邢树
目的:探讨胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法:对1992年1月~2004年1月胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例患者进行了随访,本组男19例,女17例,年龄15~69岁.术后随访2年以上(平均26.6个月).疗效评价按Monden提出的标准,分为缓解、改善(以上二项称为有效)、无效和恶化.结果:本组36例中,缓解19例(52.7%),改善14例(38.9%),无效2例(5.6%),恶化1例(2.8%).结论:胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法.
作者:王晓彬;李丹 刊期: 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者:刘国辉;王金锐;徐霞;杨敬英;王淑敏;王建华;李汇文;丰乃奇;孙雪芳 刊期: 2007年第09期
目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损护理的重要性.方法:回顾性分析我科2006年1月~2007年1月56例游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的术前、术后护理.结果:经过细心的观察和精心的护理,除1例患者术后出现血液循环障碍皮瓣失活外,其余55例游离皮瓣均成活.结论:术前精心护理,术后严密观察是手术成功的关键之一.
作者:毕显芝 刊期: 2007年第09期
目的:了解近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床特点.方法:对鄂尔多斯市中心医院2004年5月~2007年5月收治的28例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征病例进行分析.结果:近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征发病年龄,以婴幼儿为主,农村儿童发病率高于城镇,如能早期诊断,积极治疗,预后良好.结论:在临床工作中提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗.
作者:李娜;范小洁 刊期: 2007年第09期
血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.
作者:赵颖超;任志亮 刊期: 2007年第09期
目的:了解不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者病变血管情况.方法:采用C型臂X光机和电生理记录仪行冠脉造影及PCI术,分析81例AMI患者的病变血管情况.结果:中年组34例,单支血管病变14例,双支病变9例,3支血管病变4例;冠脉正常为2例,冠脉病变狭窄<50%者5例(占15%),前降支病变多,34例患者共计植入支架22枚.老年组为47例,单支血管病变12例,双支血管病变13例,3支血管病变21例;病变狭窄<50%1例(占2%),前降支病变多,47例患者共计植入支架35枚.结论:两组病人,中年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见.两组病人均以前降支病变多见.
作者:王秀芝 刊期: 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者:常燕飞 刊期: 2007年第09期
目的:探讨手外伤血管吻合术后患者的观察与护理,总结观察与护理经验、理论,以便更好地做好护理工作,促进患者顺利康复.方法:应用手外伤血管吻合术后18例患者观察与护理,术后应及时补充血容量,纠正贫血.严密观察局部情况,手部皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应,有无肿胀等,精心护理.结果:18例患者全部愈合.结论:手外伤血管吻合术患者在手术成功的基础上,经术前、术中及术后严密观察护理,可获良好治疗效果.
作者:韩玉兰 刊期: 2007年第09期
目的:研究抑郁对充血性心力衰竭病人(CHF)预后的影响.方法:共入选126例CHF病人,用焦虑和抑郁量表(HADS-D)来评价病人的抑郁,平均随访23.8个月.结果:存活者100例,死亡26例.死亡患者与存活患者相比,有较高的NYHA分级(P<0.01),较低的LVEF、VO2max(P均<0.05).死亡患者的抑郁得分明显高(P=0.03),焦虑得分也较高,但无统计学意义.抑郁得分随着心功能分级升高而升高,多因素回归分析也发现LVEF、VO2max和抑郁得分是CHF患者的独立的预测因子(P<0.05).在抑郁得分>6的患者中,随着存活时间的延长,抑郁使CHF的病死危险明显增加.结论:抑郁得分可独立预测CHF患者的死亡危险.
作者:韩飞玲;杨武霞;高彦平 刊期: 2007年第09期
目的:分析探讨前列腺增生术后排尿困难的原因与治疗.方法:行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)757例,耻骨后保留尿道前列腺摘除术(Madigan术)579例,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)512例.结果:出现排尿困难者48例,分别为TVP 26例,Madigan术8例,TUVP 14例.结论:膀胱颈口缝合过紧,尿道感染,尿道损伤,腺体残留与复发是其主要原因.
作者:邢树 刊期: 2007年第09期
目的:应用重叠区扩增基因拼接法(gene SOEing)获得HBV X-HCV C融合基因,构建HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒.方法:应用gene SOEing法扩增HBV X-HCV C融合基因并将其克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,获得重组腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV-XC,经PmeⅠ酶切线性化后电转化BJ/AdEasy菌,构建重组腺病毒质粒pAd-XC;鉴定正确的pAd-XC经Pac Ⅰ酶切线性化后脂质体法转染293细胞进行包装,扩增,利用绿色荧光蛋白(Green fluorescent protein,GFP)监测病毒滴度和感染效率,Western-blot法检测目的蛋白的表达.结果:测序结果显示,pAdTrack-CMV-XC构建成功;PCR及PacⅠ酶切鉴定结果表明pAd-XC构建成功;经Pac Ⅰ酶切线性化的pAd-XC转染293细胞后24 h即可观察到GFP的表达;回收的病毒可重复感染293细胞,Western-blot法检测到目的蛋白的表达,证实有感染能力且可表达目的蛋白的病毒颗粒包装成功.结论:HBV X-HCV C融合基因重组腺病毒构建成功,为进一步研究HBV X蛋白和HCV C蛋白的生物学功能奠定了基础.
