常燕群;谢集建;王淑珍;徐宁;杨涛
颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎,颈椎间盘,韧带退行性改变导致颈椎失稳,压迫邻近组织结构,如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状.该病往往因劳累、损伤、受寒而发作,其发病率在1.7%~17.6%[1].笔者根据武汉同济医院杨树萱教授的指导,运用临床上的手法经验,与关节松动术相结合,在治疗颈椎病方面取得了较好疗效.现报道如下.
作者:刘翠华;高春华;张盘德 刊期: 2002年第05期
腰椎间盘突出症是一常见病,多发病.近年来国内外应用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症取得较好疗效.但如此先进的治疗方法,在我国并未得到推广.其原因是因为传统的注射方法需在大型设备C型臂X光机监视导引下操作,许多单位因设备的缺乏或医生难以承受X射线的损伤,无法使用这项技术.我院运用侧隐窝穿刺技术注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症克服了以上困难,下面就其安全性和疗效作一探讨.
作者:张刚;李大成;黄启祥 刊期: 2002年第05期
双下肢肢体延长术治疗身材相对矮小患者在我国临床的应用只有几年历史,术后的康复治疗与训练对患者日后的日常生活活动起着重要的作用.我科自1999年以来,共收治双下肢延长术后患者9例,通过系统康复治疗与训练,取得了较好的近期治疗效果.现报道如下.
作者:张道立;李立勇;周淑梅 刊期: 2002年第05期
疼痛不仅发生在带状疱疹急性期,且可在疱疹愈合后持续存在,即后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN).荟萃分析结果表明PHN发生率为22%[1], 且随年龄增大而显著增加,多见于40岁以上[2].带状疱疹神经痛,尤其是PHN,尚可导致患者生活质量下降[3].但目前对此却缺乏有效治疗措施.我们应用脉冲微波治疗带状疱疹神经性疼痛22例,以观察脉冲微波对带状疱疹急性期的镇痛效果及对PHN预防的可能性.
作者:汪玉萍;王兴林;梁晓镛 刊期: 2002年第05期
低密度脂蛋白(LDL)是脑梗死发病因素之一,而高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用.我们用低能量氦-氖激光血管内照射(ILIB)治疗老年急性脑梗死,观察其对患者血清LDL和HDL的影响.
作者:高振华;史瑞华 刊期: 2002年第05期
偏瘫的康复治疗方法主要有传统运动疗法和神经发育疗法(neurodevelopment therapy, NDT).因为NDT有较为完善的理论基础及临床实践效果,已取代传统疗法.NDT已经形成了一类统称为易化技术(facilitation techniques, FT)的实际操作技术.但NDT仍存在许多问题,需进一步改善,诸如注重运动方面训练需重复多量刺激,忽视实用动作的训练,治疗时间较长等.近年来Carr提出了运动再学习疗法(motor relearning program, MRP).Carr和Shepherd经过长期实践,认为该疗法的效果要比易化技术好.目前国内对MRP的相关研究报道比较少,本文旨在探讨MRP疗法对我院偏瘫患者下肢运动功能康复的疗效,为促进偏瘫患者功能恢复提供更科学有效的治疗方法.
作者:郭辉;纪树荣 刊期: 2002年第05期
我院自1983年5月~2000年12月收治癔症性瘫痪18例,现报道如下.本组18例中,男4例,女14例,年龄17~55岁;发病原因:受伤后发病12例(打伤7例,交通伤4例,跪伤1例),家族琐事、个人婚姻问题而吵架、生气后发病6例;病程3 h~15 d.临床表现:偏瘫9例,截瘫6例(腰穿后截瘫加重1例),四肢瘫2例,单肢瘫1例,失眠3例,呕吐2例,失语1例,头晕、头痛、精神差、全身无力15例,18例均无大小便障碍现象.检查:瘫痪肢体肌力0级,肌张力及腱反射正常,病理征阴性,瘫肢感觉减退13例、消失1例,头皮血肿3例;腰穿CSF压力正常,Queckenstedt氏试验(-),CSF化验正常;颈椎、腰椎及肢体X线拍片6例、CT扫描11例及MR扫描4例(头1、脊柱3)均未见异常.治疗方法以精神治疗为基础,对症和暗示疗法相结合;结果:18例全部治愈,步行出院.有随访结果10例中有1例再受精神刺激再发病.
