陈云生;郭峰
目的:观察参芪扶正注射液结合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用随机方法将50例非小细胞肺癌患者分为两组,治疗组在化疗基础上加用参芪挟正注射液,对照组单用化疗,对完成2个以上疗程的患者进行疗效、生活质量状况、毒副反应的比较.结果:有效率治疗组与对照组比较无显著性差异(B>0.05);生活质量:治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);毒副反应:胃肠道反应及骨髓抑制,治疗组均低于对照组,且与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:参芪扶正注射液结合化疗治疗非小细胞肺癌能减轻药物毒性,提高免疫力,改善患者生活质量,保护骨髓等方面有较好的临床效果.
作者:李忠英 刊期: 2012年第04期
目的:减少和预防药患纠纷的发生.方法:在患者取药调配过程中,通过对药患纠纷发生的原因进行分析,提前做好防止药患纠纷发生的措施.结果:规范工作程序,提高工作人员服务态度,有效控制药患纠纷发生的几率.结论:通过处理医患关系的几点体会中,进一步完善操作规程,建立医患关系.
作者:武俊英 刊期: 2012年第04期
目的:通过抽查门诊处方,了解处方中存在的问题,促进合理用药.方法:抽查2011年1~12月门诊处方.结果:2011年1~12月共抽查10423张不合格处方208张.结论:我院就不合格处方进行分析评价,有利于促进合理用药.
作者:梁钢 刊期: 2012年第04期
冠状动脉性心脏病或冠心病是指冠状动脉硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1],是心血管系统疾病中的常见病之一.动脉粥样硬化主要发生在身体的大、中型动脉,如主动脉、冠状动脉等.主要的病理变化是动脉内膜脂质浸润沉积,局部形成粥样或纤维斑块,造成管腔狭窄,严重时可引起血管管腔阻塞或血栓形成,使其该血管所供血的器官和组织发生严重的缺血甚至坏死.冠状动脉供血不足,心肌就会缺血坏死,发生心绞痛,心肌梗塞,甚至猝死.
作者:弓素梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用效果.方法:采取随机抽取肝硬化腹水患者100例,50例为观察组,50例为对照组.观察组采用自行设计的临床护理路径进行整体护理,对照组采用常规护理,比较两组患者满意度,健康知识掌握情况,住院时间,住院费用.结果:观察组患者满意度,健康知识掌握情况,住院时间,住院费用,均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:临床护理路径用于肝硬化腹水患者提高了整体护理质量,增加了患者满意度,可缩短住院天数,减少住院费用,有利于提高肝硬化腹水患者的治愈率.该护理模式有待进一步推广和应用.
作者:王丽荣 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生儿抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗方法.方法:选择2009年2月~2012年2月间于我院儿科住院治疗的抗生素相关性腹泻(AAD)患儿60例为观察组.另选择同时段我院诊治的未合并AAD的患儿550例为对照组.比较观察组和对照组患儿出生时的胎龄、体重情况,患病时的日龄、应用抗生素种类、住院治疗时间、侵入性操作及母乳喂养的情况.结果:观察组患儿胎龄、出生体重、患病时日龄均小于对照组,两者间均有统计学差异(P<0.05).观察组患儿应用抗生素的种类、住院治疗时间、侵入性操作比例均多于对照组,两者间均有统计学差异(P<0.05).而两组间母乳喂养比例无明显差异(P>0.05).结论:多种因素可以导致新生儿并发抗生素相关性腹泻,应该采取积极的预防和治疗措施.
作者:潘瑞 刊期: 2012年第04期
目的:白血病患者由于骨髓及其他造血组织中弥漫性恶性增生,以及在治疗中使用化疗药物的毒性刺激,使口腔唾液分泌减少,丧失了清洁和滋润作用.方法:pH值降低,酸性增强,减弱了口腔防卫功能,加之广谱抗生素的使用,引起口腔菌群失调,气血运行不畅,细胞营养不足,卫气不固,外邪易侵入,导致口腔感染,常合并败血症而死亡.结果:加强白血病患者口腔护理在治疗上占有重要位置.从2011年3月~2012年3月曾为23名重症白血病患者各种口腔感染进行治疗和护理,其中22例经治疗、护理痊愈出院,另一例因全身感染死亡.结论:白血病患者口腔护理,不仅可以除去口腔异味,使患者感到舒适、增进食欲、增强抗病能力,还可预防和减少口腔并发症的发生.
