王凤娥；蓝秋芳
目的 探讨急性重度氨基甲酸酯类农药中毒应用活性炭甘露醇治疗的临床效果.方法 60例急性重度氨基甲酸酯类农药中毒患者分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗基础上实施活性炭甘露醇配比液灌胃)各30例,统计两组抢救成功率及阿托品总用量、血液胆碱酯酶(Blood cholinesterase,CHE)恢复时间、平均住院时间、平均住院费用.结果 观察组阿托品总用量、CHE恢复时间、平均住院时间及平均住院费用显著少于对照组(P＜0.05);观察组抢救成功率(93.33％)显著高于对照组(x2=6.69,P =0.00).结论 活性炭甘露醇应用于急性重度氨基甲酸酯类农药中毒患者,显著提高抢救成功率,缩短住院时间.
作者：叶兴辉；林淑苗；肖文；胡建雄；王志翊 刊期： 2016年第02期
目的 了解浙江省江山市无偿献血者血液感染性指标检测情况,探讨降低血液不合格率的对策.方法 选择2009-2013年浙江省江山市24114名无偿献血者,运用酶免疫分析系统检测乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体,并进行统计学分析.结果 江山市近5年无偿献血者血液感染性指标检测不合格率为1.79％;各年份的HBsAg阳性率、抗-HCV阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=7.23,P＞0.05);抗-TP阳性率比较,差异有统计学意义(x2=9.65,P＜0.05);17例抗-HIV初筛阳性者有1例确证试验阳性.结论 江山市无偿献血者血液抗-TP、HBsAg阳性率处于较高水平,献血者中也发现1例HIV确认阳性者,为尽量避免感染性血液采集,应加强献血前征询和血液筛查,建立长期固定低危献血者队伍,提高检测水平,确保血液安全.
作者：王爱红；陈丽雯；姜勇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨心语疏通对未婚妇女人工流产者术后疼痛及情绪的影响.方法 对180例拟行无痛人流术未婚妇女实施心语疏通干预,比较患者护理干预前、后心理状态变化、干预前及干预后(术前5 min)心率及血压变化、术后不同时点疼痛评分.结果 干预后,患者心率及血压与干预前差异无统计学意义(P＞0.05),焦虑评分较干预前显著下降(P＜0.05).结论 应用心语疏通干预未婚妇女人工流产者,可有效维持患者生命体征平稳,缓解或消除其不良情绪,减轻术后疼痛.
作者：沈映红；项轶燕 刊期： 2016年第02期
文章将Orem自理理论应用于脑出血患者的术后护理中,观察患者神经功能缺损评分和昏迷评分、术后复发率及并发症情况,并对护理满意度进行调查.结果表明,应用Orem自理护理后,患者的神经功能缺损评分明显降低,昏迷评分明显升高,术后复发率较以及术后并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：冯晓敏；戴春美 刊期： 2016年第02期
目的 观察单核细胞CD40、血小板CD154及血清MCP-1表达对原发性高血压患者病情和心脑血管并发症评估的意义.方法 测定95例原发性高血压病患者和50例健康者单核细胞CD40、血小板CD154表达水平及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度.结果 EH组CD40和CD154表达水平、MCP-I浓度均显著高于对照组(P＜0.001);MCP-1浓度与CD40和CD154表达水平均呈高度正相关(R2=0.4738、0.7375;均P＜0.001).高血压Ⅱ级组CD40和CD154表达水平、MCP-1浓度均显著高于Ⅰ级组,Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组(P＜0.01).EH并发心血管病组和并发脑血管病组CD40和CD154表达率、MCP-1浓度均显著高于单纯高血压组(P＜0.001);三者在两并发症组之间无显著差异(P＞0.05).结论 单核细胞CD40、血小板CD154及血清MCP-1水平可作为原发性高血压进展和心脑血管并发症评估的重要指标.
作者：方水晶；张慧华；张慧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨乳腺癌化疗前后心电图的特征及其临床意义.方法 对临床诊断为乳腺癌的86例住院患者化疗前后进行心电图检查,分析心电图变化特点.结果 86例乳腺癌患者心电图变化总阳性率为60.46％(52/86),其中以ST段和T波改变(T波低平或倒置,ST段压低或抬高)为主要特征,占44.19％ (38/86),房性早搏2.33％(2/86),室性早搏1.51％ (3/86),右束传导阻滞.81％ (5/86),左前分支传导阻滞2.33％ (2/86),一度房室传导阻滞2.33％ (2/86),左心室负荷增高5.8％ (5/86)结论 乳腺癌化疗前后心电图检查对提示化疗药物对心脏毒性有重要的辅助诊断价值.
作者：钱丽华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨慢性肺心病急性发作期及治疗缓解期的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶及血清脑钠肽(BNP)的变化情况.方法 选取120例慢性肺心病患者,其中急性发作期60例,缓解期60例,检测其血清hs-CRP及心肌酶,并以60例健康体检者作为对照.结果 慢性肺心病患者的hs-CRP、BNP、CK-MB水平显著高于健康对照组,而急性发作期则明显高于缓解期(P＜0.01).经治疗,急性发作期患者的hs-CRP、BNP、CK-MB以及血气分析水平均明显改善(P＜0.01).结论 慢性肺心病患者血清hs-CRP、心肌酶水平显著升高,尤其是急性发作期,故可作为预测慢性肺心病产生、进展及疗效判断的重要指标.
