医院消毒灭菌工作中存在的问题及对策

曾杰明

关键词：消毒灭菌, 质控管理, 医院感染

摘要：目的:加强供应室消毒、灭菌质控管理,杜绝医院内感染.方法:建立供应室医疗用品、器械的消毒、清洗、灭菌、下收下送的操作流程和质量标准,对各类物品器械的消毒灭菌实施全方位质量跟踪管理.结果确保了无菌物品消毒灭菌的质量,有效防止了医院感染的发生.使供应室的消毒灭菌工作走向法制化、规范化、制度化管理.结论:消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室[1],保证无菌物品的质量是降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.

包头医学杂志相关文献

浅谈外科糖尿病病人围手术期处理

目前我国有糖尿病患者4千万,位居世界第二,并以每年600万人递增且逐步趋于年轻化.故合并有糖尿病的外科手术病人逐年增多,我们采用围手术期处理,以减少手术的危险性,具体报告如下.

作者：吴向铭；高国儒；张林平刊期： 2008年第01期
129例肝炎并发低血糖与预后关系的临床分析

目的:分析肝炎并发低血糖与预后的关系.方法:对26例重型肝炎、65例慢性肝炎、38例急性肝炎并发低血糖临床资料进行分析.结果:重型肝炎患者空腹血糖显著低于慢性肝炎、急性肝炎患者空腹血糖,重型肝炎惠者血糖越低病死率越高.结论:低血糖是肝炎肝功能衰竭表现之一,严重低血糖可导致病死率明显升高.

作者：高桂花；张孝；陈少林刊期： 2008年第01期
结肠癌39例误诊分析

目的:提高医师对结肠癌的警惕性,提高早期诊断率.方法:自2005年6月～2007年9月收治结肠癌94例,采集病史、主诉、临床症状、诊治过程.结果:从中筛选出现临床症状就诊,大于一个月行结肠镜检查确诊者39例,误诊率达41%.结论:通过误诊分析,提高临床医师结肠镜检查在结肠癌诊断重要性的深刻认识,提高结肠癌的早期诊断率、治愈率及五年生存率.

作者：付艳丽；孙玮刊期： 2008年第01期
微创手术治疗胆囊结石的护理

目的:总结微创手术治疗胆囊结石的护理经验.方法:采用全麻,仰卧位,采用微型小切口,逐层缝合,皮肤美容缝合.结果:所有患者平均随访3～5个月,未发现切口有感染,均愈合良好,无并发症.结论:随着人们生活水平的提高,胆囊疾病的人相对增多,微创术后病痕小,适合大多数患者,尤其对女性患者所接受,在外观上很受患者的接受.

作者：刘智慧刊期： 2008年第01期
慢性肾功能不全患者健康教育效果初探

慢性肾功能不全是肾科常见病之一,做好肾功能不全患者的护理及健康教育指导对于控制疾病病程的发展、减少和控制并发症、提高患者的生存质量有着重要意义.我科2005年10月～2006年6月共收治慢性肾功能不全患者68例,对他们实施临床护理路径模式进行健康教育指导,收到良好效果,现报告如下.

作者：石慧刊期： 2008年第01期
超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿

目的:对介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的探讨.方法:选择10例临床症状典型的阑尾脓肿病例.采用B型超声显像诊断定位,引导用细针进行腹腔穿刺,抽出脓液,然后注入相应的抗生素药液.每隔3～5天进行1次.结果:经过2～3次的治疗,临床症状消失,10例阑尾脓肿病例均获痊愈.1个月之后经过B型超声显像诊断复查,脓腔消失.结论:阑尾脓肿是急性阑尾炎常见的合并症.阑尾脓肿的治疗,其手术适应症很难掌握,而临床上往往倾向于保守疗法.保守治疗使患者的病程延长,而且可能导致脓肿破裂,形成弥漫性腹膜炎,甚至危及患者的生命.

作者：张小兵刊期： 2008年第01期
护士应怎样学习护理管理学

先进的科学技术,与先进的科学管理,是推动社会发展的两个车轮,缺一不可.所谓发展中国家,科学技术不发达固然是重要原因,而更重要的是管理落后.因为,不能只重视丰富的经济资源和先进的科学技术,而忽视组织生产的能力,即管理能力.