作者:邢东风;崔大勇;卢留斌 刊期: 2002年第05期
肌筋膜炎是门诊理疗常见疾病,我科采用中频电流治疗肌筋膜炎44例,疗效显著.现报道如下.全部病例均为本院门诊确诊的肌筋膜炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组共44例患者,男31例,女13例;年龄17~75岁,平均32.5岁;病程5~14 d,平均 9.7 d;其中腰部疼痛13例,背部疼痛20例,骶髂部疼痛4例,颈肩部疼痛7例.对照组共40例患者,男29例,女11例;年龄15~61岁,平均年龄33.2岁;病程7~16 d,平均 8.4 d;其中腰部疼痛11例,背部疼痛18例,骶髂部疼痛3例,颈肩部疼痛8例.
作者:武秀萍;邢继平 刊期: 2002年第05期
目的观察缺氧缺血(HI)对新生大鼠远期学习记忆及海马长时程增强发生率的影响,探讨缺氧缺血损伤学习记忆的神经机制.方法选择符合条件的7日龄Wistar大鼠49只,随机分为正常对照组(n=15)、HI组(n=21)和尼莫通治疗组(n=13).HI组经结扎左侧颈总动脉、吸入含8%氧和92%氮的混合气体2 h的处理.大鼠经HI处理后给予尼莫通(160 μg/kg,腹腔注射,每日1次,共5 d)治疗的为治疗组.正常对照组给予等量生理盐水腹腔注射.至生后80 d左右对各组动物进行Y迷宫分辨学习和记忆能力测试,行为实验结束后每组取5只,采用离体脑片电生理技术检测海马LTP的发生率.结果 HI组大鼠Y迷宫中达到学会标准前所需的训练次数为32.82±8.22,明显多于对照组(P<0.01).24 h后的记忆保持率为59.00%±21.32%,显著低于对照组(P<0.05).尼莫通可明显提高HI大鼠的学习能力(P<0.01),但对记忆无明显效果;高频刺激(HFS)前各组群峰电位(PS)的平均幅值及平均峰潜伏期之间均无显著性差异,HFS后对照组PS平均幅值始终高于HI组和治疗组.HFS后HI组LTP发生率为30.8%,对照组为57%,两组间差异显著(P<0.05),治疗组LTP发生率45.5%,较HI组有所提高,但差异无显著性(P>0.05).结论 HI可使大鼠学习和记忆能力明显下降,HI引起海马LTP抑制可能是HI所致学习记忆障碍的重要神经机制.尼莫通可提高大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后学习能力,但对记忆无明显效果.
作者:常燕群;谢集建;王淑珍;徐宁;杨涛 刊期: 2002年第05期
1999年4月~2001年4月住院的101例脑梗死患者,均根据全国第四届脑血管会议制定的诊断标准,经临床检查及头部MRI检查确诊.其中男性54例,女性47例;平均年龄67.27±8.484岁.根据龚氏的老年认知量表[1],以81.5分为划界分.认知障碍组48例,非认知障碍组53例.
作者:徐晓云;顾晓波;朱雯霞;黄蕾;徐霞红 刊期: 2002年第05期
目的探讨恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响及可能机制.方法体外观察硫酸肝素作用于人肝癌细胞系(HepG2)后的细胞增殖、凋亡效应和细胞ras基因表达的变化,并探讨其在恒定磁场作用下的相互关系.结果硫酸肝素能抑制细胞HepG2的增殖能力及其细胞ras基因蛋白的表达,并诱导其细胞凋亡率增加.同时,在恒定磁场作用下获得细胞增殖抑制与凋亡诱导的加强.结论硫酸肝素对人肝癌细胞增殖、凋亡的影响与ras基因蛋白介导的信号传递作用有关;恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡具有协同作用.
