李光强；宋瑞丽；王晶
康复护理评定是康复护理的重要组成部分,并贯穿于康复护理全过程.本文对康复护理日常生活活动(rehabilitative nursing activities of daily living,RNADL)评定量表进行设计,报告如下.
作者：郑彩娥；张荀芳；林伟；蒋小毛；潘克勤；缪丽华；丁燕萍 刊期： 2004年第01期
目的:观察应力对聚乳酸(PLA)作为骨形态发生蛋白(BMP)和庆大霉素载体的骨密度和骨伤愈合的影响.方法:将实验大白鼠40只随机分为A组20只,制造兔双侧胫腓骨中段1 cm长的横断骨缺损,使用外固定架调整距离固定;B组20只,仅于单侧胫骨中段制造1cm长的横断骨缺损,用普通直形钢板调整距离固定.2组骨缺损中均植入PLA作为BMP载体的庆大霉素缓释体.于第3个月后A组拆除外固定架,而B组仍保留固定钢板.第4个月处死动物,作不脱钙切片观察,骨密度、X线片、扭转实验等项检查及剪切实验.结果:①2组在第3个月时骨缺损处均达到骨性愈合及骨髓腔再通,且均未出现感染.②2组扭转实验结果差异无显著性,其余各项检查结果显示A组骨伤恢复均优于B组,并且无B组的应力遮挡效应.结论:使用PLA作为BMP和庆大霉素载体修复骨缺损在3个月时拆除固定器,能自然增加应力,促使骨密度增加;并且不会出现炎症、畸形及延迟愈合等情况.
作者：霍建河；王伟民；陈康 刊期： 2004年第01期
目的:探求效果好、副作用小的治疗银屑病的方法.方法:将不同时期就诊的银屑病患者150例分为A、B、C 3组,分别给予中医辨证治疗、紫外线照射充氧自体血回输疗法(UBIO);UBlO与中医辨证治疗,并观察患者血中环磷腺苷和环磷鸟苷的含量变化.结果:C组疗效及升高血浆中环磷腺苷含量明显优于A、B组(均P＜0.01).结论:UBlO结合中医辨证治疗银屑病能明显提高疗效,值得推广.
作者：符晓；张守华 刊期： 2004年第01期
目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.40只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血组(B组)、小剂量GBE组(C组)、大剂量GBE组(D组).C、D 2组于术前30 min及术后1 h分别给予银杏叶提取物20 mg/kg、40 mg/kg腹腔内注射.应用TTC染色及HE染色观察梗死体积及缺血坏死程度,应用TUNEL法检测凋亡细胞数.结果:①C、D 2组梗死体积明显小于B组(P＜0.01),D组小于C组(P＜0.05).②C、D 2组凋亡细胞数明显少于B组(P＜0.01),D组少于C组(P＜0.05).结论:银杏叶提取物可减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡和梗死体积,疗效与剂量有关.
作者：张鸿；赵冬雪；郑东明；毕国荣；王金春 刊期： 2004年第01期
目的:探讨Ⅲ～Ⅳ期大面积压疮的综合治疗方法.方法:127例Ⅲ～Ⅳ期大面积压疮患者采用压疮面坏死切除、冲洗、理疗及饮食指导等综合治疗.结果:127例患者综合治疗后均获痊愈.结论:综合治疗能明显提高大面积压疮患者的临床治疗效果,改善身体状况.
作者：魏贤芹；李颜；任光莺 刊期： 2004年第01期
目的:探讨术前心理干预的方法.方法:对30例参与术前谈话的患者进行焦虑情绪评定,并实施针对性心理干预.结果:30例患者经心理干预后,SAS评定较干预前明显降低.结论:心理干预可有效减轻参与术前谈话患者的焦虑情绪.
