学术投稿

经喉罩吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术的应用

许长红

关键词:喉罩, 小儿, 七氟烷, 短小手术
摘要:目的 探讨经喉罩吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术应用的可行性和安全性.方法 选择50例择期手术患儿,年龄11个月~14岁,体重9~41 kg,ASA I~Ⅱ级;根据患儿体重选择相应型号喉罩,术中经喉罩吸入七氟醚维持麻醉深度.记录患儿麻醉前、诱导前、喉罩置入时、切皮时的、喉罩拔除时的心率、平均动脉压、指脉搏血氧饱和度和术中体动、苏醒期躁动、术后恶心呕吐发生率.结果 45例患儿一次置入成功,5例漏气经调整喉罩位置和更换大一号喉罩后漏气消失,术中无呼吸抑制及低氧血症发生.结论 经喉罩吸入七氟醚麻醉用于小儿短小手术安全可行,麻醉诱导平稳,苏醒迅速,术中及术后不良反应少.
内蒙古医学杂志相关文献
  • 尤瑞克林治疗急性脑缺血性卒中疗效分析

    目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑缺血性卒中的临床效果.方法 选择2014年6月至2016年6月在我科初次就诊的76例急性脑缺血性卒中患者,随机分为2组.对照组38例采用常规治疗,观察组38例则在此基础上加用尤瑞克林治疗,2组均治疗14 d,观察和比较两组NIHSS、ADL评分变化及临床治疗效果.结果 治疗后,两组NIHSS评分较前下降,且观察组下降较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分观察组较对照组的提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林可以促进急性脑缺血性卒中患者神经功能的恢复,提高患者生活能力,疗效确切,值得临床应用和推广.

    作者:边步菊 刊期: 2017年第07期

  • 心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的价值

    目的 探究心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的价值.方法 选取我院2014年6月至2016年7月急性心肌梗死患者91例设为实验组,另选同期健康体检者89例设为对照组,2组均实施12导联心电图检查,比较碎裂QRS波、病理性Q波在急性心肌梗死诊断中应用价值.结果 碎裂QRS波对急性心肌梗死诊断特异度91.01% (81/89)与病理性Q波97.75% (87/89)比较差异无统计学意义(P>0.05),碎裂QRS波对急性心肌梗死诊断灵敏度70.33% (64/91)、准确度80.56% (145/180),显著高于病理性Q波灵敏度25.27%(23/91)、准确度61.11% (110/180),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电图碎裂QRS波检测对急性心肌梗死诊断价值较高,可显著提高诊断灵敏度、准确度.

    作者:马素霞 刊期: 2017年第07期

  • 支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效分析

    目的 研究支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效.方法 将我院2015年2月至2016年3月支气管扩张患者116例随机分为两组.常规组用罗红霉素进行治疗,联合组长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗.比较两组患者支气管扩张治疗效果;24 h平均排痰量;施行治疗前和治疗后患者肺功能各项指标的差异.结果 联合组患者支气管扩张治疗效果高于常规组,联合组24 h平均排痰量低于常规组,治疗前两组肺功能各项指标比较无显著差异,治疗后联合组肺功能各项指标改善幅度更大.结论 支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效确切,可有效促进24 h平均排痰量的减少,改善患者临床症状和肺功能,值得推广使用.

    作者:肖祖华 刊期: 2017年第07期

  • 微信随访在冠状动脉介入术后出院患者中的应用

    目的 探讨微信随访在冠脉介入术后出院患者中应用效果.方法 选取2011年8月至2015年8月期间我科冠脉介入术后的80例出院患者,随机分为微信组和对照组,每组40例,对照组给予常规冠心病宣教,微信组在对照组宣教的基础上通过微信随访定期发送冠脉介入术后相关知识,出院后1年比较两组患者治疗依从性、对护理的满意度以及冠脉介入术后并发症和不良心脏事件的发生率.结果 微信组患者在规律服药、合理饮食、合理运动、良性心理、定期复查这5个项目的治疗依从性均显著优于对照组,微信组患者满意度明显高于对照组,微信组患者的总体并发症发生率以及冠状动脉再狭窄率、再发心绞痛率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微信随访能够提高冠脉介入术后出院患者的治疗依从性和满意度,减少冠脉介入术后并发症和不良心脏事件的发生率,值得推广应用.

