郑志华；郑汝霖
目的:通过对首次住院精神病患者的一般情况分析,以了解我院精神卫生工作的发展趋势.方法:抽取1966年1月1日～2000年12月31日首次住院并已出院的有效病史资料共374份,对性别、首次住院年龄、住院天数、诊断(依据CCMD-2-R)及治疗情况进行分析.结果:首次住院患者男、妇比较、男女平均年龄比较均差异有显著性;男女平均住院天数差异无显著性;病种以精神分裂症为主,脑器质性精神障碍、精神发育迟滞次之,其余病种所占比例较小,酒精所致精神障碍在90年代以后有逐年增加的趋势,且均为男性,抗精神病药物治疗一直以氯丙嗪等传统药物为主,抗躁狂治疗以碳酸锂为主,抗抑郁治疗以三环类抗抑郁药物为主,利培酮、SSRIs类新上市药物未得到广泛应用,电惊厥在90年代以后被逐渐停用.结论:随着医院的发展,以及CCMD的使用和更新完善,对诊断、治疗和预后评估发挥了较大的作用,也促进了医院的规范化建设.
作者：于金玲；王政科；张明娟 刊期： 2003年第04期
门诊治疗的慢性精神分裂症患者73例,男41例,女32例;年龄32～70岁,平均(49.6±8.6)岁;病程5～35年,平均(16.6±10.0)年;住院次数1～7次,平均(3.5±2.5)次,均符合CCMD-3-R精神分裂症诊断标准.在本院后一次住院期间,阴性症状量表(SANS)评分均>20分,出院后阴性症状仍较突出,原精神分裂症药物的疗效不佳,改服三氟噻吨片(复康素)治疗为主.
作者：徐宝昌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨盐酸丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效.方法:50例广泛性焦虑患者采用丁螺环酮治疗2周,治疗前后按汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表及焦虑自评量表的减分率来评价疗效,并观察副反应.结果:50例患者治疗后.有效率达60%,且副作用小.结论:盐酸丁螺环酮对广泛性焦虑具有确切疗效,并对躯体疾病伴发的焦虑、抑郁有效,价格低廉,可以作为综合医院治疗广泛性焦虑和惊恐发作的一线用药.
作者：徐金枝；郭秋霞；曹小丽 刊期： 2003年第04期
目的:探讨头针国际标准化方案治疗中风的临床疗效.方法:63例脑卒中患者分为2组,分别采用头针与体针治疗4个疗程后进行临床疗效比较.结果:头针组痊愈显效率69.70%,总有效率90.91%,与体针组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:采用头针国际标准化方案治疗脑卒中与体针疗效相仿,但头针可以对患者肢体进行被动或主动运动,更有利于提高疗效和缩短病程.
作者：张红星 刊期： 2003年第04期
目的:探讨综合性康复医疗对老年高血压的疗效.方法:指导综合性康复医疗组(康复组)改变不合理生活方式和饮食结构,限盐、限酒、戒烟、减重、医疗体育、心理调节及合理用药等与传统疗养组(传统组)对比观察血压均值及危险因素控制情况.结果:观察1个月后,2组血压的均值均降低,康复组血压下降更显著(P<0.05),体重指数降低0.4 kg/m2,摄盐、饮酒、吸烟量分别减少22.7%、37.1%、41.8%(P<0.01).血脂、血糖略降低.结论:综合性康复医疗提高老年高血压病的控制率和降低住院率,改变了不合理的用药方式.
作者：雷莹辉；尹宝玉；孙萍；董岩；张桦 刊期： 2003年第04期
目的:探讨心理护理在心肌梗死反复发作患者治疗中的影响.方法:54例心肌梗死反复发作患者分为2组,入院后24 h常规治疗和护理,心理组在24 h后对患者进行系统的心理康复.结果:治疗前2组恐惧、紧张、忧虑和失眠的发作率比较差异无显著性;治疗后心理组体温、心率的改变与常规组比较差异有显著性(P<0.05).结论:系统的心理康复护理对反复发作的心肌梗死患者的治疗有着相当重要的作用.
作者：倪晓春；李惠兰；陈泽英；王兰花；谢生转 刊期： 2003年第04期
目的:探讨慢阻肺疾病(COPD)早期干预问题.方法:对过去10年有肺功能测定记录的713例COPD患者进行回顾性研究,所有肺功能测定结果按中华呼吸学会COPD诊断分级标准及传统肺功能不全分级标准分为轻、中、重3组,并对所得数据进行统计学处理.结果:轻度COPD患者共114例,占总样本的15.9%,中度200例占28%,重度399例占55.9%.结论:轻度COPD患者早期干预的比率极低,这对COPD的防治十分不利,应当把早期干预的重点放在轻、中度COPD患者群中,以减少重度COPD患者群.
