吴克梅
目的:探讨Ⅲ～Ⅳ期大面积压疮的综合治疗方法.方法:127例Ⅲ～Ⅳ期大面积压疮患者采用压疮面坏死切除、冲洗、理疗及饮食指导等综合治疗.结果:127例患者综合治疗后均获痊愈.结论:综合治疗能明显提高大面积压疮患者的临床治疗效果,改善身体状况.
作者：魏贤芹；李颜；任光莺 刊期： 2004年第01期
目的:探讨老年人急性脑血管病的综合康复治疗方法.方法:128例＞60岁的脑血管病患者采用手术、药物、康复训练等治疗,并于治疗前后进行FlM评分.结果:急性期死亡14例,康复治疗114例,有98例获6个月～2年随访,其中死亡2例,其有效率96.7%,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.01).结论:根据老年人的特点,急性脑出血以侧脑室穿剌,持续体外引流多用;脑梗死以颞肌颅内贴合术为多用;康复训练对患者的肢体恢复有很大促进作用.
作者：邹凡；邹昌文 刊期： 2004年第01期
目的:探讨高血压脑出血早期手术后再出血的发生率、发生时间、发生部位、防治及其危险因素.方法:回顾我院1996-2002年脑出血早期手术患者322例,并对其中69例手术后再出血(再出血组)的临床资料进行比较,分析各种可能因素对术后再出血的影响.结果:早期手术后再出血发生率为21.4%,其中出血＜6 h手术组再出血率为43.1%,6～12 h手术组再出血率为20.9%,13～24 h手术组再出血率降为3.6%.再出血发生时间分析,手术后＜12h发生率为3.1%,12～24 h为15.5%,而＞24 h仅为2.8%.再出血位于基底节区占92.6%.高舒张压状态、术后血压控制不稳、长期服用抗凝药物、出血部位、术中止血困难或不彻底均与再出血的发生率呈显著相关性(P＜0.01),其中高舒张压状态,术后血压控制不稳是再出血的危险因素.结论:高血压脑出血早期术后再出血不容忽视,术后＜24 h是再出血高危阶段.舒张压控制在85 mmHg以下,对预防再出血有重要意义.
作者：冯光；陈善成 刊期： 2004年第01期
2000-2002年我科收治的慢性胆囊炎伴有胸椎小关节紊乱患者9例,男2例,女7例;年龄36～55岁;病程1～6年;患者均有不同程度的肩背胀痛,沉重感、痛及前胸、腹胀或厌食油脂,劳累后加重等症状;胸椎触诊,棘突向右偏歪5例,向左1例,向后凸3例,偏歪及后凸棘突压痛均为阳性;X线正位片示胸椎棘上韧带钙化3例;超声诊断为胆囊缩小、胆囊壁增厚9例,其中结石5例均长期服用消炎利胆药物而疗效不佳.
作者：孟亮；李军 刊期： 2004年第01期
神经细胞间的联系随着环境的变化而发生改变称之可塑性,表现为树突分化的不同,突触联系的再适应,长时程强化效应,轴突的延伸和新突联系的建立.
作者：黄敬；梅元武；童萼塘 刊期： 2004年第01期
目的:探讨戊四氮(PTZ)诱导点燃过程中大鼠海马细胞形态的可塑性与慢性癫痫发病机制的关系.方法:450只大鼠随机分为对照组、药物组(PTZ 35mg/kg腹腔注射,每天1次)和干预组(苯巴比妥30 mg/kg及PTZ 35 mg/kg腹腔注射,每天1次),诱导大鼠点燃过程中采用Timm银染组织化学方法观察海马区苔藓纤维出芽.并分析3组间苔藓纤维出芽的差异.结果:药物组大鼠注射PTZ后,行为学未出现惊厥,脑电图未出现癫痫性放电的点燃前潜伏期内,在海马齿状回内分子层和CA3区透明层出现异常苔藓纤维出芽,与对照组比较,差异有显著性(P＜o.o5),与干预组对应时间点比较,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:苔藓纤维出芽～海马细胞形态的可塑性是PTZ点燃大鼠慢性癫痫形成的重要机制,苯巴比妥可能通过抑制苔藓纤维出芽,预防癫痫发生.
作者：朱遂强；杨嘉君；杜鹏；王开颜；阮旭中 刊期： 2004年第01期
1996年5月-2003年5月我科收治＜12岁儿童颈椎小关节紊乱15例.男6例,女9例;年龄4～12岁,平均9.6岁;病程3 h～2个月,平均10.3 d.临床表现为头昏、失眠,一侧后枕部或颈肩部疼痛、上肢麻木或恶心;体检部分患者有斜颈或强迫头位、颈部活动受限、均可触及偏歪的棘突并有压痛;颈椎x线张口位和侧位片显示颈椎曲度变直,C2或棘突左、右偏;头昏患儿椎基底动脉彩色多普勒超声检查未见异常.15例患儿均采用手法治疗.
作者：李光强；宋瑞丽；王晶 刊期： 2004年第01期
观察减重步行训练对脊髓损伤后行走能力障碍的康复治疗作用.方法:对31例T12～L2脊髓损伤患者在传统康复基础上,运用减重支持步行训练治疗.采用功能性步行量表,Fugl-Meyer评定法,Barthel指数法对治疗效果进行评价.结果:31例患者经过减重步行训练后,步行能力、平衡能力和生活自理能力有显著提高(P〈0.05).结论:减重步行训练能有效提高脊髓损伤患者的步行能力.
作者：陈舜喜；郑家鼎；陈新颖；施少云 刊期： 2004年第01期
目的:探讨同期双侧人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:17例行同期双侧人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:人院时17例患者评分均＜3级;经住院康复治疗护理30～60 d,出院时评分为5级6例,4级8例,3级3例;术后6个月随访,评分为6级14例,5级3例,达6级患者占82.4%.结论:加强围手术期康复护理可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.
