郭立娜；孟秀英
患者,女性,15岁,主因发热、乏力1周于2004年8月24日入院.患者入院前1周无明显诱因出现发热,体温高达38.5℃,活动后心悸、气短,予病毒唑、青霉素等药物治疗后无效,救治于我院门诊,查血常规:WBC 87.6×109/L,Hb 65 g/L,PLT 46×109/L.
作者：贾国荣；贺其图；李志芹；马宏杰；李静；李哲；卢燕；云雁 刊期： 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者：常燕飞 刊期： 2007年第09期
目的:通过护士良好的语言,和蔼、热忱、稳重的态度,采用不同的询问、暗示、安慰、劝导等方式,尽可能为病人创造有利于治疗和康复的佳身心状态.方法:采用对60例乙肝病人的调查和心理分析.结果:存在心理问题的根本原因有焦虑、失眠、恐惧、绝望.结论:我们进行了有针对性的心理护理和疾病健康教育,使病人从生理和心理方面得到了很好的治疗效果,从而减少危险行为的发生.
作者：张建荣；尹国峰；刘淑琰 刊期： 2007年第09期
目的:探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的个体化治疗原则.方法:选择2000年1月～2007年3月收治的55例急性胆源性胰腺炎患者,根据个体化原则,其中34例实施内镜治疗(24例)和腹腔镜(10例)(研究组),内镜治疗组行逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)和(或)鼻胆管引流术(ENBD),腹腔镜组行置管引流术、胆囊切除、胆总管切开取石T管引流.与同期保守治疗或外科手术治疗(对照组)21例比较.结果:全组死亡1例,研究组与对照组比较血淀粉酶恢复时间,白细胞恢复正常时间和住院时间短,并发症发生少.结论:内镜下个体化治疗原则治疗急性胆源性胰腺炎安全有效.
作者：史学森；王丽娟；吕瑾姝；张永立；马春玉；王莲花；李晓兰；郝慧菁 刊期： 2007年第09期
安眠药急性中毒时可出现肌无力、运动失调、语言不清,甚至昏迷,引起呼吸抑制、血压下降、心跳骤停等危症.我科自2004年1月～2007年1月对57例安眠药中毒患者采取彻底洗胃、补液、利尿、解毒及应用纳络酮等综合治疗和护理,我们的体会是立即用清水或1∶5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,静脉或肌肉注射纳络酮,抢救成功率达100%.现将抢救和护理体会介绍如下.
作者：李玉清 刊期： 2007年第09期
目的:检测一种肝脏胰岛素致敏物质(HISS)反应于胰岛素而释放的药物动力.方法:用快速的胰岛素敏感性试验方法(RIST)比较输入阿托品前、后的RIST指标.其指标由胰岛素输入后为维持正常血糖水平所灌注的葡萄糖量所表示.结果:对照的RIST指标是(223.5±13.4)mg/kg,阿托品后的RIST指标是(71.4±14.7)mg/kg,大抑制为(66.4±6)%,二者间的葡萄糖输入比率的差异表明:开始于4 min,在头10 min迅速上升,19 min达高峰后迅速下降,34 min左右达基础水平.结论:HISS是一种由胰岛素激活肝脏副交感神经反射释放的激素.在胰岛素输入约4 min后HISS的活性开始,并且其活性时间长于胰岛素活性时间.
作者：娜荣；乌恩 刊期： 2007年第09期
目的:引进化学发光免疫分析技术,应用于糖尿病的临床诊断和治疗检测.方法:采用直接化学发光免疫分析技术,对年龄在18～60岁之间的Ⅱ型糖尿病患者295例和非糖尿病患者110例测定血清基础C肽(C-P)、胰岛素(Insulin)水平.结果:糖尿病组与健康组基础C-P水平分别为1.26±0.89和11.53±0.54,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间有显著性差异;基础Insulin水平分别为10.69±5.81和15.65±6.55,P＜0.01,有统计学意义,认为两组结果间亦存在显著性差异.结论:化学发光免疫分析法检测血清C肽、胰岛素,操作简便、敏感度高、特异性强、重复性好、无放射污染,在糖尿病领域临床检验中有较大的应用价值.
作者：才建华；莫殿军 刊期： 2007年第09期
近年来随着分子生物学及免疫学的进展,使大肠癌的研究有了很大的进展.大量研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌组织有高度表达,本文就VEGF在大肠癌的发生、发展及其对大肠癌诊断、治疗和预后中的作用进行综述.
作者：张茂；德力格尔图 刊期： 2007年第09期
本文主要综述了近几年中有关M细胞的文献报道,阐述了M细胞的基本功能,M细胞具有摄取转运药物和抗原微粒以及抗原递呈的功能.同时,综述了近几年M细胞在药剂学方面的利用,一些微粒给药系统通过凝集素修饰以后,通过M细胞转运提高口服生物利用度.M细胞已经作为口服剂型设计的靶细胞在药剂学中已经得到广泛的研究.