作者：杨慧玲刊期： 2008年第01期
精神因素诱发急性左心衰死亡二例报告

1 病例病例1:患者,男,64岁.主因饮食呛咳14天于2007年8月10日以类风湿性关节炎收入院.患者20天前因家庭遗产纠纷,精神受到强烈刺激,于入院前14天再度与亲属发生冲突时突然出现言语困难,一时性意识障碍,抽搐,卧床不起并伴饮食呛咳,每天只勉强进少量牛奶.

作者：丁怀莹刊期： 2008年第01期
临床护士如何做好治疗性沟通

目的:建立一个相互信任的、开放的良好护患关系,与病人共同讨论确定需要护理的问题,并通过共同努力达到预期目标.方法:分步骤交谈,目的要明确并有特定的专业专科内容;交谈时要应用心理、社会原则;在交谈中要建立和谐的护患关系.结果:通过治疗性沟通的方法去识别和满足病人的需要,提高护理质量.结论:治疗性沟通是具有服务精神的、和谐的、有目的的沟通行为可以起到治疗作用,护士必须有计划的学习和应用.

作者：魏玉花；白玉红刊期： 2008年第01期
现代化病案管理人员的素质

病案管理的含义有狭义和广义之分.狭义的概念指对病案的物理性质的管理,即对病案资料的回收、整理、装订、编码、归档和提供使用等工作程序;广义的病案管理指对卫生信息的管理,即不仅是对病案的物理性质的机械管理,而且要建立完善的索引系统,对病案中的有关资料分类加以分析统计,对收集的资料质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其它信息的使用提供高质量的卫生信息服务.

作者：董翠荣刊期： 2008年第01期
老年卧床病人褥疮的预防

近年来,随着人口逐渐老龄化,老年病人越来越多,且长期卧床多.根据工作经验,就褥疮的预防谈几点看法.

作者：王莲花刊期： 2008年第01期
冠状动脉造影正常的胸痛患者49例临床分析

目的:探讨冠状动脉造影正常的胸痛患者的原因及可能的机制.方法:因胸痛怀疑冠心病入院后行冠状动脉造影检查阴性的49例患者结合其心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、平板运动试验、左室造影等检查方法及生化检查结果进行综合分析.结果:确诊为高血压病28例,高血压心脏病5例,原发性心肌病5例,心脏X综合征8例,消化系统疾病3例,糖尿病8例.结论:胸痛的原因除冠心痛外,还可见于高血压病、心肌病、心脏X综合征、糖尿病及非典型的消化系统疾病.

作者：邱刚刊期： 2008年第01期
邪去则补即在其中

目的:探讨金元四大家之一的攻邪派张子和攻邪补正的正确理念,指导中医临床正确运用攻邪补正的方法.方法:举例说明吐法,下法祛邪补正,攻偏胜之气,不胜之气自平,损其有余,不足者自安.结果:14年的癫痫顽疾和2岁小儿泄泻虚脱的病例都在攻邪补正的治疗方法中痊愈.结论:补正必攻邪,邪去正自安,善用药者,使病者而进五谷,真得补之道也.邪去则补即在其中,为医者应得之教益矣.

作者：刘云；孙安鹏；薛峰刊期： 2008年第01期
胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨长期高血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法:血搪控制不佳的2型糖尿病患者(HbAlc＞10%)72例接受每日4次的胰岛素强化治疗.治疗前后均行口服葡萄糖耐量实验和精氨酸兴奋实验.观察葡萄糖刺激的胰岛素反应(IRG),校正的胰岛β细胞分泌功能指数(AIRARG).结果:治疗后IRG、MBCI均较治疗前升高(P＜0.005).而AJRARG在治疗前后的差异无显著的意义.结论:长期高血糖损害胰岛β细胞功能.患者血糖控制后,胰岛β细胞功能可以得到部分恢复.

作者：张凤平；江霞刊期： 2008年第01期
毫针治疗头痛

目的:探讨用毫针治疗头痛的疗效.方法:对30例患者进行辨证论治,选穴施以补泻手法.结果:临床治愈21例,显效6例,无效3例,总有效率90%.结论:毫针治疗头痛疗效确实有效.