作者：茹明桂 刊期： 2004年第01期
目的:探讨参附注射液对体外循环下行冠脉架桥术患者的心脏保护作用及术后康复的影响.方法:选择体外循环下行冠脉架桥术患者90例,随机分为2组各45例,参附组麻醉前30 min静脉滴注参附注射液1 m1·kg-1,对照组输入等量生理盐水.观察术中血流动力学变化、术中及术后血管活性药物的使用、术后康复时间.结果:参附组术中平均动脉压、心率均高于对照组,中心静脉压低于对照组(P＜0.05);参附组术中及术后多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油使用剂量低于对照组(P＜0.05):参附组术后拔管时间、ICU留置时间短于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液对体外循环下冠脉架桥术患者的心功能有一定保护作用,能加速术后的康复.
作者：董辉；熊利泽；陈敏；巩固 刊期： 2004年第01期
2000-2002年我科收治的慢性胆囊炎伴有胸椎小关节紊乱患者9例,男2例,女7例;年龄36～55岁;病程1～6年;患者均有不同程度的肩背胀痛,沉重感、痛及前胸、腹胀或厌食油脂,劳累后加重等症状;胸椎触诊,棘突向右偏歪5例,向左1例,向后凸3例,偏歪及后凸棘突压痛均为阳性;X线正位片示胸椎棘上韧带钙化3例;超声诊断为胆囊缩小、胆囊壁增厚9例,其中结石5例均长期服用消炎利胆药物而疗效不佳.
作者：孟亮；李军 刊期： 2004年第01期
目的:观察运动再学习方案对吞咽障碍患者的治疗效果.方法:脑卒中伴吞咽障碍患者50例,分为2组,均采用常规治疗,常规组同时配合针刺治疗;训练组在患者病情稳定后即严格按照运动再学习方案(MRP)进行训练.结果:训练组治愈率为81.3%,常规组为51.9%.结论:MRP对脑卒中吞咽障碍患者有较明显的临床疗效.
作者：毕家香；李泽云 刊期： 2004年第01期
目的:分析精神疾病复发的原因.方法:对182例复发精神分裂症患者采用问卷调查的方式了解复发原因等.结果:患者及家属不能正确依从医嘱进行有效维持治疗是复发的重要因素.结论:建立和完善有关法规,积极发挥三级防治网的作用有利于精神病患者早发现,早治疗.
作者：司晓明 刊期： 2004年第01期
糖尿病植物膀胱炎40例,有明显的糖尿病史,排除其它系统引起的膀胱炎症改变,男28例,女12例;年龄31～74岁,平均56.7岁;l型糖尿病(T1DM)3例,2型糖尿病(T2DM)37例;入院时血糖水平7.6～16.2 mmol/L;患者均表现为无张力性膀胱,下腹胀痛,憋尿,无力排尿或尿失禁;尿液动力学检查示不同程度降低,膀胱残余尿20～200 ml,平均约60 ml.
作者：张正超；王怀权；张林；周俊 刊期： 2004年第01期
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者45例,男19例.女26例;年龄56～82岁,平均65.2岁;病程2个月～30年;单侧28例,双侧17例.
作者：杨惠琴；鲜于开璞；潘静；户菲菲 刊期： 2004年第01期
目的:探讨腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:130例腰椎间盘突出症患者分腹部组82例采用腹部腧穴针刺治疗,腰部组48例采用腰部腧穴进行治疗.结果:腹部组痊愈率与腰部组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:腹部腧穴治疗腰椎间盘突出症优于腰部治疗.
作者：张颖新；彭国富 刊期： 2004年第01期
目的:探讨戊四氮(PTZ)诱导点燃过程中大鼠海马细胞形态的可塑性与慢性癫痫发病机制的关系.方法:450只大鼠随机分为对照组、药物组(PTZ 35mg/kg腹腔注射,每天1次)和干预组(苯巴比妥30 mg/kg及PTZ 35 mg/kg腹腔注射,每天1次),诱导大鼠点燃过程中采用Timm银染组织化学方法观察海马区苔藓纤维出芽.并分析3组间苔藓纤维出芽的差异.结果:药物组大鼠注射PTZ后,行为学未出现惊厥,脑电图未出现癫痫性放电的点燃前潜伏期内,在海马齿状回内分子层和CA3区透明层出现异常苔藓纤维出芽,与对照组比较,差异有显著性(P＜o.o5),与干预组对应时间点比较,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:苔藓纤维出芽～海马细胞形态的可塑性是PTZ点燃大鼠慢性癫痫形成的重要机制,苯巴比妥可能通过抑制苔藓纤维出芽,预防癫痫发生.