作者：舒思亮 刊期： 2016年第02期
文章总结8例三角肌区肉瘤患者行间室切除及肩外展功能重建的方法,给予相应护理.护理重点包括:充分的术前准备,术后做好体位和外展架管理,严密观察病情,做好引流管护理、疼痛护理、并发症观察、功能锻炼,并进行随访.8例患者1例自诉恢复非常好,和术前相比活动无任何差别,5例患者诉患肢功能良好,1例诉没以前灵活,1例失去联系.
作者：盛华英；周颖；杨芳；周利华；应莉莎 刊期： 2016年第02期
目的 动态观察导乐护理在临床分娩镇痛的效果.方法 240例自然分娩初产妇分为对照组和观察组各120例,观察组产妇采用导乐分娩,对照组产妇分娩时采用常规产程处理,观察两组宫口0 cm、3 cm、5 cm、7cm、8cm、9 cm、10 cmVAS评分.结果 从宫口开至3 cm到7 cm阶段,观察组产妇疼痛程度显著低于对照组(P＜0.05);观察组产妇疼痛影响情绪率、配合率、对疼痛处理满意率均显著优于对照组(P＜0.05).结论 导乐护理对第一产程潜伏期及第一产程活跃前期疼痛有效,对缓解第一产程活跃后期重度疼痛无效.
作者：林华娟；周日红 刊期： 2016年第02期
目的 分析非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞对患者焦虑状态的影响.方法 非全麻手术患者198例分为观察组和对照组各99例,对照组给予临床常规护理,观察组给予防噪声弹性耳塞等人性化护理.评估两组患者在术前、术中、术后的焦虑状态,记录术前、手术开始后每隔10分钟的血压、脉搏.结果 术前,两组患者的SAS评分、血压、脉搏等差异均无统计学意义(P＞0.05);与术前比较,观察组术中、术后SAS评分降低,对照组术中、术后SAS评分提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与术前比较,观察组手术开始10 min血压显著降低(P＜0.05),20min后无显著变化(P＞0.05),手术前后脉搏无显著变化(P＞0.05);对照组手术开始10 min、20 min后,血压、脉搏较手术前均显著增加(P＜0.05);与对照组比较,观察组手术开始后10 min、20 min血压、脉搏均显著降低(P＜0.05).结论 在非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞等人性化护理能够有效缓解患者焦虑状态,平稳患者生命体征,有助于手术顺利进行.
作者：凌晓飞；张东红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎的临床效果并观察患者预后,为临床隐裂性牙髓炎的治疗提供依据.方法 隐裂性牙髓炎患者112例(131颗牙),随机分为研究组(56例64颗牙)和对照组(56例67颗牙),研究组应用根管充填同步冠修复治疗,对照组应用常规治疗.评估3个月、6个月患牙临床疗效、疼痛状况、咬合力.结果 研究组患牙6个月临床效果显效率(93.75％)、无痛率(92.19％)、咬合力(12.53±1.13kg)高于对照组,无效率(0.00％)、VAS评分(0.43±0.12分)低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组就诊次数、治疗周期均显著低于对照组(P＜0.05).结论 根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎能够显著降低患者的疼痛,提高患牙的咬合力,减少治疗时间.
作者：淳丽娜 刊期： 2016年第02期
文章对老年高血压患者分别实施常规护理和综合护理,探讨综合护理干预对老年高血压患者降压效果及生活质量的影响.结果显示,综合护理干预能提高老年高血压患者降压效果,并有效改善患者的生活质量.
作者：应建英；单敏娟 刊期： 2016年第02期
目的 对比分析颞侧透明角膜切口和上方巩膜缘切口对白内障超声乳化手术后视力和角膜散光的影响.方法 行白内障摘除联合人工晶体植入的老年性白内障患者63例(72眼),随机分为两组;A组31例(38眼)采用颞侧透明角膜切口进行手术,B组32例(34眼)采用上方巩膜缘切口进行手术;观察2组患者术后视力、角膜散光度、角膜中央厚度及内皮细胞计数.结果 术后,两组患者的裸眼视力均较术前有显著提高(P＜0.05),其视力水平不受手术切口类型的影响(P＞0 05);患者的角膜术源性散光度受切口类型的影响(P＜0.05),不同时间的术源性散光程度有所不同(P＜0.05),且时间和切口类型无交互作用(P＞0.05).治疗前,两组患者的角膜中央厚度和内皮细胞计数均无统计学差异(P＞0.05);治疗后,A组患者的角膜内皮细胞计数显著高于B组(P＜0.05).结论 对于术前角膜散光0.5D ～2.0D患者,颞侧透明角膜切口较上方巩膜缘切口更利于角膜细胞的术后恢复,可获得更小的术后散光.
