宝金才；刘俊彪；刘彦恒；李军华
目的:探讨赤峰市克什克腾旗中小学生沙眼的发病与年龄、性别、民族、生活环境的关系,以及患病率情况.方法:采用整群随机抽样的方法,参照MacCallan分期法作为标准,抽取赤峰市克什克腾旗8所中小学共2 864名,其中男性1 575名,女性1 289名.汉族学生2 406名,蒙古族学生458名.农牧区学生1 855名,城镇学生1 009名.对被抽取的中小学生须详细填写调查问卷,主要包括一般情况与沙眼患病有关的生活习惯等,由家长和学生共同完成.眼部检查由眼科医师按照MacCallan分期法检查每位学生的视力、眼球、眼睑、结膜、角膜、巩膜、瞳孔、对光反应、晶体、玻璃体、眼底后当即填写.结果:被调查的2 864名中小学生中,临床诊断为沙眼的有1 379名,患病率为48.15％.男性1 575名中,沙眼患者761名,患病率48.32％；女性1 289名中,沙眼患者618名,患病率47.94％.男女患病率无显著性差异.汉族学生2 406名,沙眼患者1 128例,患病率46.88％；蒙古族学生458名,沙眼患者251名,患病率54.80％.不同民族学生沙眼的发病有显著性差异.农牧区学生1 855名,沙眼患者996名,患病率53.69％；城镇学生1 009名,沙眼患者383名,患病率37.96％.农牧区学生与城镇学生沙眼的发病有显著性差异.结论:沙眼的发病与性别无关,与年龄、名族、生活环境有关,对沙眼的防治应做到广泛宣传教育,从学校到家庭注意讲究个人卫生,注意水源清洁,控制各种传播途径.
作者：于桂斌 刊期： 2012年第04期
微量白蛋白尿(MA1b)是近年来国内外的研究热点,通过研究发现,它与许多疾病的发生、发展有关.目前国内外研究多是它已成为多种疾病的危险预测因子,尤其在心血管疾病预后方面,是非常有价值的临床预测指标.本文通过查阅国内外新文献资料,探讨微量白蛋白尿(MA1b)的检测方法、临床应用以及新研究进展.
作者：金智敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原( NT - proBNP)的变化及其临床意义.方法:选取CHF患者60例,于治疗前后分别测定血浆NT- proBNP水平,并对其进行为期1年的随访,记录心血管事件.结果:在正规抗心衰治疗症状明显改善后,NT-proBNP水平较治疗前明显下降(P＜0.05)；发生心血管事件的患者(18例)血浆NT - proBNP( 5548.11±1575.17) pg/ml,明显高于未发生心血管事件组(42例)(3245.26±1502.45) pg/ml(P＜ 0.05)；未发生心血管事件组的患者较发生心血管事件组的患者在心衰症状明显改善后的血浆NT - ProBNP水平下降更明显(3030.38±1390.86,2221.89±1471.31)pg/ml(P＜0.05).结论:血浆NT-proBNP是心功能紊乱时敏感和特异的指标之一,我们用NT - proBNP来诊断心衰和评估心功能状态的同时还可以用它来判断预后和指导治疗.
作者：陈春；曲忠慧；王学磊；高文；高冶 刊期： 2012年第04期
目的:通过探讨乙肝的临床症状、传播途径、传染强度、病程及病情转归情况,从而采取合理有效的护理措施.方法:通过对我科2008年8月～2011年8月收治的401例乙肝患者护理经验进行总结、分析,结合本人在临床护理过程中的观察与护理体会,得出临床护理经验.结果:大部分乙肝患者好转,部分治愈,少数转变为肝硬化及肝癌.结论:通过临床观察,及早发现病情变化,采取积极治疗的同时科学合理地实施护理对策,有效地控制乙肝的传播,减弱乙肝的传染性,降低传染率,提高乙肝治愈率及抢救率,维护人类的身体健康,有利社会的发展.
作者：王清莲 刊期： 2012年第04期
目的:分析主动脉夹层(AD)的临床诊断和治疗情况,提高对该病的认识,减少误诊.方法:对2009年1月～2010年3月我院收治的35例确诊AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果:35例AD患者临床表现多样,剧烈胸痛为常见首发表现,并且超声、螺旋CT两种技术联合应用有助于快速诊断.结论:提高对AD的认识,详细询问病史和认真体格检查,及时行有效辅助检查,对AD的早期诊断与治疗,降低病死率,改善预后尤为重要.