作者：朱遂强；杨嘉君；杜鹏；王开颜；阮旭中 刊期： 2004年第01期
目的:介绍一种桡神经损伤康复的新方法,并对临床效果做初步评价.方法:9例因外伤导致桡神经损伤患者指导分期逐步计算机操作训练,并按照周围神经功能的感觉、运动评价标准评定.结果:9例患者经过训练,按照评分标准评定,优6例,良2例,中1例,优良率88.9%,患者均无明显肌肉萎缩、肌腱挛缩及关节僵硬等畸形.结论:桡神经损伤患者应用计算机操作训练,能在较短时间内恢复,且效果满意.
作者：周风金；杨普；范少地；武铁 刊期： 2004年第01期
目的:探讨抑制痉挛对脑卒中患者肢体功能恢复的影响.方法:脑卒中患者40例分为2组均采用运动再学习训练,观察组将抑制痉挛贯穿在整个训练过程中.结果:经过治疗,观察组整体水平高于对照组,肢体痉挛程度低于对照组.结论:抑制痉挛贯穿康复训练中能显著改善患者肢体痉挛程度和提高整体功能水平.
作者：李秀玲；毛秀菊 刊期： 2004年第01期
1996年5月-2003年5月我科收治＜12岁儿童颈椎小关节紊乱15例.男6例,女9例;年龄4～12岁,平均9.6岁;病程3 h～2个月,平均10.3 d.临床表现为头昏、失眠,一侧后枕部或颈肩部疼痛、上肢麻木或恶心;体检部分患者有斜颈或强迫头位、颈部活动受限、均可触及偏歪的棘突并有压痛;颈椎x线张口位和侧位片显示颈椎曲度变直,C2或棘突左、右偏;头昏患儿椎基底动脉彩色多普勒超声检查未见异常.15例患儿均采用手法治疗.
作者：李光强；宋瑞丽；王晶 刊期： 2004年第01期
1999年8月-2001年10月在我院住院治疗的患者126例,男34例,女92例;年龄51～82岁,平均64.5岁;所有患者血管均深而细;穿刺抽血选择肘正中静脉61例,头静脉46例,贵要静脉19例;穿刺技术熟练的专业护师常规穿刺需＞4针才获成功.
作者：冯翠萍；李黎 刊期： 2004年第01期
目的:探讨高血压脑出血早期手术后再出血的发生率、发生时间、发生部位、防治及其危险因素.方法:回顾我院1996-2002年脑出血早期手术患者322例,并对其中69例手术后再出血(再出血组)的临床资料进行比较,分析各种可能因素对术后再出血的影响.结果:早期手术后再出血发生率为21.4%,其中出血＜6 h手术组再出血率为43.1%,6～12 h手术组再出血率为20.9%,13～24 h手术组再出血率降为3.6%.再出血发生时间分析,手术后＜12h发生率为3.1%,12～24 h为15.5%,而＞24 h仅为2.8%.再出血位于基底节区占92.6%.高舒张压状态、术后血压控制不稳、长期服用抗凝药物、出血部位、术中止血困难或不彻底均与再出血的发生率呈显著相关性(P＜0.01),其中高舒张压状态,术后血压控制不稳是再出血的危险因素.结论:高血压脑出血早期术后再出血不容忽视,术后＜24 h是再出血高危阶段.舒张压控制在85 mmHg以下,对预防再出血有重要意义.
作者：冯光；陈善成 刊期： 2004年第01期
1999年3月～2002年8月本文对5个社区的418例有失眠症状的老年人进行调查,其中男197例,女221例;年龄58～82岁,平均72.5岁.
作者：李黎；田新；肖飞 刊期： 2004年第01期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
