姜秦美
目的 分析医护人员心理健康对工作满意度的影响,为医护人员心理健康维护提供参考.方法 选取600名医护人员为研究对象进行系统问卷调查,采用症状自评量表并测定工作满意度.结果 回收有效问卷581份,医务人员调查有心理问题共228人,占39.2%;其中躯体化214人(36.9%),人际关系敏感54人(23.4%),抑郁65人(28.5%),敌对心理58人(25.5%),偏执症29人(12.6%),焦虑症70人(30.6%),强迫症54人(23.5%).症状自评量表评分与全国常模比较,除精神病性因子、恐惧因子外,其余各项因子均显著增高(P<0.05).医生和护士心理健康状况显著低于医技人员,不同岗位医护人员在躯体化、强迫症、焦虑等方面存在显著差异(P<0.05).医生、护士、医技人员工作满意度存在显著差异(P<0.05),医护工作满意度与心理健康评分呈负相关(P<0.05).结论 医护人员心理健康问题比较严重,与工作满意度呈现负相关.
作者:娄懿 刊期: 2016年第05期
目的 探讨宫颈环切术对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3级女性怀孕、分娩及围生儿结局的影响.方法 比较行宫颈环切术CIN3女性(观察组)与健康女性(对照组)怀孕率、自然流产率、异位妊娠率、剖宫产率、胎膜早破率、早产率、产后出血率、低体重出生儿比例及新生儿出生体重等.结果 两组女性怀孕率、自然流产率及异位妊娠率,剖宫产率、胎膜早破率、早产率及产后出血率,低体重出生儿比例和新生儿出生体重比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈环切术对CIN3女性怀孕、分娩及围生儿结局均无明显不良影响.
作者:姚丽萍 刊期: 2016年第05期
文章在常规治疗基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症,观察患者的肺功能、临床症状,探讨噻托溴铵粉吸入剂在支气管扩张症患者临床治疗中的应用价值.结果显示,常规治疗联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症,总有效率显著高于常规治疗.
作者:张茹明;茅能勇 刊期: 2016年第05期
目的 了解高校学生功能性胃肠病(Functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的患病率,探讨认知疗法对伴情绪、睡眠障碍FGDIs患者的影响.方法 以抽样调查方式采用罗马Ⅲ诊断标准调查9733名高校学生FGIDs患病情况,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及匹兹堡睡眠治疗评估量表(PSQI)比较分析FGIDs患者与非FGIDs之间差异;随机抽取360例伴情绪、睡眠障碍的FGIDs患者随机分为干预组180例和对照组各180例,对照组不采取任何治疗措施,干预组给予认知疗法干预12周,比较两组患者干预前后SAS、SDS、PSQI变化情况以及消化道疾病症状变化情况.结果 本次调查发放问卷9733份,回收有效问卷9616份,其中符合FGDIs诊断标准患者1632例(16.97%);FGDIs患者SAS、SDS、PSQI评分均显著高于非FGDIs者(P<0.05).干预前,所有FG-DIs患者SAS、SDS、PSQI以及PAGI-SYM评分均无显著差异(P>0.05);干预后,干预组各评分均显著降低(P<0.05),而对照组各评分无显著变化(P>0.05).结论 高校在校学生功能性胃肠病检出率为16.97%,患者多伴有不同程度的情绪、睡眠障碍;认知疗法能够有效改善伴情绪、睡眠障碍功能性胃肠病患者的抑郁、焦虑以及睡眠障碍,并有助于减轻患者的机体症状.
作者:蔡旭华;郝操;金曼 刊期: 2016年第05期
目的 了解健康体检人群的血糖、尿素氮、血肌酐现状及其相关性,为早期预防糖尿病肾病等提供参考.方法 检测3768名健康体检者的血糖、尿素氮、血肌酐,观察不同性别、年龄人群的差异,分析血糖与尿素氮、血肌酐的关系.结果 体检者的尿素氮随着年龄增加而增加(均P<0.01);男性的血糖、尿素氮、血肌酐异常率均高于女性(均P<0.01),女性人群血糖异常组的血肌酐异常率高于正常组(P<0.05);70~岁组人群血糖异常组的血肌酐异常率高于正常组,80~岁组人群血糖正常组的血肌酐异常率高于异常组,差异均有统计学意义(P<0.05),其余年龄组尿素氮、血肌酐异常率在不同血糖组间分布差异不具有统计学意义(均P >0.05);血糖值与尿素氮呈正相关(r =0.06,P<0.01).结论 3768名健康体检者血糖值与尿素氮存在相关性,建议对糖尿病患者血糖和肾功能定期检查,及时关注女性人群、70岁以上人群的血糖异常情况,尽早检测肾功能指标,从而起到预防作用.
