韩玉兰
目的:提高肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的诊治水平.方法:对我院1989～2006年以来收治的21例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:B超检查20例,CT检查17例,MRI检查3例,21例中20例术前明确诊断;16例患者行手术治疗,8例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,4例行肾切除术,术后患者恢复良好,未见肿瘤复发.5例行保守治疗.结论:肾错构瘤经B超、CT、MRI等检查多可明确诊断.治疗方案应依据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定,手术应尽可能保留正常肾组织.
作者：MA Ke-wei；马可为；云志中；刘俊峰；刘德斌 刊期： 2007年第09期
目的:通过护士良好的语言,和蔼、热忱、稳重的态度,采用不同的询问、暗示、安慰、劝导等方式,尽可能为病人创造有利于治疗和康复的佳身心状态.方法:采用对60例乙肝病人的调查和心理分析.结果:存在心理问题的根本原因有焦虑、失眠、恐惧、绝望.结论:我们进行了有针对性的心理护理和疾病健康教育,使病人从生理和心理方面得到了很好的治疗效果,从而减少危险行为的发生.
作者：张建荣；尹国峰；刘淑琰 刊期： 2007年第09期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,但其发病机制仍不十分清楚,PTEN是一个具有磷酸酶活性的抑癌基因,在多种肿瘤中均有突变,在子宫内膜癌中突变率高.本文就PTEN与子宫内膜癌的关系加以综述.
作者：张海燕；宋静慧；柴雅琴；杨军 刊期： 2007年第09期
目的:通过参与针对问题设计的短程模拟情境游戏,帮助小学生改善行为问题.方法:用Achen-bach儿童行为量表家长用表,筛出有行为问题的小学生分为两组,一组为干预组进行游戏干预,另外一组为空白对照,比较两组的行为变化.结果:干预组男生在社交退缩、交往不良、违纪各因子中前后对比有显著差异;女生在抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击性和总分中前后对比有显著差异.对照组无变化.行为问题改善总有效率达87.5%.结论:短程情境游戏疗法改善小学生行为问题效果显著.
作者：王岩；李凤英 刊期： 2007年第09期
眼底荧光血管造影(FFA)技术是诊断眼底疾病的主要检查方法,它在了解眼底组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、疗效观察、推断预后等多方面的研究都占据了特殊地位,发挥着独特作用.
作者：牟亚芬 刊期： 2007年第09期
目的:探讨利用湿润烫伤膏和康复新液在无菌密闭湿润环境治疗压疮的效果.方法:对压疮患者进行评估、清创、换药、防止继续受压,观察愈合效果.结果:24例43处Ⅱ～Ⅳ度压疮平均18.4 d全部愈合.结论:湿润烫伤膏和康复新液在湿润环境可以有效促进压疮的愈合.
作者：刘晓兰；王玉花 刊期： 2007年第09期
目的:探讨冠状动脉心肌桥与心肌缺血的关系.方法:回顾性分析接受冠状动脉造影的1 536例患者,共检出心肌桥76例.结果:心肌桥检出率4.3%,心肌桥常出现在前降支中段,心肌桥近段冠状动脉粥样硬化检出率为18.4%(14/76).有心肌桥的患者可表现不同程度的心绞痛和心肌梗塞.结论:严重的心肌桥可引起心肌缺血,有症状的心肌桥可首选药物治疗,疗效不佳时可选用介入治疗或外科治疗.
作者：王卫芳；石伟利；王丽琴 刊期： 2007年第09期
目的:研究抑郁对充血性心力衰竭病人(CHF)预后的影响.方法:共入选126例CHF病人,用焦虑和抑郁量表(HADS-D)来评价病人的抑郁,平均随访23.8个月.结果:存活者100例,死亡26例.死亡患者与存活患者相比,有较高的NYHA分级(P＜0.01),较低的LVEF、VO2max(P均＜0.05).死亡患者的抑郁得分明显高(P=0.03),焦虑得分也较高,但无统计学意义.抑郁得分随着心功能分级升高而升高,多因素回归分析也发现LVEF、VO2max和抑郁得分是CHF患者的独立的预测因子(P＜0.05).在抑郁得分＞6的患者中,随着存活时间的延长,抑郁使CHF的病死危险明显增加.结论:抑郁得分可独立预测CHF患者的死亡危险.
作者：韩飞玲；杨武霞；高彦平 刊期： 2007年第09期
目的:了解血糖、血压对微血管病的影响,旨在强调糖尿病及并高血压者调糖及调压治疗的重要性.方法:通过它的发生、发展、预后,与糖尿病代谢紊乱的关系,有不少学者探讨,本文统计老年糖尿病86例,分析血糖、血压对微血管的影响(主要糖尿病肾病、视网膜病变).单纯糖尿病血糖增高＞11.1mmol/L微血管病变发生率明显增高,是血糖＜11.1mmol/L的2.5～2.8倍.如同时合并高血压,微血管病变增加达71%～86%.结果:糖尿病慢性并发症已成为糖尿病人致死致残的重要原因.其中微血管并发症是糖尿病所特有的,主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要.结论:在高血压组,血糖小于或大于11.1mmol/L对微血管病变发生的影响无太大差别.还发现同组病人视网膜病变发生率高于糖尿病肾病的发生率.