作者:栾金英;刘润娥 刊期: 2012年第04期
目的:分析住院患儿自动出院的原因,从护理方面寻找问题并利用护理干预,降低自动出院的高发生率.方法:分析52例儿科病人自动出院的原因,发现因治疗效果不满意而转上级医院治疗的占50%以上,其它如治疗费用、住院环境、服务态度、护理打针技术等原因也占一定的比例.对策:①建立良好的护患关系;②持续有效的护、医、患三者沟通;③练就扎实的基本功;④注意催款的技巧;⑤塑造温馨的病房环境;结论:采取对策后,降低了儿科住院病人自动出院的发生率.
作者:费晓玲;葛明玉 刊期: 2012年第04期
威灵仙的现代应用与药理毒性研究取得了不断进展,其新化学成分的发现,及其药理活性和机制的研究取得了新的突破,对其功效研究做出了进一步的深入阐述.
作者:张有新 刊期: 2012年第04期
目的:探讨髋关节置换术前后护理的方法注意事项及术中与医师的配合.方法:通过在具体手术中的每一步的配合更好地保证手术的质量.结果:认真规范的护理操作配合,患者均未发生感染及其严重并发症.均痊愈出院.术后回访,反应良好.结论:严格的无菌操作是防止感染和减少并发症的必要保证.
作者:杨桂萍;冀桂珍 刊期: 2012年第04期
目的:研究早老素蛋白(presenilin,PS)的基因多态性与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病的关系.方法:PS在神经细胞中广泛分布,主要定位在内质网.突变的PS可使Aβ42分泌增多,增强神经细胞对凋亡刺激物的敏感性,影响Notch信号通路,降低β-catenin的稳定性,在AD的发生中起到重要作用.结果:突变的PS会影响APP与PS复合体正常的相互作用、促进APP的转运及代谢过程.影响APP和Aβ能否离开内质网.突变的PS通过其在γ-分泌酶的作用影响正常Nacth剪切,引起神经细胞死亡.结论:PS基因突变对APP代谢具有明显影响,与notch信号途径及神经细胞的凋亡关系密切.
作者:王永义 刊期: 2012年第04期
临床路径管理是公立医院改革的重要内容,我院开展临床路径管理两年,一直遵循PDCA原理.我院在执行临床路径管理中变异率下降,平均总费用降低.我院临床路径管理要进一步做到全院临床科室实施临床路径管理,实现成本-效益的佳治疗护理模式;缩短患者住院天数;将诊疗、护理规范化、标准化;确定病种的标准住院天数和检查项目;提高服务质量和患者满意度;降低医疗成本和住院费用.
作者:张燕;刘俊芬;赵孝先 刊期: 2012年第04期
目的:探讨参芪肝康颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠脂质过氧化物(LPO)的降解产物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:通过高脂饮食来建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,在造模成功以后给予“参芪肝康颗粒”,干预3周后进行各组大鼠血清和肝匀浆MDA、SOD的含量变化的检测.结果:模型组大鼠血清和肝匀浆中MDA含量明显高于正常组,SOD水平明显低于正常组;在给药治疗以后,参芪肝康颗粒各组与模型组相比,血清及肝匀浆中MDA含量显著降低,SOD水平均明显增高;和阳性对照组相比,大鼠肝匀浆MDA含量降低及SOD含量升高以参芪肝康颗粒预防组和高剂量组为显著.结论:参芪肝康颗粒提高血清和肝组织的抗氧化能力显著,能够明显抵御肝细胞的过氧化和氧应激,避免损伤肝细胞,以达到预防和治疗非酒精性脂肪肝的目的.
作者:胡清茹 刊期: 2012年第04期
目的:了解热毒宁注射液治疗学龄前儿童上呼吸道感染疗效.方法:随机收录符合上呼吸道感染,白细胞<10×109/L,且体温为38.5℃~39.5℃学龄前儿童107例,随机分为研究组55例,对照组52例.研究组55例均采用热毒宁注射液治疗,对照组52倒,采用利巴韦林注射液治疗,两组同时对症治疗.观察两组患儿治疗效果,不良反应.结果:学龄前儿童上呼吸道感染疗效,热毒宁注射液治疗研究组总有效率92.72%(51/55),高于利巴韦林注射液治疗对照组总有效率78.85%(41/52),差异有统计学意义(x2=4.27,P<0.05).结论:热毒宁注射液治疗学龄前儿童上呼吸道感染安全有效.
