张星光；马建婷；傅家欣；邵华江
目的 探讨分析整层充填流动树脂充填深楔状缺损的的临床效果.方法 110例(患牙160颗)深楔状缺损患者随机分成2组,观察组53例(80颗患牙),采用整层充填流动树脂进行治疗;对照组57例(80颗患牙),采用传统树脂分层充填固化法进行治疗.观察患者修复体的表明光滑、变色等,评价两组患者的修复效果;记录两组患者充填后敏感发生率和预后情况(包括脱落率、边缘染色和继发龋等).结果 观察组患者修复总有效率显著高于对照组(P＜0.05).修复后1周,观察组敏感发生率低于对照组;修复两年后,充填体脱落率、继发龋发生率和边缘染色率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 整层充填流动树脂修复深楔状缺损,修复效果优于传统树脂分层充填固化法,修复后患者敏感发生率低,预后好.
作者：张玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨自动乳腺全容积成像技术(automatic breast volume scanner,ABVS)和超声实时剪切波(real-time shear wave elasticity,RTSWE)弹性成像联合检测鉴别乳腺肿块良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析本院收治、疑似乳腺恶性肿瘤并行手术切除的103例乳腺肿块患者,所有患者均行二维超声、ABVS和RTSWE检测,以术后病理为金标准,计算其诊断效能.结果 术后病理证实本组乳腺癌74例、良性病变29例;ROC曲线分析结果显示RTSWE弹性模量中E mean为鉴别乳腺癌的优指标,佳工作点为45.5 kPa.ABVS和RTSWE联合鉴别乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著优于单一应用RTSWE弹性成像(P＜0.05).结论 ABVS联合RTSWE弹性成像,对乳腺癌具有较满意的鉴别能力.
作者：宋芫；王海燕；周微霞；孙晶晶；王敏芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨H-FABP对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后心肌损伤的早期诊断价值.方法 收集40例首次行OPCABG冠心病患者,按照心电图、血心脏标记物及UCG的变化将患者分成心肌损伤组(6例)和对照组(34例),分别在术前1天、术中末端血管吻合毕时0h、2h、4h、24 h、48 h、72 h采中心静脉血检测H-FABP、CK-MB、cTnl水平.结果 术前两组患者间静脉血中的H-FABP、cTnI和CK-MB水平均无显著性差异(P＞0.05);在心肌损伤组,手术后各时间点血清H-FABP水平较术前显著升高((F =7.900,P=0.007),并在术后2h即达到峰值;术后各时间点的cTnI水平较术前显著升高(F=3.789,P=0.045),并于术后4h才达到峰值,且峰可持续24h;血清CK-MB值于术后4h明显升高(F =3.533,P=0.015),且于术后24h到达峰值.结论 对OPCABG术后心肌损害的检测,H-FABP较CK-MB、cTnI更具优势,其能更早期发现心肌损害,并能预示心肌损害的程度.
作者：杨懋颖；吴昌昊；黄晓燕；金自瑛 刊期： 2016年第05期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局以及新生儿并发症的影响.方法 妊娠期糖尿病孕妇180例分为血糖控制良好(观察组)和血糖控制欠佳(对照组)各90人,对比两组孕妇妊娠结局以及新生儿并发症的发生情况.结果 两组孕妇产后出血、先兆子痫、胎儿窘迫及新生儿窒息、肺透明膜病、先天畸形的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及新生儿低血糖症、高胆红素血症、低钙血症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇进行有效血糖控制,能够有效减低不良妊娠结局以及新生儿并发症的发生.
作者：姚珊瑚 刊期： 2016年第05期
目的 从血压晨峰及变异性的角度分析中医辨证施治治疗高血压的应用价值.方法 135例阴虚阳亢型高血压患者随机分为2组,对照组常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用中医辨证施治;对比两组的降压疗效和中医症候疗效,并分别于治疗前后采用24 h动态血压监测仪测定血压晨峰和变异性.结果 观察组的降压和中医症候方的有效率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组的血压晨峰阳性率和峰值、变异性差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组的上述指标均有所降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证施治辅助常规西药治疗阴虚阳亢型高血压,利于减少血压晨峰及变异性,提高整体疗效.
作者：孙玉周 刊期： 2016年第05期
目的 分析鲍曼不动杆菌的细菌耐药模式和临床特点,为临床经验治疗提供科学依据.方法 收集2006年7月—2014年6月经细菌培养分离到鲍曼不动杆菌的患儿临床资料,分析其耐药模式.结果 研究年限内共分离到鲍曼不动杆菌菌株995株,分离到菌株中男646例(64.92％),女349例(35.08％),中位数年龄0.28岁(101天);来自重症监护室481株(48.34％),分离到菌株中非无菌标本来源916例(64.92％),罹患一种或一种以上基础疾病625例(68.23％).药敏结果显示妥布霉素和丁胺卡那的敏感率高,分别为82.13％、81.13％;2006年7月至2014年6月,菌株对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和左氧氟沙星的耐药率逐年上升(均P＜ 0.0001),对氨苄西林、丁胺卡那霉素的耐药率趋势变化不明显(P＞0.05).结论 我院住院病人鲍曼不动杆菌感染以重症监护室多见,多患有基础疾病,对常用抗生素耐药率高,临床应根据药敏结果选择抗生素.
