常燕飞
安眠药急性中毒时可出现肌无力、运动失调、语言不清,甚至昏迷,引起呼吸抑制、血压下降、心跳骤停等危症.我科自2004年1月～2007年1月对57例安眠药中毒患者采取彻底洗胃、补液、利尿、解毒及应用纳络酮等综合治疗和护理,我们的体会是立即用清水或1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,静脉或肌肉注射纳络酮,抢救成功率达100%.现将抢救和护理体会介绍如下.
作者：李玉清 刊期： 2007年第09期
本文主要综述了近几年中有关M细胞的文献报道,阐述了M细胞的基本功能,M细胞具有摄取转运药物和抗原微粒以及抗原递呈的功能.同时,综述了近几年M细胞在药剂学方面的利用,一些微粒给药系统通过凝集素修饰以后,通过M细胞转运提高口服生物利用度.M细胞已经作为口服剂型设计的靶细胞在药剂学中已经得到广泛的研究.
作者：谭永胜；哈斯格日勒 刊期： 2007年第09期
目的:了解不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者病变血管情况.方法:采用C型臂X光机和电生理记录仪行冠脉造影及PCI术,分析81例AMI患者的病变血管情况.结果:中年组34例,单支血管病变14例,双支病变9例,3支血管病变4例;冠脉正常为2例,冠脉病变狭窄＜50%者5例(占15%),前降支病变多,34例患者共计植入支架22枚.老年组为47例,单支血管病变12例,双支血管病变13例,3支血管病变21例;病变狭窄＜50%1例(占2%),前降支病变多,47例患者共计植入支架35枚.结论:两组病人,中年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见.两组病人均以前降支病变多见.
作者：王秀芝 刊期： 2007年第09期
目的:探讨手外伤血管吻合术后患者的观察与护理,总结观察与护理经验、理论,以便更好地做好护理工作,促进患者顺利康复.方法:应用手外伤血管吻合术后18例患者观察与护理,术后应及时补充血容量,纠正贫血.严密观察局部情况,手部皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应,有无肿胀等,精心护理.结果:18例患者全部愈合.结论:手外伤血管吻合术患者在手术成功的基础上,经术前、术中及术后严密观察护理,可获良好治疗效果.
作者：韩玉兰 刊期： 2007年第09期
目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.
作者：郭立娜；孟秀英 刊期： 2007年第09期
目的:检测一种肝脏胰岛素致敏物质(HISS)反应于胰岛素而释放的药物动力.方法:用快速的胰岛素敏感性试验方法(RIST)比较输入阿托品前、后的RIST指标.其指标由胰岛素输入后为维持正常血糖水平所灌注的葡萄糖量所表示.结果:对照的RIST指标是(223.5±13.4)mg/kg,阿托品后的RIST指标是(71.4±14.7)mg/kg,大抑制为(66.4±6)%,二者间的葡萄糖输入比率的差异表明:开始于4 min,在头10 min迅速上升,19 min达高峰后迅速下降,34 min左右达基础水平.结论:HISS是一种由胰岛素激活肝脏副交感神经反射释放的激素.在胰岛素输入约4 min后HISS的活性开始,并且其活性时间长于胰岛素活性时间.
作者：娜荣；乌恩 刊期： 2007年第09期
目的:引进化学发光免疫分析技术,应用于糖尿病的临床诊断和治疗检测.方法:采用直接化学发光免疫分析技术,对年龄在18～60岁之间的Ⅱ型糖尿病患者295例和非糖尿病患者110例测定血清基础C肽(C-P)、胰岛素(Insulin)水平.结果:糖尿病组与健康组基础C-P水平分别为1.26±0.89和11.53±0.54,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间有显著性差异;基础Insulin水平分别为10.69±5.81和15.65±6.55,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间亦存在显著性差异.结论:化学发光免疫分析法检测血清C肽、胰岛素,操作简便、敏感度高、特异性强、重复性好、无放射污染,在糖尿病领域临床检验中有较大的应用价值.
作者：才建华；莫殿军 刊期： 2007年第09期
目的:分析探讨前列腺增生术后排尿困难的原因与治疗.方法:行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)757例,耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan术)579例,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)512例.结果:出现排尿困难者48例,分别为TVP 26例,Madigan术8例,TUVP 14例.结论:膀胱颈口缝合过紧,尿道感染,尿道损伤,腺体残留与复发是其主要原因.
