学术投稿

精神因素诱发急性左心衰死亡二例报告

丁怀莹

关键词:精神因素, 急性左心衰, 死亡, 类风湿性关节炎, 饮食, 意识障碍, 呛咳, 患者, 病例, 入院前, 遗产, 卧床, 收入, 亲属, 牛奶, 纠纷, 家庭, 抽搐, 冲突
摘要:1 病例病例1:患者,男,64岁.主因饮食呛咳14天于2007年8月10日以类风湿性关节炎收入院.患者20天前因家庭遗产纠纷,精神受到强烈刺激,于入院前14天再度与亲属发生冲突时突然出现言语困难,一时性意识障碍,抽搐,卧床不起并伴饮食呛咳,每天只勉强进少量牛奶.
包头医学杂志相关文献
  • 脊髓栓系综合征27例诊治体会

    目的:分析27例脊髓栓系综合征(TCS),时其病因、旱期诊断和早期治疗以及术后效果进行讨论.方法:所有患者均行神经系统检查,腰骶部X线检查,MRI,并且经过显微手术行栓系松解.结果:术后随访3月~5年,症状好转者14例,无明显变化者11例,失访2例.结论:所有存在典型症状者均应该行MRI检查,可以明确显示引起脊髓栓系的原因,作出正确的诊断,为手术治疗提供依据,手术松解是治疗脊髓栓系的唯一有效的方法.

    作者:徐恩胜;杨世杰;赵建春;郭子泉 刊期: 2008年第01期

  • 冠状动脉造影正常的胸痛患者49例临床分析

    目的:探讨冠状动脉造影正常的胸痛患者的原因及可能的机制.方法:因胸痛怀疑冠心病入院后行冠状动脉造影检查阴性的49例患者结合其心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、平板运动试验、左室造影等检查方法及生化检查结果进行综合分析.结果:确诊为高血压病28例,高血压心脏病5例,原发性心肌病5例,心脏X综合征8例,消化系统疾病3例,糖尿病8例.结论:胸痛的原因除冠心痛外,还可见于高血压病、心肌病、心脏X综合征、糖尿病及非典型的消化系统疾病.

    作者:邱刚 刊期: 2008年第01期

  • 提高患者满意度应注意的环节

    随着医疗体制改革的深入,市场竞争的需求,随着人们物质和文化生活水平的不断提高,道德观念和价值观念,发生着巨大的变化,人们的参与意识、法律意识、经济意识、自我保护意识日益增强,对高效优质护理服务,越来越高,这对我们护理人员面对新形势提高服务意识,转变服务理念提出了新的要求,并对提高服务质量提出了新的思路.具体要注意以下环节.

    作者:刘美琴;孙艳萍 刊期: 2008年第01期

  • 尿潴留治疗方法的经验与革新

    针刺疗法是祖国传统医学的一种治疗方法,从70年代马王堆汉墓出土的<足臂十一脉灸经>,可以清晰的看到中国传统针灸疗法,在几千年前则已形成专著专论.针灸学这一完整理论体系形成之前.

    作者:邓荣华;王小婷;尚翠萍 刊期: 2008年第01期

  • 人性化服务在整体护理中的应用

    目的:通过整体护理;人性化服务提高护理工作质量.方法:对我院整体护理病房,实施人文关怀、人性化服务措施.结果:人性化护理服务,满足了病人个性化需求,密切了护患关系.结论:提高了病人满意度,提升了护士素质,降低了护理缺险.

    作者:张艳玲;刘兰云;乌仁其木格 刊期: 2008年第01期

  • 不同提取条件下对诃子中鞣质含量的影响

    目的:测定诃子提取液中鞣质含量.比较不同提取条件对诃子中鞣质含量的影响.方法:络合法.结果:从诃子中提取鞣质的佳条件是:用水作提取剂;诃子重(g):提取剂用量(m1)为1:25;在50℃左右水浴加热4小时;结论:本方法对鞣质的提取工艺具有原料来源充足,价格低廉,工艺简单,提取成本低的特点.

