徐云峰
目的:探讨心理护理在心肌梗死反复发作患者治疗中的影响.方法:54例心肌梗死反复发作患者分为2组,入院后24 h常规治疗和护理,心理组在24 h后对患者进行系统的心理康复.结果:治疗前2组恐惧、紧张、忧虑和失眠的发作率比较差异无显著性;治疗后心理组体温、心率的改变与常规组比较差异有显著性(P<0.05).结论:系统的心理康复护理对反复发作的心肌梗死患者的治疗有着相当重要的作用.
作者：倪晓春；李惠兰；陈泽英；王兰花；谢生转 刊期： 2003年第04期
目的:探讨康复干预对老年轻、中度高血压患者动态血压及血浆内皮素的影响.方法:38例老年高血压患者使用无创伤性动态血压监测仪进行动态血压监测,并采空腹静脉血检测血浆内皮素(ET-1).非药物康复治疗8周后再次行ABPM及ET-1测定.结果:38例患者中,血压昼夜节律呈非杓型16例(40%).38例患者平均血浆ET-1水平轻微升高,按血压昼夜节律情况分为杓型组和非杓型组后发现,ET-1水平在非杓型组明显升高(P<0.05).康复干预治疗8周后,动态血压及非杓型组平均ET-1水平明显下降(P<0.05).结论:综合康复干预可作为轻、中度老年高血压病的初始治疗,康复干预后能明显降低轻、中度老年高血压患者动态血压和非杓型组血浆ET-1水平.
作者：董玲；关卫东；张贵林 刊期： 2003年第04期
目的:探讨高压氧(HBO)及低强度氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗椎-基动脉供血不足的临床疗效.方法:130例椎-基动脉供血不足患者随机分为激光组与常规组各65例.激光组采用ILIB及HBO治疗;常规组按常规药物及按摩治疗.结果:激光组痊愈率75.4%;有效率98.5%,常规组痊愈率54.0%,有效率83.0%,2组痊愈率与有效率比较差异均有显著性(P<0.01).结论:ILIB及HBO联合治疗椎-基动脉供血不足,效果显著.
作者：谢永红；潘翠环 刊期： 2003年第04期
门诊治疗的慢性精神分裂症患者73例,男41例,女32例;年龄32～70岁,平均(49.6±8.6)岁;病程5～35年,平均(16.6±10.0)年;住院次数1～7次,平均(3.5±2.5)次,均符合CCMD-3-R精神分裂症诊断标准.在本院后一次住院期间,阴性症状量表(SANS)评分均>20分,出院后阴性症状仍较突出,原精神分裂症药物的疗效不佳,改服三氟噻吨片(复康素)治疗为主.
作者：徐宝昌 刊期： 2003年第04期
目的:观察哌拉西林/他唑巴坦钠(特治星)在治疗医院内获得性肺部感染中的临床疗效.方法:80例医院内获得性肺部感染患者随机分为2组各40例,分别给予特治星与头孢他啶静脉滴注,并观察临床指标、细菌学情况、临床疗效及安全性.结果:特治星组与头孢他啶组的有效率分别为92.5%、72.5%,细菌清除率分别为88%、66.7%;细菌敏感率分别为80.5%、75.6%.特治星组疗效及细菌清除率均明显高于头孢他啶组(P<0.05),细菌敏感率比较差异无显著性(P>0.05).不良反应均短暂且较轻,未发现对肝肾功能的损害.结论:特治星是一种广谱、安全的抗生素,可有效治疗医院内获得性肺部感染,值得临床推广.
作者：张建宏；范建中；李刚 刊期： 2003年第04期
1999年以来我院门诊和住院的面神经麻痹患者21例,男8例,女13例;年龄17～79岁,平均45.8岁;病程24 h～30 d;均接受过药物或针刺等方法治疗,效果不明显.全部患者均采用高压氧治疗,压力0.1 MPa,吸氧30 min,休息10 min,共吸氧60 min,每天治疗1次,10 d 1个疗程,共治疗1～3 个疗程.患者早期口不能合拢,进舱时调压较困难,可让患者通过吞咽或喝水等动作进行调压.
作者：贾景兰；张虹 刊期： 2003年第04期
目的:探讨提高乳腺癌术后患者的生存质量.方法:运用问卷调查及直接交谈的方式对40例乳腺癌术后患者社会、心理等7项指标进行调查.结果:乳腺癌术后患者普遍有较多的心理障碍,15%～20%的患者有明显紧张、焦虑、情绪低落、社交活动障碍等问题.结论:乳腺癌术后患者应进行心理治疗,经治医生应了解患者的心理问题并进行疏导;家属的理解和正常性生活能及时消除患者的自卑,提高生存质量.