作者:张康峰;陈晓 刊期: 2016年第05期
文章对临床医学实习学生分别采取常规教学模式和Boppps模式进行教学,对比两组学生儿科学出科考试成绩、儿科临床技能考核成绩;探讨Boppps模式在儿科临床教学中的应用,寻求获得更好的教学效果.在儿科教学中应用Boppps模式可以显著提高学生儿科学理论成绩,改善学生临床实践能力,并有较高的教学满意度.
作者:胡利霞;方红霞 刊期: 2016年第05期
文章对老年慢性支气管肺炎患者进行综合护理干预,对比观察患者的幸福感、生活质量情况.与常规护理比较,接受综合护理干预的患者幸福感指数评分及生活质量各指标评分均明显降低,临床综合护理干预能够明显提高老年慢性支气管肺炎患者的幸福感及生活质量.
作者:周春霞;傅月美;俞海霞 刊期: 2016年第05期
目的 探讨H-FABP对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后心肌损伤的早期诊断价值.方法 收集40例首次行OPCABG冠心病患者,按照心电图、血心脏标记物及UCG的变化将患者分成心肌损伤组(6例)和对照组(34例),分别在术前1天、术中末端血管吻合毕时0h、2h、4h、24 h、48 h、72 h采中心静脉血检测H-FABP、CK-MB、cTnl水平.结果 术前两组患者间静脉血中的H-FABP、cTnI和CK-MB水平均无显著性差异(P>0.05);在心肌损伤组,手术后各时间点血清H-FABP水平较术前显著升高((F =7.900,P=0.007),并在术后2h即达到峰值;术后各时间点的cTnI水平较术前显著升高(F=3.789,P=0.045),并于术后4h才达到峰值,且峰可持续24h;血清CK-MB值于术后4h明显升高(F =3.533,P=0.015),且于术后24h到达峰值.结论 对OPCABG术后心肌损害的检测,H-FABP较CK-MB、cTnI更具优势,其能更早期发现心肌损害,并能预示心肌损害的程度.
作者:杨懋颖;吴昌昊;黄晓燕;金自瑛 刊期: 2016年第05期
干槽症是拔牙术后严重的常见并发症,是牙槽突颌骨骨髓炎的早期,给患者带来严重的并发症.文章回顾干槽症的各种防治手段,为减少和预防槽症提供有效的手段.
作者:涂敏松;张雄 刊期: 2016年第05期
目的 调查医学生晚睡现状,进行健康教育干预.方法 从某校医学各专业中整群抽取450名学生进行现状调查,将剔除混合寝室后的306名学生随机分为干预组(156人)和对照组(150人),对干预组所在寝室进行一个月的张贴漫画、推送信息和个别访谈.结果 收回408份有效问卷,其中62.8%的学生通常在23:00以后入睡.实际接受分配的干预组154人,对照组146人.干预组认知晚睡危害、为了他人愿意改变晚睡行为比干预前分别提高了15.7%和10.2%,近两周有过23:00以后入睡比干预前下降了7.8%,在认知晚睡危害、近两周有过23:00以后入睡上与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 医学生晚睡较为普遍;健康教育能有效改善对晚睡的认知进而影响晚睡的行为.
作者:章宝丹;翁小瑜;胡云云;孙懿鸣;安伟明;来吉祥;孟凡莉;胡小璞 刊期: 2016年第05期
文章以问卷调查和谈话方式,采集患病儿童心理行为特点和环境改造后就诊心理行为的变化情况,探讨童趣化环境对门急诊患儿就医行为和心理的影响.结果显示,被调查就诊患儿在童趣化医疗环境中,身心愉悦,绝大部分能配合治疗;医院日门急诊人数上升76.1%;患者满意率提高1.5个百分点.
作者:周芸;章赛春;顾群颖;郑虹英 刊期: 2016年第05期
文章对子宫切除术后患者出院患者进行随访护理,观察患者术后性生活质量.术后6个月,患者的性欲程度、阴道润滑状况、性高潮情况、性满意度及护理满意度均显著高于接受常规护理的患者;可见,随访护理能够显著提高子宫切除患者术后的性生活质量,提升护理满意度.
作者:陆芳芳;汪忠意 刊期: 2016年第05期
文章将足浴疗法应用于50例原发性痛经患者,观察中药足浴治疗原发性痛经的临床疗效.结果显示,中药足浴治疗原发性痛经可显著减轻患者疼痛程度.
