刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者：刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳 刊期： 2007年第09期
目的:研究抑郁对充血性心力衰竭病人(CHF)预后的影响.方法:共入选126例CHF病人,用焦虑和抑郁量表(HADS-D)来评价病人的抑郁,平均随访23.8个月.结果:存活者100例,死亡26例.死亡患者与存活患者相比,有较高的NYHA分级(P＜0.01),较低的LVEF、VO2max(P均＜0.05).死亡患者的抑郁得分明显高(P=0.03),焦虑得分也较高,但无统计学意义.抑郁得分随着心功能分级升高而升高,多因素回归分析也发现LVEF、VO2max和抑郁得分是CHF患者的独立的预测因子(P＜0.05).在抑郁得分＞6的患者中,随着存活时间的延长,抑郁使CHF的病死危险明显增加.结论:抑郁得分可独立预测CHF患者的死亡危险.
作者：韩飞玲；杨武霞；高彦平 刊期： 2007年第09期
目的:了解不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者病变血管情况.方法:采用C型臂X光机和电生理记录仪行冠脉造影及PCI术,分析81例AMI患者的病变血管情况.结果:中年组34例,单支血管病变14例,双支病变9例,3支血管病变4例;冠脉正常为2例,冠脉病变狭窄＜50%者5例(占15%),前降支病变多,34例患者共计植入支架22枚.老年组为47例,单支血管病变12例,双支血管病变13例,3支血管病变21例;病变狭窄＜50%1例(占2%),前降支病变多,47例患者共计植入支架35枚.结论:两组病人,中年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见.两组病人均以前降支病变多见.
作者：王秀芝 刊期： 2007年第09期
呼吸衰竭是临床上常见的急症,尤其是急性呼吸衰竭来势猛、发病急,如果不能迅速得到有效的治疗,会在短时间内因多器官功能衰竭而死亡.建立人工气道是进行机械通气,抢救急性呼吸衰竭的首要步骤.人工气道的建立常用经口、经鼻及气管切开3种途径.
作者：张亚丽 刊期： 2007年第09期
前列腺癌的经直肠彩色多普勒血流动力学研究,经直肠彩色多普勒可清晰显示肿瘤内细小的血流信号,通过彩色多普勒对前列腺癌(PCa)的血流分布,分化程度,血流动力学参数表现的分析及彩色多普勒能量图(CDE),彩色直方图软件在前列腺癌中的应用,表明其在前列腺癌的检出中具有很重要的临床应用价值.
作者：王婧；姚志清 刊期： 2007年第09期
近,我国学者应用抑制性减数杂交技术(SSH,Suppressive subtraction hybrization)首次成功的克隆到一个新的细胞因子,因其含有趋化因子的基本结构特征和趋化功能,同时又具有趋化因子没有的功能,被命名为趋化素样因子1(CKLF1),并发现其至少存在3种异构体.分别命名为CKLF2、3、4.CKLF基因为于16号染色体q22上,有4个外显子和3个内含子组成.CKLF1、3为分泌性蛋白,而CKLF2、4主要以膜结合形式存在.研究表明,CKLF1具有广谱的趋化活性、骨髓细胞增殖刺激活性和抑制软骨细胞增殖作用.CKLF2能促进细胞增殖和分化,并有抑制细胞凋亡作用.提示CKLF在机体的生理和病理作用中有重要意义,CKLFs的成功克隆表明CKLFs可能代表一个新的基因超家族,对这个超家族的深入研究将具有重要的理论意义和潜在的应用价值.
作者：任鸿坤 刊期： 2007年第09期
目的:通过参与针对问题设计的短程模拟情境游戏,帮助小学生改善行为问题.方法:用Achen-bach儿童行为量表家长用表,筛出有行为问题的小学生分为两组,一组为干预组进行游戏干预,另外一组为空白对照,比较两组的行为变化.结果:干预组男生在社交退缩、交往不良、违纪各因子中前后对比有显著差异;女生在抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击性和总分中前后对比有显著差异.对照组无变化.行为问题改善总有效率达87.5%.结论:短程情境游戏疗法改善小学生行为问题效果显著.
作者：王岩；李凤英 刊期： 2007年第09期
深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,血栓脱落导致肝、肾、肺、下肢栓塞及功能障碍,严重者危及生命.所以对DVT的预防及早期诊断治疗十分重要.现将我院2003年3月～2007年3月剖宫产术后并发DVT 20例,现报道如下.
作者：佟秀琴；刘惠琴；段慧 刊期： 2007年第09期
去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一.但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题.为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见.
