张焕云
患者,男,50岁.尿频、尿急、排尿困难,合并腰骶部疼痛半年,于2002年11月15日入院.直肠指检,前列腺Ⅲ°肿大,质Ⅱ°,表面光滑,活动度欠佳,无压痛.血清PSA阴性.CT平扫示前列腺呈椭圆形增大约12.9cm×11.3cm×11cm大小,边缘光滑、密度不均匀,CT值9~40hu,直肠、膀胱受压变形,手术见前列腺巨大肿块,有完整被膜,表面见丰富的曲张血管,肿瘤质柔韧与直肠膀胱壁均有粘连.病理诊断:前列腺平滑肌肉瘤.
作者:金成 刊期: 2006年第02期
男性尿道生理特点是长,有两个弯曲和三个狭窄,导尿时病人疼痛明显,特别是前列腺增生的患者,因尿管刺激可能诱发尿道肌痉挛,常规方法导尿存在一定问题,如尿道黏膜损伤,增加患者疼痛,甚至插管失败.为了提高导尿的成功率,减轻患者痛苦,我们总结出一种新的导尿方法,即尿道灌注局部麻醉药物加导丝folley氏管导尿法,应用于临床取得良好效果,现报告如下.
作者:杨恩刚;孔美琴 刊期: 2006年第02期
目前各种影像设备安装了大量的图像后处理软件以及图象处理工作站,图像后处理主要是在完成检查后所获得的图像利用计算机软件进行再加工,以表现细微结构及直观的立体效果.计算机对扫描数据的后处理,能重建出任意角度、立体、容积等多种方法观察的图像,可以获得更多的诊断信息,更便于满足诊断的要求,我们使用美国GE公司li-hgspeed多层螺旋CT机和GEAW4.0图象处理工作站工作多年,在临床上的得到了广泛应用.
作者:马金瑞;胡熙芳;谢维敢 刊期: 2006年第02期
青光眼是眼科常见的致盲眼病,手术是主要治疗方法之一,其方法较多.我们于2000年开始采用巩膜瓣下虹膜嵌顿术,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:张克修 刊期: 2006年第02期
目的:探讨剖宫产术后病人硬膜外连续注射0.2%罗比卡因对婴儿母乳喂养的影响.方法:120例健康足月产妇择期在联合椎管内麻醉下施行剖宫产术,术毕随机等分为镇痛组和对照组:镇痛组行硬膜外镇痛,注0.2%罗比卡因加0.4ug/ml芬太尼持续48小时镇痛;对照组术毕拔出硬膜外导管.结果:镇痛组镇痛效果满意,对呼吸、循环功能无明显影响,镇痛组产后初乳时间较对照组提前(P<0.05),24小时哺乳3~8次例数明显高于对照组(P<0.01),镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照对(P<0.05),结论:剖宫产术后罗比卡因硬膜外镇痛效果确切安全,并能降低术后产妇的应邀反应,促进泌乳素分泌利用母乳喂养.
作者:王东风;苏雅拉;张丽萍 刊期: 2006年第02期
近年来,糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用日益受到重视,糖尿病健康教育是现代综合治疗中的一个重要组成环节,它对患者的自控水平、血糖的控制究竟有多大的作用,我们采用随机单盲对照研究探讨了糖尿病健康教育与血糖控制的关系.
作者:程艳;吴希德;王明利 刊期: 2006年第02期
我服务站于2001年~2002年,对门诊早孕妇女自愿行人工流产者,术中采用利多卡因、地卡因、阿托品联合用于宫颈局麻,取得了良好疗效,现报告如下.
作者:聂海莲;武霞 刊期: 2006年第02期
目的:为了确保儿童身体健康,及时发现铅中毒的儿童并给予干预和治疗.方法:采用ZPP-3800血液锌原卟啉对门诊6149例0~6岁儿童进行血铅测定.结果:血铅值在10ug/dl以上儿童为3133例,占测定0~6岁儿童50.59%.结论:我市儿童铅中毒不容忽视,尤其小年龄组发病情况尤为突出.应采取综合性防治措施.
作者:张杰 刊期: 2006年第02期
目的:比较血清、分离胶分离血清和血浆三者之间总蛋白双缩脲法测定结果的差异.方法:调查对象为阜新市2005年各单位健康体验人员及本单位部分门诊和住院病人共3562人.仪器为OLYMPUS AU400全自动生化分析仪.标准品、质控品均采用美国罗氏公司产品.试剂采用北京中生北控公司总蛋白双缩脲法试剂.结果:血清、分离胶分离血清、血浆测定结果之间无显著性差异(P>0.05).血清与血浆之间、分离胶分离血清与血浆之间有显著性差异(P均<0.01).结论:血浆测定结果比血清和分离胶分离血清测定结果分别偏高约3.3g/L和3.1g/L.
作者:龙江 刊期: 2006年第02期
烧伤是一种常见的、突发性、急性人体损伤的一种疾病.烧伤可以直接损伤人体体表、呼吸道及机体的各个器官的急性疾病,其严重时可危及人体生命.我院开展治疗烧(烫)伤疾病治疗以来,共治疗500余例,其治疗效果均较满意.
