梁丽波
目的:探讨三维适形放射治疗加同期化疗对局部晚期鼻咽癌患者局部控制率和生存率的影响.方法:32例T34N13M0鼻咽癌患者应用三维适形放射治疗定位方法和计划系统先进行左右对穿面颈联合野+中下颈、锁骨上区前后切线野常规分割放射治疗,剂量40Gy/20次/周;然后将面颈联合野后界前移避开脑干脊髓,其他边界不变,后上颈应用8～12MeV电子线,中下颈、锁骨上区照射野不变,总量10Gy/5次/1周;后应用三维适形放射治疗进行肿瘤加量,4Gy/次,3次/周,共5～8次.在放疗第1、22、43d接受顺铂30mg/(m2·d)静滴,第1～3天+5-氟尿嘧啶500mg(m2·d)静滴,第1～3天同期化疗.结果:32例近期疗效中,12例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),3例稳定(NC),总有效率(CR+PR)为90.6%.1、2、3年生存率为100%、93.8%、84.3%,局部控制率为100%.结论:三维适形放射治疗加同期化疗对局部晚期鼻咽癌患者有较好的局部控制率和生存率.远期疗效尚待进一步观察.
作者：李呈祥；王丽群；王传丽；李为路；柏建安；申源峰 刊期： 2005年第02期
胆囊内脓团在急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石临床并不少见,现将本院彩超诊断并临床抗炎治疗及手术证实9例报告如下.临床资料:9例均为我院门诊患者,其中男3例,女6例,年龄在42～60岁.主诉:右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,放散至肩背部,伴有恶心、呕吐、发热、莫非征(+)、体温37.9℃～39℃,白血球升高.
作者：张玉霞 刊期： 2005年第02期
近几年来随着医疗机构和改革,医院图书馆是医院发展的重要支柱和保证力量,因此必须顺应形式的发展,转变服务观念,改进服务工作,深化服务内容,充分发挥医院图书馆的职能作用,更好地为医教研服务.
作者：卢梅；张瑞霞；陈建强 刊期： 2005年第02期
核医学工作是一种直接应用放射性核素及其标记物进行开放型操作的放射性技术.工作中存在射线危害的条件,因此,必须重视放射卫生防护,重视放射卫生防护的要求是既能保护放射工作人员个人及其后代和公众的健康安全,又能有利于促进核科学技术的发展及放射性工作的顺利进行.所以,核医学工作人员的放射性防护是非常重要的,要求也是非常严格的.
作者：杨国先 刊期： 2005年第02期
1病例报告患者,男,15岁.双下肢浮肿10余天,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,少尿.无心慌、气短,就诊于当地医院.尿化验蛋白为+++,潜血+++.B超右肾缩小,左肾增大,静滴地塞米松治疗5天,效果不明显,为进一步治疗而转入我院.自发病以来患儿精神、饮食差,大小便正常.既往4年前确诊为血小板减少性紫癜,应用糖皮质激素治疗2年半,一年前一直口服中药治疗.查体:T:35.9℃、P:78次/分、R20次/分、BP:100/80mmHg.慢性病面容、双肺呼吸音清晰,无干湿罗音.心界叩诊不大,心率78次/分、律齐,腹软无压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(一),双下肢指压痕(+).实验室检查:尿常规:尿蛋白≥3.0g/l,潜血大量.
作者：刘鸿林；赵尔曼 刊期： 2005年第02期
自2000～2004年以来,我科对68例患者进行了腹膜透析置管,在此过程中,护理体会如下.1创建良好的环境保持适宜的环境温度22～24℃,湿度50～60%,避免环境温度过高或过低给患者带来不利影响,配备调温设施:空调.室内通风良好,环境清洁,地面采用1:400消毒灵拖擦,由专人负责,禁止家属入内.
作者：王文清；张美霞；张婉霞 刊期： 2005年第02期
苦参素胶囊主要成分为氧化苦参碱(Oxymatrine),该药治疗慢性乙型肝炎具有改善临床症状、保肝、降酶和抗病毒作用[1].作者采用该药治疗HBV低拷贝阳性肝硬化患者32例,收到较好效果,报告如下.
作者：朱云杰；陈科；王晓红 刊期： 2005年第02期
青光眼是一种常见的致盲眼病,我国正常人群发病率约0.21%～1.64%,全世界约6,600万余人.其以进行性视力丧失为特征,终致盲[1].对182例青光眼患者进行特殊护理,现报告如下.
作者：冉昭霞 刊期： 2005年第02期
类风湿性关节炎属中医学痹症范畴,通常是以小关节组织出现慢性炎症的全身性病变,初发病主要以双手中指及无明指或单手中指及无明指的第二关节为主,肿胀明显,有痛或不痛的感觉,时间长短不一,出现疼痛、晨僵、关节变形、活动受限,重者生活不能自理,病情缠绵难愈.
作者：吴翥琴；吴翥旗；邓世雄 刊期： 2005年第02期
通过对203例老年性糖尿病患者进行的临床观察,认为脑血管病变与糖尿病的血糖控制不良、肥胖、病程长有密切的关系,并与对照组比较,存在着显著的差异.