    作者:尚利娟;何秀丽 刊期: 2017年第07期

  • 骨科护理中常见的问题与解决措施分析

    目的 探究骨科护理中的常见的问题,并制定针对性的解决措施.方法 以我院360例骨科患者为对象,分为两组,回顾性分析患者的临床资料,分析护理过程中常见的问题,制定针对性的护理措施,完善管理制度,规范护理行为,提升护理人员的专业素养,提高整体护理水平,比较制定解决措施后两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 通过分析护理中常见的问题,并制定针对性完善措施,严格贯彻落实,科室的护理质量显著提升,患者的并发症发生率由之前的15.6%下降到3.4%(P<0.01),患者的护理满意度由82.4%上升至96.7% (P<0.05).结论 通过对骨科护理中常见的问题进行分析,并制定针对性管理措施,完善护理制度建设,有效提升了整体护理水平,获得了患者的一致好评,促进了护患关系的和谐发展.

    作者:蔡艳丽;周德廷 刊期: 2017年第07期

  • 苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病临床观察

    目的 探讨苯磺酸氨氯地平(AB)联合厄贝沙坦治疗高血压(HT)合并2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将我院138例HT合并T2DM患者随机分为A组(46例)、B组(46例)和C组(46例).A组口服AB 5 mg/d,B组口服厄贝沙坦150 mg/d,而C组晨起口服AB 5 mg/d,睡前口服厄贝沙坦150mg/d.评价比较3组的降压疗效和对晨峰现象的影响,检测比较3组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2 HGL)、糖化血红蛋白和空腹胰岛素(FI).结果 C组的总有效率明显高于A组和B组(P<0.01).治疗后,3组的晨起舒张压和晨起收缩压均出现明显下降,但A组和B组的晨起舒张压和晨起收缩压均明显高于C组(P<0.05).治疗后,3组的FBG、P2HGL和FI浓度均出现明显下降,但A组和B组的FBG、P2HGL和FI浓度均明显高于C组(P<0.05).结论 AB联合厄贝沙坦治疗HT合并T2DM可以显著提高血压控制的总有效率,并且明显改善晨峰现象,同时对于血糖的控制也有帮助.

    作者:何忠开;姚峰;郑重洲 刊期: 2017年第07期

  • 胸腰段骨质疏松性椎体骨折分型及临床治疗进展

    随着我国胸腰段骨质疏松性椎体骨折的患病人数逐年上升.胸腰段骨质疏松性椎体骨折发生时的临床症状表现为多种多样.选择不恰当的治疗方式可出现慢性疼痛、骨折延迟愈合、脊柱后凸畸形、身体机能甚至生存质量的下降.临床上对该种疾病有多种治疗方法,根据不同的骨折分型可采用非手术或者手术治疗,但目前仍未形成统一的、能被大多数学者所接受的治疗模式.本文对胸腰段骨质疏松性椎体骨折分型及临床治疗进展进行了综述.

    作者:邢鑫;赵建民 刊期: 2017年第07期

  • 老年退行性心脏瓣膜病的超声诊断分析

    目的 分析老年退行性心脏瓣膜疾病的超声声像特征,评价超声的诊断价值.方法 以2014年2月至2016年7月,医院就诊的患者入组,超声诊断为心脏瓣膜疾病患者60例,纳入病例组,选择同期心电图表现异常、心动过速,未被诊断退行性心脏瓣膜疾病对象,纳入对照组.结果 60例退行性心脏瓣膜疾病患者,超声诊断单纯主动脉钙化占70.0%,主动脉合并二尖瓣钙化占20.0%,单纯二尖瓣钙化占10.0%,与CT检查相符率为91.67%(22/24).病例组与对照组有瓣膜功能障碍比重高于对照组,病例组左房扩大、E/A<1比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组、对照组LAD、LAV、LVEF、ESV、EDV、LVIDd、E/A水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声能够有效的评价心脏瓣膜功能,对心脏瓣膜钙化的诊断敏感性也较好,老年人退行性心脏瓣膜病患者伴有不同程度心脏结构、功能改变,超声能够获得丰富的量化指标,辅助诊断瓣膜病,分析对心脏功能的影响.

    作者:阿庆玲 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿听力筛查操作前护理配合对测试结果的影响

    目的 研究分析新生儿听力筛查操作前护理配合对测试结果的影响.方法 选取2015年11月至2017年4月期间在本院进行听力筛查的248例新生儿,将入选新生儿随机分成研究组与对照组,各组均124例;其中对照组在听力筛查前对新生儿实施常规护理,研究组实施综合性护理干预,观察比较两组的测试结果及家属的健康知识知晓率、护理满意度情况等.结果 全部新生儿均通过筛查、护理后,对组间的初筛查率与复筛查率等观察对比,研究组均明显优于对照组(P<0.05);家属健康知识知晓率、护理满意度情况评价对比,研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 新生儿听力筛查前实施综合性护理干预,具有良好的临床效果,可明显提高筛查率,提高家属健康知识知晓率和护理满意度,临床应用价值高.

