金小娅
目的:研究护理干预管理模式对于妇产科手术室工作的影响.方法:医院妇产科手术室自2015年6月开始采用全新的护理干预管理模式,共选取2013年6月～2017年6月期间在医院妇产科接受治疗的患者60例为研究对象,其中2015年6月前患者30例,2015年6月后患者30例.以采用传统护理干预管理手段进行治疗的患者作为对照组,采用全新护理干预管理手段进行治疗的患者作为观察组.统计和比较两组患者在接受治疗后的疼痛程度、生活质量、术后感染发生率、手术中护理失误率及护理满意度等各项数据.结果:观察组患者的疼痛程度弱于对照组患者,生活质量优于对照组患者,术后感染发生率低于对照组患者,护理失误率低于对照组患者,护理满意度高于对照组患者(P＜0.05).结论:护理干预管理模式对于妇产科手术室工作的影响是非常积极的,有效提升了妇产科手术室的工作质量.
作者：沈敏娟；赵青 刊期： 2018年第18期
目的:通过综合性医院院前、院中、院后健康管理一体化来加强慢性病的防控.探索慢性病有效防治的健康管理模式,为其他医疗机构在慢性病健康管理方面提供理论指导和实践依据.方法:院前、院中、院后实施一体化健康管理实践措施,健康管理中心下设:体检中心、疾病管理中心、出院随访中心、健康教育科、优诊室.配合APP进行慢性病自我管理监测、慢性病短期或长期实验室检查结果数据、住院患者满意度测评及财务结果的各指标分析评估.结果:由健康管理医师和疾病管理师对慢性病科室进行规范化管理,对慢性患者进行建档、指导、督导和回访.回访中心随访使健康教育从院中延续到院后,患者的信任度、满意度大大增加、提高健康行为的依从性,做好健康的自我管理.体检中心对体检患者常规实验室结果进行筛选,同时结合遗传病史,确定高危和患病人群,对筛选认为患病人群的电话联系复诊进一步明确,进行专业的健康指导和健康干预,使传统流于形式的体检赋有现实际意义.结论:健康管理中心整合各科资源,统一管理,形成了院前、院中、院后一体化的整体管理模式,集追踪随访、筛查、宣教于一体,完全可在其他医疗机构推广应用.
作者：陈烨君 刊期： 2018年第18期
医学研究指出,大部分新生儿的黄疸症状都能够自行的消退.但仍然有少部分患儿会因此引发脑红素脑病,对新生儿及家庭造成严重危害.所以,对新生儿黄疸采取合理、有效的管理措施是必要的.文章分析了新生儿黄疸管理的必要性,同时提出了基于目标管理理论的管理方案,并分析了管理方案的价值,期望对同行有所裨益.
作者：季海恋；王勉；林栩栩 刊期： 2018年第18期
中医内科主要包括五大系统的疾病,即:肝、心、脾、肺、肾.涵盖了现代医学的消化系统、循环系统、泌尿系统、呼吸系统、内分泌系统等疾病.而其中很多疾病在西医治疗中难以治愈,并且属于慢性病范畴,如采用“治未病”的健康管理理念,能有效降低患病的概率和内科疾病复发率.
作者：姜新龙 刊期： 2018年第18期
目的:探讨急诊护理框架的优化举措与成效.方法:研究时间为2016～2017年,自2017年1月起进行急诊科护理框架调整,内容包括接诊优化、抢救通道优化、护理流程优化、管理制度优化,以2016年工作情况为实施前,比较实施前后急诊患者的抢救成功率和急诊流程用时情况,采用问卷调查了解护理框架优化措施实施前后患者的满意度.结果:急诊患者的抢救成功率显著高于实施前(P＜0.05),急诊科接诊、分诊、转运、治疗用时均显著低于实施前(P＜0.05),患者护理满意度显著高于实施前(P＜0.05).结论:急诊实施护理框架优化措施,能够有效提高工作效率和工作质量,提高患者护理满意度.
作者：楼蓓蓓；龚青梅 刊期： 2018年第18期
目的:提升临床科研设计课程对中医药研究生的临床科研能力和学习效果.方法:开展案例式教学实践,设计不同学时、不同专业方向的差异化案例,在课堂教学、课间作业、考试等环节采用临床应用案例教学,巩固临床科研的真实场景,同时强化中医药特色案例.结果:中医药研究生听课率明显提高,课后提问的兴趣增高,达到更好的教学效果.结论:案例式教学有助于提高临床科研设计的教学效果,提升中医药研究生的科研能力.
作者：季聪华；刘姗；张颖 刊期： 2018年第18期
目的:分析医院营养科配餐员服务现状,探讨对配餐员的有效管理措施.方法:2017年医院开始全方位优化营养科配餐服务管理,2017年1月起成立服务质量管控小组,对2017年1～2月服务工作进行调查,分析现存问题,制定管理措施,2017年3月起落实措施,比较实施前后阶段配餐员营养知识掌握率和患者的满意率.结果:现阶段医院营养科配餐员管理工作中制度统筹、人才选聘、在岗培训、监督管理环节均存在不同程度的漏洞.落实管理措施后,2017年3～4月营养科配餐员营养知识掌握率提升至100.00％,患者满意率提升至95.65％,与2017年1～2月的数据比较差异显著.结论:营养科采取多元化管理措施,通过人性化、特色化、优质化管理,显著提升了营养科配餐员的服务意识与服务质量.
