范爱月；汤义平；黄连军；虞丹；邵爱民；吴相君
目的：观察依沙吖啶注射液配合米非司酮片终止中期妊娠的临床效果。方法选取52例妊娠14～27周的中期妊娠产妇随机分为两组各26例，对照组采用依沙吖啶注射液羊膜腔内注射，观察组在对照组基础上，采用米非司酮口服，观察两组产妇宫缩开始时间、宫缩开始至产程结束时间（总产程）、产后2h出血量，产后1d复查B超，根据两组产妇胎儿与胎盘排出情况进行疗效评定。同时，对两组患者用药后宫颈成熟度采用Bishop评分法进行评价。结果两组产妇用药后宫缩开始时间、总产程、产后2 h出血量差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组完全引产率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组用药后Bishop评分为（8．72±2．05）分，对照组为（5．12±1．02）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论依沙吖啶注射液配合米非司酮片终止中期妊娠，可缩短胎儿及胎盘的排出时间，完全引产率高，而且引产后出血量少。
作者：包智慧；龚晓华 刊期： 2014年第01期
文章总结中国爱国卫生运动和血吸虫病防治的历史经验，提出我国可从服务中心、融入社区、参照国外经验（美国、日本）和从科学发展观的视角出发，应对慢性病的挑战。
作者：梁浩材 刊期： 2014年第01期
目的：分析总结经支气管镜确诊的青年肺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2009年6月-2013年6月本院收治的31例青年肺癌患者的临床特点。结果28例青年肺癌患者出现咳嗽症状，占90．32％；6例出现骨转移，占19．35％，3例出现肝及骨转移，占9．68％，1例为多饮多尿，占3．23％，3例患者无明显临床症状，占9.68％。在31例青年肺癌患者中，腺癌10例，小细胞肺癌12例，腺鳞癌1例，鳞癌5例，大细胞肺癌1例，不明确类型1例；22例有吸烟史，占70．97％，提示吸烟为青年患者发生肺癌的危险因素。初次就诊时，青年肺癌总误诊率为51．61％。结论纤维支气管镜检查对于肺癌的早期诊断及早期治疗有着重要的临床意义。
作者：卢爱军；黄军霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨他克莫司软膏与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效，为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取我院皮肤科收治的47例面部激素依赖性皮炎的患者，随机数字表法将其分为观察组24例和对照组23例，分别采用他克莫司软膏与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗和单纯应用他克莫司软膏治疗。治疗1个月后，对比两组患者的临床疗效、复发率以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后红斑、脱屑、丘疹、脓疱、色素沉着的症状和体征积分均显著低于治疗前（均P＜0．05）；两组总有效率差异没有统计学意义（P＞0．05），但观察组复发率（16．67％）显著低于对照组的52．17％（χ2＝7．823，P＜0．05）；两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（χ2＝0．636，P＞0．05）。结论他克莫司软膏联合重组人生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎具有良好的临床疗效，且复发率较低，安全性高，值得在临床上进一步推广应用。
作者：雷振春；林京晶 刊期： 2014年第01期
文章回顾分析实施膀胱镜下钬激光碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生合并膀胱结石的围术期护理方法。术前心理支持、体位护理、保温护理及术后并发症预防护理等可有效促进患者术后恢复和减少并发症。
