黄桂港；赵豪
文章总结破裂颅内动脉瘤介入栓塞术的围术期护理方法。做好急救准备、血压监护，避免血压冲击动脉壁使动脉瘤再次破裂；积极预防并发症是护理重点，尤其是动脉瘤再破裂、血管痉挛等危险并发症的预防。
作者：刘秀梅；李红 刊期： 2014年第01期
文章回顾分析实施膀胱镜下钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生合并膀胱结石的围术期护理方法。术前心理支持、体位护理、保温护理及术后并发症预防护理等可有效促进患者术后恢复和减少并发症。
作者：滕敏芳；闾爱琴 刊期： 2014年第01期
鼻咽癌局部复发和远处转移是其治疗失败的主要原因，其局部复发和远处转移主要依赖于肿瘤内血管的生成，而肿瘤新生血管则主要依赖于血管内皮生长因子。鼻咽癌淋巴结转移又与微血管密度成正相关，故血管内皮生长因子与微血管密度表达对鼻咽癌有着重要的临床意义。文章对近年来血管内皮生长因子与微血管密度表达在鼻咽癌中的应用作一综述。
作者：余涛；孙杨；戚乐；丁建平；朱珊珊；张彬彬；潘博文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在药物治疗的基础上结合瑜伽练习对肠易激惹综合征疗效的影响。方法将80例慢性胃肠功能紊乱患者，随机分为干预组和对照组各40例。对照组予以双歧三联活菌胶囊、马来酸曲美布汀和胃肠安丸常规药物治疗以及健康宣教；干预组除接受对照组的常规药物治疗以及健康宣教外，给予瑜伽体位法和瑜伽呼吸冥想功练习，6个月后比较两组患者的治疗效果。结果药物＋瑜伽练习干预组的治疗效果显著优于单纯药物治疗组（P＜0．05）。结论瑜伽练习能明显改善胃肠道功能，从而显著提高肠易激惹综合征药物治疗的疗效。
作者：王春；李伟；范超明 刊期： 2014年第01期
目的：研究控制性降压复合自体血回输在大型脊柱手术麻醉中的应用。方法对62例大型脊柱手术患者在麻醉中实施控制性降压复合自体血回输，比较术前、术后血常规变化并记录降压前即刻（T0）、降压5 min（T1）、降压30 min（T2）、降压1 h（T3）及术毕（T4）平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及心率（HR）变化。结果术后无输血、免疫异常反应及感染发生；62例患者失血量、异体输血量为（1350±854）ml、（520±214）ml；术前、术后血红蛋白、白细胞计数、血细胞比容、血小板、血PH值及钠离子（ Na＋）、钾离子（ K＋）水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；T1～T4时段MAP低于T0时（P＜0．05）；T1、T2时段HR较T0时减慢（P＜0．05），其余时段HR、CVP与T0时段比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论控制性降压复合自体血回输应用于大型脊柱手术麻醉，可维持血流动力学稳定，减少术中失血量及输血量。
作者：罗苹；曹志得 刊期： 2014年第01期
目的：探讨局麻下行老年腹股沟疝手术治疗的安全性。方法回顾分析我院近3年内确诊并进行手术治疗的106例老年腹股沟疝患者，随机分为治疗组53例和对照组53例，前者采用局麻下行无张力疝修补术，后者采用硬膜外麻醉下行无张力疝修补术，比较两组患者治疗时的手术时间、住院时间、住院费用、术后疼痛、术后麻醉反应、下地时间、下床正常生活时间及复发率等指标。结果治疗组术后麻醉反应、住院时间、住院费用、下地时间等指标均明显低于对照组（均P＜0．05），而手术时间、术后疼痛、下床正常生活时间及复发率等指标，两组无统计学差异（均P＞0．05），均无严重并发症产生。结论局麻下行无张力疝修补术安全可靠，是老年腹股沟疝患者手术治疗适宜的麻醉方式之一。
作者：潘锋；陈勇；骆晓业 刊期： 2014年第01期
目的：观察依沙吖啶注射液配合米非司酮片终止中期妊娠的临床效果。方法选取52例妊娠14～27周的中期妊娠产妇随机分为两组各26例，对照组采用依沙吖啶注射液羊膜腔内注射，观察组在对照组基础上，采用米非司酮口服，观察两组产妇宫缩开始时间、宫缩开始至产程结束时间（总产程）、产后2h出血量，产后1d复查B超，根据两组产妇胎儿与胎盘排出情况进行疗效评定。同时，对两组患者用药后宫颈成熟度采用Bishop评分法进行评价。结果两组产妇用药后宫缩开始时间、总产程、产后2 h出血量差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组完全引产率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组用药后Bishop评分为（8．72±2．05）分，对照组为（5．12±1．02）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论依沙吖啶注射液配合米非司酮片终止中期妊娠，可缩短胎儿及胎盘的排出时间，完全引产率高，而且引产后出血量少。