作者：冯怿霞；黄旭斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)能否作为脑瘫早期诊断生物学指标及反映各脑区损伤情况.方法:出生后3 d仔兔腹腔分次注射胆红素(总量300 mg/kg)制备出兔脑瘫动物模型,观察脑组织不同区域病理变化;采用酶联免疫法测定血清和脑组织中MBP含量.结果:仔兔注药后12 h血清中MBP含量实验组较对照组明显升高(P<0.05),而脑瘫仔兔与对照组比较差异无显著性.脑组织中MBP含量脑瘫仔兔海马、基底节区较对照组减少(P<0.05),脑干、小脑、皮层区与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:血清MBP含量可作为胆红素致脑损伤早期诊断的敏感指标;胆红素致脑瘫兔脑海马、基底神经节区髓鞘脱失,但在脑干、小脑、皮层变化不明显.
作者：李晓捷；唐伟；姜志梅；李林；李艳秋 刊期： 2003年第04期
目的:对缺血性脑血管病患者血清VitC、VitE、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)进行测定,以了解VitC、VitE的抗氧化剂作用.方法:缺血性脑血管病患者58例,采用751紫外分光光度计测其吸光度,根据所测得的吸光度在标准曲线上查出相对应的浓度值.结果:脑供血不足组(脑缺血组1)与对照组比较,VitC、VitE、SOD略降低,MDA略增高,但差异无显著性(P>0.05);脑梗死急性期组(脑缺血组2)与对照组比较,MDA明显增高,VitC、VitE、SOD明显降低,并均与MDA呈负相关(均P<0.01);恢复期4项测定值均恢复至接近对照组水平.结论:缺血性脑血管病患者体内存在自由基代谢紊乱的特点,应及早补充外源性抗氧化剂VitC及VitE.
作者：孙道媛；孙玉萍；刘忠强；李强 刊期： 2003年第04期
目的:观察低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)联用银杏叶制剂-EGB761(金钠多)治疗脑梗死的临床疗效.方法:激光组42例采用ILIB及金钠多静脉滴注;对照组46例只给予金钠多静脉滴注,治疗14 d后分别观察2组患者智力量表(HDS),日常生活活动能力(ADL)评分及神经功能缺损积分.结果:激光组与对照组比较,HDS及ADL评分显著提高,神经功能缺损积分显著降低(P<0.05).结论:ILIB联合金钠多治疗脑梗死疗效优于单一药物治疗.
作者：高亮 刊期： 2003年第04期
目的:研究心理护理对脑卒中患者生存质量的影响.方法:63例脑卒中患者分为心理组和常规组,均给予药物治疗和康复训练,心理组同时进行系统的心理护理,8周后采用Spitzer生存质量指数量表对2组进行评定比较.结果:心理组在功能恢复、家庭、社会的支持以及预后的前景方面明显优于常规组(P<0.05).结论:系统的心理护理能显著改善脑卒中患者的生存质量.
作者：赖丽萍 刊期： 2003年第04期
1999年以来我院门诊和住院的面神经麻痹患者21例,男8例,女13例;年龄17～79岁,平均45.8岁;病程24 h～30 d;均接受过药物或针刺等方法治疗,效果不明显.全部患者均采用高压氧治疗,压力0.1 MPa,吸氧30 min,休息10 min,共吸氧60 min,每天治疗1次,10 d 1个疗程,共治疗1～3 个疗程.患者早期口不能合拢,进舱时调压较困难,可让患者通过吞咽或喝水等动作进行调压.
作者：贾景兰；张虹 刊期： 2003年第04期
近年来许多学者发现经磁处理的不同液体,包括水、酒精、血液及生理盐水等可以在生物体内引起一系列的生物效应,现将近10年国内有关这方面的文献综述如下.
作者：张福金；韩峪 刊期： 2003年第04期
目的:探讨高压氧(HBO)及低强度氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗椎-基动脉供血不足的临床疗效.方法:130例椎-基动脉供血不足患者随机分为激光组与常规组各65例.激光组采用ILIB及HBO治疗;常规组按常规药物及按摩治疗.结果:激光组痊愈率75.4%;有效率98.5%,常规组痊愈率54.0%,有效率83.0%,2组痊愈率与有效率比较差异均有显著性(P<0.01).结论:ILIB及HBO联合治疗椎-基动脉供血不足,效果显著.