作者：周丹；张菁；方汉萍 刊期： 2004年第01期
目的:探讨参附注射液对体外循环下行冠脉架桥术患者的心脏保护作用及术后康复的影响.方法:选择体外循环下行冠脉架桥术患者90例,随机分为2组各45例,参附组麻醉前30 min静脉滴注参附注射液1 m1·kg-1,对照组输入等量生理盐水.观察术中血流动力学变化、术中及术后血管活性药物的使用、术后康复时间.结果:参附组术中平均动脉压、心率均高于对照组,中心静脉压低于对照组(P＜0.05);参附组术中及术后多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油使用剂量低于对照组(P＜0.05):参附组术后拔管时间、ICU留置时间短于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液对体外循环下冠脉架桥术患者的心功能有一定保护作用,能加速术后的康复.
作者：董辉；熊利泽；陈敏；巩固 刊期： 2004年第01期
摄食障碍(eating disordcrs,EDS)是指具有与其它精神疾病无关的进食习惯或控制体重的异常行为,并导致严重的生理障碍.无论男性还是女性患者,害怕发胖和对体型、体重的歪曲的认识与期望是他们共同的重要的心理病理特点.
作者：旃培艳；施琪嘉 刊期： 2004年第01期
1999年3月～2002年8月本文对5个社区的418例有失眠症状的老年人进行调查,其中男197例,女221例;年龄58～82岁,平均72.5岁.
作者：李黎；田新；肖飞 刊期： 2004年第01期
目的:探讨腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:130例腰椎间盘突出症患者分腹部组82例采用腹部腧穴针刺治疗,腰部组48例采用腰部腧穴进行治疗.结果:腹部组痊愈率与腰部组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症优于腰部治疗.
作者：张颖新；彭国富 刊期： 2004年第01期
目的:探讨以小针刀疗法为主治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:165例腰椎间盘突出症患者分为2组,采取骨盆牵引、离子导人治疗.小针刀组同时施以小针刀切割黄韧带术,对照组加封闭治疗.结果:小针刀组优良率90.9%,对照组54.5%.结论:小针刀切割黄韧带治疗腰椎间盘突出症,其安全性高,效果显著,且愈后不易复发.
作者：贾宏林 刊期： 2004年第01期
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者45例,男19例.女26例;年龄56～82岁,平均65.2岁;病程2个月～30年;单侧28例,双侧17例.
作者：杨惠琴；鲜于开璞；潘静；户菲菲 刊期： 2004年第01期
目的:观察应力对聚乳酸(PLA)作为骨形态发生蛋白(BMP)和庆大霉素载体的骨密度和骨伤愈合的影响.方法:将实验大白鼠40只随机分为A组20只,制造兔双侧胫腓骨中段1 cm长的横断骨缺损,使用外固定架调整距离固定;B组20只,仅于单侧胫骨中段制造1cm长的横断骨缺损,用普通直形钢板调整距离固定.2组骨缺损中均植入PLA作为BMP载体的庆大霉素缓释体.于第3个月后A组拆除外固定架,而B组仍保留固定钢板.第4个月处死动物,作不脱钙切片观察,骨密度、X线片、扭转实验等项检查及剪切实验.结果:①2组在第3个月时骨缺损处均达到骨性愈合及骨髓腔再通,且均未出现感染.②2组扭转实验结果差异无显著性,其余各项检查结果显示A组骨伤恢复均优于B组,并且无B组的应力遮挡效应.结论:使用PLA作为BMP和庆大霉素载体修复骨缺损在3个月时拆除固定器,能自然增加应力,促使骨密度增加;并且不会出现炎症、畸形及延迟愈合等情况.
作者：霍建河；王伟民；陈康 刊期： 2004年第01期
突发性耳聋[1]患者26例,男16例,女10例;年龄12～80岁,平均35岁;病程2～15 d;均为单侧耳聋;伴有耳鸣23例,眩晕7例;电测听纯音听力＞50 dB 4例,＞60 dB 22例.
作者：吴玉玲；陈忠树 刊期： 2004年第01期
胸椎后关节紊乱症患者128例,男78例,女50例;年龄1 5～68岁,平均35岁;病程8 d～10年;有损伤史72例,不明原因56例;初次发病108例,＞2次20例;大部分患者均为低头姿势工作,包括制鞋工、焊工、木工、驾驶员等;胸椎正侧位X光片示胸椎退形性变18例;均排除骨折、结核、类风湿、肿瘤等其它病变;临床表现为局限性背痛和重压感,脊柱部相应椎体的小关节区域有明显压痛,部分患者伴有心悸、心前区疼痛,胆囊区和肋间放射疼痛等.
作者：王荣甲；田广利 刊期： 2004年第01期
探讨心理治疗对中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗及预后的影响.方法:60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为对照组和实验组,分别给予常规治疗和常规治疗合并心理治疗.随访3个月,观察2种治疗的有效率和复发率.结果:实验组的治疗有效率和降低复发率均优于对照组.结论:心理治疗对中心浆液性脉络膜视网膜病变的治疗及预后十分有利,可在临床上大力推广.
作者：孙京华；朱雪菲；谭俊锋 刊期： 2004年第01期
1999年8月-2001年10月在我院住院治疗的患者126例,男34例,女92例;年龄51～82岁,平均64.5岁;所有患者血管均深而细;穿刺抽血选择肘正中静脉61例,头静脉46例,贵要静脉19例;穿刺技术熟练的专业护师常规穿刺需＞4针才获成功.
作者：冯翠萍；李黎 刊期： 2004年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
