闫毅;钟桂午;于杰;周风金;范少地
目的:研究心理护理对脑卒中患者生存质量的影响.方法:63例脑卒中患者分为心理组和常规组,均给予药物治疗和康复训练,心理组同时进行系统的心理护理,8周后采用Spitzer生存质量指数量表对2组进行评定比较.结果:心理组在功能恢复、家庭、社会的支持以及预后的前景方面明显优于常规组(P<0.05).结论:系统的心理护理能显著改善脑卒中患者的生存质量.
作者:赖丽萍 刊期: 2003年第04期
目的:探讨盐酸丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效.方法:50例广泛性焦虑患者采用丁螺环酮治疗2周,治疗前后按汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表及焦虑自评量表的减分率来评价疗效,并观察副反应.结果:50例患者治疗后.有效率达60%,且副作用小.结论:盐酸丁螺环酮对广泛性焦虑具有确切疗效,并对躯体疾病伴发的焦虑、抑郁有效,价格低廉,可以作为综合医院治疗广泛性焦虑和惊恐发作的一线用药.
作者:徐金枝;郭秋霞;曹小丽 刊期: 2003年第04期
目的:探讨颈动脉体球细胞移植治疗帕金森病(PD)大鼠的分子机制.方法:采用6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁制备偏侧PD大鼠模型,于损毁侧立体定向植入自体颈动脉体球细胞块,分别对移植后2和8周的纹状体组织切片行多巴胺1受体(D1R)mRNA(D1)、多巴胺2受体(D2R)mRNA(D2)、和Nurr相关因子1(Nurr1)mRNA(Nurr1)的原位杂交分析.结果:6-OHDA损毁侧纹状体内Nurr1和D1表达显著降低,D2表达增高,差异均有显著性(P<0.01);移植后Nurr1仅在移植物内呈高表达,而D1表达无明显改变,D2表达则逐渐降低,差异有显著性(P<0.05).结论:移植物内Nurr1表达和D1、D2表达的变化是颈动脉体球细胞移植治疗的分子调控基础.
作者:曹学兵;孙圣刚;王涛;童萼塘 刊期: 2003年第04期
小腿下段骨及软组织缺损患者6例,均为男性,年龄18~56岁,平均33岁;均为车祸致小腿下段胫腓骨严重粉碎骨折并部分胫骨及软组织缺损.
作者:牛军;曹飞;孙振华;许晓楠;何玉成 刊期: 2003年第04期
目的:探讨康复干预对老年轻、中度高血压患者动态血压及血浆内皮素的影响.方法:38例老年高血压患者使用无创伤性动态血压监测仪进行动态血压监测,并采空腹静脉血检测血浆内皮素(ET-1).非药物康复治疗8周后再次行ABPM及ET-1测定.结果:38例患者中,血压昼夜节律呈非杓型16例(40%).38例患者平均血浆ET-1水平轻微升高,按血压昼夜节律情况分为杓型组和非杓型组后发现,ET-1水平在非杓型组明显升高(P<0.05).康复干预治疗8周后,动态血压及非杓型组平均ET-1水平明显下降(P<0.05).结论:综合康复干预可作为轻、中度老年高血压病的初始治疗,康复干预后能明显降低轻、中度老年高血压患者动态血压和非杓型组血浆ET-1水平.
作者:董玲;关卫东;张贵林 刊期: 2003年第04期
我科近期收治弹响髋患者9例,男6例,女3例;年龄24~45岁;病程3个月~8年;均有外伤史;左侧5例,右侧4例;临床表现为患侧臀部及大腿外侧疼痛伴髋关节弹响,行走无力呈跛行步态,股骨大转子前上方及大腿外上方压痛,可触及髂胫束腱性条索滑动并有弹响感,直腿抬高不同程度受限,X光片排除髋关节病变.
作者:刘占京;童春梅;付献华 刊期: 2003年第04期
目的:探讨提高乳腺癌术后患者的生存质量.方法:运用问卷调查及直接交谈的方式对40例乳腺癌术后患者社会、心理等7项指标进行调查.结果:乳腺癌术后患者普遍有较多的心理障碍,15%~20%的患者有明显紧张、焦虑、情绪低落、社交活动障碍等问题.结论:乳腺癌术后患者应进行心理治疗,经治医生应了解患者的心理问题并进行疏导;家属的理解和正常性生活能及时消除患者的自卑,提高生存质量.