作者：包智慧；龚晓华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨无痛微创拔牙技术在齿槽外科的临床应用。方法2010年10月至2012年10月之间因下颌阻生智齿需拔牙治疗的患者64例，均为下颌第8阻生齿患者，分为治疗组32例和对照组32例，治疗组患者采用无痛微创拔牙技术拔除，对照组患者采用传统拔牙法拔除，观察两组患者拔除手术过程牙科畏惧症发生率，血压、心率变化，拔牙时间，术中、术后患者疼痛率、拔牙窝完整性等指标。结果治疗组患者牙科畏惧症发生率明显低于传统拔牙组，且血压、心率变化，术中、术后疼痛率均小于对照组患者，治疗组拔牙时间缩短，拔牙窝完整性明显优于对照组，两组的差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论无痛微创拔牙技术具有无痛、安全、微创的效果，疗效显著，患者满意，值得临床上推广应用。
作者：黄桂港；赵豪 刊期： 2014年第01期
目的：研究不同麻醉方法对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将48例老年胸科手术患者随机分为两组，A组23例实施全麻，B组25例实施全麻复合硬膜外麻醉，检测诱导前即刻（T0）、切皮时（T1）、切皮后2h（T2）、切皮后4 h（T3）、停药时（T4）、拔管后5 min（T5）的皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、白细胞介素6（IL-6）、局部脑氧饱和度（rSO2）、变化，并采用简易精神状态检查表（MMSE）评价患者认知功能。结果两组切皮后Cor、E、NE、IL-6水平均高于基础值，切皮后3～5h达到高峰，T2-T3时段B组Cor、E、NE、IL-6水平低于A组；B组术中rSO2较基础下降幅度小于A组；B组术后1d、3dMMSE评分高于A组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；结论胸科手术使老年患者应激激素升高，硬膜外麻醉对此有一定的抑制作用，全麻复合硬膜外麻醉可作为老年胸科手术的首选麻醉方式。
作者：夏昌兴 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小脑性眩晕伴焦虑的原因及其抗焦虑治疗的疗效。方法自2009年1月开始，对三家医院收治的小脑性眩晕伴焦虑患者82例随机分为治疗组和对照组，治疗组进行常规治疗＋氟哌塞顿美利曲辛联合度洛西汀抗焦虑治疗，对照组进行常规治疗。在入院时及治疗2、4、8周末给予眩晕量表和哈密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分。结果治疗组与对照组在入院时眩晕量表及HAMA量表评分两者无显著性差异（均P＞0．05）。治疗后，治疗组在2周末、4周末和8周末眩晕量表及HAMA量表评分较对照组明显偏低（均P＜0．05）。对照组8周末时眩晕量表评分较4周末时反而上升，差异有极显著性意义（P＜0．01）。结论小脑性眩晕伴焦虑患者，积极进行抗焦虑治疗有益于改善患者焦虑及眩晕症状。
作者：范爱月；汤义平；黄连军；虞丹；邵爱民；吴相君 刊期： 2014年第01期
通过分析28例肝脓肿患者的临床护理资料，总结B超介导下穿刺置管引流术后的护理体会。 B超介导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿疗效显著，术后辅之以病情监测、抗生素治疗、引流、疼痛、高热、饮食护理可减少并发症，提高治愈率。
作者：金永英；洪莉雯 刊期： 2014年第01期
通过分析42例实施手术治疗的妇科肿瘤合并糖尿病患者的护理资料，总结糖尿病患者妇科手术的围术期护理方法。术前、术中、术后将患者血糖控制在满意范围，确保患者安全度过手术期；术前做好心理干预，缓解患者消极情绪；术后做好疼痛护理，积极预防并发症。