作者：滕敏芳；闾爱琴 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析肠内营养支持在代谢综合征（ Metabolic syndrome ， MS）合并非酒精性脂肪肝（ nonalcoholic fat-ty liver disease， NAFLD）老年患者中的应用时机。方法将我院收治的120例MS合并NAFLD老年患者，按照随机数字表法分为A组、B组与C组，分别于入院后48h内、48 h～4 d内与4 d～10 d内进行肠内营养治疗。结果 A组肥胖患者治疗后的体质指数与治疗前相比，显著下降（P＜0．05），而B组与C组患者有所增加，但与治疗前相比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）；A组治疗后的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、谷丙转氨酶等生化指标与治疗前相比，均有明显地下降（均P＜0．05），B组与C组患者治疗后各生化指标值与治疗前相比，差异不具有统计学意义（均P＞0．05）；A组治疗后的轻度脂肪肝占比显著高于B组与C组（P＞0．05）。结论早期采用肠内营养支持治疗MS合并NAFLD老年患者，可以有效改善其脂代谢与糖代谢情况，并有利于脂肪肝与体质指数的减轻。
作者：孙蔚 刊期： 2014年第01期
目的：建立系数倍率法测定注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠的含量。方法头孢噻肟和舒巴坦标准溶液在200～400 nm紫外区进行波长扫描，确定头孢噻肟和舒巴坦的大吸收波长235 nm和258 nm为测定波长，并选择适当的测定波长对和确定K值。以0．1 mol/L NaOH为空白溶剂，利用系数倍率法测定头孢噻肟钠和舒巴坦钠的含量。结果头孢噻肟在4～16μg/mL范围内线性关系良好，回归方程为ΔA＝0．01956C＋0．00461（r＝0．9998），精密度试验RSD＝0．52％，平均回收率为101．5％，RSD＝1．4％；舒巴坦在2～8μg/mL范围内线性关系良好，回归方程为ΔA＝0．06566C＋0．00425（r＝0．9998），精密度试验RSD＝0．33％，平均回收率为103．0％，RSD＝1．4％；稳定性试验显示结果在2．5小时内稳定。结论系数倍率法简便、准确、重复性好，可用于注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠含量的快速测定。
作者：王文天；邢旺兴；金乐红；唐婷 刊期： 2014年第01期
总结CO2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症患者的术前、术中及术后护理经验。术前做好患者心理护理和术前准备，术后预防人工镫骨脱位，密切观察并发症，及做好出院指导是护理的重点。本组11例患者手术均获成功，听力明显提高。
作者：赵群英 刊期： 2014年第01期
鼻咽癌局部复发和远处转移是其治疗失败的主要原因，其局部复发和远处转移主要依赖于肿瘤内血管的生成，而肿瘤新生血管则主要依赖于血管内皮生长因子。鼻咽癌淋巴结转移又与微血管密度成正相关，故血管内皮生长因子与微血管密度表达对鼻咽癌有着重要的临床意义。文章对近年来血管内皮生长因子与微血管密度表达在鼻咽癌中的应用作一综述。
作者：余涛；孙杨；戚乐；丁建平；朱珊珊；张彬彬；潘博文 刊期： 2014年第01期
目的：研究不同麻醉方法对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将48例老年胸科手术患者随机分为两组，A组23例实施全麻，B组25例实施全麻复合硬膜外麻醉，检测诱导前即刻（T0）、切皮时（T1）、切皮后2h（T2）、切皮后4 h（T3）、停药时（T4）、拔管后5 min（T5）的皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、白细胞介素6（IL-6）、局部脑氧饱和度（rSO2）、变化，并采用简易精神状态检查表（MMSE）评价患者认知功能。结果两组切皮后Cor、E、NE、IL-6水平均高于基础值，切皮后3～5h达到高峰，T2-T3时段B组Cor、E、NE、IL-6水平低于A组；B组术中rSO2较基础下降幅度小于A组；B组术后1d、3dMMSE评分高于A组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；结论胸科手术使老年患者应激激素升高，硬膜外麻醉对此有一定的抑制作用，全麻复合硬膜外麻醉可作为老年胸科手术的首选麻醉方式。
作者：夏昌兴 刊期： 2014年第01期
扩张型心肌病是婴幼儿常见的原发性心肌病，其发病率近年来有上升趋势，现已成为国内外研究的热点。文章介绍一例以蛋白尿和浮肿为首发症状的扩张型心肌病的临床特点。
作者：金宇婷；王晓芳；华春珍 刊期： 2014年第01期
