均P<0.01).结论:UBlO结合中医辨证治疗银屑病能明显提高疗效,值得推广.

    作者:符晓;张守华 刊期: 2004年第01期

  • 参附注射液对冠脉架桥术患者心功能的保护作用

    目的:探讨参附注射液对体外循环下行冠脉架桥术患者的心脏保护作用及术后康复的影响.方法:选择体外循环下行冠脉架桥术患者90例,随机分为2组各45例,参附组麻醉前30 min静脉滴注参附注射液1 m1·kg-1,对照组输入等量生理盐水.观察术中血流动力学变化、术中及术后血管活性药物的使用、术后康复时间.结果:参附组术中平均动脉压、心率均高于对照组,中心静脉压低于对照组(P<0.05);参附组术中及术后多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油使用剂量低于对照组(P<0.05):参附组术后拔管时间、ICU留置时间短于对照组(P<0.05).结论:参附注射液对体外循环下冠脉架桥术患者的心功能有一定保护作用,能加速术后的康复.

    作者:董辉;熊利泽;陈敏;巩固 刊期: 2004年第01期

  • 脑血管病的卒中单元治疗模式及其优越性

    脑血管病(CVD)是目前人类疾病的三大死亡原因之一.存活者中50%~70%遗留瘫痪、失语等严重残疾.至今,国际上并没有一种被公认的药物对急性脑卒中有确切的疗效[1],我国每年为此所花费的医疗费高达上百亿,但是对疾病的死亡率、致残率以及生活能力的恢复仍然不尽人意.本文旨在探讨急性脑血管病的佳治疗方案.

    作者:郭瑞友;秦璞;崔海岩 刊期: 2004年第01期

  • 颅底畸形合并颈胸段脊髓空洞症的显微手术及术后康复治疗

    目的:探讨颅底畸形合并脊髓空洞症的手术方式、康复方法及术后神经功能康复的影响因素.方法:分析1999年9月~2003年9月26例颅底畸形合并脊髓空洞症患者的术前脊髓功能状态、手术方式、康复方法及术后功能恢复等情况.结果:术前JOA评分8~12分,平均9.7分.治疗后随访6-48个月,JOA评分15~17分,平均16分.恢复率80%~100%,平均93.6%.结论:颅底畸形合并脊髓空洞症长期手术效果确切;早期诊断、术前脊髓功能状态、适时外科干预、合适的手术方式及康复手段是影响脊髓功能恢复的重要因素.

    作者:杨普;孟发全;周风金;武铁;王宗义 刊期: 2004年第01期

  • 推拿手法并TDP治疗胸椎后关节紊乱症

    胸椎后关节紊乱症患者128例,男78例,女50例;年龄1 5~68岁,平均35岁;病程8 d~10年;有损伤史72例,不明原因56例;初次发病108例,>2次20例;大部分患者均为低头姿势工作,包括制鞋工、焊工、木工、驾驶员等;胸椎正侧位X光片示胸椎退形性变18例;均排除骨折、结核、类风湿、肿瘤等其它病变;临床表现为局限性背痛和重压感,脊柱部相应椎体的小关节区域有明显压痛,部分患者伴有心悸、心前区疼痛,胆囊区和肋间放射疼痛等.

    作者:王荣甲;田广利 刊期: 2004年第01期

  • 记忆障碍的康复

    记忆是人脑的重要高级功能之一,与学习关系密切,前后相承,均为智力构成的重要因素.记忆障碍是临床上器质性脑损害患者的常见主诉,影响一个人的学习、工作和社会交往水平,甚至是日常生活活动能力.所以对记忆障碍的康复非常重要.本文从记忆的分类、机制和记忆障碍的康复评定、康复治疗等方面进行综述.

    作者:韩韶华 刊期: 2004年第01期

  • 2%山莨菪碱注射使血管局部扩张的观察

    1999年8月-2001年10月在我院住院治疗的患者126例,男34例,女92例;年龄51~82岁,平均64.5岁;所有患者血管均深而细;穿刺抽血选择肘正中静脉61例,头静脉46例,贵要静脉19例;穿刺技术熟练的专业护师常规穿刺需>4针才获成功.

    作者:冯翠萍;李黎 刊期: 2004年第01期

  • 多普勒超声观察中年高血压患者颈动脉血流变化

    中年高血压患者(高血压组)56例,均符合WHO高血压诊断标准,男38例,女18例;年龄34~56岁;平均血压13~21kPa.

    作者:刘金玲 刊期: 2004年第01期

  • 激光配合药物综合治疗外阴白色病损

    目的:观察He-Ne激光照射穴位和患部,配合局部注射5-氟尿嘧啶(5-Fu)综合治疗外阴白色病损的疗效.方法:第i步对患者病损部位行5-Fu封闭治疗,第2步按不同类型给予不同的激光治疗剂量照射病变处皮肤和穴位.结果:总治愈率91.1%.随访1年无复发.结论:激光配合药物可以有效治疗外阴白色病损.

