斯日古楞
营养状态是决定病人愈后的重要因素之一,营养支持是病人基础治疗的一个重要组成部分.近年来,随着医疗技术和社会经济的发展,肠外营养(Parenteral Nutrition,简称PN)的应用受到普遍重视和广泛采用.肠外营养制剂在应激反应和危重疾病中有着良好的应用前景.目前虽然肠外营养制剂品种丰富,但不良反应及各种并发症也随之产生,因而现代医疗界更加重视肠外营养剂在临床的应用.
作者:吴爱玲;陈建平;王海贺;王艳杰;杜艳青;郭慧卿 刊期: 2013年第01期
目的:探讨血尿酸与老年原发性高血压患者颈动脉硬化的关系.方法:将我院110例老年高血压患者根据血压情况分为3组,比较3组患者的血尿酸值.根据患者颈动脉彩色多普勒超声显示结果,将患者的颈动脉情况进行分组,比较各组患者血尿酸水平.结果:患者血压越高,其血尿酸水平越高,各组比较,P<0.05,差异有统计学意义.患者颈动脉内膜正常组血尿酸值明显低于其他内膜组患者,其血尿酸值随着患者内膜异常情况加重,其值升高,各组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:老年高血压患者颈动脉硬化程度与患者血尿酸水平呈正相关,其值可提示高血压患者出现血尿酸升高,并属于危险情况.
作者:钟培东;黄志华;张任权 刊期: 2013年第01期
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,常常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿急尿频、出汗、震颤和运动性不安等,焦虑并非实际威胁所引起,其紧张程度与现实情况很不相称.焦虑症的主要临床表现为焦虑的情绪体验、自主神经功能失调、运动性不安.患者,女,44岁.主诉无任何诱因突然出现胸闷、心悸、气短、呼吸困难、浑身发抖、手心脚心出冷汗并伴有惊恐感.接诊后嘱患者精神放松不要紧张,立即给予心电图检查,心电图示窦性节律,心率75次/分,正常心电图.查体:测血压120/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸20次/分,约10分钟后上述症状好转.追问病史,患者诉1个多月以来,经常会突然出现上述症状,持续约10多分钟后,自行缓解,曾去医院就诊,未查出心脏及其它脏器疾病,既往有高血压病史,平时口服降压药物治疗,血压基本平稳.
作者:彭淑芳 刊期: 2013年第01期
救护车是一个特殊的医院感染控制环境,其有运转病人病情的复杂性、运转病人时间的不确定性、运转病人的流动性、连续性等特点,是医院感染的危险因素,也是医院感染控制的薄弱环节.因此,我们从救护车交叉感染管理人手,严格执行消毒灭菌制度及各项护理操作规范,效果满意,现体会如下.1控制医院感染的管理①应得到医院感染控制管理部门的重视:医院设有专职部门专职人员管理,把救护车消毒工作列入主要监测部门,科室有负责救护车消毒灭菌与安全管理的工作人员,各级管理人员应经常检查督促,落实消毒灭菌制度、无菌操作规范,发现问题及时整改.②加强救护车消毒:救护车应设专用车位,接诊病人回医院后,立即打开车门通风,车内进行湿拭清洁和去除污垢后用含氯消毒液进行物表及地面檫拭,特别是担架的清洁与消毒.
作者:刘桂玲 刊期: 2013年第01期
目的:探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法:分析我院60例血液透析患者临床资料,分析其原因,采取处理措施.结果:60例患者总计进行5146次血液透析,5146中发生低血压456次(8.86%);高血压244次(4.74%);心律失常15次(0.66%);肌肉痉挛531次(10.31%);失衡综合征26次(0.5%);并发症总发生率(24.6%).结论:熟练掌握透析急性并发症的临床症状及表现、针对发生病因、机制度时采取措施,是治疗血液透析急性并发症的关键.
作者:杜纪红 刊期: 2013年第01期
目的:为了提高用药治疗质量,减少药物不良反应事件对患者造成的伤害和引发的医疗纠纷存在的问题进行分析.方法:我院采取强化护士安全用药知识培训,规范护士用药行为,加强药品环节管理等措施.结果:通过临床实践,与药物有关护理缺陷明显下降,实现了护理缺陷发生率不断降低,患者满意度显著提高的目标.结论:通过护士及临床用药常见原因的分析,进一步加强护士核对药物的准确性,同时加强药剂人员,护理人员药理知识学习,加强药剂人员与临床护士的沟通、联系,更好的服务于患者.