作者:徐云峰 刊期: 2003年第04期
目的:探讨麻风畸残患者自我护理效果.方法:989例麻风残疾患者进行自我护理训练,发放自我护理手册和图解,提供必要的自我护理包,并定期随访3年.结果:患者红眼、眼痛、手皲裂、手溃疡、足皲裂、足溃疡等麻风继发性畸残分别较治疗前下降了78.95%、89.02%、91.86%、90.90%、93.85%和38.67%,且有87.06%的患者形成了自我护理行为,说明自我护理可被患者接受,而且效果肯定.结论:自我护理是预防和治疗麻风继发性畸残的重要手段.专业医务人员对患者的健康教育技巧、患者家属和乡村医生日常督导以及适宜的康复器材供应是治疗的关键,同时应开展小外科和矫形手术治疗以解决患者严重的兔眼和足底溃疡问题.
作者:张连华;陈亚飞;张志云;丁陈丽 刊期: 2003年第04期
目的:观察冰敷及新鲜芦荟汁外涂与50%硫酸镁冷湿敷治疗化疗药物渗漏的效果.方法:59例患者分为3组.第1组30例渗漏后立即冰敷1~2h,间歇1h时及冰敷停止后用新鲜芦荟汁外涂;第2组25例渗漏后立即用4层纱布浸湿50%硫酸镁持续冷湿敷. 第3组4例渗漏发生24 h~14 d后才进行上述处理.结果:3组有效率分别为100%、96%和0%.结论:渗漏后立即冷敷或冰敷是防治外渗损伤的关键,24 h后药物对组织细胞的损伤在累积加重,再作处理很难恢复.
作者:张春斐;陈佩芳;张晓芬 刊期: 2003年第04期
目的:观察氦氖激光照射治疗皮肤感染的疗效.方法:179例皮肤感染患者分为2组,对照组69例采用口服多西环素和外涂药物治疗;激光组110例采用药物治疗的同时配合氦氖激光皮损处局部照射.治疗15 d后对2组疗效进行评定.结果:激光组治愈率显著高于对照组(χ2=18.0216,P<0.01),有效率亦显著高于对照组(χ2=17.8416,P<0.01);痊愈平均时间明显短于对照组(t=1.9835,P<0.01).结论:氦氖激光局部照射治疗皮肤感染疗效显著,疗程短、无痛苦及副作用.
作者:宋雪英;乌淑航 刊期: 2003年第04期
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测在恢复期脑炎患儿听觉功能亚临床损害的诊断价值.方法:对30例恢复期病毒性脑炎患儿和30例年龄性别相仿的正常小儿进行BAEP检测,观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ 3个主要波的潜伏期(PL)、波间期(IPL)和波幅(AMP)以及V/I波幅比值.结果:患儿组BAEP异常16例占53.3%,主要表现为I波正常,Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失,Ⅲ波或V波PL延长,Ⅰ~Ⅲ及Ⅲ~Ⅴ IPL延长.结论: BAEP的检测是判断小儿脑炎后期中枢神经系统功能失调的可靠证据,对恢复期脑炎患儿听觉功能亚临床损害的检测具有重要的临床意义.
作者:陈泽钦;陈慎仁;陈璇;陈林兴;刘兴材 刊期: 2003年第04期
目的:观察低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)联用银杏叶制剂-EGB761(金钠多)治疗脑梗死的临床疗效.方法:激光组42例采用ILIB及金钠多静脉滴注;对照组46例只给予金钠多静脉滴注,治疗14 d后分别观察2组患者智力量表(HDS),日常生活活动能力(ADL)评分及神经功能缺损积分.结果:激光组与对照组比较,HDS及ADL评分显著提高,神经功能缺损积分显著降低(P<0.05).结论:ILIB联合金钠多治疗脑梗死疗效优于单一药物治疗.
作者:高亮 刊期: 2003年第04期
目的:了解康复后聋儿随班就读的状况.方法:对随班就读的25例康复后聋儿及其所在学校、同班学生、任课教师及家长进行访谈和问卷调查.结果:学校和老师已初步认识到康复后聋儿随班就读的意义,康复后聋儿基本有随班就读的环境和能力.但大多数学校的教师没有进行相关的专业培训,相关的专业资料缺乏.结论:加强康复后聋儿随班就读的工作体系的建立和完善,从有关的制度到教师培养体系的改革要适应全纳式教育的新理念.调动社会其他方面的因素,促进聋儿全面康复.