    作者:栗世婷;何琳;周武杰 刊期: 2008年第01期

  • 妇产科弥漫性血管内凝血16例临床分析

    目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝血临床诊疗和防治措施,提高临床抢救的成功率.方法:对我院妇产科近7年来16例弥漫性血管内凝血病例做回顾性分析,结果:明确DIC的早期临床表现,干预越早,疗效越好,CVVH对伴有多器官功能衰竭,特别是肾功能和肝功能衰竭者有重要的意义,结论:重视对DIC的主要诱因的防治,治疗中加强科室协作,防治多器官功能衰竭.

    作者:杨敏;李毅;徐卫霞 刊期: 2008年第01期

  • 邪去则补即在其中

    目的:探讨金元四大家之一的攻邪派张子和攻邪补正的正确理念,指导中医临床正确运用攻邪补正的方法.方法:举例说明吐法,下法祛邪补正,攻偏胜之气,不胜之气自平,损其有余,不足者自安.结果:14年的癫痫顽疾和2岁小儿泄泻虚脱的病例都在攻邪补正的治疗方法中痊愈.结论:补正必攻邪,邪去正自安,善用药者,使病者而进五谷,真得补之道也.邪去则补即在其中,为医者应得之教益矣.

    作者:刘云;孙安鹏;薛峰 刊期: 2008年第01期

  • 浅谈外科糖尿病病人围手术期处理

    目前我国有糖尿病患者4千万,位居世界第二,并以每年600万人递增且逐步趋于年轻化.故合并有糖尿病的外科手术病人逐年增多,我们采用围手术期处理,以减少手术的危险性,具体报告如下.

    作者:吴向铭;高国儒;张林平 刊期: 2008年第01期

  • 头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克一例护理

    头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,临床使用非常广泛.

    作者:徐祥华;王红娣;宫国俊;杭忠许 刊期: 2008年第01期

  • 浅谈静脉留置针的护理体会

    静脉留置针在临床上的广泛应用,既能减少患者因反复穿刺的痛苦,又减少护士工作量,提高工作效率,随时保持液路通畅,抢救用药方便.且对血管刺激性小,并可随血管形状弯曲,便于肢体活动,还可以减轻患者对输液的心理压力.

    作者:郝瑞霞 刊期: 2008年第01期

  • 包头市东河区妇幼保健所2634例儿童微量元素检测结果分析

    目的:了解门诊儿童体内缺铁、锌、钙、铅元素的含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施.方法:采用QL800微量元素分析仪.对门诊体检的2634名0~6岁儿童末梢血做铁、锌、钙、铅检测.结果:缺锌居第一位(25.6%),缺钙居第二位(25.1%),其次是缺铁(23.6%),铅上升达(29.7%).结论:儿童为生长发育快时期,易缺乏锌、钙、铁且年令越小,越易缺乏.而铅元素则随着年令增加而上升.提示各部应加大宣传力度,积极重视婴幼儿期的综合防治,强调饮食合理,营养平衡.做到早期干预,早期治疗.

    作者:张宝明;时晓辉 刊期: 2008年第01期

  • 急性期脑卒中患者外周血白细胞计数200例分析

    目的:探讨外周血白细胞计数在急性期脑卒中患者中的临床意义.方法:将200例急性期脑卒中患者按病种分为脑出血组(80例)及脑梗死组(120例).通过CT片测算血肿体积或梗死体积.脑出血组按出血部位及血肿体积再分小组,其中出血位于脑叶组10例,基底节区组60例,脑干组2例,小脑组8例;血肿体积在20mL以内组42例,21~50ml组30例,50ml以上组8例.脑梗死组按梗死体积再分小组,梗死体积在6cm3以内组48例,梗死体积6~10cm3组62例,梗死体积大于10cm3组10例.比较各组外周血白细胞计数及中性粒细胞比例,并通过临床神经功能缺损程度评分分析外周血白细胞计数与近期预后的关系.结果:200例急性期脑卒中患者中68例外周血白细胞计数增多,占34%,116例中性粒细胞增多,占58%;脑出血组和脑梗死组相比,前者的外周血白细胞计数及中性粒细胞增多均更明显;在脑出血组和脑梗死组各分组中,血肿体积越大、梗死体积越大则其白细胞计数越多.脑出血组及脑梗死组级别中外周血白细胞计数增多者的预后较正常者差,病死率也相对较高.结论:对于急性期脑卒中患者,其外周血白细咆计数可作为判断病情及预后的参考指标之一.