作者:杨燕 刊期: 2016年第05期
目的 探讨序贯使用聚甲酚磺醛栓和复方沙棘籽油栓治疗宫颈柱状上皮重度异位伴慢性宫颈炎的临床疗效.方法 90例宫颈柱状上皮重度异位伴慢性宫颈炎患者随机分成对照组和观察组各45例;对照组给予聚甲酚磺醛栓治疗,观察组在对照组的基础上再给予复方沙棘籽油栓,比较2组患者的治疗有效率及不良反应.结果 观察组宫颈柱状上皮异位治疗总有效率为95.56%、宫颈炎症治疗总有效率为91.11%,对照组分别为86.67%、83.63%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者未出现不良反应.结论 序贯使用聚甲酚磺醛栓和复方沙棘籽油栓治疗宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎症,疗效显著,药物安全.
作者:张逸婧 刊期: 2016年第05期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由条件致病菌假丝酵母菌感染引起的一种常见的外阴阴道炎症性疾病.近年来,VVC的发病及其复发呈明显上升趋势,临床上耐药率也不断增加.而与此次同时,治疗VVC的药物和药物剂型方面也发生着不断的革新变化.
作者:李林彬;宁玉梅 刊期: 2016年第05期
目的 探讨中职生的生活事件状况、应对方式现状及二者之间的关系.方法 采用《青少年生活事件量表》和《简易应对方式量表》对199名中职生进行调查,并与高中生进行比较.结果 (1)生活事件中,中职生和高中生的学习压力得分差异不显著(P>0.05);中职生人际交往因子得分低于高中生,其他4个因子得分均高于高中生,差异有统计学意义(P<0.05).(2)中职生的消极应对维度得分显著高于高中生(P<0.05),中职生的消极应对维度得分和生活事件存在显著的正相关(P<0.05);(3)学习压力和人际关系压力对消极应对方式有正向预测作用(P<0.05).结论 中职生的生活事件和应对方式有着紧密的联系.
作者:张新娟;米娜;邹丽;马海林 刊期: 2016年第05期
目的 观察β连环蛋白(β-catenin)、血管内皮生长因子(VEGF)及金属基质蛋白酶9(MMP-9)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,为完善其病理机制,寻找新靶点提供依据.方法 以39例EMs患者为病理对象,根据rAFS分期分为轻度EMs(Ⅰ、Ⅱ期,17例)和重度EMs(Ⅲ、Ⅳ期,22例)两组,并以30例无内膜病变的卵巢囊肿患者为对照;所有患者均行腹腔镜手术,术中留取子宫内膜组织,采用免疫组化实验观察β-catenin、VEGF及MMP-9的表达率和表达强度.结果 重度EMs、轻度EMs、对照组的β-catenin阳性表达率分别为86.4%、64.7%、53.3%,VEGF阳性表达率均为100%,MMP-9阳性表达率分别为81.8%、76.5%、50.0%,其中重度EMs的β-catenin和MMP-9阳性表达率均显著高于对照组(P<0.05);重度EMs的β-catenin、VEGF及MMP-9的阳性表达强度高于轻度EMs,轻度EMs的β-catenin、VEGF及MMP-9的阳性表达强度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 β-catenin、VEGF及MMP-9在子宫内膜异位症的发病机制中介导了重要环节,有望成为其临床治疗的新靶点.
作者:张星光;马建婷;傅家欣;邵华江 刊期: 2016年第05期
慢性前列腺炎是男科常见病,临床表现以骨盆区域疼痛和排尿异常两大类症状为主,可伴有焦虑、抑郁等精神障碍类症状,病情复杂,缠绵难愈.其诊疗方法多种多样,但通过直肠指检按摩取液是检查和治疗前列腺炎的基本方法,现多采用弯腰趴伏位检查法,以增加取液成功率和患者依从性.笔者结合多年来使用过的几种指检按摩方法体会,对操作各个环节的要点和注意事项作简要述评.
作者:张培伦;王鑫;姚怀国;柯明辉;李兰群;王传航 刊期: 2016年第05期
目的 探讨大剂量维生素A对低出生体重的新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预防作用和不良反应.方法 64例低出生体重新生儿随机分为对照组和药物组各32例,对照组给予常规用药治疗(肺表面活性物质,吸氧等),药物组在常规治疗的基础上再加大剂量维生素A,比较2组BPD的发生率和死亡率,同时评估低出生体重儿给予大剂量维生素A的中毒风险.结果 药物组BPD发生率显著低于对照组(P<0.05),存活率无显著差异(P>0.05);治疗后第14天和第28天,药物组的维生素A和视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 大剂量维生素A可在一定程度上预防低出生体重新生儿支气管肺发育不良的发生,且安全性较好.
作者:汤晶晶;李志飞;邹英杰;王骥超;徐军;吕一枝;陈爱萍 刊期: 2016年第05期
文章ICU气管插管患者为研究对象,观察实施循证护理前后非计划拔管的发生率,探讨循证护理对气管插管患者非计划拔管的影响.结果发现,循证护理能够减少ICU气管插管患者非计划拔管的发生.
作者:张文源;张娓;李爱琴;杨静静 刊期: 2016年第05期