    作者:谢余玲 刊期: 2017年第07期

  • 临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果

    目的 观察临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果.方法 选择在本院接受手术进行治疗的白内障患者84例作为研究对象,采用信封法将其分为两组(研究组和参照组),每组42例.给予参照组一般性护理措施进行护理,给予研究组临床护理路径进行护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 研究组患者的SAS评分和SDS评分分别为(40.56±7.62)分和(43.83±6.58)分,并发症发生率为7.14%;参照组患者的SAS评分和SDS评分分别为(49.77±10.55)分和(52.62±8.67)分,并发症发生率为23.81%;研究组各项数据均明显好于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理路径下对白内障手术患者的护理服务进行指导,有利于促进患者早日恢复健康,值得大力推广.

    作者:吴凤琳 刊期: 2017年第07期

  • 抗结核药物研究进展

    介绍近年的新型抗结核药物及其发展情况.以“抗结核新药”“Tuberculosis new drug”等为关键词,分别查询2010年1月至2016年8月PubMed、维普中文科技期刊数据库等中有关抗结核新药的研究文献及其作用特点进行综述.文章中会依次介绍受人瞩目的呗达喹啉等抗结核药物.此类药物不仅在肺结核的治疗上,同时也在治疗多重耐药、广泛耐药结核菌上提供了可能.

    作者:阿茹娜;图门乌力吉 刊期: 2017年第07期

  • 舒适护理在妇科门诊手术患者中的临床应用

    目的 探讨舒适护理在妇科门诊手术患者中的临床应用.方法 将我院收治的118例妇科门诊手术患者随机分为两组.对照组59例采用常规护理方法,干预组59例采用舒适护理干预措施.比较两组患者心理状态及护理满意度.结果 干预前两组患者SAS、SDS评分无明显差异,干预后干预组患者SAS、SDS评分降低,也低于同期对照组,比较具差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理满意率高于对照组,分别为94.9%、81.4%,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 舒适护理对妇科门诊手术患者效果佳,有效改善其心理状态,满意度评价也较高,值得临床选择.

    作者:汤敏 刊期: 2017年第07期

  • 先天性耳前瘘管变异手术时机选择及疗效分析

    目的 探讨分析先天性耳前瘘管变异手术时机选择及疗效.方法 将我院在2015年1月至2016年9月期间收治的72例先天性耳前瘘管变异患者的临床资料纳入研究对象,根据手术时期的不同,分别设为观察组36例与对照组36例,观察组患者为非感染时期进行手术,对照组患者为感染得到基本控制后进行手术,对比分析两组患者术后临床疗效及不良情况.结果 观察组患者术后痊愈35例占97.22%,明显高于对照组痊愈28例占77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组中有1例出现复发感染,对照组有4耳(3例)出现复发感染,且经保守治疗后手术,经随访3个月后,观察组与对照组比较无明显差异,且术后均无明显的不良反应.结论 相比换药治疗待感染得到控制后再进行手术治疗,先天性耳前瘘管患者在其感染期手术是更为有效且快捷的治疗方式,运用显微镜并行瘘管切除术可获取较好的临床疗效.

    作者:李志伟 刊期: 2017年第07期

  • 原发性醛固酮增多症的诊治新进展

    原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)作为继发性高血压常见的病因之一,在过去的20~30年里在临床和科研上仍保持着相当高的热度,从过去几年看,对PA的发病机制、诊断、治疗的研究热情仍不会很快消退.大量证据表明过量醛固酮分泌的副作用要远大于单纯高血压引起的不良反应,因此临床医师在高血压人群中发现PA进而予以合理治疗尤为重要.临床医师所面临的挑战是确诊原醛症、准确鉴别亚型、正确决定佳的治疗方案,这些方面学者们都高度重视,进而激发了更好的诊断方法的发展、更准确的试验和新的治疗方法的出现.本文将重点阐述这些方面的新进展.

    作者:刘苗;闫朝丽 刊期: 2017年第07期

  • 桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床分析

    目的 分析桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床效果.方法 选择2016年1月至2017年2月本院收治的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组50例和观察组50例,对照组给予康妇消炎栓治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗,对比分析两组临床治疗有效率、复发率、临床症状评分.结果 观察组临床治疗有效率明显高于对照组,且复发率、临床症状评分明显低于对照组,P<0.05.结论 在慢性盆腔炎患者临床治中采用桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗,既可提高临床治疗有效率,又可降低复发率及临床症状,值得临床推广应用.

