曾杰明
目的:检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在胃癌中的表达,探讨其与淋巴管生长和淋巴转移的关系.方法:应用免疫组化SP法检测VEGF-C在正常胃黏膜和胃癌组织中的表达情况.结果:53例胃癌组织中VEGF-C阳性者为47例(阳性率89%),而正常对照组VEGF-C阳性者为25例(阳性率为52%),二者差异有显著性(P<0.05).胃癌细胞中VEGF-C表达在有淋巴结转移组的阳性率均高于无淋巴结转移组,二者差别有显著的统计学意义.另外VEGF-C的阳性表达率与胃癌Lauren's分型有关,肠型胃癌VEGF-C阳性表达率明显高于弥漫型胃癌(P<0.05).结论:胃癌组织中有VEGF-C阳性高表达,并与胃癌淋巴结转移有关.
作者:杨艳;张娜 刊期: 2008年第01期
医院感染受到医院管理者高度重视.医院内感染不仅增加患者的痛苦,延长住院时间,而且增加医护人员工作量及患者的经济负担,对和谐的医患关系有消极作用,有时还诱发医疗纠风,故加强医院各部门感染控制,采取有效可行控制措施,强有力地控制医院感染势在必行.
作者:卜风英;黄丽梅 刊期: 2008年第01期
目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝血临床诊疗和防治措施,提高临床抢救的成功率.方法:对我院妇产科近7年来16例弥漫性血管内凝血病例做回顾性分析,结果:明确DIC的早期临床表现,干预越早,疗效越好,CVVH对伴有多器官功能衰竭,特别是肾功能和肝功能衰竭者有重要的意义,结论:重视对DIC的主要诱因的防治,治疗中加强科室协作,防治多器官功能衰竭.
作者:杨敏;李毅;徐卫霞 刊期: 2008年第01期
目的:利用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折.方法:对本组11例锁骨远端骨折患者利用锁骨钩钢板治疗,术后随访6~24个月.结果:效果良好,均骨性愈合,无再脱位发生.结论:对于锁骨远端骨折NeerⅡ型骨折行非手术治疗效果不理想,手术效果较为肯定,尤其应用锁骨钩钢板治疗,优点在于固定牢固,稳定性强,损伤小,保护关节,活动早,恢复快.
作者:石建平;吴向铭 刊期: 2008年第01期
目的:通过整体护理;人性化服务提高护理工作质量.方法:对我院整体护理病房,实施人文关怀、人性化服务措施.结果:人性化护理服务,满足了病人个性化需求,密切了护患关系.结论:提高了病人满意度,提升了护士素质,降低了护理缺险.
作者:张艳玲;刘兰云;乌仁其木格 刊期: 2008年第01期
目的:观察环氧乙烷灭菌器在纯环氧乙烷条件下对消毒供应中心器械灭菌的效果.方法:在灭菌过程中进行了灭菌效果监测,使用美国3M环氧乙烷灭菌器和纯环氧乙烷气体(用量100克),采用温度55度,作用1小时,每次灭菌处理3包,共450包.结果:合格率达100%.灭菌自动工艺监测发生8次灭菌程序自动中断,其中3次装放过于密集,2次为压缩机故障,3次为中途断电,经过纠正,继续重新灭菌程序,灭菌合格.结论:美国3M环氧乙烷灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出.
作者:黎虹 刊期: 2008年第01期
目的:科学的对扁桃体术后患者的护理,有效地减轻术后切口疼痛.方法:针对不同的患者选择性地运用物理方法和化学方法.结果:术后患者选用了一些物理止痛方法及化学止痛方法,既减轻患者的术后伤口疼痛,又能够促进疾病痊愈.结论:通过精心、科学地运用止痛方法,术后患者止痛效果满意.
作者:杨雪英;赵美峰 刊期: 2008年第01期
目的:总结微创手术治疗胆囊结石的护理经验.方法:采用全麻,仰卧位,采用微型小切口,逐层缝合,皮肤美容缝合.结果:所有患者平均随访3~5个月,未发现切口有感染,均愈合良好,无并发症.结论:随着人们生活水平的提高,胆囊疾病的人相对增多,微创术后病痕小,适合大多数患者,尤其对女性患者所接受,在外观上很受患者的接受.
