TURP结合TUVP治疗高危重度BPH 36例

刘山；顾骧；沈烨；王铁汉；朱国飞；冷玉忠；凌中立；陈世永

关键词：良性前列腺增生, 经尿道前列腺电汽化术, 经尿道前列腺电切术

摘要：目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法:TUVP联合TURP治疗36例BPH.根据sohlege手术危险分类:Ⅱ级26例,Ⅲ级10例.所有患者国际症状评分(IPSS)为26±3,大尿流率为(3.2±2.4)ml/s,残余尿量100～380 ml.结果:手术时间40～60 min,平均50 min.5例术后输血200 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管6 d.36例随访6～24个月,平均10个月,IPSS由术前平均26±3下降至术后平均(8±3),大尿流率由术前平均(3.2±2.4)ml/s升至术后平均(13±2.6)ml/s.术后暂时性尿失禁3例.结论:联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意.

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糖尿病足溃疡治疗护理的探讨

糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.

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血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病

血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.

作者：赵颖超；任志亮刊期： 2007年第09期
烟雾病所致脑卒中6例临床分析

近年来随着医学影像学的发展,脑血管异常所致脑卒中的病例报道越来越多.本文6例患者均为烟雾病所致脑卒中,就其临床表现、影像学检查、诊断及鉴别诊断进行分析讨论.

作者：刘素蕊刊期： 2007年第09期
对去骨瓣减压术手术方式的一点反思

去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一.但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题.为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见.

作者：朱红伍；颉卫东；姜永强；吕俊生刊期： 2007年第09期
纤维支气管镜在ICU的应用体会

呼吸衰竭是临床上常见的急症,尤其是急性呼吸衰竭来势猛、发病急,如果不能迅速得到有效的治疗,会在短时间内因多器官功能衰竭而死亡.建立人工气道是进行机械通气,抢救急性呼吸衰竭的首要步骤.人工气道的建立常用经口、经鼻及气管切开3种途径.

作者：张亚丽刊期： 2007年第09期
双M-蛋白多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤( multiple myelorma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤.该因浆细胞系恶性增殖,分泌在结构上相同,电泳迁移率一致的单克隆蛋白即M-蛋白.在血清蛋白电泳谱上出一浓集窄带,扫描呈窄底高尖峰.

作者：高永生；时丽秀刊期： 2007年第09期
化学发光免疫分析法检测血清C肽、胰岛素及其临床评价

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作者：才建华；莫殿军刊期： 2007年第09期
肾错构瘤的诊断与治疗

目的:提高肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的诊治水平.方法:对我院1989～2006年以来收治的21例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:B超检查20例,CT检查17例,MRI检查3例,21例中20例术前明确诊断;16例患者行手术治疗,8例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,4例行肾切除术,术后患者恢复良好,未见肿瘤复发.5例行保守治疗.结论:肾错构瘤经B超、CT、MRI等检查多可明确诊断.治疗方案应依据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定,手术应尽可能保留正常肾组织.

作者：MA Ke-wei；马可为；云志中；刘俊峰；刘德斌刊期： 2007年第09期
剖宫产术后下肢深静脉血栓20例临床分析

深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,血栓脱落导致肝、肾、肺、下肢栓塞及功能障碍,严重者危及生命.所以对DVT的预防及早期诊断治疗十分重要.现将我院2003年3月～2007年3月剖宫产术后并发DVT 20例,现报道如下.

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作者：王岩；李凤英刊期： 2007年第09期
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作者：秦晓云刊期： 2007年第09期
情绪对充血性心力衰竭患者预后的影响

目的:研究抑郁对充血性心力衰竭病人(CHF)预后的影响.方法:共入选126例CHF病人,用焦虑和抑郁量表(HADS-D)来评价病人的抑郁,平均随访23.8个月.结果:存活者100例,死亡26例.死亡患者与存活患者相比,有较高的NYHA分级(P＜0.01),较低的LVEF、VO2max(P均＜0.05).死亡患者的抑郁得分明显高(P=0.03),焦虑得分也较高,但无统计学意义.抑郁得分随着心功能分级升高而升高,多因素回归分析也发现LVEF、VO2max和抑郁得分是CHF患者的独立的预测因子(P＜0.05).在抑郁得分＞6的患者中,随着存活时间的延长,抑郁使CHF的病死危险明显增加.结论:抑郁得分可独立预测CHF患者的死亡危险.

作者：韩飞玲；杨武霞；高彦平刊期： 2007年第09期
呼吸道透光性异物X线平片的影像学特点分析

呼吸道透光性异物,因X线片检查不显影而易被漏诊[1].本文就我院CT确诊,经支气管镜证实的21例呼吸道透光性异物患者的X线平片进行回顾性分析,旨在探讨X线平片在诊断呼吸道透光性异物的价值.

作者：李鹏刊期： 2007年第09期
PTEN与子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,但其发病机制仍不十分清楚,PTEN是一个具有磷酸酶活性的抑癌基因,在多种肿瘤中均有突变,在子宫内膜癌中突变率高.本文就PTEN与子宫内膜癌的关系加以综述.

作者：张海燕；宋静慧；柴雅琴；杨军刊期： 2007年第09期
二次LASIK手术治疗残余近视

目的:评价二次准分子激光原位角膜磨镶术手术(LASIK)治疗残余近视的疗效及安全性.方法:对30例(36只眼)LASIK术后残余近视的患者行二次手术.两次手术间隔时间为6～36个月,随访6～12个月.结果:二次LASIK手术后在各随访时间平均裸眼视力较术前明显提高(P＜0.05),佳矫正视力与术前无显著差异;术后近视屈光度平均在±0.50 D以内,二次手术后,未见角膜后表面中央前凸的地形图改变.结论:二次LASIK手术治疗残余近视有效、安全.

作者：CHONG Xiao-xia；崇晓霞；赵海霞；陈晔；李晓玲；秦丽茹刊期： 2007年第09期
自体外周血造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病一例

患者,女性,15岁,主因发热、乏力1周于2004年8月24日入院.患者入院前1周无明显诱因出现发热,体温高达38.5℃,活动后心悸、气短,予病毒唑、青霉素等药物治疗后无效,救治于我院门诊,查血常规:WBC 87.6×109/L,Hb 65 g/L,PLT 46×109/L.

作者：贾国荣；贺其图；李志芹；马宏杰；李静；李哲；卢燕；云雁刊期： 2007年第09期
M细胞的功能及其对于药物吸收的作用

本文主要综述了近几年中有关M细胞的文献报道,阐述了M细胞的基本功能,M细胞具有摄取转运药物和抗原微粒以及抗原递呈的功能.同时,综述了近几年M细胞在药剂学方面的利用,一些微粒给药系统通过凝集素修饰以后,通过M细胞转运提高口服生物利用度.M细胞已经作为口服剂型设计的靶细胞在药剂学中已经得到广泛的研究.

作者：谭永胜；哈斯格日勒刊期： 2007年第09期
四种药物联合使用治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:探讨治疗慢性荨麻疹的新方法.方法:将70例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组使用氯雷他定、雷尼替丁、酮替酚、甘利欣(甘草酸二铵)4种药物连续服用4周;对照组口服氯雷他定,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率68.6%,两组比较有显著性差异,P＜0.01.结论:四种药物联合治疗荨麻疹能起相加或协同作用,提高疗效.

作者：卢艳红刊期： 2007年第09期
100名正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析

目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.

作者：郭立娜；孟秀英刊期： 2007年第09期