作者：林福智；钱路创；华春珍；李建平 刊期： 2016年第05期
文章ICU气管插管患者为研究对象,观察实施循证护理前后非计划拔管的发生率,探讨循证护理对气管插管患者非计划拔管的影响.结果发现,循证护理能够减少ICU气管插管患者非计划拔管的发生.
作者：张文源；张娓；李爱琴；杨静静 刊期： 2016年第05期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由条件致病菌假丝酵母菌感染引起的一种常见的外阴阴道炎症性疾病.近年来,VVC的发病及其复发呈明显上升趋势,临床上耐药率也不断增加.而与此次同时,治疗VVC的药物和药物剂型方面也发生着不断的革新变化.
作者：李林彬；宁玉梅 刊期： 2016年第05期
目的 探讨大剂量维生素A对低出生体重的新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预防作用和不良反应.方法 64例低出生体重新生儿随机分为对照组和药物组各32例,对照组给予常规用药治疗(肺表面活性物质,吸氧等),药物组在常规治疗的基础上再加大剂量维生素A,比较2组BPD的发生率和死亡率,同时评估低出生体重儿给予大剂量维生素A的中毒风险.结果 药物组BPD发生率显著低于对照组(P＜0.05),存活率无显著差异(P＞0.05);治疗后第14天和第28天,药物组的维生素A和视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论 大剂量维生素A可在一定程度上预防低出生体重新生儿支气管肺发育不良的发生,且安全性较好.
作者：汤晶晶；李志飞；邹英杰；王骥超；徐军；吕一枝；陈爱萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合心理护理对精神分裂症患者治疗依从性及负性情绪的影响.方法 观察接受综合性心理护理(观察组)和常规护理(对照组)的精神分裂症患者治疗依从性,用简明精神病评定量表(BPRS)评分、个人和社会功能量表(PSP)评价抗精神分裂症药物治疗效果,采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评估患者的焦虑和抑郁情况.结果 护理8周后,观察组的BPRS评分、PSP评分低于对照组,治疗依从性高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理护理能够提高精神分裂症患者的治疗依从性,缓解负性情绪.
作者：姜秦美 刊期： 2016年第05期
文章对老年慢性支气管肺炎患者进行综合护理干预,对比观察患者的幸福感、生活质量情况.与常规护理比较,接受综合护理干预的患者幸福感指数评分及生活质量各指标评分均明显降低,临床综合护理干预能够明显提高老年慢性支气管肺炎患者的幸福感及生活质量.
作者：周春霞；傅月美；俞海霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨胎儿颈部透明带(nuchal translucency,NT)增厚与不良妊娠结局的关系.方法 随访观察1621例门诊行NT检查的单胎孕妇中NT≥2.5 mm的孕妇产前检查情况及妊娠结局.结果 NT≥2.5 mm的胎儿54例,经过无创DNA检查或羊水穿刺检查显示,共有9名染色体异常;NT增厚、孕妇年龄增加,染色体异常的检出率增加(P＜0.05).NT增厚且无染色体异常的45例孕妇中查出胎儿先天性心脏病3例,胎儿全身水肿2例,脐膨出2例,骨骼异常2例,自然流产2例;正常健康出生34例.结论 孕早期超声检查胎儿NT,有利于早期筛查胎儿染色体异常尤其21-三体综合征,对于预测胎儿不良妊娠结局有重要的临床指导意义.
作者：张敏；梅瑾；张丽丹 刊期： 2016年第05期
文章以问卷调查和谈话方式,采集患病儿童心理行为特点和环境改造后就诊心理行为的变化情况,探讨童趣化环境对门急诊患儿就医行为和心理的影响.结果显示,被调查就诊患儿在童趣化医疗环境中,身心愉悦,绝大部分能配合治疗;医院日门急诊人数上升76.1％;患者满意率提高1.5个百分点.