作者：夏文龙 刊期： 2018年第18期
目的:推进医院党建工作与医院中心工作的融合,更好发挥医院党委的政治核心作用和党支部的战斗堡垒作用.方法:问卷调查、现状分析,开展结对联系制度的研究与实践.结果:结对联系制度的实施,开辟了上下沟通的新渠道,为支部生活带来了新视角、新高度,使支部书记的工作积极性与主动性大幅提高,也加大了对支部工作的监督管理力度.结论:对进一步做实党建工作责任制进行了有益探索,对保持医院稳定、和谐、健康发展提供了有力的保证.
作者：王雪文；郑莉；钱疏影；俞娟；应茵 刊期： 2018年第18期
目的:探讨患者使用移动医疗APP进行健康管理过程中的用户感知,以及形成持续使用行为的内在作用机制.方法:以信任理论为研究视角,以技术接受模型为理论框架,构建研究模型.以“好大夫在线”的患者用户为研究样本,采用问卷调查方式获取224份有效问卷,使用SmartPLS 2.0分析数据,验证假设和模型.结果:除医生信任对感知易用性无显著影响效果外,其他均有积极影响.结论:患者对平台的信任,促进了用户对“好大夫在线”有用性和易用性的感知;对医生的信任,影响了患者对有用性的感知;感知有用性、感知易用性通过影响患者满意度进而影响使用意愿和持续使用行为.
作者：杨佳 刊期： 2018年第18期
目的:探讨JCI标准在门诊西药房调配差错管理中的应用效果,旨在提高医院药品管理水平和临床用药安全.方法:在门诊西药房管理的过程中引入《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准》,并在药品的调配中实施PDCA循环.比较这些措施实施前后门诊西药房调配差错的发生情况和患者满意度.结果:实施后的门诊西药房调配差错发生率,显著低于实施前(P＜0.05);与实施前比较,实施后患者的满意度显著提高(P＜0.05).结论..JCI标准在门诊西药房调配差错管理中具有十分重要的意义,不仅能显著降低门诊西药房调配差错的发生率,保障患者用药安全,还能显著提高患者的满意度.因此,JCI标准能够促进药品的规范化管理,保证药品安全、有效.
作者：张艳艳 刊期： 2018年第18期
目的:探究儿科医生临床工作中的压力因素分析及管理应对方案.方法:研究对象选取为201 7年就职于医院儿科的临床医生12名,设计《儿科医生临床工作压力源调查表》对医生进行调查,统计各因素对医生工作压力的影响,分析并制定管理对策.结果:从调查结果来看,家属及患儿因素是造成医生工作压力上升的主要原因,分值为(8.19±0.72)分,其次则是待遇因素和管理因素,分别占(6.94±1.12)分和(6.33±1.15)分.结论:管理层应当调查了解儿科医生工作中面对的压力因素,及时对管理制度进行调整,减少医生工作压力,提升医疗管理质量.
作者：杨嘉；黄秋玲 刊期： 2018年第18期
目的:探讨回授法健康教育对内科患者相关健康素养水平的影响.方法:选择医院2017年6月～2018年1月收治的186例内科患者,按照入院时间顺序分为对照组和观察组各93例,分别给予常规健康教育和回授法健康教育,比较两组患者的健康素养水平和对护理服务的满意度.结果:观察组患者在健康知识、健康信念、健康技能、健康行为4个维度的得分均高于对照组(P＜0.05).观察组对护理服务满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:回授法在内科患者健康教育中的应用,显著提高患者的健康素养水平和生活质量,提高患者对护理服务的满意度.
作者：杨佳佳；夏含笑；杨敏霞 刊期： 2018年第18期
目的:探讨重症肝炎患者护理中的感染防护和护理管理措施.方法:选择医院2016年3月～2017年3月收治的80例重症肝炎患者为研究对象,按随机数表法分为观察组对照组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予感染防护管理.比较两组的护理满意度、护理人员感染和患者并发症情况.结果:观察组的总满意度显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者护理人员无感染情况,与对照组患者的护理人员比较(P＜0.05).观察组患者的并发症情况与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论:感染防护措施对重症肝炎患者护理效果显著,可明显提高患者护理满意度,减少护理人员感染率及患者并发症.
作者：谢帅；傅央波 刊期： 2018年第18期
目的:探讨疑似乳腺癌变患者影像学筛查价值,并进行成本管理分析.方法:对医院2016年7月～2017年7月接诊的369例疑似乳腺癌患者进行影像学筛查,分别核算实施成本.结果:乳腺癌291例,其中浸润性导管癌204例,浸润性小叶癌36例,小叶原位癌27例,导管内癌24例;良性肿块78例,其中纤维腺瘤18例,导管内乳头状瘤48例,纤维腺瘤合并腺病12例;其中年龄40～49岁、初中文化、病灶直径2～5cm、已婚者居多;方案C筛查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率均明显优于方案A、B(P＜0.05);乳腺触诊、X线、B超、病理检查成本的佳测算值分别为3.73元、61.02元、13.26元、142.15元;方案A、B、C的成本分别为4 745.78元、11 343.51元、5 789.12元.结论:方案A实施成本较方案B、C偏低;方案C诊断准确率较方案A、B高;B超为高效、经济、简单、耐用的影像学筛查方法;在确保诊断无误的情况下,应尽量缩短各项检查时间,控制筛查成本.