作者:汪琳;王凤芝;刘凤霞 刊期: 2013年第01期
目的:运用蒙医对流感的神奇方法,达到防治流感的目的.方法:运用蒙医温医学中的8种方法,对流感进行预防和记录.结果:在长期临床实践中用自己独特的治疗方法治疗流感,经实践证实其疗效是可靠的.结论:蒙医药应对发挥防治流感方面的优势,积极地投身到防治流感的工作当中去.
作者:斯日古楞 刊期: 2013年第01期
目的:探讨应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的方法.方法:根据手指指端软组织缺损的部位、形状、范围大小选择6种同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损24例.结果:24例皮瓣成活,术后随访6个月,皮瓣血运,质地良好.结论:应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,操作简单,效果良好,是临床中较好的治疗方法.
作者:武志刚;郭爱民;乔悾;王治国;张立岳 刊期: 2013年第01期
产后出血是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位,产后出血治疗在不断探索中,本文综述人类产后出血治疗进展动态.
作者:梁宏焕 刊期: 2013年第01期
目的:为了解平南县人民医院医学论文被引状况.方法:从中国知网检索2007~2011年平南县人民医院发表的医学论文被引状况分类统计.结果:该院共发表论文147篇,被引篇数为52篇,被引率为35.37%,被引频次108次,平均每篇被引频次0.73次;被引频次排名前10名被引频次44次,占全院被引频次的40.74%,单篇论文被引引频次前二篇为“非手术综合治疗腰椎间盘突出症216例临床观察”10次,“住院分娩新生儿7821例母乳喂养现状分析”6次.结论:论文被引率是对论文质量及科研能力重要指标之一,全面培训职工论文写作水平与投稿期刊选择是提高被引率的有效措施.
作者:张春丽 刊期: 2013年第01期
目的:发挥药师在静脉药物配置中心的作用,分析临床用药中常见问题,确保患者用药安全.方法:对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2012年1~6月的629条不合理用药医嘱进行分析.结果:2012年1~6月执行医嘱共388271条,发现不合理医嘱629条,包括溶媒选择不合理、药物剂量过大(或过小)、配伍禁忌、给药频次偏少、医嘱开具失误及其它方面的问题.结论:PIVAS为药师提供了一个很好的临床药学工作平台,药师可以利用专业知识纠正不合理用药医嘱,促进合理用药,更好的实现自身价值.
作者:杜晓红;张建瑞;王瑞芳;武爱民 刊期: 2013年第01期
人类妊娠晚期羊水过少并发症多,是胎儿危险的极其重要的信号,常见并发症有妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、脐带缠绕、羊水粪染率及胎儿窘迫、新生儿窒息等,羊水过少的治疗方法不断更新,本文综述人类妊娠晚期羊水过少的近几年来的治疗进展动态.
作者:钟甲萍 刊期: 2013年第01期
目的:探讨乙型肝炎患者的护理体会.方法:通过对我科于2009年12月5日~2012年5月14日共收治的588例乙型肝炎患者的病情管察和护理.结果:本组588例,580例治愈和好转出院,5例自动出院,3例死于消化道大出血.结论:临床护理在乙型肝炎患者康复过程中起着举足轻重的作用,能够提高疗效,防止发展成重型已型肝炎、慢性乙型肝炎,控制或延缓发展成肝硬化,肝癌,从而减轻患者的经济负担,提高患的生活质量.
作者:毛爱香 刊期: 2013年第01期
目的:分析老年吸入性肺炎临床治疗特点.方法:收集2009年1月~2011年12月呼吸科老年人吸入性肺炎95例,根据痰培养及药敏试验结果,有针对性制定治疗方案.结果:治愈46例(48%),好转15例(16%),转诊15(16%),死亡或放弃治疗19例(20%),药物不良反应发生率3.16%.结论:重视痰细菌培养及药敏试验结果,有针对性地合理应用抗菌素,可降低细菌耐药率,减少药物不良反应发生,降低死亡率,提高治愈率,大大改善老年吸入性肺炎治疗效果.