作者：孙海玲；黄飞 刊期： 2014年第01期
文章对比分析右美托咪定与咪达唑仑对上肢手术患者臂丛神经阻滞的影响，认为右美托咪定用于臂丛神经阻滞，可维持上肢手术患者血流动力学稳定，延长阻滞持续时间，使患者安全度过手术期。
作者：居奇吉；张立敬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨围术期舒适护理对剖宫产产妇应激反应的影响。方法将143例剖宫产产妇随机分为两组， A组71例实施常规护理，B组72例实施舒适护理，术前（ T0），穿刺时（ T1）、胎儿娩出时（ T2）、术毕（ T3）检测MAP、HR、DBP、SBP、CORT，并采用焦虑量表（ SAS）评价产妇情绪。结果 B组术前1d、术后2d SAS评分低于A组（ P＜0．05）；B组T1、T2时段MAP、HR、DBP、SBP、CORT水平低于A组（均P＜0．05）；B组肛门排气、下床活动、自主排尿及泌乳时间短于A组（P＜0．01）。结论对剖宫产产妇实施舒适护理，可消除产妇焦虑情绪，降低应激反应，促进产妇快速康复。
作者：施晓华 刊期： 2014年第01期
随机抽取100份门诊检查患者尿液标本，采用尿沉渣分析仪和镜检法进行尿液检测，比较分析2种方法在尿液检测中的优劣。尿液分析仪和镜检法在尿液检测中具有相互补充的作用，两种方法联合使用，可以有效提高尿液检测结果的准确性，值得临床推广。
作者：肖碧蓉 刊期： 2014年第01期
目的：比较米索前列醇口服或阴道给药对人工流产术的影响，探寻佳给药途径。方法将124例择期行人工流产术的孕妇随机分为两组，A组术前口服0．4 mg米索前列醇，B组在阴道后穹隆放置0．4 mg米索前列醇，比较两组宫颈软化程度及不良反应发生情况。结果两组完全流产率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；B组宫颈软化显效率高于A组（P＜0．05）；B组术中疼痛视觉模拟评分（VAS）低于A组（P＜0．01）；B组人工流产综合症、不良反应发生率低于A组（P＜0．05）。结论在人工流产术前阴道给予米索前列醇宫颈软化效果优于口服给药，同时可避免口服给药引发的胃肠道不适。
作者：金一妩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症介质、营养指标及临床恢复的影响。方法2006年1月至2010年3月收治的急性重症胰腺炎患者患者59例，随机分成早期肠内营养组31例，肠外营养组28例，观察上述两组治疗后1、3、7天血清中TNF-α、IL-1β、前白蛋白、清蛋白的水平；外周血淋巴细胞数；并观察两组血清淀粉酶恢复时间，全身炎性反应综合征（ Systemic infammactery response syndrome ，SIRS）、腹腔脓肿及肝功能异常例数，治疗费用等指标的差异。结果早期肠内营养组治疗后3、7天血清TN F-α、IL-1β浓度明显低于肠外营养组（ P＜0．05），前白蛋白、清蛋白的水平、外周血淋巴细胞数明显高于肠外营养组（P＜0．05），治疗费用低于肠外营养组（P＜0．05），两组血清淀粉酶恢复时间，SIRS、腹腔脓肿及肝功能异常例数无明显差异（P＞0．05）。结论早期肠内营养在改善急性重症胰腺炎患者营养状态方面明显优于肠外营养，有利于提高机体的抗感染能力和各系统机能的恢复，是可靠、安全、经济的营养支持手段。
作者：蔡汉炯 刊期： 2014年第01期
文章回顾分析2010年1月-2011年9月间58名锐器伤医务人员记录档案，了解三级甲等中医院医务人员职业暴露情况，分析发生暴露原因，为制定职业暴露相关防范措施提供科学依据。
作者：金小兰；徐玉燕；黄香妹 刊期： 2014年第01期
扩张型心肌病是婴幼儿常见的原发性心肌病，其发病率近年来有上升趋势，现已成为国内外研究的热点。文章介绍一例以蛋白尿和浮肿为首发症状的扩张型心肌病的临床特点。
作者：金宇婷；王晓芳；华春珍 刊期： 2014年第01期
通过分析35例结直肠癌合并糖尿病患者的临床护理资料，总结结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理方法。术前准确评估病情，做好放松护理，积极控制术前、术后血糖，可确保患者安全度过手术期；术后注意疼痛、切口、造瘘口、内出血等的预防及护理，可减少并发症。
作者：楼均平 刊期： 2014年第01期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