总结布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘急性发作期的护理体会。二联雾化吸入治疗哮喘疗效显著，辅以综合护理可促进患者早日康复。
作者：吴丽君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨普米克令舒雾化吸入治疗上气道咳嗽综合征的临床效果。方法选取80例上气道咳嗽综合征患儿并采用信封法随机分为两组各40例，对照组患者采用上气道咳嗽综合征常规治疗，观察组在对照组基础上采用2 ml普米令克舒经鼻雾化吸入。在两组患者治疗2周后根据患者临床症状、体征改善情况进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为95．00％，对照组治疗总有效率为80．00％，观察组疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论对上气道咳嗽综合征患儿采用常规治疗基础上，配合普米克令舒雾化吸入治疗，可明显提高治疗效果，值得在临床推广应用。
作者：吴慧；陈小红；周胜；马小慧；张燕 刊期： 2014年第01期
后路椎弓根螺钉内固定是治疗腰椎骨折的常用技术，手术相对简单、对机体损伤小，但腰椎骨折患者并发症发生率高。文章对120例腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定治疗者采取了加强围术期护理干预、预防并发症及康复训练等措施，患者并发症发生率低，随访椎体高度恢复理想。
作者：杜莉；余优琴；余丽云 刊期： 2014年第01期
目的：比较米索前列醇口服或阴道给药对人工流产术的影响，探寻佳给药途径。方法将124例择期行人工流产术的孕妇随机分为两组，A组术前口服0．4 mg米索前列醇，B组在阴道后穹隆放置0．4 mg米索前列醇，比较两组宫颈软化程度及不良反应发生情况。结果两组完全流产率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；B组宫颈软化显效率高于A组（P＜0．05）；B组术中疼痛视觉模拟评分（VAS）低于A组（P＜0．01）；B组人工流产综合症、不良反应发生率低于A组（P＜0．05）。结论在人工流产术前阴道给予米索前列醇宫颈软化效果优于口服给药，同时可避免口服给药引发的胃肠道不适。
作者：金一妩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨规范化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响，改善患者生活质量。方法将102例糖尿病患者随机分为两组，A组50例实施常规健康教育，B组52例实施规范化健康教育，护理4个月后观察患者血糖变化，并对患者治疗依从性进行调查。结果健康教育后B组糖尿病知识知晓率高于A组（P＜0．05）；B组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于A组（P＜0．05）；B组完全从医率高于A组（P＜0．05）。结论规范化健康教育有利于提高社区糖尿病患者对糖尿病知识的掌握，提高治疗依从性，改善血糖水平。
作者：郑莉霞；赵文英 刊期： 2014年第01期
通过分析35例结直肠癌合并糖尿病患者的临床护理资料，总结结直肠癌合并糖尿病患者腹腔镜手术的围术期护理方法。术前准确评估病情，做好放松护理，积极控制术前、术后血糖，可确保患者安全度过手术期；术后注意疼痛、切口、造瘘口、内出血等的预防及护理，可减少并发症。
作者：楼均平 刊期： 2014年第01期
文章对比分析右美托咪定与咪达唑仑对上肢手术患者臂丛神经阻滞的影响，认为右美托咪定用于臂丛神经阻滞，可维持上肢手术患者血流动力学稳定，延长阻滞持续时间，使患者安全度过手术期。
作者：居奇吉；张立敬 刊期： 2014年第01期
文章总结破裂颅内动脉瘤介入栓塞术的围术期护理方法。做好急救准备、血压监护，避免血压冲击动脉壁使动脉瘤再次破裂；积极预防并发症是护理重点，尤其是动脉瘤再破裂、血管痉挛等危险并发症的预防。
作者：刘秀梅；李红 刊期： 2014年第01期
文章回顾分析2011年8月-2012年8月行宫腔镜电切术的44例黏膜下子宫肌瘤患者临床资料，观察患者术后恢复情况。针对黏膜下子宫肌瘤患者进行宫腔镜电切术治疗，有利于患者术后月经恢复及正常生育，复发率及再手术率低，值得临床上推广应用。
作者：陈丽琴；吴越慧；朱聪茶；吴秋芬 刊期： 2014年第01期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