作者:董理权;连勇;高青琳;李红;万先广;徐桃坤;阮明惠 刊期: 2003年第04期
目的:分析采用综合性措施干预自闭症儿童的疗效. 方法:对接受综合性干预(物理治疗、认知训练、行为分析及矫正等,结合特殊教育)的自闭症儿童21例,采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP),由专人进行干预前后测评. 结果:干预后自闭症儿童的各项学习能力及发育商均有非常显著的提高(P<0.001);临床症状得到明显改善(P<0.001).结论:采用综合性干预措施可以促进自闭症儿童各项学习能力的同步发展,改善其学习能力的不均衡性,提高、减轻或消除其病理学行为表现.
作者:李丹;田文雁;石淑华;白雪光;张静;徐顺生;王凤 刊期: 2003年第04期
目的:探讨首次住院精神分裂症患者的不良心理及护理对策.方法:对72例首次住院的精神分裂症患者的心理动态进行分析、评估,并进行护理干预.结果:首次住院的精神分裂症患者存在恐惧、焦虑、违拗、对环境不适应、孤独无助、不配合治疗、不愿住院等不良心理;采取心理疏导、健康教育及寻求家庭和社会支持等护理干预后,患者不良心理均获改善.结论:对首次住院患者的不良心理进行正确的评估,并实施相应的护理干预对策,对稳定患者情绪,配合治疗,防止意外,具有积极的作用.
作者:李秋军 刊期: 2003年第04期
目的:探讨慢阻肺疾病(COPD)早期干预问题.方法:对过去10年有肺功能测定记录的713例COPD患者进行回顾性研究,所有肺功能测定结果按中华呼吸学会COPD诊断分级标准及传统肺功能不全分级标准分为轻、中、重3组,并对所得数据进行统计学处理.结果:轻度COPD患者共114例,占总样本的15.9%,中度200例占28%,重度399例占55.9%.结论:轻度COPD患者早期干预的比率极低,这对COPD的防治十分不利,应当把早期干预的重点放在轻、中度COPD患者群中,以减少重度COPD患者群.
作者:冯怿霞;黄旭斌 刊期: 2003年第04期
目的:观察康复护理的早期介入对脑卒中偏瘫患者生活能力的影响 .方法:78例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各39例.2组均进行脑卒中的常规治疗,康复组同时配合康复护理的早期介入.治疗前后2组均进行日常生活活动能力(ADL)的评价.结果:治疗20 d后康复组ADL评分显著高于常规组.结论:康复护理的早期介入有利于脑卒中患者ADL的提高.
作者:李建萍 刊期: 2003年第04期
目的:探讨综合性康复医疗对老年高血压的疗效.方法:指导综合性康复医疗组(康复组)改变不合理生活方式和饮食结构,限盐、限酒、戒烟、减重、医疗体育、心理调节及合理用药等与传统疗养组(传统组)对比观察血压均值及危险因素控制情况.结果:观察1个月后,2组血压的均值均降低,康复组血压下降更显著(P<0.05),体重指数降低0.4 kg/m2,摄盐、饮酒、吸烟量分别减少22.7%、37.1%、41.8%(P<0.01).血脂、血糖略降低.结论:综合性康复医疗提高老年高血压病的控制率和降低住院率,改变了不合理的用药方式.
作者:雷莹辉;尹宝玉;孙萍;董岩;张桦 刊期: 2003年第04期
目的:观察肩关节手法松解术配合关节内施沛特(SH)注射加功能锻炼综合治疗肩周炎的疗效.方法:68例肩周炎患者,采用全麻下手法松解术,术后关节内注射SH 2 ml,并进行肩关节功能锻炼,6~8周后进行疗效评定.结果:根据疗效标准评定优良率90%.结论:手法松解、药物注射与功能锻炼联合应用治疗肩周炎可缩短病程,效果好,预防复发,是治疗肩周炎行之有效的方法.
作者:谭儒民;尹冬梅;刘瑞新 刊期: 2003年第04期
痉挛型脑瘫患儿10例,男7例,女3例;年龄2.5~8岁,平均5.5岁;双侧外翻平足畸形4例,单侧外翻平足畸形1例,双侧马蹄内翻畸形3例,单侧马蹄足畸形1例,单侧马蹄足及前足内收畸形1例;患儿站立时足跟不能平放,额状面跟骨轴线偏离小腿轴线,站立平衡能力较差,行走时呈程度不同的剪刀步态.
作者:方新 刊期: 2003年第04期