作者：牛君义；武慧强 刊期： 2012年第04期
目的:探讨癌基因CyclinD1、抑癌基因p53与结肠癌发展的生物学行为的关系.方法:采用免疫组化LSAB法测定80例结肠癌、50例结肠黏膜不典型增生组织和80例结肠正常黏膜组织.结果:CyclinD1 在正常结肠组织中无表达,在结肠不典型增生组织阳性率为20％,在结肠癌组织中为40.16％.p53在正常结肠组织中的阳性率为96.25％,结肠不典型增生组织为92％,在结肠癌组织中为47.54％ (P＜0.05).CyclinD1与p53呈负相关(P＜0.05).结论:CyclinD1的高表达、p53的低表达在结肠癌的发展中起着重要作用,并有可能成为研究结肠癌发展的有用指标.
作者：谭福勇 刊期： 2012年第04期
胰岛素样生长因子系统是一类与胰岛素呈高度同源的多肽生长因子.近年来的研究表明,IGF系统与多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn - drome,PCOS)密切相关,对超排卵治疗PCOS不孕患者出现的并发症卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS)也存在一定关系.
作者：吴瑞凤；张丽敏；陈秀娟；陈淑荣 刊期： 2012年第04期
子宫肌瘤是一种妇科常见的良性肿瘤,迄今为止其病因及发病机制还不太明确,且无理想的治疗药物.一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素的长期刺激有关,其家族性较明显.本文总结了近年来子宫肌瘤的发生与治疗的研究进展,分别从遗传基因、激素、生长因子及其它主要旁路等方面进行总述,并根据治疗方法的不同,进行分别论述,以期寻找出新的研究方法,为子宫肌瘤治疗药物的相关研究提供依据.
作者：李莉；宋静慧 刊期： 2012年第04期
近年来干细胞治疗是一个热门话题,而骨髓间充质干细胞由于其获取简便,体外扩增简单,低免疫源性,组织修复能力强等特点成为干细胞领域的研究热点之一,也是理想的组织工程种子细胞之一,本文主要对骨髓间充质干细胞的生物学特性做一简单综述.
作者：恩和吉日嘎拉；徐伟明 刊期： 2012年第04期
会厌囊肿为一良性肿瘤,常好发于会厌舌面,呈半球形,肿瘤较小时,病人无明显临床症状,肿瘤较大时,病人常出现声嘶、咳嗽、咽部异物感,并引起打鼾.2008年12月～2010年1月,我科在会厌囊肿手术麻醉中遇到了3例会厌巨大囊肿,气管插管困难和常规插管失败后的处理方法,报道如下.
作者：张治国 刊期： 2012年第04期
髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)是指髋臼发育障碍导致髋臼对股骨头覆盖不佳,出现生物力学异常,导致股骨头半脱位、脱位;股骨头负重区软骨退变及局灶性坏死;后出现骨性关节病.1939年,Wiberg提出DDH概念[1],国外文献报道发展中国家DDH发病率为0.15％～2％[2].研究统计显示女性高于男性,比例约为1∶6;单侧多于双侧.我国DDH发病率约为1‰,20％患者有家族史,男女比例为1∶4.75.许多患者在儿童期表现正常,随着年龄增长逐渐出现半脱位,到中青年时期继发髋关节骨性关节炎.表现为活动后疼痛、行走困难,影响正常工作及日常生活,病变严重者劳动能力丧失.
作者：徐永胜 刊期： 2012年第04期
多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统(Central nervous system,CNS)慢性炎性脱髓鞘疾病,临床上以空间多发性和时间多发性为特征.根据病程可分为复发缓解型(Relapsing - Remitting,RR)、继发进展型(Secondary - Progressive,SP)、原发进展型(Primary - Progressive,PP)和进展复发型(Progressive - Relapsing,PR).
作者：水佩博；李泽宇；张国华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手术治疗肛周脓肿脓毒症的临床效果.方法:对我院2003年9月～2010年9月采用手术治疗肛周脓肿352例的临床资料进行回顾性分析.结果:术后随访6个月至1年,345例治愈无复发,2例延迟愈合,5例进行2次手术,治愈率98.5％.结论:手术治疗肛周脓肿脓毒症疗效稳定、可靠.
