尚桂珍
目的:探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)能否作为脑瘫早期诊断生物学指标及反映各脑区损伤情况.方法:出生后3 d仔兔腹腔分次注射胆红素(总量300 mg/kg)制备出兔脑瘫动物模型,观察脑组织不同区域病理变化;采用酶联免疫法测定血清和脑组织中MBP含量.结果:仔兔注药后12 h血清中MBP含量实验组较对照组明显升高(P<0.05),而脑瘫仔兔与对照组比较差异无显著性.脑组织中MBP含量脑瘫仔兔海马、基底节区较对照组减少(P<0.05),脑干、小脑、皮层区与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:血清MBP含量可作为胆红素致脑损伤早期诊断的敏感指标;胆红素致脑瘫兔脑海马、基底神经节区髓鞘脱失,但在脑干、小脑、皮层变化不明显.
作者：李晓捷；唐伟；姜志梅；李林；李艳秋 刊期： 2003年第04期
目的:探讨康复干预对老年轻、中度高血压患者动态血压及血浆内皮素的影响.方法:38例老年高血压患者使用无创伤性动态血压监测仪进行动态血压监测,并采空腹静脉血检测血浆内皮素(ET-1).非药物康复治疗8周后再次行ABPM及ET-1测定.结果:38例患者中,血压昼夜节律呈非杓型16例(40%).38例患者平均血浆ET-1水平轻微升高,按血压昼夜节律情况分为杓型组和非杓型组后发现,ET-1水平在非杓型组明显升高(P<0.05).康复干预治疗8周后,动态血压及非杓型组平均ET-1水平明显下降(P<0.05).结论:综合康复干预可作为轻、中度老年高血压病的初始治疗,康复干预后能明显降低轻、中度老年高血压患者动态血压和非杓型组血浆ET-1水平.
作者：董玲；关卫东；张贵林 刊期： 2003年第04期
2000年10月至2001年12月我科有记录的高原地区落枕患者69例,男47例,女22例;年龄13～58岁,平均35.5岁;病程1 d 56例,2 d 11例,>3 d 2例;首次发病62例,2次发病7例;临床表现为颈项强直,头不能向患侧转动,患部酸胀、疼痛,向同侧肩部及上臂扩散或兼有头痛,检查局部肌肉痉挛,压痛明显,无红肿,可触及菱形索状物,指拨有索状物感;部分患者经X线片检查无异常发现.治疗时患者取坐位,术者立其身后对患者颈背部进行轻柔抚摸,使患侧肌肉放松,随术者运手缓慢转至头部,再行被动前屈,后仰及左右旋转;按拿风池、肩井、天宗穴,点压落枕、压痛点、后溪、内关等穴位,弹拨胸锁乳突肌数10次,用力均匀,由轻入重;待头颈部肌肉松驰并在患者毫无戒备的情况下,术者突然转换手法,用一手掌托住患者下颌,另一手掌置其头顶部,以迅速而轻柔动作将患者头颈部向患侧旋转,此时可听到响声,随后再按前述手法轻柔抚摸,松解整理,滚、拍打颈肩部,后施以抚摸法结束,每次治疗20～30 min.
作者：钟新民；毛世惠 刊期： 2003年第04期
门诊治疗的慢性精神分裂症患者73例,男41例,女32例;年龄32～70岁,平均(49.6±8.6)岁;病程5～35年,平均(16.6±10.0)年;住院次数1～7次,平均(3.5±2.5)次,均符合CCMD-3-R精神分裂症诊断标准.在本院后一次住院期间,阴性症状量表(SANS)评分均>20分,出院后阴性症状仍较突出,原精神分裂症药物的疗效不佳,改服三氟噻吨片(复康素)治疗为主.
作者：徐宝昌 刊期： 2003年第04期
近年来许多学者发现经磁处理的不同液体,包括水、酒精、血液及生理盐水等可以在生物体内引起一系列的生物效应,现将近10年国内有关这方面的文献综述如下.
作者：张福金；韩峪 刊期： 2003年第04期
1999年9月以来我院收治的颅脑损伤后恢复期患者142例,男86例,女49例;年龄4～68岁;病程3～15 d;外伤性颅内血肿术后65例,脑挫裂伤52例,脑震荡20例,原发性脑干损伤5例.全部患者采用高压氧(HBO)治疗.患者进入HBO舱约20 min,舱内压力逐渐提升0.13～0.15 MPa,面罩吸氧30 min,休息10 min,再吸氧30 min,减压20 min出舱,每天治疗1次,10次1个疗程,各疗程间休息3～5 d.同时根据病情使用药物及对症治疗.
