贾国荣；贺其图；李志芹；马宏杰；李静；李哲；卢燕；云雁
呼吸衰竭是临床上常见的急症,尤其是急性呼吸衰竭来势猛、发病急,如果不能迅速得到有效的治疗,会在短时间内因多器官功能衰竭而死亡.建立人工气道是进行机械通气,抢救急性呼吸衰竭的首要步骤.人工气道的建立常用经口、经鼻及气管切开3种途径.
作者：张亚丽 刊期： 2007年第09期
深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,血栓脱落导致肝、肾、肺、下肢栓塞及功能障碍,严重者危及生命.所以对DVT的预防及早期诊断治疗十分重要.现将我院2003年3月～2007年3月剖宫产术后并发DVT 20例,现报道如下.
作者：佟秀琴；刘惠琴；段慧 刊期： 2007年第09期
目的:检测一种肝脏胰岛素致敏物质(HISS)反应于胰岛素而释放的药物动力.方法:用快速的胰岛素敏感性试验方法(RIST)比较输入阿托品前、后的RIST指标.其指标由胰岛素输入后为维持正常血糖水平所灌注的葡萄糖量所表示.结果:对照的RIST指标是(223.5±13.4)mg/kg,阿托品后的RIST指标是(71.4±14.7)mg/kg,大抑制为(66.4±6)%,二者间的葡萄糖输入比率的差异表明:开始于4 min,在头10 min迅速上升,19 min达高峰后迅速下降,34 min左右达基础水平.结论:HISS是一种由胰岛素激活肝脏副交感神经反射释放的激素.在胰岛素输入约4 min后HISS的活性开始,并且其活性时间长于胰岛素活性时间.
作者：娜荣；乌恩 刊期： 2007年第09期
目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.
作者：郭立娜；孟秀英 刊期： 2007年第09期
目的:了解脑囊虫病的常见临床表现及酶联免疫吸附试验,CT、MRI检查结果对临床确诊、疗效判断的作用.方法:对11年来诊断为脑囊虫病的临床资料及囊虫酶标试验,CT及MRI检查结果的特点进行回顾性总结.结果:脑囊虫病具有复杂多样的临床表现.其中占前10位的分别为抽搐48.5%,其中呈典型癫痫大发作为30.5%,头痛44.5%,乏力30.5%,头昏18.5%,呕吐17.5%,恶心16.5%,视力减弱6.5%,皮下结节6.5%,肢体麻木6.5%;囊虫酶标试验检查阳性率为95%,CT及MRI检查发现活虫病灶均能在平扫或增强后表现为特征性的单房囊性结构.结论:其临床表现、脑囊虫的酶联免疫吸附试验(ELISA)、CT、MRI对于脑囊虫病的确诊与治疗具有重要意义.
作者：秦晓云 刊期： 2007年第09期
目的:了解近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床特点.方法:对鄂尔多斯市中心医院2004年5月～2007年5月收治的28例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征病例进行分析.结果:近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征发病年龄,以婴幼儿为主,农村儿童发病率高于城镇,如能早期诊断,积极治疗,预后良好.结论:在临床工作中提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗.
作者：李娜；范小洁 刊期： 2007年第09期
目的:探讨利用湿润烫伤膏和康复新液在无菌密闭湿润环境治疗压疮的效果.方法:对压疮患者进行评估、清创、换药、防止继续受压,观察愈合效果.结果:24例43处Ⅱ～Ⅳ度压疮平均18.4 d全部愈合.结论:湿润烫伤膏和康复新液在湿润环境可以有效促进压疮的愈合.
作者：刘晓兰；王玉花 刊期： 2007年第09期
眼底荧光血管造影(FFA)技术是诊断眼底疾病的主要检查方法,它在了解眼底组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、疗效观察、推断预后等多方面的研究都占据了特殊地位,发挥着独特作用.
作者：牟亚芬 刊期： 2007年第09期
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者：李忠英；张娜 刊期： 2007年第09期
目的:通过参与针对问题设计的短程模拟情境游戏,帮助小学生改善行为问题.方法:用Achen-bach儿童行为量表家长用表,筛出有行为问题的小学生分为两组,一组为干预组进行游戏干预,另外一组为空白对照,比较两组的行为变化.结果:干预组男生在社交退缩、交往不良、违纪各因子中前后对比有显著差异;女生在抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击性和总分中前后对比有显著差异.对照组无变化.行为问题改善总有效率达87.5%.结论:短程情境游戏疗法改善小学生行为问题效果显著.