作者：朱红伍；颉卫东；姜永强；吕俊生 刊期： 2007年第09期
荧光素钠眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检查,可以了解眼底视网膜大血管至毛细血管的生理及病理情况,对眼底病的诊断、治疗和判断预后均有重要意义.眼底血管造影所用的荧光素钠在许多资料中被认为是比较安全的一种[1].我院于2007年4月抢救1例因静脉注射荧光素钠后引起过敏反应的患者,现报道如下.
作者：王岩 刊期： 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者：常燕飞 刊期： 2007年第09期
目的:检测一种肝脏胰岛素致敏物质(HISS)反应于胰岛素而释放的药物动力.方法:用快速的胰岛素敏感性试验方法(RIST)比较输入阿托品前、后的RIST指标.其指标由胰岛素输入后为维持正常血糖水平所灌注的葡萄糖量所表示.结果:对照的RIST指标是(223.5±13.4)mg/kg,阿托品后的RIST指标是(71.4±14.7)mg/kg,大抑制为(66.4±6)%,二者间的葡萄糖输入比率的差异表明:开始于4 min,在头10 min迅速上升,19 min达高峰后迅速下降,34 min左右达基础水平.结论:HISS是一种由胰岛素激活肝脏副交感神经反射释放的激素.在胰岛素输入约4 min后HISS的活性开始,并且其活性时间长于胰岛素活性时间.
作者：娜荣；乌恩 刊期： 2007年第09期
目的:探讨胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法:对1992年1月～2004年1月胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例患者进行了随访,本组男19例,女17例,年龄15～69岁.术后随访2年以上(平均26.6个月).疗效评价按Monden提出的标准,分为缓解、改善(以上二项称为有效)、无效和恶化.结果:本组36例中,缓解19例(52.7%),改善14例(38.9%),无效2例(5.6%),恶化1例(2.8%).结论:胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法.
作者：王晓彬；李丹 刊期： 2007年第09期
目的:引进化学发光免疫分析技术,应用于糖尿病的临床诊断和治疗检测.方法:采用直接化学发光免疫分析技术,对年龄在18～60岁之间的Ⅱ型糖尿病患者295例和非糖尿病患者110例测定血清基础C肽(C-P)、胰岛素(Insulin)水平.结果:糖尿病组与健康组基础C-P水平分别为1.26±0.89和11.53±0.54,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间有显著性差异;基础Insulin水平分别为10.69±5.81和15.65±6.55,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间亦存在显著性差异.结论:化学发光免疫分析法检测血清C肽、胰岛素,操作简便、敏感度高、特异性强、重复性好、无放射污染,在糖尿病领域临床检验中有较大的应用价值.
作者：才建华；莫殿军 刊期： 2007年第09期
目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损护理的重要性.方法:回顾性分析我科2006年1月～2007年1月56例游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的术前、术后护理.结果:经过细心的观察和精心的护理,除1例患者术后出现血液循环障碍皮瓣失活外,其余55例游离皮瓣均成活.结论:术前精心护理,术后严密观察是手术成功的关键之一.
作者：毕显芝 刊期： 2007年第09期
前列腺癌是一种老年男性的常见恶性肿瘤,目前在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤.亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势.
作者：袁亚光 刊期： 2007年第09期
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者：李忠英；张娜 刊期： 2007年第09期
目的:提高肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的诊治水平.方法:对我院1989～2006年以来收治的21例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:B超检查20例,CT检查17例,MRI检查3例,21例中20例术前明确诊断;16例患者行手术治疗,8例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,4例行肾切除术,术后患者恢复良好,未见肿瘤复发.5例行保守治疗.结论:肾错构瘤经B超、CT、MRI等检查多可明确诊断.治疗方案应依据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定,手术应尽可能保留正常肾组织.
作者：MA Ke-wei；马可为；云志中；刘俊峰；刘德斌 刊期： 2007年第09期
目的:探讨手外伤血管吻合术后患者的观察与护理,总结观察与护理经验、理论,以便更好地做好护理工作,促进患者顺利康复.方法:应用手外伤血管吻合术后18例患者观察与护理,术后应及时补充血容量,纠正贫血.严密观察局部情况,手部皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应,有无肿胀等,精心护理.结果:18例患者全部愈合.结论:手外伤血管吻合术患者在手术成功的基础上,经术前、术中及术后严密观察护理,可获良好治疗效果.
作者：韩玉兰 刊期： 2007年第09期
男性,54岁.因腹部进行性膨隆,近期加重致呼吸困难而入院.体检:患者神清语利,生命体征平稳,体温36℃.BP 135/95 mm Hg.静息状态呼吸稍显急促.腹部膨胀如鼓,腹壁静脉曲张.
作者：华丽娜 刊期： 2007年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