作者：赵培军 刊期： 2012年第04期
目的:评价临床路径在乳腺癌手术患者的实施效果.方法:通过制定乳腺癌临床路径表单,将50例乳腺癌患者完全按乳腺癌临床路径实施治疗护理与传统模式的治疗护理对照.结果:临床路径实施治疗护理的满意率高于对照组.实施临床路径患者住院天数减少,两者存在差异.结论:临床路径实施能够缩短住院天数,大限度的减少患者的住院费用,规范医疗护理行为,增加医患沟通,避免医疗纠纷,终提高患者满意率.
作者：沈桂荣；樊彩霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨强化心理护理与家庭护理干预对脑卒中预后生活质量的影响.方法:按标准随机抽取120例分成两组,采用WHO生存质量测试简表(WHOQOL2BREF)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和BPRS于出院时、出院后4、6个月,护理人员每月作1次患者随访评定量表测评,时间为8个月.结果:生存质量评定结果显示,生存质量提高1倍,社会功能缺陷与bprs评定均比对照组分别高出50％和30％.结论:强化心理护理与家庭护理干预对脑卒中预后生活质量提高的效果明显.
作者：刘文波 刊期： 2012年第04期
目的:了解小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的临床特点,总结治疗经验.方法:回顾性分析12例小儿SSSS的临床表现,辅助检查结果及诊疗经过.结果:本病一经确诊,即给予足量有效抗生素,积极有效的皮肤护理,在14 d内完全愈合出院.结论:SSSS好发于出生后1～5周的婴儿,偶见于成年人,早期诊断,合理使用足量有效抗生素及积极的局部处理是治疗的关键.
作者：赵玉华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治疗的临床特点及护理体会.方法:观察并总结分析我院急诊科2008年7月～2010年10月56例糖尿病合并急性心肌梗死的病人进行PTCA及支架植入术的护理特点.结果:观察病例无死亡,均有不同程度好转.结论:糖尿病合并急性心肌梗死的患者死亡率高,经介入治疗并给予科学规范的护理能够减少其病死率,提高生活质量.
作者：冯霞 刊期： 2012年第04期
毛细血管渗漏综合征这一病症极少见,偶尔在内科ICU中见到,妇科还未见提及.2011年6～8月在我院收治的患者中,有2例临床表现极为相似,1例因治疗无效患者家属放弃治疗,1例病情缓解后出院.2例均为妇科恶性肿瘤,住院号11 - 81692,52岁;11 - 87706,54岁.第1例为卵巢癌患者,2次手术后化疗期间静点白介素后第5d患者主诉全身湿冷、尿少,随后出现腹水;第2例为子宫肉瘤患者,术后因骨髓抑制未能化疗,白介素免疫治疗第3个疗程,患者首发症状为腹水,随后临床表现与第1例极为相似.
作者：毛建英；王少平 刊期： 2012年第04期
类癌是神经内分泌癌中分化较好、低度恶性的肿瘤,发生率低,约占肺原发肿瘤1％～2％.结合我科2010年就诊肺典型类癌1例,经病理证实,现报道如下,并进行文献复习.患者,女,56岁,主因阵发性昏迷1年收入院,患者自诉无诱因出现昏迷,在凌晨时出现,唤之不醒,服糖水后渐清醒,上述症状间断出现,近期发作频繁,来我院急诊后出现昏迷,当时血糖2.47mmol/L,静点葡萄糖后患者清醒,为了进一步系统诊治住院.
作者：戴志坚；贺慧杰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因、预防及治疗.方法:回顾性分析2005年1月～2010年1月我院收治的180例直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果:本组患者术后发生吻合口瘘17例(9.4％),13例经引流、抗感染、营养支持等治疗后痊愈,另4例再次手术行转流手术、腹腔冲洗引流均获治愈.结论:年龄、患者情况、吻合口位置、吻合技术及肠道准备等是影响吻合口愈合的重要因素.提高吻合技术、早期诊断、合理的治疗措施是减少和治愈吻合口瘿的关键.
作者：王晓明 刊期： 2012年第04期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