作者：谢永红；潘翠环 刊期： 2003年第04期
目的:探讨颈动脉体球细胞移植治疗帕金森病(PD)大鼠的分子机制.方法:采用6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁制备偏侧PD大鼠模型,于损毁侧立体定向植入自体颈动脉体球细胞块,分别对移植后2和8周的纹状体组织切片行多巴胺1受体(D1R)mRNA(D1)、多巴胺2受体(D2R)mRNA(D2)、和Nurr相关因子1(Nurr1)mRNA(Nurr1)的原位杂交分析.结果:6-OHDA损毁侧纹状体内Nurr1和D1表达显著降低,D2表达增高,差异均有显著性(P<0.01);移植后Nurr1仅在移植物内呈高表达,而D1表达无明显改变,D2表达则逐渐降低,差异有显著性(P<0.05).结论:移植物内Nurr1表达和D1、D2表达的变化是颈动脉体球细胞移植治疗的分子调控基础.
作者：曹学兵；孙圣刚；王涛；童萼塘 刊期： 2003年第04期
小腿下段骨及软组织缺损患者6例,均为男性,年龄18～56岁,平均33岁;均为车祸致小腿下段胫腓骨严重粉碎骨折并部分胫骨及软组织缺损.
作者：牛军；曹飞；孙振华；许晓楠；何玉成 刊期： 2003年第04期
目的:观察护理干预措施对住院慢性精神分裂症患者的康复作用.方法:选择40例慢性精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组各20例,干预组患者施以护理干预措施历时12～14周,出院后随访半年.采用护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)、护士用简明精神病量表(N-BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估干预效果.结果:住院期间各阶段干预组NOSIE-30各因素的评分、N-BPRS总分与对照组比较均差异有显著性(P<0.001),出院后随访干预组的SDSS评分也明显优于对照组(P<0.001).结论:护理干预措施对改善慢性精神分裂症患者的病情,提高患者生活自理能力,促进社会功能的康复具有重要作用.
作者：蒲金玉；李爱玲；谭云珍；刘宁；张翠红；吕玲 刊期： 2003年第04期
腰椎间盘突出症患者168例,男102例,女66例;年龄21～65岁,平均42岁;病程<1个月105例,1～6个月36例,7～12个月16例,>1年11例;均符合<骨科疾病诊疗指南>中腰椎间盘突出症的诊断标准.168例患者分为观察组96例和对照组72例,2组患者一般资料比较,差异无显著性.观察组采用骨盆持续牵引法,患者仰卧,上腰带固定在肋下,下腰带固定在髂嵴上方,水平方向牵引,重量从30 kg开始,根据患者的症状、体重、耐受情况逐渐增大重量,每次30 min,同时配合中药薰蒸,主要成分为川乌、草乌、防风、杜仲、川牛膝、千年健等中药,患者仰卧于薰蒸床上,露出腰臀部,薰蒸器移动于腰臀部,热度以患者耐受为宜,持续30 min,每日1次,10 d为1个疗程.对照组采用骨盆持续牵引法,具体操作同治疗组,牵引后腰部超短波治疗,频率40.68 MHz,波长7.3 m,板状电极220 mm×220 mm,腰腹对置,温热量,每次20 min,每日1次,10 d 1个疗程.2组疗效根据改良的Macnab疗效评定标准评定.
作者：邓红卫 刊期： 2003年第04期
目的:观察肩关节手法松解术配合关节内施沛特(SH)注射加功能锻炼综合治疗肩周炎的疗效.方法:68例肩周炎患者,采用全麻下手法松解术,术后关节内注射SH 2 ml,并进行肩关节功能锻炼,6～8周后进行疗效评定.结果:根据疗效标准评定优良率90%.结论:手法松解、药物注射与功能锻炼联合应用治疗肩周炎可缩短病程,效果好,预防复发,是治疗肩周炎行之有效的方法.
作者：谭儒民；尹冬梅；刘瑞新 刊期： 2003年第04期
我科近期收治弹响髋患者9例,男6例,女3例;年龄24～45岁;病程3个月～8年;均有外伤史;左侧5例,右侧4例;临床表现为患侧臀部及大腿外侧疼痛伴髋关节弹响,行走无力呈跛行步态,股骨大转子前上方及大腿外上方压痛,可触及髂胫束腱性条索滑动并有弹响感,直腿抬高不同程度受限,X光片排除髋关节病变.
作者：刘占京；童春梅；付献华 刊期： 2003年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
