史学森;王丽娟;吕瑾姝;张永立;马春玉;王莲花;李晓兰;郝慧菁
目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察.方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴.3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应.结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%.毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等.结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受.
作者:李忠英;张娜 刊期: 2007年第09期
血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的一种糖蛋白受体,在凝血过程中的血小板黏附和聚集中起关键作用,血小板激活导致GPⅡb/Ⅲa构型发生变化,继而使GPⅡb/Ⅲa受体与配体纤维蛋白原的结合加强,纤维蛋白原在相邻血小板分子间形成桥梁,导致血小板聚集的加速.GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂正是基于这一原理应用于冠心病的治疗中,临床实验已证实其在PTCA术后、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死具有良好的疗效,研究GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂具有重要意义.因而,本文对GPⅡb/Ⅲa及其受体拮抗剂与冠心病作一简要阐述.
作者:赵颖超;任志亮 刊期: 2007年第09期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足溃疡群体也在逐渐扩大,甚至达到糖尿病患者49.5%.
作者:常燕飞 刊期: 2007年第09期
多发性骨髓瘤( multiple myelorma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤.该因浆细胞系恶性增殖,分泌在结构上相同,电泳迁移率一致的单克隆蛋白即M-蛋白.在血清蛋白电泳谱上出一浓集窄带,扫描呈窄底高尖峰.
作者:高永生;时丽秀 刊期: 2007年第09期
目的:探讨治疗慢性荨麻疹的新方法.方法:将70例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组使用氯雷他定、雷尼替丁、酮替酚、甘利欣(甘草酸二铵)4种药物连续服用4周;对照组口服氯雷他定,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率68.6%,两组比较有显著性差异,P<0.01.结论:四种药物联合治疗荨麻疹能起相加或协同作用,提高疗效.
作者:卢艳红 刊期: 2007年第09期
患者,女性,15岁,主因发热、乏力1周于2004年8月24日入院.患者入院前1周无明显诱因出现发热,体温高达38.5℃,活动后心悸、气短,予病毒唑、青霉素等药物治疗后无效,救治于我院门诊,查血常规:WBC 87.6×109/L,Hb 65 g/L,PLT 46×109/L.
作者:贾国荣;贺其图;李志芹;马宏杰;李静;李哲;卢燕;云雁 刊期: 2007年第09期
目的:了解近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征的临床特点.方法:对鄂尔多斯市中心医院2004年5月~2007年5月收治的28例儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征病例进行分析.结果:近年来儿童金葡菌烫伤样皮肤综合征发病年龄,以婴幼儿为主,农村儿童发病率高于城镇,如能早期诊断,积极治疗,预后良好.结论:在临床工作中提高对本病的认识,做到早期诊断,早期治疗.
作者:李娜;范小洁 刊期: 2007年第09期
目的:探讨颈动脉内膜切除术病人术前、术后的护理要点和注意事项.方法:回顾性总结11例颈动脉内膜切除术病人围手术期护理经验并分析.结果:11例病人行颈动脉内膜切除术后随访2~22个月获良好疗效.结论:术前充分准备,术后精心护理是减少术后并发症,提高手术疗效的重要保证.
作者:张秀英 刊期: 2007年第09期
前列腺癌的经直肠彩色多普勒血流动力学研究,经直肠彩色多普勒可清晰显示肿瘤内细小的血流信号,通过彩色多普勒对前列腺癌(PCa)的血流分布,分化程度,血流动力学参数表现的分析及彩色多普勒能量图(CDE),彩色直方图软件在前列腺癌中的应用,表明其在前列腺癌的检出中具有很重要的临床应用价值.
作者:王婧;姚志清 刊期: 2007年第09期
去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一.但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题.为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见.
作者:朱红伍;颉卫东;姜永强;吕俊生 刊期: 2007年第09期
目的:探讨冠状动脉心肌桥与心肌缺血的关系.方法:回顾性分析接受冠状动脉造影的1 536例患者,共检出心肌桥76例.结果:心肌桥检出率4.3%,心肌桥常出现在前降支中段,心肌桥近段冠状动脉粥样硬化检出率为18.4%(14/76).有心肌桥的患者可表现不同程度的心绞痛和心肌梗塞.结论:严重的心肌桥可引起心肌缺血,有症状的心肌桥可首选药物治疗,疗效不佳时可选用介入治疗或外科治疗.
作者:王卫芳;石伟利;王丽琴 刊期: 2007年第09期
眼底荧光血管造影(FFA)技术是诊断眼底疾病的主要检查方法,它在了解眼底组织的生理、病理学基础和临床诊断、治疗选择、疗效观察、推断预后等多方面的研究都占据了特殊地位,发挥着独特作用.
