淳丽娜
目的 探讨乳腺癌化疗前后心电图的特征及其临床意义.方法 对临床诊断为乳腺癌的86例住院患者化疗前后进行心电图检查,分析心电图变化特点.结果 86例乳腺癌患者心电图变化总阳性率为60.46％(52/86),其中以ST段和T波改变(T波低平或倒置,ST段压低或抬高)为主要特征,占44.19％ (38/86),房性早搏2.33％(2/86),室性早搏1.51％ (3/86),右束传导阻滞.81％ (5/86),左前分支传导阻滞2.33％ (2/86),一度房室传导阻滞2.33％ (2/86),左心室负荷增高5.8％ (5/86)结论 乳腺癌化疗前后心电图检查对提示化疗药物对心脏毒性有重要的辅助诊断价值.
作者：钱丽华 刊期： 2016年第02期
目的 分析不同手术时机对粘连性肠梗阻预后的疗效影响.方法 回顾性分析64例粘连性肠梗阻患者的临床资料,根据从患者发病到手术的时间,将患者分为早期手术组(＜36 h)、中期手术组(36～72 h)及晚期手术组(＞72 h),比较各组的肠绞窄发生率及围手术期死亡率、全身感染率及切口部位感染率.结果 早期手术组的肠绞窄、全身感染及切口感染发生率均显著低于中、晚期对照组(P＜0.05),3组围手术期死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 粘连性肠梗阻患者行早期手术可减少肠绞窄的发生及术后感染情况,改善预后.
作者：陈建军；陈辉兵 刊期： 2016年第02期
目的 观察单核细胞CD40、血小板CD154及血清MCP-1表达对原发性高血压患者病情和心脑血管并发症评估的意义.方法 测定95例原发性高血压病患者和50例健康者单核细胞CD40、血小板CD154表达水平及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度.结果 EH组CD40和CD154表达水平、MCP-I浓度均显著高于对照组(P＜0.001);MCP-1浓度与CD40和CD154表达水平均呈高度正相关(R2=0.4738、0.7375;均P＜0.001).高血压Ⅱ级组CD40和CD154表达水平、MCP-1浓度均显著高于Ⅰ级组,Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组(P＜0.01).EH并发心血管病组和并发脑血管病组CD40和CD154表达率、MCP-1浓度均显著高于单纯高血压组(P＜0.001);三者在两并发症组之间无显著差异(P＞0.05).结论 单核细胞CD40、血小板CD154及血清MCP-1水平可作为原发性高血压进展和心脑血管并发症评估的重要指标.
作者：方水晶；张慧华；张慧 刊期： 2016年第02期
目的 观察呼吸道并发症评估表及护理计划单在股骨粗隆间骨折患者手术中的应用效果.方法 184例股骨粗隆间骨折手术患者随机观察组与对照组各92例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上结合呼吸道并发症评估表及护理计划单进行护理,比较两组患者术后髋关节功能及并发症.结果 观察组患者术后髋关节功能优良率达91.30％,对照组为82.61％;对照组术后发生呼吸系统并发症为13例(14.13％),观察组中有4例(4.35％);差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨粗隆间骨折患者手术中应用联合呼吸道并发症评估表及护理计划单进行护理,有助于患者术后髋关节功能的恢复,减少并发症.
作者：王雁红 刊期： 2016年第02期
目的 对比分析颞侧透明角膜切口和上方巩膜缘切口对白内障超声乳化手术后视力和角膜散光的影响.方法 行白内障摘除联合人工晶体植入的老年性白内障患者63例(72眼),随机分为两组;A组31例(38眼)采用颞侧透明角膜切口进行手术,B组32例(34眼)采用上方巩膜缘切口进行手术;观察2组患者术后视力、角膜散光度、角膜中央厚度及内皮细胞计数.结果 术后,两组患者的裸眼视力均较术前有显著提高(P＜0.05),其视力水平不受手术切口类型的影响(P＞0 05);患者的角膜术源性散光度受切口类型的影响(P＜0.05),不同时间的术源性散光程度有所不同(P＜0.05),且时间和切口类型无交互作用(P＞0.05).治疗前,两组患者的角膜中央厚度和内皮细胞计数均无统计学差异(P＞0.05);治疗后,A组患者的角膜内皮细胞计数显著高于B组(P＜0.05).结论 对于术前角膜散光0.5D ～2.0D患者,颞侧透明角膜切口较上方巩膜缘切口更利于角膜细胞的术后恢复,可获得更小的术后散光.