作者:陈明远 刊期: 2006年第02期
我科自2002年4月~2005年1月用炎琥宁与阿昔洛韦注射液联合治疗带状疱疹的89例,效果好,副作用少,现报告如下.
作者:赵敏;郭春霞 刊期: 2006年第02期
目的:探讨肝外伤的手术治疗效果.方法:对60例经手术治疗肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例中,(按美国创伤协会肝外伤分级标准)肝外伤属Ⅱ级者28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例.均通过手术治疗;肝缝合修补32例,大网膜填塞修补17例,不规则肝切除8例,纱布填塞3例,同时行肺修补4例,脾切除8例.胃修补4例.胰腺修补5例.下腔静脉修补3例.59例手术者均治愈,死亡1例,未有其他发生严重并发症者.结论:手术是治疗严重肝外伤的有效方法.手术方式的选择应根据患者的局部和全身情况,以及当时条件选择合理术式.加强伴发伤和术后处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义.
作者:王士俊 刊期: 2006年第02期
近年来,由于研究方法的改进,人们逐渐了解了因子Ⅷ的结构、生化、生理特点.因子Ⅷ是由二部分组成的复合物:①分子量小的部分:内含因子Ⅷ的促凝成分,称为Ⅷ:C,其抗原成分称为Ⅷ:C Ag.②分子量大的部分称为因子Ⅷ相关抗原,简称Ⅷ:R或Vonwillebrand(VWF).本文综合文献复习,谈谈Ⅷ:C的生理、生化特点及其测定的临床意义,并基于笔者在Ⅷ:C测定中的实际体会,谈谈操作中的要点及注意事项,以供同道借鉴.
作者:崔印学 刊期: 2006年第02期
异常产程分为潜伏期异常、活跃期异常、第二产程异常3种.1潜伏期异常当宫口记分达3分,先露为棘上1cm以上,提示潜伏期异常,引起潜伏期异常的主要原因:①前羊膜囊过大,阻碍胎先露下降.②骨盆入口平面狭窄.③胎头过大.④胎位异常:高直位、不均倾位、面先露等.
作者:张凤勤 刊期: 2006年第02期
胃肠道手术后切口感染是外科医生多年来关注的问题.通过几年的临床实践注意到,在手术操作过程中,来自病灶区的污染机会比较多.所以,如能对其进行有效的控制,减少人为的污染,可对预防术后切口感染起到非常重要的作用.
作者:郝晓霞;刘改祥;刘彩珍 刊期: 2006年第02期
近几年来,恶性肿瘤已经成为严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.其病因、临床表现和治疗都比较复杂.化疗是治疗肿瘤的主要方法.随着医学研究的不断深入,多种途径,多种方法,多种新药已应用于肿瘤病人化疗中,如连续静脉滴注、动脉给药、导管介入治疗、腹腔埋置化疗泵、膀胱灌注、大剂量的化疗等.医务人员常暴露于多种职业危险因素之中,特别是在治疗操作过程中若不注意个人防护,则容易造成职业性损伤,严重威胁着医护人员的身心健康.
作者:白霞;张英芳;尹薇;李梅 刊期: 2006年第02期
烧伤科是医院感染的高危科室之一,是医院感染管理的一个重要部门.烧伤科的医疗废弃物,尤其是接触过创面粘有血液、分泌物、渗出物的棉球、纱布、绷带等医疗废弃物,是造成院内感染的重要环节,处理不好极易引起院内交叉感染、再次感染或疾病的传播(如艾滋病、乙型肝炎等).必须要有严格的管理措施.
作者:牛湘莲;刘春玲;刘丽娜 刊期: 2006年第02期
人本论的实质就是将物的管理转变到人的管理上来,注重人文管理,人文管理是强调被管理的对象、主体性的一种管理理念和管理制度,是一种人性的管理,也称作人本的管理.
作者:栗晨光;王国庆;连奋涛 刊期: 2006年第02期
不稳定型心绞痛(UA)是介于心绞痛与典型心肌梗死之间的心肌缺血综合征,易发展成心肌梗死或猝死,故及时有效的治疗至关重要.治疗不稳定型心绞痛(UA)常用药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝和溶栓剂.中西医结合治疗该病比单一用药疗效好.2000年前,有用尿激酶加中药制剂参麦注射液[1]和加黄芪注射液治疗[2];低分子右旋糖酐加中药制剂刺五加注射液[3]、脉络宁[4]和三七总甙治疗[5];以及西药加祛瘀宁心丸[6]治疗的报道.本文综述近6年中西医结合治疗UA的状况.
作者:张引;朱萱;李红霞 刊期: 2006年第02期
水对比胃造影CT从90年代开始应用,但未普遍开展.我院1996~1999年用此法检查120例,现筛选贲门癌、胃癌40例(手术证实20例)报道如下,以探讨水对比胃造影CT的应用价值.
作者:张玉普 刊期: 2006年第02期