作者：王岩；李凤英 刊期： 2007年第09期
目的:观察国产吉西他滨(CEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:28例NSCLC患者采用GP方案:GEM1 250 mg/m2,第1、8d静脉滴注,PDD 30 mg/m2,第1～3 d静脉滴注,21d为1个周期,全组病例均接受2个周期治疗.结果:28例中PR46.43%(13/28),SD32.14%(9/28),PD21.43%(6/28).结论:泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究.
作者：李海峰；王军 刊期： 2007年第09期
患者,女性,15岁,主因发热、乏力1周于2004年8月24日入院.患者入院前1周无明显诱因出现发热,体温高达38.5℃,活动后心悸、气短,予病毒唑、青霉素等药物治疗后无效,救治于我院门诊,查血常规:WBC 87.6×109/L,Hb 65 g/L,PLT 46×109/L.
作者：贾国荣；贺其图；李志芹；马宏杰；李静；李哲；卢燕；云雁 刊期： 2007年第09期
近年来随着分子生物学及免疫学的进展,使大肠癌的研究有了很大的进展.大量研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌组织有高度表达,本文就VEGF在大肠癌的发生、发展及其对大肠癌诊断、治疗和预后中的作用进行综述.
作者：张茂；德力格尔图 刊期： 2007年第09期
近,我国学者应用抑制性减数杂交技术(SSH,Suppressive subtraction hybrization)首次成功的克隆到一个新的细胞因子,因其含有趋化因子的基本结构特征和趋化功能,同时又具有趋化因子没有的功能,被命名为趋化素样因子1(CKLF1),并发现其至少存在3种异构体.分别命名为CKLF2、3、4.CKLF基因为于16号染色体q22上,有4个外显子和3个内含子组成.CKLF1、3为分泌性蛋白,而CKLF2、4主要以膜结合形式存在.研究表明,CKLF1具有广谱的趋化活性、骨髓细胞增殖刺激活性和抑制软骨细胞增殖作用.CKLF2能促进细胞增殖和分化,并有抑制细胞凋亡作用.提示CKLF在机体的生理和病理作用中有重要意义,CKLFs的成功克隆表明CKLFs可能代表一个新的基因超家族,对这个超家族的深入研究将具有重要的理论意义和潜在的应用价值.
作者：任鸿坤 刊期： 2007年第09期
目的:探讨关节镜下半肌腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术及护理配合.方法:总结32例关节镜下半肌腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术配合经验,强调手术过程中的配合重点.结果:32例患者均取得满意效果,术后4～6个月全面恢复日常生活各项活动.Lysholm膝关节功能评分:从术前25～70分,术后72～99分术前术后评分有显著性差异.结论:半肌腱、股薄肌具有良好的抗拉强度和韧度,对取材侧膝关节功能影响很小,用于前交叉韧带替代物值得广泛应用.
作者：李如环 刊期： 2007年第09期
去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一.但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题.为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见.
作者：朱红伍；颉卫东；姜永强；吕俊生 刊期： 2007年第09期
安眠药急性中毒时可出现肌无力、运动失调、语言不清,甚至昏迷,引起呼吸抑制、血压下降、心跳骤停等危症.我科自2004年1月～2007年1月对57例安眠药中毒患者采取彻底洗胃、补液、利尿、解毒及应用纳络酮等综合治疗和护理,我们的体会是立即用清水或1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,静脉或肌肉注射纳络酮,抢救成功率达100%.现将抢救和护理体会介绍如下.
作者：李玉清 刊期： 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者：常燕飞 刊期： 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者：刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳 刊期： 2007年第09期
目的:应用重叠区扩增基因拼接法(gene SOEing)获得HBV X-HCV C融合基因,构建HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒.方法:应用gene SOEing法扩增HBV X-HCV C融合基因并将其克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,获得重组腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV-XC,经PmeⅠ酶切线性化后电转化BJ/AdEasy菌,构建重组腺病毒质粒pAd-XC;鉴定正确的pAd-XC经Pac Ⅰ酶切线性化后脂质体法转染293细胞进行包装,扩增,利用绿色荧光蛋白(Green fluorescent protein,GFP)监测病毒滴度和感染效率,Western-blot法检测目的蛋白的表达.结果:测序结果显示,pAdTrack-CMV-XC构建成功;PCR及PacⅠ酶切鉴定结果表明pAd-XC构建成功;经Pac Ⅰ酶切线性化的pAd-XC转染293细胞后24 h即可观察到GFP的表达;回收的病毒可重复感染293细胞,Western-blot法检测到目的蛋白的表达,证实有感染能力且可表达目的蛋白的病毒颗粒包装成功.结论:HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒构建成功,为进一步研究HBV X蛋白和HCV C蛋白的生物学功能奠定了基础.
作者：马臻；陈国民 刊期： 2007年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