    作者:王建东;王杏妹;姚均 刊期: 2008年第01期

  • 129例肝炎并发低血糖与预后关系的临床分析

    目的:分析肝炎并发低血糖与预后的关系.方法:对26例重型肝炎、65例慢性肝炎、38例急性肝炎并发低血糖临床资料进行分析.结果:重型肝炎患者空腹血糖显著低于慢性肝炎、急性肝炎患者空腹血糖,重型肝炎惠者血糖越低病死率越高.结论:低血糖是肝炎肝功能衰竭表现之一,严重低血糖可导致病死率明显升高.

    作者:高桂花;张孝;陈少林 刊期: 2008年第01期

  • 临床护士如何做好治疗性沟通

    目的:建立一个相互信任的、开放的良好护患关系,与病人共同讨论确定需要护理的问题,并通过共同努力达到预期目标.方法:分步骤交谈,目的要明确并有特定的专业专科内容;交谈时要应用心理、社会原则;在交谈中要建立和谐的护患关系.结果:通过治疗性沟通的方法去识别和满足病人的需要,提高护理质量.结论:治疗性沟通是具有服务精神的、和谐的、有目的的沟通行为可以起到治疗作用,护士必须有计划的学习和应用.

    作者:魏玉花;白玉红 刊期: 2008年第01期

  • 慢性肾功能不全患者健康教育效果初探

    慢性肾功能不全是肾科常见病之一,做好肾功能不全患者的护理及健康教育指导对于控制疾病病程的发展、减少和控制并发症、提高患者的生存质量有着重要意义.我科2005年10月~2006年6月共收治慢性肾功能不全患者68例,对他们实施临床护理路径模式进行健康教育指导,收到良好效果,现报告如下.

    作者:石慧 刊期: 2008年第01期

  • 胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用体会

    目的:探讨纤维胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用.方法:对我院2004年9月~2007年8月应用纤维胆道镜治疗65例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:65例肝内外胆管结石病人,其中43例术中一次性结石取净,17例术后经T管窦道一次性结石取净,5例多次取石.结论:纤维胆道镜具有廉价安全准确降低残石率等优点.

    作者:杨玉臣 刊期: 2008年第01期

  • 医院消毒灭菌工作中存在的问题及对策

    目的:加强供应室消毒、灭菌质控管理,杜绝医院内感染.方法:建立供应室医疗用品、器械的消毒、清洗、灭菌、下收下送的操作流程和质量标准,对各类物品器械的消毒灭菌实施全方位质量跟踪管理.结果确保了无菌物品消毒灭菌的质量,有效防止了医院感染的发生.使供应室的消毒灭菌工作走向法制化、规范化、制度化管理.结论:消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室[1],保证无菌物品的质量是降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.

    作者:曾杰明 刊期: 2008年第01期

  • 环氧乙烷灭菌器的应用与管理

    目的:观察环氧乙烷灭菌器在纯环氧乙烷条件下对消毒供应中心器械灭菌的效果.方法:在灭菌过程中进行了灭菌效果监测,使用美国3M环氧乙烷灭菌器和纯环氧乙烷气体(用量100克),采用温度55度,作用1小时,每次灭菌处理3包,共450包.结果:合格率达100%.灭菌自动工艺监测发生8次灭菌程序自动中断,其中3次装放过于密集,2次为压缩机故障,3次为中途断电,经过纠正,继续重新灭菌程序,灭菌合格.结论:美国3M环氧乙烷灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出.

    作者:黎虹 刊期: 2008年第01期

  • 谈谈对聘用合同制护士的管理使用

    自2000年以来,随着深化人事制度的改革政策出台,我院先后开展了医院内部全员聘用制,此项工作涉及到护理队伍的稳定和人员的流动,使部分年龄偏大的护理人员退休和转到二线工作,造成临床一线护理人员严重不足,工作受到影响,而受编制的限制,正规卫校毕业生不能分配到我院工作.

    作者:雷桂英 刊期: 2008年第01期

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