    作者:王荣;谢万松 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除对结石性胆囊炎的治疗效果研究

    腹腔镜胆囊切除对结石性胆囊炎临床治疗时有很大可能会中转开腹,而且术后容易有并发症发生,这也是腹腔镜用于胆囊切除的手术禁忌证.随着腹腔镜技术在临床上的不断完善和广泛应用,大量临床经验的积累,使腹腔镜用于结石性胆囊炎切除治疗取得重大进展.本次研究中,抽取我院2011年1月至2016年12月收治的98例结石性胆囊炎患者临床资料进行分析,以此讨论腹腔镜治疗的效果,现报道如下.

    作者:额尔敦;迎梅 刊期: 2017年第07期

  • 不同检查方法对视网膜裂孔早期诊断与治疗的价值

    目的 探寻查找视网膜裂孔实用的检查方法,评价视网膜裂孔早期诊断与治疗的价值.方法 2015年6月至2016年5月期间经眼科A/B超检查确诊为PVD的192例(216眼)患者,散瞳后分别采用间接检眼镜、在裂隙灯下90D前置镜以及三面镜眼底检查.对周边视网膜存在裂孔不伴有周围视网膜脱离或伴有局部浅脱离的患者,早期行532激光环绕裂孔光凝治疗,裂孔周围伴有视网膜脱离的患者行手术治疗.结果 216眼PVD患者间接检眼镜发现视网膜裂孔28眼,占12.96%;在裂隙灯下90D前置镜发现视网膜裂孔26眼,占12.04%;,三面镜发现视网膜裂孔31眼,占14.35%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05).22眼视网膜裂孔周围无视网膜脱离,行一次预防性光凝治疗;6眼视网膜裂孔周围伴小范围视网膜浅脱离,分2次光凝治疗,3眼视网膜裂孔周围伴视网膜脱离范围稍大,行巩膜外冷凝+巩膜外垫压术复位视网膜.随访6个月,所有视网膜裂孔的患者治疗效果良好,未发现新的视网膜脱离发生.结论 视网膜裂孔的早期发现,早期诊断非常重要,及时适当的激光光凝治疗是预防视网膜脱离发生的关键,三面镜仍然是查找视网裂孔非常实用的检查工具,应得到基层眼科医生的重视和应用.

    作者:陈风月 刊期: 2017年第07期

  • 慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗策略

    慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)是指各种原因导致的胰腺不可逆性的慢性炎症,常伴有胰腺内、外分泌功能不同程度的损害.其发病率逐年上升,早期诊断困难,往往当发生慢性胰腺炎并发症后,如胰管结石、胆道梗阻、十二指肠梗阻、胰腺假性囊肿、胰源性门静脉高压及胰源性胸腹水等才能得到准确的诊断,其中合并胰管结石较多见,此时,非手术治疗效果并不理想,绝大多数患者需要外科手术干预才能改善症状,提高患者的生活质量.笔者复习了国内外大量相关文献资料,对慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗策略进行总结和论述,旨在提高临床医生对慢性胰腺炎合并胰管结石外科治疗方法的认识,大程度地改善患者的症状,提高患者的生活质量.

    作者:张永胜;尹晓庆 刊期: 2017年第07期

  • 儿童大叶性肺炎病原分析

    目的 了解儿童不同年龄段大叶性肺炎的病原学情况,为临床治疗提供参考依据.方法 实验室对MP-IgM检测采用ELISA检测方法,对呼吸道病毒检测采用直接给免疫荧光方法.将合格的痰标本、肺泡灌洗液、胸腔及进行细菌培养及药敏鉴定.结果 140例大叶性肺炎患儿肺炎支原体阳性58例,病毒检测31例阳性,痰培养阳性4例.结论 大叶性肺炎患儿应注意支原体感染的可能性,病毒感染主要为副流感病毒和呼吸道合胞病毒,细菌感染应注意铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染的可能.

    作者:张小宁 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病72例CT和MR成像对照分析

    目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施CT、MR成像检查的效果.方法 取2015年1月到2017年1月间本院收治的新生儿缺血缺氧性脑病72例患儿进行研究,对所有患儿均进行CT、MR成像检查,统计分析患儿CT、MR成像检查的诊断效果及患儿影像学表现.结果 患儿实施MR成像检查对新生儿缺血缺氧性脑病诊断准确性、深部白质病灶、蛛网膜下腔及硬膜下病灶、出血病灶检出率与CT相比明显较高,P<0.05.结论 新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施CT、MR成像检查应用价值高.

    作者:毛艳蕊;张小安;赵鑫;赵学雷 刊期: 2017年第07期

内蒙古医学杂志

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