作者：于松 刊期： 2016年第02期
目的 探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果及对术后认知功能的影响.方法 67例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,随机分为舒芬太尼超前镇痛组(A组)和芬太尼超前镇痛组(B组),分别于麻醉诱导前硬膜外注射舒芬太尼和芬太尼.比较两组患者术后4、8、12和24 h的VAS评分和Ramsay镇静评分;采用简易精神状态量表(MMSE)评价两组患者术前24 h,术后3、6、24 h的认知功能.结果 A组术后8、12、24 h的VAS评分低于B组,术后4、8h的Ramsay镇静评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与术前24 h比较,B组术后3h的MMSE评分显著降低,且明显低于相同时间点的A组(P＜0.05).结论 硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者具有良好的镇痛镇静作用,且不影响患者术后认知功能.
作者：赵助宏；易能芬 刊期： 2016年第02期
文章回顾性分析206例介入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,总结分析相关护理经验,探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的相关护理措施.实施腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,但仍需进一步提高临床治疗及护理水平,可减少死亡或残疾率.
作者：王铁英；孙大新 刊期： 2016年第02期
目的 探讨低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL/HDL)比值与急性缺血性脑卒中患者危险因素的关系及对预后的预测价值.方法 检测38例急性缺血性脑卒中住院患者(观察组)及同期体检人员44例(对照组)的血浆LDL、HDL水平,计算LDL/HDL比值并统计其一般资料和危险因素;对所有患者进行常规治疗,检测治疗前后LDL、HDL水平及比值,并进行1～2年的随访.结果 观察组LDL/HDL明显高于对照组,治疗后显著降低,但仍明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P ＜0.05);Spearman分析显示急性缺血性脑卒中患者LDL/HDL比值与动脉硬化、心脏病、高血压、BMI危险因素及预后均呈正相关性(均P＜0.05).结论 LDL/HDL比值是急性缺血性脑卒中的独立危险因素,与其预后明显正相关,可用于临床预测.
作者：沈黎；孙伟辉；王伟民 刊期： 2016年第02期
目的 评价单纯泡沫硬化剂治疗C2期复发性下肢静脉曲张的临床疗效.方法 回顾分析我院80例C2期的复发性下肢静脉曲张患者(92条患肢),术前B超排除大隐静脉主干残留、重度深静脉及交通静脉瓣膜功能不全;无麻醉下行下肢浅静脉单纯泡沫硬化剂注射,术后随访6个月.结果 80例患者均治疗成功,平均每条患肢使用6.5 mL泡沫硬化剂(1％聚桂醇1.3 mL);注射后观察24 h,曲张浅静脉均成功闭合;平均随访6个月,无深静脉血栓或肺栓塞等严重并发症.治疗后1周时有5例(5条患肢,5.4％)出现血栓性浅静脉炎,对症治疗后2周内缓解;2周时有7例(8条患肢,8.7％)注射处皮肤轻度色素沉着,3个月后减轻,6个月基本消退;2周时有5例(6条患肢,6.5％)注射处皮下硬结形成,3个月时缩小,6个月基本消退;3个月时有6例(7条患肢,7.6％)局部再通,门诊再次泡沫硬化剂注射,随访未再复发.结论 单纯泡沫硬化剂治疗C2期复发性下肢静脉曲张疗效确切,具有安全、简便、美观、可重复等特点,是一种良好的治疗方法.
作者：吴昊；蒋劲松；卢惟钦；杨光唯；来集富；卢凯平；虞聪；陈乐高；翁超 刊期： 2016年第02期
文章以160例留置颈内静脉穿刺管ICU躁动患者为对象,对比透明敷贴和思乐扣的体外固定有效性与安全性,分析ICU躁动患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的不同体外固定方法效果.结果发现,思乐扣固定法发生移位、非计划性拔管较低,牢固性更为突出.
作者：施金月 刊期： 2016年第02期
文章比较80例股骨颈骨折患者X线片与CT扫描影像特征,分析X线与CT应用于股骨颈骨折中的诊断价值.比较检查结果发现,相比X线片检查股骨颈骨折来说,应用CT扫描检查诊断效果更佳.
作者：施蓉姣；郑安军；张世昌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨乳腺血氧功能影像系统和多普勒超声及免疫生化联合检查在乳腺肿瘤早期发现及良恶性鉴别中的应用价值.方法 应用血氧功能影像系统和多普勒超声及免疫生化检测对56例患者的75个乳腺病灶进行检查,以活检病理诊断为校正标准,分别分析上述检测对乳腺肿瘤的诊断以及三者联合诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率及阴性预测率.结果 三项联合检查对乳腺肿块的特异度、阳性预测值低于免疫生化检测结果,而显著高于血氧功能影像及多普勒超声的检查结果,其敏感度、准确率、阴性预测值均显著高于三者单项检测的结果,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺血氧功能影像和多普勒超声及免疫生化三项联合检查在乳腺癌早期诊断的敏感度及提高乳腺肿块良恶性鉴别的准确率方面有重要的应用价值.
作者：王宏雁；王宇英；危静；陈勇；胡锦林；徐厚兰；俞美芬 刊期： 2016年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