作者:王玉苹;张海伟;罗英儒;宋秀豹;叶仲毅 刊期: 2002年第05期
目的探讨综合康复对冠心病介入治疗后的临床疗效.方法 70例冠心病患者经介入治疗(经皮冠状动脉腔内成型术和/或冠状动脉支架植入)后,随机分为综合康复组(35例)和常规药物治疗组(35例),综合康复组接受以运动训练为主,结合健康教育、药物治疗、饮食指导、定期心理咨询,常规药物治疗组按ABC方案(即阿司匹林、β-倍他受体阻滞剂、降脂药)治疗,3个月后2组均进行活动平板,测定运动时间、代谢当量、心肌缺血发生率及血脂,根据中国血脂异常防治建议制定的标准评定每组病人的血脂达标率.结果综合康复组在运动时间、代谢当量、血脂达标率方面优于常规药物治疗组,心脏缺血事件的发生率少于对照组,且差异有显著性(P<0.05).结论综合康复提高冠心病介入治疗后患者运动能力,降低血脂,减少心脏缺血事件的发生.
作者:汪萍;郭兰 刊期: 2002年第05期
我科采用KDH-I红光治疗机局部照射治疗注射引起的非感染性炎症,取得了满意的疗效.28例我科住院和门诊患者,男4例,女24例;30~40岁18例,41~50岁6例,51~60岁4例,病程短3 d,长8 d,28例患者均有接受臀部肌肉注射药物史.
作者:刘晓霞;韩利民 刊期: 2002年第05期
随着社会的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命延长,人口老龄化和心脑血管疾病、退行性疾病等发病率上升问题日益突出,社会对康复医疗的需求也越来越大.如何运用现代康复手段和传统康复手段相结合,建设康复医学科新模式,是中医院值得探讨的学科建设课题.
作者:汪土松 刊期: 2002年第05期
在现阶段,由于人们对生活质量的追求存在差异,许多产妇对产后锻炼认识不足,以至于忽视了产后锻炼.我们通过向产妇宣教产后锻炼的重要性,并指导和督促产妇进行产后保健操锻炼,取得了良好的临床效果.
作者:许细叶;陈红;兰霞 刊期: 2002年第05期
腰椎间盘脱出症是腰腿痛的常见原因,多发生于青壮年,男多于女,严重影响患者的工作及生活自理能力.本文报道综合治疗对腰间盘脱出症的疗效.
作者:邓茂清;张春玲;王琦 刊期: 2002年第05期
医学论文是概括性描述研究过程、客观报告研究结果、体现研究水平与科学价值的论证性文章. 论文质量取决于该研究的科学性、创新性、实用性与论文的表现形式,而医学研究设计的内容是体现论文科学价值与研究结论可靠性的基础. 统计学处理在医学期刊论文中占有重要的地位,绝大多数医学期刊论文都涉及到统计学处理. 然而,在应用统计学处理过程中所出现的问题也屡见不鲜. 如何正确地应用统计学方法来解决医学研究中的实际问题,保证论文的科学性,这是值得论文作者和编辑探讨的. 现将医学研究论文中常见的统计学问题作如下评述,期望能对提高医学研究论文质量有所帮助.
作者:董时富 刊期: 2002年第05期
目的观察次声对兔脑电活动的影响.方法新西兰白兔分别暴露于频率为8 Hz和16 Hz、声压为90 dB和130 dB的次声场内20 min,采用EEG Holter记录穿颅皮层脑电波的活动变化.结果在 16 Hz次声作用下,实验兔脑电慢波出现量明显增多.结论声强为90 dB和130 dB的16 Hz次声波对实验兔脑电活动有一定抑制作用.
作者:刘卫;陈景藻;李玲;刘静;裘明途 刊期: 2002年第05期
作者:李燕;刘承宜 刊期: 2002年第05期
随着我国人均寿命的增长和老年人口的增多,对康复医疗的需求也将增长.这也将促进对失语症治疗的需求增加.近几年来,我们注意到计算机技术的迅猛发展,它可为失语症治疗提供更多的服务,以满足临床需要.此外,计算机技术可使我们提高传统治疗方法的水平.
作者:汪洁 刊期: 2002年第05期