作者:牟亚芬 刊期: 2007年第09期
近,我国学者应用抑制性减数杂交技术(SSH,Suppressive subtraction hybrization)首次成功的克隆到一个新的细胞因子,因其含有趋化因子的基本结构特征和趋化功能,同时又具有趋化因子没有的功能,被命名为趋化素样因子1(CKLF1),并发现其至少存在3种异构体.分别命名为CKLF2、3、4.CKLF基因为于16号染色体q22上,有4个外显子和3个内含子组成.CKLF1、3为分泌性蛋白,而CKLF2、4主要以膜结合形式存在.研究表明,CKLF1具有广谱的趋化活性、骨髓细胞增殖刺激活性和抑制软骨细胞增殖作用.CKLF2能促进细胞增殖和分化,并有抑制细胞凋亡作用.提示CKLF在机体的生理和病理作用中有重要意义,CKLFs的成功克隆表明CKLFs可能代表一个新的基因超家族,对这个超家族的深入研究将具有重要的理论意义和潜在的应用价值.
作者:任鸿坤 刊期: 2007年第09期
前列腺癌是一种老年男性的常见恶性肿瘤,目前在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤.亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势.
作者:袁亚光 刊期: 2007年第09期
目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损护理的重要性.方法:回顾性分析我科2006年1月~2007年1月56例游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的术前、术后护理.结果:经过细心的观察和精心的护理,除1例患者术后出现血液循环障碍皮瓣失活外,其余55例游离皮瓣均成活.结论:术前精心护理,术后严密观察是手术成功的关键之一.
作者:毕显芝 刊期: 2007年第09期
目的:评价单纯性肾囊肿腹腔镜去顶术的治疗效果.方法:18例单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶术.结果:18例腹腔镜去顶术均获成功,未出现重大并发症.随访半年至两年,无囊肿复发,患者腰痛症状均改善,合并高血压1例,血压恢复正常;合并血尿1例,血尿消失.结论:腹腔镜去顶术损伤小,术后恢复快,患者痛苦小,成功率高,已成为有症状肾囊肿的首选治疗方法.
作者:李鑫;李树森 刊期: 2007年第09期
目的:探讨胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法:对1992年1月~2004年1月胸腺扩大切除治疗重症肌无力36例患者进行了随访,本组男19例,女17例,年龄15~69岁.术后随访2年以上(平均26.6个月).疗效评价按Monden提出的标准,分为缓解、改善(以上二项称为有效)、无效和恶化.结果:本组36例中,缓解19例(52.7%),改善14例(38.9%),无效2例(5.6%),恶化1例(2.8%).结论:胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法.
作者:王晓彬;李丹 刊期: 2007年第09期
目的:评价二次准分子激光原位角膜磨镶术手术(LASIK)治疗残余近视的疗效及安全性.方法:对30例(36只眼)LASIK术后残余近视的患者行二次手术.两次手术间隔时间为6~36个月,随访6~12个月.结果:二次LASIK手术后在各随访时间平均裸眼视力较术前明显提高(P<0.05),佳矫正视力与术前无显著差异;术后近视屈光度平均在±0.50 D以内,二次手术后,未见角膜后表面中央前凸的地形图改变.结论:二次LASIK手术治疗残余近视有效、安全.
作者:CHONG Xiao-xia;崇晓霞;赵海霞;陈晔;李晓玲;秦丽茹 刊期: 2007年第09期
目的:了解不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者病变血管情况.方法:采用C型臂X光机和电生理记录仪行冠脉造影及PCI术,分析81例AMI患者的病变血管情况.结果:中年组34例,单支血管病变14例,双支病变9例,3支血管病变4例;冠脉正常为2例,冠脉病变狭窄<50%者5例(占15%),前降支病变多,34例患者共计植入支架22枚.老年组为47例,单支血管病变12例,双支血管病变13例,3支血管病变21例;病变狭窄<50%1例(占2%),前降支病变多,47例患者共计植入支架35枚.结论:两组病人,中年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见.两组病人均以前降支病变多见.
作者:王秀芝 刊期: 2007年第09期
目的:探讨三平面组织追踪技术(Triplane-TTI)评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动的临床应用价值.方法:采用三平面组织同步显像技术,同步实时获取左室心尖四腔观、心尖两腔观及五腔各三个完整心动周期动态图;应用Q Analysis功能对左室局域心肌的位移曲线进行分析、比较.结果:正常心肌位移曲线呈现规律性变化;梗塞节段位移曲线收缩期峰值明显减低(P≤0.05);支架置入后梗塞节段心肌位移曲线收缩期峰值与放置前相比明显增高,曲线恢复抛物线形.结论:TTI是一种无创性的早期预测诊断冠心病及评价冠脉内支架置入术后心肌再灌注疗效的有效方法.
作者:刘国辉;王金锐;徐霞;杨敬英;王淑敏;王建华;李汇文;丰乃奇;孙雪芳 刊期: 2007年第09期