作者:马臻;陈国民 刊期: 2007年第09期
近年来随着分子生物学及免疫学的进展,使大肠癌的研究有了很大的进展.大量研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)在大肠癌组织有高度表达,本文就VEGF在大肠癌的发生、发展及其对大肠癌诊断、治疗和预后中的作用进行综述.
作者:张茂;德力格尔图 刊期: 2007年第09期
男性,54岁.因腹部进行性膨隆,近期加重致呼吸困难而入院.体检:患者神清语利,生命体征平稳,体温36℃.BP 135/95 mm Hg.静息状态呼吸稍显急促.腹部膨胀如鼓,腹壁静脉曲张.
作者:华丽娜 刊期: 2007年第09期
荧光素钠眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的常用检查,可以了解眼底视网膜大血管至毛细血管的生理及病理情况,对眼底病的诊断、治疗和判断预后均有重要意义.眼底血管造影所用的荧光素钠在许多资料中被认为是比较安全的一种[1].我院于2007年4月抢救1例因静脉注射荧光素钠后引起过敏反应的患者,现报道如下.
作者:王岩 刊期: 2007年第09期
目的:通过护士良好的语言,和蔼、热忱、稳重的态度,采用不同的询问、暗示、安慰、劝导等方式,尽可能为病人创造有利于治疗和康复的佳身心状态.方法:采用对60例乙肝病人的调查和心理分析.结果:存在心理问题的根本原因有焦虑、失眠、恐惧、绝望.结论:我们进行了有针对性的心理护理和疾病健康教育,使病人从生理和心理方面得到了很好的治疗效果,从而减少危险行为的发生.
作者:张建荣;尹国峰;刘淑琰 刊期: 2007年第09期
目的:探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的个体化治疗原则.方法:选择2000年1月~2007年3月收治的55例急性胆源性胰腺炎患者,根据个体化原则,其中34例实施内镜治疗(24例)和腹腔镜(10例)(研究组),内镜治疗组行逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)和(或)鼻胆管引流术(ENBD),腹腔镜组行置管引流术、胆囊切除、胆总管切开取石T管引流.与同期保守治疗或外科手术治疗(对照组)21例比较.结果:全组死亡1例,研究组与对照组比较血淀粉酶恢复时间,白细胞恢复正常时间和住院时间短,并发症发生少.结论:内镜下个体化治疗原则治疗急性胆源性胰腺炎安全有效.
作者:史学森;王丽娟;吕瑾姝;张永立;马春玉;王莲花;李晓兰;郝慧菁 刊期: 2007年第09期
目的:探讨利用湿润烫伤膏和康复新液在无菌密闭湿润环境治疗压疮的效果.方法:对压疮患者进行评估、清创、换药、防止继续受压,观察愈合效果.结果:24例43处Ⅱ~Ⅳ度压疮平均18.4 d全部愈合.结论:湿润烫伤膏和康复新液在湿润环境可以有效促进压疮的愈合.
作者:刘晓兰;王玉花 刊期: 2007年第09期
目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法:TUVP联合TURP治疗36例BPH.根据sohlege手术危险分类:Ⅱ级26例,Ⅲ级10例.所有患者国际症状评分(IPSS)为26±3,大尿流率为(3.2±2.4)ml/s,残余尿量100~380 ml.结果:手术时间40~60 min,平均50 min.5例术后输血200 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管6 d.36例随访6~24个月,平均10个月,IPSS由术前平均26±3下降至术后平均(8±3),大尿流率由术前平均(3.2±2.4)ml/s升至术后平均(13±2.6)ml/s.术后暂时性尿失禁3例.结论:联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意.
作者:刘山;顾骧;沈烨;王铁汉;朱国飞;冷玉忠;凌中立;陈世永 刊期: 2007年第09期
目的:建立内蒙古地区正常(牙合)蒙古族成人X线头影测量McNamara分析法的正常值,为正畸和外科正颌的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对内蒙古医学院学生进行普查,从中随机选取蒙古族正常(牙合)成年人100名,男女各50名,在内蒙古医学院附属医院口腔科对选取的每个样本拍摄X线头颅侧位片,然后对所得的X线头颅侧位片在硫酸纸上进行定点、描图,然后完成标志点的测量.结果:100名蒙古族正常(牙合)成人McNamara分析法测量值可见上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高存在性别差异.结论:内蒙古地区成人正常(牙合)McNamara分析法的参考值存在性别及民族差异.
作者:郭立娜;孟秀英 刊期: 2007年第09期
深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,血栓脱落导致肝、肾、肺、下肢栓塞及功能障碍,严重者危及生命.所以对DVT的预防及早期诊断治疗十分重要.现将我院2003年3月~2007年3月剖宫产术后并发DVT 20例,现报道如下.
作者:佟秀琴;刘惠琴;段慧 刊期: 2007年第09期