作者：谭永胜；哈斯格日勒 刊期： 2007年第09期
目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损护理的重要性.方法:回顾性分析我科2006年1月～2007年1月56例游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的术前、术后护理.结果:经过细心的观察和精心的护理,除1例患者术后出现血液循环障碍皮瓣失活外,其余55例游离皮瓣均成活.结论:术前精心护理,术后严密观察是手术成功的关键之一.
作者：毕显芝 刊期： 2007年第09期
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者：李忠英；张娜 刊期： 2007年第09期
眼底荧光血管造影(FFA)技术是诊断眼底疾病的主要检查方法,它在了解眼底组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、疗效观察、推断预后等多方面的研究都占据了特殊地位,发挥着独特作用.
作者：牟亚芬 刊期： 2007年第09期
目的:了解脑囊虫病的常见临床表现及酶联免疫吸附试验,CT、MRI检查结果对临床确诊、疗效判断的作用.方法:对11年来诊断为脑囊虫病的临床资料及囊虫酶标试验,CT及MRI检查结果的特点进行回顾性总结.结果:脑囊虫病具有复杂多样的临床表现.其中占前10位的分别为抽搐48.5%,其中呈典型癫痫大发作为30.5%,头痛44.5%,乏力30.5%,头昏18.5%,呕吐17.5%,恶心16.5%,视力减弱6.5%,皮下结节6.5%,肢体麻木6.5%;囊虫酶标试验检查阳性率为95%,CT及MRI检查发现活虫病灶均能在平扫或增强后表现为特征性的单房囊性结构.结论:其临床表现、脑囊虫的酶联免疫吸附试验(ELISA)、CT、MRI对于脑囊虫病的确诊与治疗具有重要意义.
作者：秦晓云 刊期： 2007年第09期
目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.
作者：郭立娜；孟秀英 刊期： 2007年第09期
目的:分析探讨前列腺增生术后排尿困难的原因与治疗.方法:行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)757例,耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan术)579例,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)512例.结果:出现排尿困难者48例,分别为TVP 26例,Madigan术8例,TUVP 14例.结论:膀胱颈口缝合过紧,尿道感染,尿道损伤,腺体残留与复发是其主要原因.
作者：邢树 刊期： 2007年第09期
目的:提高肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的诊治水平.方法:对我院1989～2006年以来收治的21例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:B超检查20例,CT检查17例,MRI检查3例,21例中20例术前明确诊断;16例患者行手术治疗,8例行肿瘤剜除术,4例行肾部分切除术,4例行肾切除术,术后患者恢复良好,未见肿瘤复发.5例行保守治疗.结论:肾错构瘤经B超、CT、MRI等检查多可明确诊断.治疗方案应依据肿瘤大小、并发症及对肾功能的影响程度来决定,手术应尽可能保留正常肾组织.
作者：MA Ke-wei；马可为；云志中；刘俊峰；刘德斌 刊期： 2007年第09期
目的:评价单纯性肾囊肿腹腔镜去顶术的治疗效果.方法:18例单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶术.结果:18例腹腔镜去顶术均获成功,未出现重大并发症.随访半年至两年,无囊肿复发,患者腰痛症状均改善,合并高血压1例,血压恢复正常;合并血尿1例,血尿消失.结论:腹腔镜去顶术损伤小,术后恢复快,患者痛苦小,成功率高,已成为有症状肾囊肿的首选治疗方法.
作者：李鑫；李树森 刊期： 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者：刘国辉；王金锐；徐霞；杨敬英；王淑敏；王建华；李汇文；丰乃奇；孙雪芳 刊期： 2007年第09期
目的:评价二次准分子激光原位角膜磨镶术手术(LASIK)治疗残余近视的疗效及安全性.方法:对30例(36只眼)LASIK术后残余近视的患者行二次手术.两次手术间隔时间为6～36个月,随访6～12个月.结果:二次LASIK手术后在各随访时间平均裸眼视力较术前明显提高(P＜0.05),佳矫正视力与术前无显著差异;术后近视屈光度平均在±0.50 D以内,二次手术后,未见角膜后表面中央前凸的地形图改变.结论:二次LASIK手术治疗残余近视有效、安全.
作者：CHONG Xiao-xia；崇晓霞；赵海霞；陈晔；李晓玲；秦丽茹 刊期： 2007年第09期
空肠置管是解决肠内营养的关键措施,但以往的空肠置管方法或不能直视下置管,或退出胃镜时易将鼻空肠管一同带出,放置方法欠满意.为此,我们对胃镜辅助下空肠置管的方法进行了改进,效果良好,现报道如下.
作者：杨捷；秦二平；吕艳萍 刊期： 2007年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