作者：于松 刊期： 2016年第02期
文章回顾性分析206例介入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,总结分析相关护理经验,探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的相关护理措施.实施腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,但仍需进一步提高临床治疗及护理水平,可减少死亡或残疾率.
作者：王铁英；孙大新 刊期： 2016年第02期
文章收集孕中期做胎儿畸形筛查的高龄产妇临床资料,探讨唐氏筛查结合B超检查的应用效果.B超结合唐氏筛查诊断胎儿畸形阳性率5.75％,跟踪妊娠结局显示阳性病例误诊率显著低于只行B超检查的产妇胎儿畸形.
作者：汪彩娟 刊期： 2016年第02期
目的 观察种植牙技术修复老年人牙列游离端缺失的临床成功率和应用效果,为临床治疗提供参考.方法 依照修复方法不同,将194例老年人牙列游离端缺失患者分为观察组和对照组各97例,对照组采用义齿修复治疗,观察组用种植牙修复技术;在拔牙3月后行种植修复,术后随访1～3年,比较种植成功率、稳定性、不良反应发生率.结果 观察组种植成功率、稳定性显著高于对照组(P＜0.05);所有患者随访12个月以上,观察组3例种植失败,其中1例因不能成功戒烟而失败,1例因系统性疾病而失败,1例CT显示骨吸收量达到0.3 mm失败;常见不良反应包括牙龈出血、基牙疼痛、继发龋等,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在老年人牙列游离端缺失治疗中,采用种植牙技术修复成功率高,稳定效果好.
作者：陈斌科；林孟杰 刊期： 2016年第02期
文章以160例留置颈内静脉穿刺管ICU躁动患者为对象,对比透明敷贴和思乐扣的体外固定有效性与安全性,分析ICU躁动患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的不同体外固定方法效果.结果发现,思乐扣固定法发生移位、非计划性拔管较低,牢固性更为突出.
作者：施金月 刊期： 2016年第02期
目的 探讨慢性肺心病急性发作期及治疗缓解期的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶及血清脑钠肽(BNP)的变化情况.方法 选取120例慢性肺心病患者,其中急性发作期60例,缓解期60例,检测其血清hs-CRP及心肌酶,并以60例健康体检者作为对照.结果 慢性肺心病患者的hs-CRP、BNP、CK-MB水平显著高于健康对照组,而急性发作期则明显高于缓解期(P＜0.01).经治疗,急性发作期患者的hs-CRP、BNP、CK-MB以及血气分析水平均明显改善(P＜0.01).结论 慢性肺心病患者血清hs-CRP、心肌酶水平显著升高,尤其是急性发作期,故可作为预测慢性肺心病产生、进展及疗效判断的重要指标.
作者：舒思亮 刊期： 2016年第02期
目的 评价大黄、芒硝用于治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)无创机械通气之后出现腹胀的临床疗效.方法 将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用无创机械通气、抗感染、胃肠减压等综合治疗;治疗组在对照组基础上加用大黄、芒硝腹部外敷.观察2组患者5天后腹内压、动脉血二氧化碳分压(PCO2)等.结果 治疗后,2组患者的腹内压及PCO2均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);治疗组患者平均带呼吸机时间显著低于对照组(P＜0.05).结论 大黄、芒硝外敷腹部对治疗COPD无创机械通气患者腹部胀气具有良好的疗效,并可间接改善患者的呼吸功能.
作者：李婷；顾永良；张雪峰；王大连；殷雅琴 刊期： 2016年第02期
文章建立独立教育室,对乳腺癌术后化疗患者开展医疗体操,研究延伸护理服务在乳腺癌患者化疗期间的作用效果.在临床工作中,有计划、有组织地开展延伸护理服务,能够有效减少患者心理压力、掌握康复训练操作、康复肢体功能、减轻不良反应.
作者：张郁葱；陈伟建；付淑萍 刊期： 2016年第02期
目的 探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果及对术后认知功能的影响.方法 67例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,随机分为舒芬太尼超前镇痛组(A组)和芬太尼超前镇痛组(B组),分别于麻醉诱导前硬膜外注射舒芬太尼和芬太尼.比较两组患者术后4、8、12和24 h的VAS评分和Ramsay镇静评分;采用简易精神状态量表(MMSE)评价两组患者术前24 h,术后3、6、24 h的认知功能.结果 A组术后8、12、24 h的VAS评分低于B组,术后4、8h的Ramsay镇静评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与术前24 h比较,B组术后3h的MMSE评分显著降低,且明显低于相同时间点的A组(P＜0.05).结论 硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者具有良好的镇痛镇静作用,且不影响患者术后认知功能.