作者：毛声敏 刊期： 2018年第18期
目的:探讨精细化管理在结核内科病区药品管理中的实践效果.方法:调查分析病区药品管理存在的问题及原因,针对调查结果制定精细化管理措施.比较开展前(2016年)和开展后(2017年)年病区药品管理检查结果.结果:与开展前比较开展精细化管理模式后,病区药品管理规范率显著提高,药品缺陷发生率明显下降(P＜0.05).结论:在结核内科病区药品管理中开展精细化管理模式,可显著提高药品的管理效果,保障临床用药安全.
作者：徐月欢；俞利娟；石燕 刊期： 2018年第18期
目的:分析护理用药的现状及安全隐患,并提出安全用药的应对措施,大限度地保障儿科用药安全.方法:回顾性分析医院儿科病房2015年6月～2017年6月发生的70例护理用药错误出现的护理事故及护理质量检查中发现的用药安全隐患,对其发生的各类用药安全管理存在的隐患进行分析,并提出安全用药的应对措施.结果:发生用药安全管理隐患的原因为医嘱执行错误、未严格执行查对制度、用药操作不规范、药品过期、实习带教不严格、护士职业素质因素,应对措施:建立严格的规章制度、严格遵守用药操作规范、加强药品及病房的管理及加强护士职业素质的培养.结论:儿科护理用药安全管理隐患较多,制订并落实各项规章制度,加强对药品及病房的管理,及加强护士职业素质的培养,可降低用药风险.
作者：毛细月；欧璐 刊期： 2018年第18期
目的:探讨在精神科护理管理中实施PDCA循环法对护理质量和患者满意度的影响.方法:随机选取医院精神科2015～2016年的56名护士为研究对象.其中2015年未实行PDCA循环法设为对照组,2016年实行PDCA法循环法设为观察组,比较两组护理人员的护理质量评分.结果:观察组护理人员的基础护理、护理文书书写规范、基础理论、操作考核评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:在精神病科护理管理中应用PDCA循环管理法,能够提高医院护理质量和护理管理效率,是一种新型有效的护理管理模式.
作者：丁艳华 刊期： 2018年第18期
目的:在内分泌科实施三级质控体系前移,评价该管理方案对内分泌科护理管理质量的影响.方法:自201 7年起在内分泌科实施三级质控体系前移,将传统的护理部、护士长、护理组长形成的三级质控体系调整为护士长、护理组长、责任护士的三级质控体系,在内分泌科形成一个完整的质控体系,各级质控小组负责不同的质控内容,并形成一个良好的反馈网络,通过组织培训及岗位调动来确保三级质控体系前移的顺利推行,以2016年情况为对照,比较实施三级质控体系前移前后内分泌科的各项护理管理质量,并采用问卷调查法了解患者不同时期的满意度情况.结果:在实施三级质控体系前移后,内分泌科的基础护理、专科护理、环境管理、护理记录评分,均显著高于实施前(P＜0.05);在实施三级质控体系前移后,内分泌科患者的护理满意度显著高于实施前(P＜0.05).结论:在内分泌科实施三级质控体系前移,能够确保科室内形成一个完整的质控体系,构建了良好的反馈网络,能够及时对护理管理漏洞进行调整,确保了护理管理质量的持续提升.
作者：周海燕；辜娜 刊期： 2018年第18期
医院中药库实施零库存在很多地方的医院已经施行,文章以杭州市丁桥医院中药饮片零库存的采购实践经验为基础,探讨实施中药饮片零库存的优势及不足.中药饮片零库存具有降低中药保管成本、增加资金流动性等优点,而缺点是容易引起临床用药的缺货等.因此建立适合院情的库存管理模式,应用中药饮片零库存理念管理中药库,对保障临床用药需求,提高工作效率具有一定的意义.
作者：王海霞；周燕红；王鑫昱 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析加强药学管理对全程化药学服务的重要性.方法:选取医院未加强药学管理前一年的药房资料作为研究的对照组;并将加强药学管理后一年内的药房资料作为本次研究的观察组.将两组案例进行相关的统计学分析比较,分析加强药学管理对全程化药学服务的作用.结果:观察组药品的使用流程更加规范化,患者的按单取药率、药房药品的盘点时间、账目的合理率都显著优于对照组(P＜0.01);观察组就诊患者对诊断用药的满意度、取药等待时间的满意度、药品治疗效果的满意度也均较对照组有所提高(P＜0.01).结论:通过加强药学管理措施的实施,不仅改善了药房管理混乱的现象,提高药房人员的工作效率,也提高了医院的服务质量,保障患者的用药安全.
作者：王春女；张飞华 刊期： 2018年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