作者:叶泽忠 刊期: 2012年第04期
目的:讨论急性肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点、诊断,以提高该病的诊断率.方法:选择2009年12月~2011年12月在我院的急性肺血栓栓塞症78例患者,对其临床资料及易患因素进行分析总结.结果:呼吸困难及气促、胸痛、咯血、晕厥等为急性肺血栓栓塞症的早期表现,而胸痛、咯血、呼吸困难三者同时出现占8%.辅助检查情况:动脉血气分析:低氧血症(78%)、心电图出现SⅠQmTm(8%)、血浆D2聚体阳性(100%)、心脏彩超:右心室扩大(26%)、下肢深静脉彩超阳性(21%)、肺血管CT肺动脉造影(CTPA):肺栓塞征象(85%).结论:急性肺血栓栓塞症早期无特异性临床表现.易误诊、漏诊,血气分析和血浆D2聚体检测可作为初筛手段,心电图及胸片检查可提供早期早期诊断依据,CTPA可作为确诊肺栓塞的首选检查方法.诊断肺栓塞者,应尽早给予抗凝溶栓治疗,降低死亡率.
作者:徐慧芬;谭杏珍 刊期: 2012年第04期
目的:对腹腔镜结直肠癌根治术的手术要点以及临床效果进行探讨.方法:2010年1月~2012年5月期间行腹腔镜结肠癌根治术13例,探讨此术式的优点、安全性、手术适应证以及注意事项等方面.结果:13例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例,其中1例术后发生不完全肠梗阻,及时给予相应治疗痊愈,术后长随访2年,未发现穿刺孔种植转移.结论:腹腔镜结直肠癌根治术具有操作安全、创伤小,患者恢复快,与开腹手术效果相当,值得临床推广应用.
作者:杨英起;王文贵;赵臣;陈志东;孙宏文 刊期: 2012年第04期
优生优育是现代人的生育选择和生育责任,也是社会对生育者提出的伦理要求.优生手段选择中的伦理问题主要包括婚配选择和育龄选择中的价值冲突及其道德调整,禁止有害基因携带者生育中的价值冲突及其道德调整,进行选择性人工流产中的价值冲突及其道德调整等问题.优生的目的在于提高人口质量.优生的护理目的是宣传咨询的任务重,伦理难题多.
作者:杨慧玲 刊期: 2012年第04期
目的:通过骶尾部藏毛窦23例手术治疗,总结笔者诊治体会.方法:本病主要采取手术治疗,按不同类型,病变范围大小.选用不同手术方式,缝合或开放等.结果:21例一期愈合,2例出院后复发,二次住院后治愈,治愈率100%.结论:合理选择手术时机,麻醉方式和手术的方式很重要,本组23例,疗效满意,并发症少,安全性好.
作者:杨永泉 刊期: 2012年第04期
目的:总结乳腺癌术后康复指导的方法.方法:对117例乳腺癌患者进行术后的心理指导、功能锻炼指导及出院指导.结果:115例患者顺利渡过手术危险期,恢复良好,无心理疾患及术后并发症,顺利出院.结论:乳腺癌术后康复训练可以促进患者患肢恢复,改善患者的身心状态,提高乳腺癌患者的生活质量.
作者:王小宇;王玉莲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨利巴韦林滴眼液滴鼻治疗婴幼儿急性上呼吸道感染疗效.方法:96例急性上呼吸道感染婴幼儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用1%利巴韦林滴眼液滴鼻腔,每次滴两侧鼻腔2滴,每天6~8次.对照组采用利巴韦林注射液肌内注射或静脉滴注,每天10~15mg/kg,每天2次,动态观察疗效.结果:治疗组50例接受利巴韦林滴眼液滴鼻治疗,有效46例,有效率为92.0%;对照组46例接受利巴韦林注射液肌内注射或静脉滴注治疗,有效42例,有效率为91.30%.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均无毒副作用出现.结论:利巴韦林滴眼液滴鼻治疗婴幼儿急性上呼吸道感染疗效安全有效,值得推广使用.
作者:张春丽;张宁 刊期: 2012年第04期