陈红娟；王丽芳；方良妹
文章探讨改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌的临床疗效，结果表明改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌可提高近期疗效及2年生存率，且安全性好。
作者：蔡军波；张强；方芳；杨林军 刊期： 2014年第04期
文章通过建立“连贯性模块式”医学免疫学实验教学体系，初步探索出一套行之有效的免疫学实验教学模式，建立适合医学本科生进行创新思维和综合训练的实验教学平台，完善了实验教学质量保证体系。
作者：蔡玲斐；史丽云；何海根；韦跃宇；黄茵；冯雪鸣；钟石根；卢哲 刊期： 2014年第04期
文章随机抽取自愿无偿献血者和互助献血者各100例，调查其对互助献血的认可度及再次献血意愿，了解互助献血对献血者献血意愿的影响，为无偿献血健康发展提供帮助。
作者：杨重旺 刊期： 2014年第04期
目的：探究多重肺部感染痰培养病原菌的分布特征及对常见抗生素的耐药性分析。方法将480例肺部感染患者的痰液中分离出的556株菌株进行菌株鉴定和药敏试验，观察并记录实验结果。结果70例（14．6％）患者为多重肺部感染，共检出135株菌株，其中有40例（57．1％）为铜绿假单胞菌感染；多重耐药菌和泛耐药菌中革兰氏阴性杆菌多，检出率分别为86．0％、95．0％，明显高于革兰氏阳性球菌（P＜0．05）；y的95％置信区间比较哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、氨曲南、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、头孢西叮、头孢曲松、左氧氟沙星等几种抗生素置信区间相差不显著；氨苄西林、头孢呋辛置信区间相差显著，耐药明显。结论革兰氏阴性菌为多重肺部感染的主要病原菌，其中以铜绿假单胞菌较为常见，常见G-菌对临床上常见的抗生素具有较高的耐药性。
作者：姚迎霜；余昊徵 刊期： 2014年第04期
文章对70名患者以授课形式集中培训血糖仪操作要领及相关理论知识，结果显示患者操作血糖仪自测血糖值与护士测定值的差异小。在应用血糖仪进行血糖值检测前先经过相关的操作技术培训，可提高患者自测血糖值的准确性。
作者：赵盛飞；施淑钧；邵婕 刊期： 2014年第04期
文章对实施应急演练前后的护士理论知识、专业操作技能、应急流程执行能力及抢救成功率进行考核分析，对护理应急演练的有效性进行评价。经过护理应急演练后，护理人员应对突发事件更加从容有效。
作者：康志敏；陈玉芳；秋姗 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸康复治疗对社区慢性阻塞性肺病（ Chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法将91例社区COPD患者随机分为两组，A组45例实施常规治疗，B组46例在A组治疗基础上加施呼吸康复治疗，持续治疗3个月，观察治疗前后肺功能改变，并进行6 min步行测试。结果 B组治疗后呼吸困难量表评分为（1．88±0．84）分，低于A组的（2．28±0．79）分（ P＜0．05）；B组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、峰流速、膈肌活动度均大于A组（均P＜0．05）；B组6 min步行距离为（281．1±16．1） m，大于A组的（262.4±15．6） m（P＜0．01）。结论对社区COPD患者在常规治疗基础上实施呼吸康复治疗，可缓解患者呼吸困难症状，改善肺功能，增强患者运动耐力。
作者：宋艳 刊期： 2014年第04期
回顾分析15例因子宫切除术后发生盆腔包块而行手术治疗病例的临床资料，探讨子宫切除术后发生盆腔包块的原因、预防措施及处理方法。
作者：胡霁玲；陈小萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效及对血气分析指标的影响。方法将112例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分入A组及B组，给予A组患者气管插管机械通气治疗，B组患者接受有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气分析、肺功能及血常规指标的差别。结果两组住院期间病死率及再插管率无显著差别（P＞0．05）；B组VAP发生率显著低于A组（P＜0．05）；与A组相比，B组有创通气时间、住院时间显著减少（P＜0．05）；两组治疗后PaO2、PaCO2、呼吸频率、PVC％、FEV占预计值％及肺动脉压均显著改善（P＜0．05），白细胞及中性粒细胞显著降低（P＜0．05），但组间上述指标比较差别无统计学意义（P＞0．05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭临床疗效确切，缩短患者住院时间。
作者：盛怡俊；涂军伟；赵建平；朱景倩；盛琳；王赛斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复护理干预对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法将脑梗塞致偏瘫患者76例，随机分为两组各38例，两组均给予神经内科常规治疗，对照组按常规护理程序进行护理，观察组采取完善的早期康复护理措施；比较两组Fugl-Meyer评分及Barthel指数。结果两组干预前上肢、下肢Fugl-Meyer评分、Barthel指数差异均无统计学意义（均P＞0．05），干预8周后，观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均显著高于对照组（均P＜0．05）。结论早期康复护理干预能改善脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力。