作者:刘智慧 刊期: 2008年第01期
重症肝炎由于血氨增高,氨基酸比例失调,假性神经递质取代正常的神经递质而易发肝昏迷,下面谈谈对肝昏迷前后的护理体会.
作者:刘秀珍 刊期: 2008年第01期
目的:对介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的探讨.方法:选择10例临床症状典型的阑尾脓肿病例.采用B型超声显像诊断定位,引导用细针进行腹腔穿刺,抽出脓液,然后注入相应的抗生素药液.每隔3~5天进行1次.结果:经过2~3次的治疗,临床症状消失,10例阑尾脓肿病例均获痊愈.1个月之后经过B型超声显像诊断复查,脓腔消失.结论:阑尾脓肿是急性阑尾炎常见的合并症.阑尾脓肿的治疗,其手术适应症很难掌握,而临床上往往倾向于保守疗法.保守治疗使患者的病程延长,而且可能导致脓肿破裂,形成弥漫性腹膜炎,甚至危及患者的生命.
作者:张小兵 刊期: 2008年第01期
青光眼是主要的致盲眼病之一.在1978年以前,治疗青光眼的药物只有M受体兴备荆毛果芸香碱.目前已经开发出机制各异,疗效各有所长的各类抗青光眼的药物.包括β-受体阻滞剂(如:L-噻马洛尔),碳酸酐酶抑制刑(如:多左胺),前列腺素F2类似物(如拉坦前列腺素)和D-噻马洛尔(非β-受体阻滞剂)等.治疗青先眼药物的研究,不仅应该着手于降低眼压,增加眼血流量,更应着眼于神经保护.视神经保护于20世纪90年代中期被提出,它类似于中枢神经保护,即通过药物或其他方法的干预,使那些尚未受到损伤或仅受到部分损伤的神经元得以存活或延长存活时间.视神经保护更适合于视网膜神经细胞缓慢丢失的疾病,其中对青光眼视神经损害意义重大.虽然神经保护目前大多处于研究阶段,相信不久的将来,它将成为青光眼治疗中的一种重要手段.
作者:李连福 刊期: 2008年第01期
静脉留置针在临床上的广泛应用,既能减少患者因反复穿刺的痛苦,又减少护士工作量,提高工作效率,随时保持液路通畅,抢救用药方便.且对血管刺激性小,并可随血管形状弯曲,便于肢体活动,还可以减轻患者对输液的心理压力.
作者:郝瑞霞 刊期: 2008年第01期
目的:建立一个相互信任的、开放的良好护患关系,与病人共同讨论确定需要护理的问题,并通过共同努力达到预期目标.方法:分步骤交谈,目的要明确并有特定的专业专科内容;交谈时要应用心理、社会原则;在交谈中要建立和谐的护患关系.结果:通过治疗性沟通的方法去识别和满足病人的需要,提高护理质量.结论:治疗性沟通是具有服务精神的、和谐的、有目的的沟通行为可以起到治疗作用,护士必须有计划的学习和应用.
作者:魏玉花;白玉红 刊期: 2008年第01期
先进的科学技术,与先进的科学管理,是推动社会发展的两个车轮,缺一不可.所谓发展中国家,科学技术不发达固然是重要原因,而更重要的是管理落后.因为,不能只重视丰富的经济资源和先进的科学技术,而忽视组织生产的能力,即管理能力.
作者:杨慧玲 刊期: 2008年第01期
目的:提高医师对结肠癌的警惕性,提高早期诊断率.方法:自2005年6月~2007年9月收治结肠癌94例,采集病史、主诉、临床症状、诊治过程.结果:从中筛选出现临床症状就诊,大于一个月行结肠镜检查确诊者39例,误诊率达41%.结论:通过误诊分析,提高临床医师结肠镜检查在结肠癌诊断重要性的深刻认识,提高结肠癌的早期诊断率、治愈率及五年生存率.