作者：徐云峰 刊期： 2003年第04期
目的:观察冰敷及新鲜芦荟汁外涂与50%硫酸镁冷湿敷治疗化疗药物渗漏的效果.方法:59例患者分为3组.第1组30例渗漏后立即冰敷1～2h,间歇1h时及冰敷停止后用新鲜芦荟汁外涂;第2组25例渗漏后立即用4层纱布浸湿50%硫酸镁持续冷湿敷. 第3组4例渗漏发生24 h～14 d后才进行上述处理.结果:3组有效率分别为100%、96%和0%.结论:渗漏后立即冷敷或冰敷是防治外渗损伤的关键,24 h后药物对组织细胞的损伤在累积加重,再作处理很难恢复.
作者：张春斐；陈佩芳；张晓芬 刊期： 2003年第04期
目的:对神经系统副肿瘤综合征患者的临床基本特征进行分析和了解.方法:对17例神经系统肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾性分析并加以总结.结果:17例副肿瘤综合征患者中3例在发现肿瘤后才出现神经症状,14例在出现副肿瘤症状后才发现肿瘤.诊断出副肿瘤综合征时5例已出现肿瘤转移.结论:副肿瘤综合征临床表现形式多样,可由多种病因引起,临床早期确诊对于治疗非常重要.
作者：郑志华；郑汝霖 刊期： 2003年第04期
目的:对幼儿进行听力筛查,分析影响幼儿听力的各种因素. 方法:利用EB-390 MB 纯音测听仪分别于1000、2000及500 Hz对416例(832耳)3～4岁入园合作幼儿分别测定两耳听力.结果:19.8%的幼儿存在听力轻度反应失灵,5.1%幼儿存在不同程度听力障碍.高危听力障碍发生率明显高于非高危幼儿(P<0.01), 经Logistic分析,早产、低出生体重、耳毒性药物、中耳疾病、过期产均与幼儿听力障碍呈密切相关性. 结论:本方法测试幼儿听力具有相当可靠性( 特异度95.7%,敏感度34.9%,符合率81.4%).幼儿中有相当数量的不同程度听力障碍及听力轻度反应失灵(16～25 dBHL),应引起足够重视.保护听力应从孕期起即注意避免各种高危因素.除经典高危因素外过期产对幼儿听力有一定影响,故应尽量避免.
作者：杨晓；徐韦；王温娜 刊期： 2003年第04期
目的:观察低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)联用银杏叶制剂-EGB761(金钠多)治疗脑梗死的临床疗效.方法:激光组42例采用ILIB及金钠多静脉滴注;对照组46例只给予金钠多静脉滴注,治疗14 d后分别观察2组患者智力量表(HDS),日常生活活动能力(ADL)评分及神经功能缺损积分.结果:激光组与对照组比较,HDS及ADL评分显著提高,神经功能缺损积分显著降低(P<0.05).结论:ILIB联合金钠多治疗脑梗死疗效优于单一药物治疗.
作者：高亮 刊期： 2003年第04期
目的:观察肩关节手法松解术配合关节内施沛特(SH)注射加功能锻炼综合治疗肩周炎的疗效.方法:68例肩周炎患者,采用全麻下手法松解术,术后关节内注射SH 2 ml,并进行肩关节功能锻炼,6～8周后进行疗效评定.结果:根据疗效标准评定优良率90%.结论:手法松解、药物注射与功能锻炼联合应用治疗肩周炎可缩短病程,效果好,预防复发,是治疗肩周炎行之有效的方法.
作者：谭儒民；尹冬梅；刘瑞新 刊期： 2003年第04期
目的:探讨盐酸丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效.方法:50例广泛性焦虑患者采用丁螺环酮治疗2周,治疗前后按汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表及焦虑自评量表的减分率来评价疗效,并观察副反应.结果:50例患者治疗后.有效率达60%,且副作用小.结论:盐酸丁螺环酮对广泛性焦虑具有确切疗效,并对躯体疾病伴发的焦虑、抑郁有效,价格低廉,可以作为综合医院治疗广泛性焦虑和惊恐发作的一线用药.
作者：徐金枝；郭秋霞；曹小丽 刊期： 2003年第04期
目的:研究心理护理对脑卒中患者生存质量的影响.方法:63例脑卒中患者分为心理组和常规组,均给予药物治疗和康复训练,心理组同时进行系统的心理护理,8周后采用Spitzer生存质量指数量表对2组进行评定比较.结果:心理组在功能恢复、家庭、社会的支持以及预后的前景方面明显优于常规组(P<0.05).结论:系统的心理护理能显著改善脑卒中患者的生存质量.