作者：蔡德群；朱良才；尹康 刊期： 2003年第04期
目的:探讨盐酸丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效.方法:50例广泛性焦虑患者采用丁螺环酮治疗2周,治疗前后按汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表及焦虑自评量表的减分率来评价疗效,并观察副反应.结果:50例患者治疗后.有效率达60%,且副作用小.结论:盐酸丁螺环酮对广泛性焦虑具有确切疗效,并对躯体疾病伴发的焦虑、抑郁有效,价格低廉,可以作为综合医院治疗广泛性焦虑和惊恐发作的一线用药.
作者：徐金枝；郭秋霞；曹小丽 刊期： 2003年第04期
目的:对神经系统副肿瘤综合征患者的临床基本特征进行分析和了解.方法:对17例神经系统肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾性分析并加以总结.结果:17例副肿瘤综合征患者中3例在发现肿瘤后才出现神经症状,14例在出现副肿瘤症状后才发现肿瘤.诊断出副肿瘤综合征时5例已出现肿瘤转移.结论:副肿瘤综合征临床表现形式多样,可由多种病因引起,临床早期确诊对于治疗非常重要.
作者：郑志华；郑汝霖 刊期： 2003年第04期
目的:观察并用脑蛋白水解物注射液(丽珠赛乐)治疗小儿脑性瘫痪(CP)的疗效.方法:在全国19个医疗单位应用统一诊断标准,对观察组1050例及对照组280例CP患儿予以物理疗法、针灸、按摩、高压氧等治疗,观察组患儿同时静脉滴注丽珠赛乐.用统一标准测评治疗前后2组发育商和ADL评分,对比有效率及疗程长短间的差异.结果:观察组疗效明显高于对照组(P<0.005);7个疗程治疗有效率高于3个疗程(P<0.05);轻、中度患儿疗效佳(P<0.005).结论:并用丽珠赛乐注射液可增加CP的治疗效果.
作者：陈秀洁 刊期： 2003年第04期
目的:探讨高压氧(HBO)配合药物治疗急性脑梗死的效果.方法:将82例发病<3 d的脑梗死患者分为HBO组42例和对照组40例.HBO组接受高压氧和药物治疗,对照组仅接受药物治疗.1个月后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效,并进行组间比较.结果:HBO组基本痊愈8例(19.0%),显著进步20例(47.6%),进步12例(28.6%),无变化2例(4.8%);对照组分别7例(17.5%)、13例(32.5%),18例(45.0%)和2例(5.0%).2组总有效率差异无显著性,显效率差异有显著性(P<0.01).结论:HBO结合药物治疗急性脑梗死的效果好于单一药物治疗的方法.
作者：尚桂珍 刊期： 2003年第04期
目的:观察肩关节手法松解术配合关节内施沛特(SH)注射加功能锻炼综合治疗肩周炎的疗效.方法:68例肩周炎患者,采用全麻下手法松解术,术后关节内注射SH 2 ml,并进行肩关节功能锻炼,6～8周后进行疗效评定.结果:根据疗效标准评定优良率90%.结论:手法松解、药物注射与功能锻炼联合应用治疗肩周炎可缩短病程,效果好,预防复发,是治疗肩周炎行之有效的方法.
作者：谭儒民；尹冬梅；刘瑞新 刊期： 2003年第04期
我科近期收治弹响髋患者9例,男6例,女3例;年龄24～45岁;病程3个月～8年;均有外伤史;左侧5例,右侧4例;临床表现为患侧臀部及大腿外侧疼痛伴髋关节弹响,行走无力呈跛行步态,股骨大转子前上方及大腿外上方压痛,可触及髂胫束腱性条索滑动并有弹响感,直腿抬高不同程度受限,X光片排除髋关节病变.
作者：刘占京；童春梅；付献华 刊期： 2003年第04期
目的:探讨提高乳腺癌术后患者的生存质量.方法:运用问卷调查及直接交谈的方式对40例乳腺癌术后患者社会、心理等7项指标进行调查.结果:乳腺癌术后患者普遍有较多的心理障碍,15%～20%的患者有明显紧张、焦虑、情绪低落、社交活动障碍等问题.结论:乳腺癌术后患者应进行心理治疗,经治医生应了解患者的心理问题并进行疏导;家属的理解和正常性生活能及时消除患者的自卑,提高生存质量.
作者：徐云峰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨母亲对1岁内小儿生长发育规律的了解情况.方法:随机对200例母亲进行问卷调查,并对不同学历、不同年龄的母亲掌握小儿生长发育规律的多少进行相关分析.结果:79.0%母亲不知道1岁内小儿的正常生长发育规律.母亲学历的高低及不同年龄与掌握小儿生长发育规律的多少无相关性.结论:应该通过多渠道加强父母对小儿生长发育知识的了解,以早期发现小儿生长发育异常,及时就诊,这是减少脑损伤及伤残率,提高我国人口素质的有效方法.