作者:徐慧芬;谭杏珍;郭丽 刊期: 2013年第01期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对细菌感染性疾病的临床应用.方法:选取我院2010年11月~2011年8月疑为细菌感染患者共75例,健康体检人员25例.根据ACCP/SCCM共识会议及临床相关表现将入选病例分为脓毒血症组、细菌感染性SIRS组、局部细菌感染组及正常对照组各25例,对其进行血清降钙素原与C-反应蛋白的测定及比较;全部病例于入院治疗前,使用抗茵药物24h、4d、7d分别测定血清降钙素原与C-反应蛋白水平.结果:在抗茵药物治疗前,血清PCT在局部细菌感染组不升高,为(<0.05)ng/ml,在细菌感染性SIRS组中轻度升高,为(4.05±0.65)ng/ml,在脓毒血症组中显著升高,为(48.02±11.28)ng/ml;脓毒血症组中血清PCT水平明显高于细菌感染性SIRS组和局部细菌感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);动态监测脓毒血症组发现,在抗茵药物有效治疗后血清PCT可迅速下降,由(40.51±6.42)ng/ml降至(1.11±0.53)ng/ml,而CRP在细菌感染被控制后仍维持一个较高水平,呈缓慢下降趋势;PCT在判断细菌性感染方面的灵敏度与特异性均高于CRP.结论:血清PCT的检测即可反映细菌感染的严重程度,还可反映抗茵药物治疗的疗效,并为临床医师及时调整抗茵药物和治疗方案提供客观依据;血清PCT检测对细菌感染性疾病诊断的临床价值优于CRP.
作者:李丽丽;叶加建;叶桦秀 刊期: 2013年第01期
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱综合征,生育期妇女月经紊乱,持续无排卵,卵巢多囊样改变为主要特征,多囊卵巢综合征治疗不断改进,现综述近几年来多囊卵巢综合征治疗进展.
作者:庞翠红 刊期: 2013年第01期
目的:通过对早期糖尿病患者的分组饮食教育,总结饮食健康教育在早期糖尿病患者治疗中的效果.方法:将46例早期糖尿病患者在常规应用药物治疗的基础上,接受饮食健康教育,4个月后复查空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇等指标.结果:早期糖尿病患者经过饮食健康教育后各项指标都明显优于饮食教育前.结论:对早期糖尿病患者在药物治疗的基础上进行饮食健康教育,可以有效的制约糖尿病的发展进程,并减少其并发症的发生,有效控制糖尿病.
作者:巴丽聪;于金华 刊期: 2013年第01期
目的:尽量解除献血反应,使献血员平稳进行献血工作.方法:通过实践工作中出现的献血反应事件进行收集、比较.结果:找出产生献血反应的原因.结论:如果献血员提前做好预防,并采取适当护理措施保护献血者身心健康,对促进献血过程顺利进行及无偿献血工作的推广有重要意义.
作者:张艳 刊期: 2013年第01期
目的:对急性肠梗阻的病因、诊断和治疗结果的总结.方法:回顾分析10年间收治的60例肠梗阻的临床资料.结果:病因明确55例,其中机械性肠梗阻48例.病因不明的5例.非手术治疗36例,手术治疗24例,治愈49例,好转10例,死亡1例.结论:急性肠梗阻的病因多为粘连,肿瘤,疝嵌顿,早期识别绞窄性肠梗阻以及适时手术十分重要.
作者:李青海 刊期: 2013年第01期
目的:对妇科门诊支原体、衣原体标本检测和耐药性趋势分析,以指导临床合理选取有效药物进行治疗.方法:支原体应用鉴定和药敏综合试剂盒,表原体应用单克隆抗体敏标免疫法,对妇科门诊290份患者生殖道分泌物进行支原体鉴定及药物和衣原体检测.结果:阳性率分别为:uu(34.4%)、Mh(8.9%)、CT(19.3%);单项感染占31.1%,合并感染占14.5%,其中以CT+uu阳性率高为8.9%;药敏结果表明单一支原体感染对强力霉素、诺氟沙星和美满霉素的敏感率为89.7%、82.8%和72.4%,对合并感染(uu+Mh),药物感染性较差.结论:支原体和衣原体在NGU中的感染率不可忽视,需根据药敏结果选药有效药物治疗.
作者:李光庭;林湛;柯水源 刊期: 2013年第01期