作者：赖丽萍 刊期： 2003年第04期
目的:探讨慢阻肺疾病(COPD)早期干预问题.方法:对过去10年有肺功能测定记录的713例COPD患者进行回顾性研究,所有肺功能测定结果按中华呼吸学会COPD诊断分级标准及传统肺功能不全分级标准分为轻、中、重3组,并对所得数据进行统计学处理.结果:轻度COPD患者共114例,占总样本的15.9%,中度200例占28%,重度399例占55.9%.结论:轻度COPD患者早期干预的比率极低,这对COPD的防治十分不利,应当把早期干预的重点放在轻、中度COPD患者群中,以减少重度COPD患者群.
作者：冯怿霞；黄旭斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨高压氧(HBO)配合药物治疗急性脑梗死的效果.方法:将82例发病<3 d的脑梗死患者分为HBO组42例和对照组40例.HBO组接受高压氧和药物治疗,对照组仅接受药物治疗.1个月后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效,并进行组间比较.结果:HBO组基本痊愈8例(19.0%),显著进步20例(47.6%),进步12例(28.6%),无变化2例(4.8%);对照组分别7例(17.5%)、13例(32.5%),18例(45.0%)和2例(5.0%).2组总有效率差异无显著性,显效率差异有显著性(P<0.01).结论:HBO结合药物治疗急性脑梗死的效果好于单一药物治疗的方法.
作者：尚桂珍 刊期： 2003年第04期
腰椎间盘突出症患者168例,男102例,女66例;年龄21～65岁,平均42岁;病程<1个月105例,1～6个月36例,7～12个月16例,>1年11例;均符合<骨科疾病诊疗指南>中腰椎间盘突出症的诊断标准.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组患者一般资料比较,差异无显著性.观察组采用骨盆持续牵引法,患者仰卧,上腰带固定在肋下,下腰带固定在髂嵴上方,水平方向牵引,重量从30 kg开始,根据患者的症状、体重、耐受情况逐渐增大重量,每次30 min,同时配合中药薰蒸,主要成分为川乌、草乌、防风、杜仲、川牛膝、千年健等中药,患者仰卧于薰蒸床上,露出腰臀部,薰蒸器移动于腰臀部,热度以患者耐受为宜,持续30 min,每日1次,10 d为1个疗程.对照组采用骨盆持续牵引法,具体操作同治疗组,牵引后腰部超短波治疗,频率40.68 MHz,波长7.3 m,板状电极220 mm×220 mm,腰腹对置,温热量,每次20 min,每日1次,10 d 1个疗程.2组疗效根据改良的Macnab疗效评定标准评定.
作者：邓红卫 刊期： 2003年第04期
痉挛型脑瘫患儿10例,男7例,女3例;年龄2.5～8岁,平均5.5岁;双侧外翻平足畸形4例,单侧外翻平足畸形1例,双侧马蹄内翻畸形3例,单侧马蹄足畸形1例,单侧马蹄足及前足内收畸形1例;患儿站立时足跟不能平放,额状面跟骨轴线偏离小腿轴线,站立平衡能力较差,行走时呈程度不同的剪刀步态.
作者：方新 刊期： 2003年第04期
1999年9月以来我院收治的颅脑损伤后恢复期患者142例,男86例,女49例;年龄4～68岁;病程3～15 d;外伤性颅内血肿术后65例,脑挫裂伤52例,脑震荡20例,原发性脑干损伤5例.全部患者采用高压氧(HBO)治疗.患者进入HBO舱约20 min,舱内压力逐渐提升0.13～0.15 MPa,面罩吸氧30 min,休息10 min,再吸氧30 min,减压20 min出舱,每天治疗1次,10次1个疗程,各疗程间休息3～5 d.同时根据病情使用药物及对症治疗.
作者：蔡德群；朱良才；尹康 刊期： 2003年第04期
目的:分析采用综合性措施干预自闭症儿童的疗效. 方法:对接受综合性干预(物理治疗、认知训练、行为分析及矫正等,结合特殊教育)的自闭症儿童21例,采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP),由专人进行干预前后测评. 结果:干预后自闭症儿童的各项学习能力及发育商均有非常显著的提高(P<0.001);临床症状得到明显改善(P<0.001).结论:采用综合性干预措施可以促进自闭症儿童各项学习能力的同步发展,改善其学习能力的不均衡性,提高、减轻或消除其病理学行为表现.
作者：李丹；田文雁；石淑华；白雪光；张静；徐顺生；王凤 刊期： 2003年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