作者：邢树 刊期： 2007年第09期
目的:通过参与针对问题设计的短程模拟情境游戏,帮助小学生改善行为问题.方法:用Achen-bach儿童行为量表家长用表,筛出有行为问题的小学生分为两组,一组为干预组进行游戏干预,另外一组为空白对照,比较两组的行为变化.结果:干预组男生在社交退缩、交往不良、违纪各因子中前后对比有显著差异;女生在抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击性和总分中前后对比有显著差异.对照组无变化.行为问题改善总有效率达87.5%.结论:短程情境游戏疗法改善小学生行为问题效果显著.
作者：王岩；李凤英 刊期： 2007年第09期
目的:观察国产吉西他滨(CEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:28例NSCLC患者采用GP方案:GEM1 250 mg/m2,第1、8d静脉滴注,PDD 30 mg/m2,第1～3 d静脉滴注,21d为1个周期,全组病例均接受2个周期治疗.结果:28例中PR46.43%(13/28),SD32.14%(9/28),PD21.43%(6/28).结论:泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究.
作者：李海峰；王军 刊期： 2007年第09期
目的:探讨胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法:对1992年1月～2004年1月胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例患者进行了随访,本组男19例,女17例,年龄15～69岁.术后随访2年以上(平均26.6个月).疗效评价按Monden提出的标准,分为缓解、改善(以上二项称为有效)、无效和恶化.结果:本组36例中,缓解19例(52.7%),改善14例(38.9%),无效2例(5.6%),恶化1例(2.8%).结论:胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法.
作者：王晓彬；李丹 刊期： 2007年第09期
血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.
作者：赵颖超；任志亮 刊期： 2007年第09期
目的:了解近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床特点.方法:对鄂尔多斯市中心医院2004年5月～2007年5月收治的28例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征病例进行分析.结果:近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征发病年龄,以婴幼儿为主,农村儿童发病率高于城镇,如能早期诊断,积极治疗,预后良好.结论:在临床工作中提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗.
作者：李娜；范小洁 刊期： 2007年第09期
目的:探讨颈动脉内膜切除术病人术前、术后的护理要点和注意事项.方法:回顾性总结11例颈动脉内膜切除术病人围手术期护理经验并分析.结果:11例病人行颈动脉内膜切除术后随访2～22个月获良好疗效.结论:术前充分准备,术后精心护理是减少术后并发症,提高手术疗效的重要保证.
作者：张秀英 刊期： 2007年第09期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,但其发病机制仍不十分清楚,PTEN是一个具有磷酸酶活性的抑癌基因,在多种肿瘤中均有突变,在子宫内膜癌中突变率高.本文就PTEN与子宫内膜癌的关系加以综述.
作者：张海燕；宋静慧；柴雅琴；杨军 刊期： 2007年第09期
呼吸衰竭是临床上常见的急症,尤其是急性呼吸衰竭来势猛、发病急,如果不能迅速得到有效的治疗,会在短时间内因多器官功能衰竭而死亡.建立人工气道是进行机械通气,抢救急性呼吸衰竭的首要步骤.人工气道的建立常用经口、经鼻及气管切开3种途径.
作者：张亚丽 刊期： 2007年第09期
目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法:TUVP联合TURP治疗36例BPH.根据sohlege手术危险分类:Ⅱ级26例,Ⅲ级10例.所有患者国际症状评分(IPSS)为26±3,大尿流率为(3.2±2.4)ml/s,残余尿量100～380 ml.结果:手术时间40～60 min,平均50 min.5例术后输血200 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管6 d.36例随访6～24个月,平均10个月,IPSS由术前平均26±3下降至术后平均(8±3),大尿流率由术前平均(3.2±2.4)ml/s升至术后平均(13±2.6)ml/s.术后暂时性尿失禁3例.结论:联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意.
作者：刘山；顾骧；沈烨；王铁汉；朱国飞；冷玉忠；凌中立；陈世永 刊期： 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者：刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳 刊期： 2007年第09期
眼底荧光血管造影(FFA)技术是诊断眼底疾病的主要检查方法,它在了解眼底组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、疗效观察、推断预后等多方面的研究都占据了特殊地位,发挥着独特作用.
作者：牟亚芬 刊期： 2007年第09期
多发性骨髓瘤( multiple myelorma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤.该因浆细胞系恶性增殖,分泌在结构上相同,电泳迁移率一致的单克隆蛋白即M-蛋白.在血清蛋白电泳谱上出一浓集窄带,扫描呈窄底高尖峰.
作者：高永生；时丽秀 刊期： 2007年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