作者：白琳；周丽芹；崔巍 刊期： 2005年第02期
胫骨平台骨折是关节内骨折,胫骨平台压缩、塌陷、劈裂及粉碎,处理不当会影响膝关节的稳定性及功能,我院从1999年1月～2004年1月对16例胫骨平台骨折手术治疗,取得了满足效果.
作者：郭培刚；柴智；张国宝；梁永贵；李志远 刊期： 2005年第02期
目的:探讨新生儿窒息与肾功能损伤的关系.方法:对116例新生儿窒息者进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、及尿β2微球旦白的检测.结果:本次调查显示重度窒息患儿的BUN、Cr、尿β2微球旦白异常所占比例较轻度窒息患儿所占比例明显增高;早产儿窒息后上述指标异常所占比例较非早产儿明显增高.
作者：楚文英；李之祯；安瑷麒；陈美玲 刊期： 2005年第02期
随着CT和MRI问世隐匿性颅内血肿逐步被认识[1～3].它不同于轻型脑外伤和脑震荡,也不同于其他常见类型的显性外伤性颅内血肿.轻型脑外伤和脑震荡伤后有短暂的脑功能障碍而出现短暂意识丧失,没有确定的颅内器质性改变,头颅CT检查通常没有阳性发现;显性外伤性颅内血肿伤后可出现由颅内血肿所引起的明显颅内压增高症状、局灶症状和或脑疝症状以及相应明显的神经系统定位体征,CT检查均可检出颅内血肿,而隐匿性颅内血肿则界于上述二者之间即:伤后临床病情稳定无明显症状,且无神经系统定位体征,但CT检查可发现颅内血肿.近年来隐匿性颅内血肿的发病率逐年增高,尤其在老年人群中更是明显,随着人口老龄化问题日益加重,其诊断与治疗也越来越受到广泛关注.
作者：陈焱；刘季平；郭景芳；赵军；顾凯明 刊期： 2005年第02期
我院是集临床、教学、科研与一体的综合医院,现有职工1035人.现代医学发展迅速,专业分工越来越细,为适应医疗、科研、教学等工作需要,知识信息的收集,既要有一定的深度,又要有一定是广度.医院是一个多科学、多工种、多专业、多知识层次的科学劳动群体,对知识的需求,不同的人,不同的时期,不同的岗位,对知识的追求是复杂多变的,所以图书馆必须加强知识储备的针对性和实用性.
作者：张坤瑞；贾俊英；曹普为 刊期： 2005年第02期
护士是为人们提供健康服务的特殊群体.他们不但要有高尚的情操、牢固的专业知识和熟练操作技能,而且还要具备良好的素质.随着社会的发展,医学的进步及护理模式的转变,护士的素质在病人的健康中起着重要的作用.
作者：魏增梅 刊期： 2005年第02期
开胸术破坏了胸廓的完整性和正常的呼吸功能,加之手术后的疼痛,因暂时禁食、禁水,体液相对不足,常致痰液粘稠不易咳出而引起的清理呼吸道无效,从而易引起肺炎、肺不张等并发症.因此,及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,直接关系到病人顺利康复.2003年1月至12月,我科对80例因痰液粘稠不易排出而致气促、呼吸音粗的病人,采用超声雾化吸入盐酸氨溴索,促进排痰,保持呼吸道通畅,取得良好的效果.现报告如下.
作者：王爱华 刊期： 2005年第02期
在妇科的一些短小手术中,虽然手术短小,但是对于患者也有一定的痛苦,恐惧、焦虑和疼痛的刺激常有发生,甚至不能忍受而被迫中断手术的进行.为解除患者的痛苦,我们在做这些短小手术时,采用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,以观察其镇静、镇痛效果和安全可行性.
作者：李秋荣 刊期： 2005年第02期
患者,男,32岁.右侧肱骨化脓性骨髓炎手术治疗十余年,近期疼痛,持续加重伴发热来院就诊.患者自诉以往体健,患肢偶有钝痛,近日持续加重,发热月余(37.5℃～38.5℃)曾间断静脉滴注林可霉素,疗效不佳.入院后诊断为慢性骨髓炎急性发作.
作者：邓永红 刊期： 2005年第02期
创伤性肺囊肿较少,常发生于胸部创伤之后,我院1996年9月～1997年5月共收治12例,现报道如下.1临床资料本组12例,男11例,女1例,年龄26～70岁.受伤类型L胸部碰撞伤、挤压伤、刀刺伤、坠落伤等.就诊时主要症状为胸背痛、胸憋、气短、进行性呼吸困难、咳嗽、咯血或痰中带血丝.查体:胸部压痛12例,呼吸音减弱,局部叩浊8例,合并肋骨骨折8例.锁骨骨折2例,气胸或液气胸4例,皮下气肿5例,所有病例均有2～6次摄片.
作者：张玉普 刊期： 2005年第02期
老年病人在临终前,面对自己即将走完的人生路途,随病情恶化,心理活动复杂,大多数表现沉默寡言,神情淡漠、呆板、情绪反常等状况,医护人员无法与病人之间进行沟通.因此只有细心观察他们的行为表情、神态、眼神、体态姿势等行为,探求、了解其心理状态及其变化,满足他们后的愿望,帮助他们在人生旅程的后阶段,充实地、安祥地、尊严地离开人间.
作者：李一新 刊期： 2005年第02期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