    作者:陈素青;陈康;赵志红 刊期: 2004年第01期

  • 高血压脑出血早期手术后再出血的危险因素

    目的:探讨高血压脑出血早期手术后再出血的发生率、发生时间、发生部位、防治及其危险因素.方法:回顾我院1996-2002年脑出血早期手术患者322例,并对其中69例手术后再出血(再出血组)的临床资料进行比较,分析各种可能因素对术后再出血的影响.结果:早期手术后再出血发生率为21.4%,其中出血<6 h手术组再出血率为43.1%,6~12 h手术组再出血率为20.9%,13~24 h手术组再出血率降为3.6%.再出血发生时间分析,手术后<12h发生率为3.1%,12~24 h为15.5%,而>24 h仅为2.8%.再出血位于基底节区占92.6%.高舒张压状态、术后血压控制不稳、长期服用抗凝药物、出血部位、术中止血困难或不彻底均与再出血的发生率呈显著相关性(P<0.01),其中高舒张压状态,术后血压控制不稳是再出血的危险因素.结论:高血压脑出血早期术后再出血不容忽视,术后<24 h是再出血高危阶段.舒张压控制在85 mmHg以下,对预防再出血有重要意义.

    作者:冯光;陈善成 刊期: 2004年第01期

  • 老年人急性脑血管病的综合康复治疗

    目的:探讨老年人急性脑血管病的综合康复治疗方法.方法:128例>60岁的脑血管病患者采用手术、药物、康复训练等治疗,并于治疗前后进行FlM评分.结果:急性期死亡14例,康复治疗114例,有98例获6个月~2年随访,其中死亡2例,其有效率96.7%,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01).结论:根据老年人的特点,急性脑出血以侧脑室穿剌,持续体外引流多用;脑梗死以颞肌颅内贴合术为多用;康复训练对患者的肢体恢复有很大促进作用.

    作者:邹凡;邹昌文 刊期: 2004年第01期

  • 计算机操作在桡神经损伤康复中的应用

    目的:介绍一种桡神经损伤康复的新方法,并对临床效果做初步评价.方法:9例因外伤导致桡神经损伤患者指导分期逐步计算机操作训练,并按照周围神经功能的感觉、运动评价标准评定.结果:9例患者经过训练,按照评分标准评定,优6例,良2例,中1例,优良率88.9%,患者均无明显肌肉萎缩、肌腱挛缩及关节僵硬等畸形.结论:桡神经损伤患者应用计算机操作训练,能在较短时间内恢复,且效果满意.

    作者:周风金;杨普;范少地;武铁 刊期: 2004年第01期

  • 脑卒中后脑的可朔性与康复

    神经细胞间的联系随着环境的变化而发生改变称之可塑性,表现为树突分化的不同,突触联系的再适应,长时程强化效应,轴突的延伸和新突联系的建立.

    作者:黄敬;梅元武;童萼塘 刊期: 2004年第01期

  • 手法整复胸椎小关节紊乱治疗慢性胆囊炎9例

    2000-2002年我科收治的慢性胆囊炎伴有胸椎小关节紊乱患者9例,男2例,女7例;年龄36~55岁;病程1~6年;患者均有不同程度的肩背胀痛,沉重感、痛及前胸、腹胀或厌食油脂,劳累后加重等症状;胸椎触诊,棘突向右偏歪5例,向左1例,向后凸3例,偏歪及后凸棘突压痛均为阳性;X线正位片示胸椎棘上韧带钙化3例;超声诊断为胆囊缩小、胆囊壁增厚9例,其中结石5例均长期服用消炎利胆药物而疗效不佳.

    作者:孟亮;李军 刊期: 2004年第01期

  • 早期康复治疗脑梗死的临床观察

    目的:探讨早期康复训练对脑梗死患者康复的影响.方法:160例首发急性脑梗死偏瘫患者随机分为2组各80例,均接受常规脑血管病药物治疗,康复组同时配合康复训练.结果:治疗后康复组各项功能指标与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:早期康复训练对促进脑血管病患者的康复有明显效果.

    作者:吴天云;袁虎 刊期: 2004年第01期

  • 同期双侧人工全髋关节置换围手术期康复护理

    目的:探讨同期双侧人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:17例行同期双侧人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:人院时17例患者评分均<3级;经住院康复治疗护理30~60 d,出院时评分为5级6例,4级8例,3级3例;术后6个月随访,评分为6级14例,5级3例,达6级患者占82.4%.结论:加强围手术期康复护理可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.

    作者:周丹;张菁;方汉萍 刊期: 2004年第01期

  • 穴位电疗法配合治疗糖尿病植物膀胱炎40例

    糖尿病植物膀胱炎40例,有明显的糖尿病史,排除其它系统引起的膀胱炎症改变,男28例,女12例;年龄31~74岁,平均56.7岁;l型糖尿病(T1DM)3例,2型糖尿病(T2DM)37例;入院时血糖水平7.6~16.2 mmol/L;患者均表现为无张力性膀胱,下腹胀痛,憋尿,无力排尿或尿失禁;尿液动力学检查示不同程度降低,膀胱残余尿20~200 ml,平均约60 ml.

    作者:张正超;王怀权;张林;周俊 刊期: 2004年第01期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院