作者:付艳丽;孙玮 刊期: 2008年第01期
目的:探讨外周血白细胞计数在急性期脑卒中患者中的临床意义.方法:将200例急性期脑卒中患者按病种分为脑出血组(80例)及脑梗死组(120例).通过CT片测算血肿体积或梗死体积.脑出血组按出血部位及血肿体积再分小组,其中出血位于脑叶组10例,基底节区组60例,脑干组2例,小脑组8例;血肿体积在20mL以内组42例,21~50ml组30例,50ml以上组8例.脑梗死组按梗死体积再分小组,梗死体积在6cm3以内组48例,梗死体积6~10cm3组62例,梗死体积大于10cm3组10例.比较各组外周血白细胞计数及中性粒细胞比例,并通过临床神经功能缺损程度评分分析外周血白细胞计数与近期预后的关系.结果:200例急性期脑卒中患者中68例外周血白细胞计数增多,占34%,116例中性粒细胞增多,占58%;脑出血组和脑梗死组相比,前者的外周血白细胞计数及中性粒细胞增多均更明显;在脑出血组和脑梗死组各分组中,血肿体积越大、梗死体积越大则其白细胞计数越多.脑出血组及脑梗死组级别中外周血白细胞计数增多者的预后较正常者差,病死率也相对较高.结论:对于急性期脑卒中患者,其外周血白细咆计数可作为判断病情及预后的参考指标之一.
作者:王建东;王杏妹;姚均 刊期: 2008年第01期
目的:通过本科近年来CT诊断并经病理证实的49例鼻咽癌的CT分析,体现CT检查对于鼻咽癌的早期诊断、鉴别诊断及分期有着重要作用.方法:采用Siemens Somatom AR Star螺旋CT扫描机,患者取仰卧位,以OM线为基线,从硬腭水平往上扫描,层厚5mm或2mm,间距5mm,扫完颅底.其中30例平扫,19例平扫加增强扫描.结果:49例鼻咽癌中,鳞状上皮癌22例,腺癌12例,泡状核细胞癌10例,未分化癌5例.结论:CT检查,特别是薄层CT扫描,已成为对鼻咽癌诊断、分期、放疗野设计及放疗后复查的主要检查手段.尤其对早期发现鼻咽癌及其侵犯周围组织的情况有很大的价值.
作者:张志龙;尹剑;海燕;爱勇;何智勇;王爱武 刊期: 2008年第01期
目的:探讨关节镜下手术治疗类风湿关节炎的疗效.方法:2002年10月至2004年6月,我们对18例类风湿关节炎患者30侧膝关节进行关节镜手术治疗,术中经多入路切除全关节滑膜,同时清理关节腔.结果:17例患者在术后平均24个月时接受随访.Lyrsholm评分术前平均36.2分,术后平均69.7分;HAQ评分术前平均13.4分,术后平均10.8分.血沉术前平均36.9mm/1h,术后平均23.6mm/1h;C反应蛋白术前平均135.2mg/L,术后平均71.9mg/L;改良sharp评分术前平均18.8分,术后平均20.8分.术前与术后各指标比较显示,Lyrsholm评分、HAQ评分、血沉、C反应蛋白均有显著性差异,而改良sharp评分未见显著性差异.结论:对于类风湿关节炎,关节镜手术可以改善膝关节的局部功能,并部分改善全身症状.
作者:孙建光;于洪 刊期: 2008年第01期
目的:对弯曲、细小和堵塞根管的处理方法和疗效作出评价.方法:应用超声根管预备技术对52例弯曲、细小和堵塞根管的处理进行临床观察分析.结果:根管扩大并完成根管充填49例,成功率94.2%,未出现牙折、侧穿、断锉等情况;失败3例,均为堵塞根管.结论:证实了超声根管治疗的有效性、安全性,但在处理弯曲根管方面由于其成形作用较差,故尚有一定的局限性.
作者:贾文祥;王彦超 刊期: 2008年第01期
自2000年以来,随着深化人事制度的改革政策出台,我院先后开展了医院内部全员聘用制,此项工作涉及到护理队伍的稳定和人员的流动,使部分年龄偏大的护理人员退休和转到二线工作,造成临床一线护理人员严重不足,工作受到影响,而受编制的限制,正规卫校毕业生不能分配到我院工作.
作者:雷桂英 刊期: 2008年第01期