作者：赵助宏；易能芬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨川芎嗪与大鼠蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)微循环障碍介导因子的相关性.方法 将50只SD大鼠随机平分为A组(空白对照组)、B组(模型组)、C组(尼莫同对照组)、D组(低剂量川芎嗪组)和E组(高剂量川芎嗪组),采用免疫组织化学检测微循环障碍介导因子表达水平,酶联免疫法检测外周静脉血中神经特异性烯醇化酶(Neurone Specific Enolase,NSE)和脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)表达水平,检测并比较五组大鼠的血液流变学变化、微血管密度和微血栓形成.结果 1)与A～C组相比,D组和E组SAH大鼠腹腔注射40 mg/kg和80 mg/kg川芎嗪后,微循环障碍介导因子血管性血友病因子(Von Willebrand Factor,vWF)、CD34、血栓素a2 (Thromboxane A2,TXA2)和5-羟色胺水平均显著降低(p＜0.05),与D组相比,E组的微循环障碍介导因子的水平也显著降低(p＜0.05);2)第3天,E组的NSE和BNP显著低于D组(p＜0.05);3)与A～C组相比,D组和E组的高切、低切、红细胞压积、血浆粘度和纤维蛋白原均显著降低(p＜0.05).结论 低剂量川芎嗪(40 mg/kg)可显著改善血液流变学,高剂量川芎嗪(80 mg/kg)能更大限度地减少微血管和微血栓形成,显著改善脑损伤,提高预后.
作者：吴晔；金心 刊期： 2016年第02期
目的 探讨早期使用药物治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者的临床效果.方法 选取慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规治疗模式,观察组在对照组的基础上早期使用盐酸纳洛酮;观察两组患者治疗效果及不良反应,并于治疗前、治疗后48 h,进行动脉血气分析和意识状态的观察.结果 对照组总有效率为69.77％,观察组为90.70％,两组差异显著(P＜0.05);观察组治疗后动脉氧分压显著升高,二氧化碳分压显著降低,与对照组和治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期使用盐酸纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病,可以有效缓解患者呼吸衰竭症状.
作者：江乐；俞国峰；张亦婷；陆地 刊期： 2016年第02期
文章对120例2型糖尿病患者行OGTT及胰岛素释放试验,探讨2型糖尿病患者胰岛素水平与高尿酸血症的相关性.研究显示,2型糖尿病患者的血尿酸水平与血胰岛素水平成负相关,高尿酸血症可能与胰岛素抵抗有关,并可能干扰胰岛素合成.
作者：应益莹 刊期： 2016年第02期
文章将Orem自理理论应用于脑出血患者的术后护理中,观察患者神经功能缺损评分和昏迷评分、术后复发率及并发症情况,并对护理满意度进行调查.结果表明,应用Orem自理护理后,患者的神经功能缺损评分明显降低,昏迷评分明显升高,术后复发率较以及术后并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：冯晓敏；戴春美 刊期： 2016年第02期
目的 研究无创双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)联合纳络酮在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺性脑病患者中的疗效.方法 60例COPD合并肺性脑病患者,按照入院顺序分为观察组和对照组各30例,对照组实施无创BiPAP通气,观察组在对照组基础上联合纳洛酮.观察两组患者治疗前及治疗3h后的气血变化,比较两组患者通气效果、气管插管率、与并发症发生情况.结果 通气3h后,观察组患者的pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,通气效果优于对照组,气管插管率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD合并肺性脑病患者应用无创BiPAP通气联合纳洛酮进,可有效减少意识障碍时间,有利于患者预后.
作者：何仁增；唐小平 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个体化护理对慢性肾病透析患者营养状态和生活质量的改善作用.方法 40例维持性血液透析治疗的患者,给予个体化护理等,比较护理前后患者的营养状态以及生活质量.结果 护理后3个月,患者的血清白蛋白高于护理前,胆固醇和甘油三酯低于护理后,躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状以及整体健康状况方面的评分均高于护理前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理有利于改善慢性肾病患者透析治疗期间的营养状况,改善患者的生活质量.
作者：吴建敏；金桂芳；姚秀野；万文杰 刊期： 2016年第02期
文章比较80例股骨颈骨折患者X线片与CT扫描影像特征,分析X线与CT应用于股骨颈骨折中的诊断价值.比较检查结果发现,相比X线片检查股骨颈骨折来说,应用CT扫描检查诊断效果更佳.
作者：施蓉姣；郑安军；张世昌 刊期： 2016年第02期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