作者：戴景刊期： 2008年第01期
急性期脑卒中患者外周血白细胞计数200例分析

目的:探讨外周血白细胞计数在急性期脑卒中患者中的临床意义.方法:将200例急性期脑卒中患者按病种分为脑出血组(80例)及脑梗死组(120例).通过CT片测算血肿体积或梗死体积.脑出血组按出血部位及血肿体积再分小组,其中出血位于脑叶组10例,基底节区组60例,脑干组2例,小脑组8例;血肿体积在20mL以内组42例,21～50ml组30例,50ml以上组8例.脑梗死组按梗死体积再分小组,梗死体积在6cm3以内组48例,梗死体积6～10cm3组62例,梗死体积大于10cm3组10例.比较各组外周血白细胞计数及中性粒细胞比例,并通过临床神经功能缺损程度评分分析外周血白细胞计数与近期预后的关系.结果:200例急性期脑卒中患者中68例外周血白细胞计数增多,占34%,116例中性粒细胞增多,占58%;脑出血组和脑梗死组相比,前者的外周血白细胞计数及中性粒细胞增多均更明显;在脑出血组和脑梗死组各分组中,血肿体积越大、梗死体积越大则其白细胞计数越多.脑出血组及脑梗死组级别中外周血白细胞计数增多者的预后较正常者差,病死率也相对较高.结论:对于急性期脑卒中患者,其外周血白细咆计数可作为判断病情及预后的参考指标之一.

作者：王建东；王杏妹；姚均刊期： 2008年第01期
医院编外聘用技术人员年度考核工作的做法和体会

目的:通过对编外聘用人员实行年度考核,促进聘用人员的成长和全面发展.方法:个人总结、科内述职、民主评议、科干会集体评定考核等级、反馈考核结果.结果:有效地调动了编外聘用人员的工作积极性,优化了编外聘用技术人员队伍素质.结论:对编外聘用人员实行年度考核是必要的,而且须不断完善考核的综合评价体系.

作者：周燕霞刊期： 2008年第01期
关节镜下手术治疗类风湿关节炎

目的:探讨关节镜下手术治疗类风湿关节炎的疗效.方法:2002年10月至2004年6月,我们对18例类风湿关节炎患者30侧膝关节进行关节镜手术治疗,术中经多入路切除全关节滑膜,同时清理关节腔.结果:17例患者在术后平均24个月时接受随访.Lyrsholm评分术前平均36.2分,术后平均69.7分;HAQ评分术前平均13.4分,术后平均10.8分.血沉术前平均36.9mm/1h,术后平均23.6mm/1h;C反应蛋白术前平均135.2mg/L,术后平均71.9mg/L;改良sharp评分术前平均18.8分,术后平均20.8分.术前与术后各指标比较显示,Lyrsholm评分、HAQ评分、血沉、C反应蛋白均有显著性差异,而改良sharp评分未见显著性差异.结论:对于类风湿关节炎,关节镜手术可以改善膝关节的局部功能,并部分改善全身症状.

作者：孙建光；于洪刊期： 2008年第01期
甲状腺脓肿的CT诊断

目的:探讨CT在甲状腺脓肿诊断中的价值.方法:回顾性分析6例经病理证实或可查文献资料的甲状腺脓肿CT图像及临床资料,探讨甲状腺脓肿特征性影像表现及其鉴别诊断的特点.结果:发生于左叶6例,右叶1例,无双侧同时发生.CT均显示病灶边缘模糊,境界不清,脓肿内壁不整齐,壁厚,增强扫描壁明显强化.结论:CT在诊断甲状腺脓肿中有重要价值,结合临床资料一般可做出明确诊断,对于症状不典型的甲状腺脓肿,需穿刺活检辅助诊断.

作者：王利军刊期： 2008年第01期
人性化服务在整体护理中的应用

目的:通过整体护理;人性化服务提高护理工作质量.方法:对我院整体护理病房,实施人文关怀、人性化服务措施.结果:人性化护理服务,满足了病人个性化需求,密切了护患关系.结论:提高了病人满意度,提升了护士素质,降低了护理缺险.

作者：张艳玲；刘兰云；乌仁其木格刊期： 2008年第01期