作者：周芸；章赛春；顾群颖；郑虹英 刊期： 2016年第05期
目的 了解高校学生功能性胃肠病(Functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的患病率,探讨认知疗法对伴情绪、睡眠障碍FGDIs患者的影响.方法 以抽样调查方式采用罗马Ⅲ诊断标准调查9733名高校学生FGIDs患病情况,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及匹兹堡睡眠治疗评估量表(PSQI)比较分析FGIDs患者与非FGIDs之间差异;随机抽取360例伴情绪、睡眠障碍的FGIDs患者随机分为干预组180例和对照组各180例,对照组不采取任何治疗措施,干预组给予认知疗法干预12周,比较两组患者干预前后SAS、SDS、PSQI变化情况以及消化道疾病症状变化情况.结果 本次调查发放问卷9733份,回收有效问卷9616份,其中符合FGDIs诊断标准患者1632例(16.97％);FGDIs患者SAS、SDS、PSQI评分均显著高于非FGDIs者(P＜0.05).干预前,所有FG-DIs患者SAS、SDS、PSQI以及PAGI-SYM评分均无显著差异(P＞0.05);干预后,干预组各评分均显著降低(P＜0.05),而对照组各评分无显著变化(P＞0.05).结论 高校在校学生功能性胃肠病检出率为16.97％,患者多伴有不同程度的情绪、睡眠障碍;认知疗法能够有效改善伴情绪、睡眠障碍功能性胃肠病患者的抑郁、焦虑以及睡眠障碍,并有助于减轻患者的机体症状.
作者：蔡旭华；郝操；金曼 刊期： 2016年第05期
目的 探讨围术期应用强制性运动疗法对肝癌切除患者恢复的影响.方法 70例肝癌患者分为对照组和观察组各35例;观察组应用围术期强制性运动疗法,对照组采用常规护理.结果 观察组腹胀消失时间、疼痛缓解时间、胃管拔除时间均短于对照组,术后日均进食量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者下床活动时间、住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期强制性运动训练可显著改善患者胃肠功能,预防术后并发症,促进康复进程.
作者：朱佩娟 刊期： 2016年第05期
文章采用克罗米芬和克罗米芬联合HMG治疗多囊卵巢综合征,探讨克罗米芬与HMG联用对多囊卵巢综合症患者排卵以及妊娠的影响.结果显示,与单用克罗米芬治疗比较,克罗米芬与HMG联用治疗多囊卵巢综合症,能更显著改善患者激素水平,有效促进排卵,提高妊娠成功率.
作者：胡咏华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨TP-ELISA、TPPA及FQ-PCR 3种方法用于梅毒螺旋体检测的临床价值.方法 收集梅毒病例标本318例,均行TP-ELISA、TPPA及FQ-PCR检测,比较3种检验方法用于梅毒诊断敏感性、特异性及不同分期诊断阳性率.结果 FQ-PCR检测梅毒螺旋体的敏感性显著高于TP-ELISA、TPPA(P ＜0.05),3种检测方法用于梅毒螺旋体检测的特异性差异无统计学意义(P ＞0.05);TPPA及FQ-PCR用于梅毒I期诊断阳性率显著高于TP-ELISA(P＜0.05),3种检测方法用于梅毒Ⅱ期和Ⅲ期诊断阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种检测方法用于梅毒螺旋体检测均各有优势,临床应根据实际需要合理选择.
作者：应丹央 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中职生的生活事件状况、应对方式现状及二者之间的关系.方法 采用《青少年生活事件量表》和《简易应对方式量表》对199名中职生进行调查,并与高中生进行比较.结果 (1)生活事件中,中职生和高中生的学习压力得分差异不显著(P＞0.05);中职生人际交往因子得分低于高中生,其他4个因子得分均高于高中生,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)中职生的消极应对维度得分显著高于高中生(P＜0.05),中职生的消极应对维度得分和生活事件存在显著的正相关(P＜0.05);(3)学习压力和人际关系压力对消极应对方式有正向预测作用(P＜0.05).结论 中职生的生活事件和应对方式有着紧密的联系.
作者：张新娟；米娜；邹丽；马海林 刊期： 2016年第05期
目的 分析医护人员心理健康对工作满意度的影响,为医护人员心理健康维护提供参考.方法 选取600名医护人员为研究对象进行系统问卷调查,采用症状自评量表并测定工作满意度.结果 回收有效问卷581份,医务人员调查有心理问题共228人,占39.2％;其中躯体化214人(36.9％),人际关系敏感54人(23.4％),抑郁65人(28.5％),敌对心理58人(25.5％),偏执症29人(12.6％),焦虑症70人(30.6％),强迫症54人(23.5％).症状自评量表评分与全国常模比较,除精神病性因子、恐惧因子外,其余各项因子均显著增高(P＜0.05).医生和护士心理健康状况显著低于医技人员,不同岗位医护人员在躯体化、强迫症、焦虑等方面存在显著差异(P＜0.05).医生、护士、医技人员工作满意度存在显著差异(P＜0.05),医护工作满意度与心理健康评分呈负相关(P＜0.05).结论 医护人员心理健康问题比较严重,与工作满意度呈现负相关.
作者：娄懿 刊期： 2016年第05期
文章将足浴疗法应用于50例原发性痛经患者,观察中药足浴治疗原发性痛经的临床疗效.结果显示,中药足浴治疗原发性痛经可显著减轻患者疼痛程度.
作者：杨燕 刊期： 2016年第05期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