作者：鲁晓玲；郭丽玲；郝健 刊期： 2007年第09期
目的:评价单纯性肾囊肿腹腔镜去顶术的治疗效果.方法:18例单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶术.结果:18例腹腔镜去顶术均获成功,未出现重大并发症.随访半年至两年,无囊肿复发,患者腰痛症状均改善,合并高血压1例,血压恢复正常;合并血尿1例,血尿消失.结论:腹腔镜去顶术损伤小,术后恢复快,患者痛苦小,成功率高,已成为有症状肾囊肿的首选治疗方法.
作者：李鑫；李树森 刊期： 2007年第09期
目的:了解近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床特点.方法:对鄂尔多斯市中心医院2004年5月～2007年5月收治的28例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征病例进行分析.结果:近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征发病年龄,以婴幼儿为主,农村儿童发病率高于城镇,如能早期诊断,积极治疗,预后良好.结论:在临床工作中提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗.
作者：李娜；范小洁 刊期： 2007年第09期
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者：李忠英；张娜 刊期： 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者：刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳 刊期： 2007年第09期
目的:探讨创伤小,疗程短,更安全而有效治疗良性前列腺增生症(BPH)的方法.方法:联合应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH患者162例.结果:本组手术时间短,平均52.4min,术中出血量少,96%术中术后无需输血.无死亡病例及严重并发症.近期排尿顺畅.6个月～2年抽样随访,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.4+1.8)分降至术后(6.8+1.4)分.疗效满意.结论:本组病例证实TUVP结合TURP治疗BPH,其操作方法简易,微创,安全,疗效可靠.
作者：孙玉朝 刊期： 2007年第09期
目的:观察国产吉西他滨(CEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:28例NSCLC患者采用GP方案:GEM1 250 mg/m2,第1、8d静脉滴注,PDD 30 mg/m2,第1～3 d静脉滴注,21d为1个周期,全组病例均接受2个周期治疗.结果:28例中PR46.43%(13/28),SD32.14%(9/28),PD21.43%(6/28).结论:泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究.
作者：李海峰；王军 刊期： 2007年第09期
血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.
作者：赵颖超；任志亮 刊期： 2007年第09期
目的:检测一种肝脏胰岛素致敏物质(HISS)反应于胰岛素而释放的药物动力.方法:用快速的胰岛素敏感性试验方法(RIST)比较输入阿托品前、后的RIST指标.其指标由胰岛素输入后为维持正常血糖水平所灌注的葡萄糖量所表示.结果:对照的RIST指标是(223.5±13.4)mg/kg,阿托品后的RIST指标是(71.4±14.7)mg/kg,大抑制为(66.4±6)%,二者间的葡萄糖输入比率的差异表明:开始于4 min,在头10 min迅速上升,19 min达高峰后迅速下降,34 min左右达基础水平.结论:HISS是一种由胰岛素激活肝脏副交感神经反射释放的激素.在胰岛素输入约4 min后HISS的活性开始,并且其活性时间长于胰岛素活性时间.
作者：娜荣；乌恩 刊期： 2007年第09期
荧光素钠眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检查,可以了解眼底视网膜大血管至毛细血管的生理及病理情况,对眼底病的诊断、治疗和判断预后均有重要意义.眼底血管造影所用的荧光素钠在许多资料中被认为是比较安全的一种[1].我院于2007年4月抢救1例因静脉注射荧光素钠后引起过敏反应的患者,现报道如下.
作者：王岩 刊期： 2007年第09期
目的:分析探讨前列腺增生术后排尿困难的原因与治疗.方法:行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)757例,耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan术)579例,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)512例.结果:出现排尿困难者48例,分别为TVP 26例,Madigan术8例,TUVP 14例.结论:膀胱颈口缝合过紧,尿道感染,尿道损伤,腺体残留与复发是其主要原因.
作者：邢树 刊期： 2007年第09期
目的:了解脑囊虫病的常见临床表现及酶联免疫吸附试验,CT、MRI检查结果对临床确诊、疗效判断的作用.方法:对11年来诊断为脑囊虫病的临床资料及囊虫酶标试验,CT及MRI检查结果的特点进行回顾性总结.结果:脑囊虫病具有复杂多样的临床表现.其中占前10位的分别为抽搐48.5%,其中呈典型癫痫大发作为30.5%,头痛44.5%,乏力30.5%,头昏18.5%,呕吐17.5%,恶心16.5%,视力减弱6.5%,皮下结节6.5%,肢体麻木6.5%;囊虫酶标试验检查阳性率为95%,CT及MRI检查发现活虫病灶均能在平扫或增强后表现为特征性的单房囊性结构.结论:其临床表现、脑囊虫的酶联免疫吸附试验(ELISA)、CT、MRI对于脑囊虫病的确诊与治疗具有重要意义.
作者：秦晓云 刊期： 2007年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