作者：李颖；旷寿金 刊期： 2003年第04期
目的:探讨慢阻肺疾病(COPD)早期干预问题.方法:对过去10年有肺功能测定记录的713例COPD患者进行回顾性研究,所有肺功能测定结果按中华呼吸学会COPD诊断分级标准及传统肺功能不全分级标准分为轻、中、重3组,并对所得数据进行统计学处理.结果:轻度COPD患者共114例,占总样本的15.9%,中度200例占28%,重度399例占55.9%.结论:轻度COPD患者早期干预的比率极低,这对COPD的防治十分不利,应当把早期干预的重点放在轻、中度COPD患者群中,以减少重度COPD患者群.
作者：冯怿霞；黄旭斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨颈动脉体球细胞移植治疗帕金森病(PD)大鼠的分子机制.方法:采用6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁制备偏侧PD大鼠模型,于损毁侧立体定向植入自体颈动脉体球细胞块,分别对移植后2和8周的纹状体组织切片行多巴胺1受体(D1R)mRNA(D1)、多巴胺2受体(D2R)mRNA(D2)、和Nurr相关因子1(Nurr1)mRNA(Nurr1)的原位杂交分析.结果:6-OHDA损毁侧纹状体内Nurr1和D1表达显著降低,D2表达增高,差异均有显著性(P<0.01);移植后Nurr1仅在移植物内呈高表达,而D1表达无明显改变,D2表达则逐渐降低,差异有显著性(P<0.05).结论:移植物内Nurr1表达和D1、D2表达的变化是颈动脉体球细胞移植治疗的分子调控基础.
作者：曹学兵；孙圣刚；王涛；童萼塘 刊期： 2003年第04期
腰椎间盘突出症患者168例,男102例,女66例;年龄21～65岁,平均42岁;病程<1个月105例,1～6个月36例,7～12个月16例,>1年11例;均符合<骨科疾病诊疗指南>中腰椎间盘突出症的诊断标准.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组患者一般资料比较,差异无显著性.观察组采用骨盆持续牵引法,患者仰卧,上腰带固定在肋下,下腰带固定在髂嵴上方,水平方向牵引,重量从30 kg开始,根据患者的症状、体重、耐受情况逐渐增大重量,每次30 min,同时配合中药薰蒸,主要成分为川乌、草乌、防风、杜仲、川牛膝、千年健等中药,患者仰卧于薰蒸床上,露出腰臀部,薰蒸器移动于腰臀部,热度以患者耐受为宜,持续30 min,每日1次,10 d为1个疗程.对照组采用骨盆持续牵引法,具体操作同治疗组,牵引后腰部超短波治疗,频率40.68 MHz,波长7.3 m,板状电极220 mm×220 mm,腰腹对置,温热量,每次20 min,每日1次,10 d 1个疗程.2组疗效根据改良的Macnab疗效评定标准评定.
作者：邓红卫 刊期： 2003年第04期
1999年以来我院门诊和住院的面神经麻痹患者21例,男8例,女13例;年龄17～79岁,平均45.8岁;病程24 h～30 d;均接受过药物或针刺等方法治疗,效果不明显.全部患者均采用高压氧治疗,压力0.1 MPa,吸氧30 min,休息10 min,共吸氧60 min,每天治疗1次,10 d 1个疗程,共治疗1～3 个疗程.患者早期口不能合拢,进舱时调压较困难,可让患者通过吞咽或喝水等动作进行调压.
作者：贾景兰；张虹 刊期： 2003年第04期
目的:观察氦氖激光照射治疗皮肤感染的疗效.方法:179例皮肤感染患者分为2组,对照组69例采用口服多西环素和外涂药物治疗;激光组110例采用药物治疗的同时配合氦氖激光皮损处局部照射.治疗15 d后对2组疗效进行评定.结果:激光组治愈率显著高于对照组(χ2=18.0216,P<0.01),有效率亦显著高于对照组(χ2=17.8416,P<0.01);痊愈平均时间明显短于对照组(t=1.9835,P<0.01).结论:氦氖激光局部照射治疗皮肤感染疗效显著,疗程短、无痛苦及副作用.
作者：宋雪英；乌淑航 刊期： 2003年第04期
小腿下段骨及软组织缺损患者6例,均为男性,年龄18～56岁,平均33岁;均为车祸致小腿下段胫腓骨严重粉碎骨折并部分胫骨及软组织缺损.
作者：牛军；曹飞；孙振华；许晓楠；何玉成 刊期： 2003年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