作者：陈钢妹；留盈盈；游俊莉；陈传帮 刊期： 2014年第04期
目的：对脊髓损伤患者实施心理康复护理，观察和分析其护理的临床疗效。方法按照随机数字表法将120例脊髓损伤患者分为对照组和康复组。对照组实施常规护理，康复组在对照组基础上实施心理康复护理，比较2组护理前后FMA、Barthel、Sheikh 评分以及SDS、SAS评分。结果经过护理后，两组患者的 FMA、Barthel 以及Sheikh评分比干预前明显提高，且康复组优于对照组（ P＜0．05）；两组患者的SDS和SAS评分明显下降，且康复组比对照组下降更明显（P＜0．05）。结论对脊髓损伤患者实施心理康复护理，可有效改善患者运动功能和日常生活能力，同时改善患者的抑郁和焦虑状态，促进患者康复。
作者：陈红娟；王丽芳；方良妹 刊期： 2014年第04期
文章自行设计调查问卷，了解298例门诊原发性高血压患者服药依从性的影响因素，并提出护理对策。对于原发性高血压患者而言，保持较好的服药依从性，定期进行体检是促进血压控制的有效途径。
作者：李淑萍；曹妙君；陈幼萍 刊期： 2014年第04期
文章在临床医学专业的《医学影像学》实验课中开展TBL教学法研究，并通过第二课堂实践教学，探讨TBL教学法在医学影像学课程中教学的应用价值。
作者：戚乐；丁建平 刊期： 2014年第04期
目的：观察和分析血液透析与血液灌流联合治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法将20例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组，对照组：采用血液透析治疗；观察组：采用血液透析联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后C 反应蛋白（ CRP ）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（ IL-6）、血肌酐（ SCr）、血尿素氮（ BUN）、血白蛋白（ ALb）。结果治疗前，两组患者的CRP和TNF-α以及IL-6、SCr、ALb、BUN值进行比较，差异不具有统计学意义（均P＞0．05）；治疗后，观察组患者各因子水平发生显著变化（均P＜0．05）。结论血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者，能够有效清除患者的炎症介质。
作者：王凌；陈洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乙肝肝硬化患者自我感受负担（ self-perceived burden ，SPB）的影响因素及护理干预效果。方法对乙肝肝硬化患者进行包括问卷调查，将存在SPB的患者随机分成观察组和对照组。观察组在常规护理基础上给予针对降低SPB的护理干预，对照组仅予常规护理。比较两组干预后SPB情况。结果①154例乙肝肝硬化患者中86例（55．84％）存在自我感受负担，SPB患者与非SPB患者在病程、学历、家庭收入、疾病分期、是否知情及付款方式上有差异，且具有统计学意义（P＜0．05）；②观察组干预后SPB较干预前显著改善（P＜0．05），对照组干预后SPB较干预前无显著改善（P＞0．05），干预后，观察组SPB水平显著优于对照组（P＜0．05）。结论专科护士系统了解乙肝肝硬化患者SPB的影响因素，并进行针对性护理干预可改善其SPB。
作者：王敏志 刊期： 2014年第04期
文章在对糖尿病并发低血糖反应患者口服降糖药和/或注射胰岛素等常规治疗同时，给予营养干预和运动支持，观察糖尿病相关指标和生活质量，探讨营养干预和运动支持对低血糖反应的影响。
作者：沈丽英 刊期： 2014年第04期
目的：评价高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法70例血管性痴呆患者随机分成观察组和对照组各35例。两组均使用多奈哌齐治疗1次/日，观察组在上述治疗的基础上联合高压氧治疗，每日1次，治疗前及治疗8周后应用简易智力状态检查量表（ MMSE）和Barthel指数评分评定疗效。结果观察组总有效率82．9％，对照组总有效率62．8％，两组比较有统计学差异（χ2＝3．540，P＜0．05）。治疗后患者MMSE评分及Bar-thel指数评分较前明显增加，观察组增加更明显（均P＜0．05）。结论高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆可明显改善患者智能障碍和生活能力，安全性好，优于单用多奈哌齐。
作者：王永盛；王苹；吴志鹏；赵元琛 刊期： 2014年第04期
文章采用喜炎平注射液联合双岐三联活菌胶囊治疗小儿病毒性肠炎患儿，探讨该治疗方案的临床疗效及安全性。结果显示，喜炎平注射液联合双岐三联活菌胶囊治疗小儿病毒性肠炎，能够有效改善患儿的临床症状，且安全可靠，值得临床工作中推广运用。
作者：干灵敏；葛红旵 刊期： 2014年第04期
目的：了解杭州地区ICU护士工作压力源与睡眠质量的现状，并探讨二者之间的相关性。方法采用护士压力源量表、睡眠质量量表对杭州市6家三级综合性医院共190名ICU护士进行问卷调查。结果 ICU护士的工作压力源和睡眠质量量表平均得分分别为（2．19±0．32）、（6．42±2．67）；ICU护士工作压力源及各维度与睡眠质量均呈负相关（P＜0．05或P＜0．01）。结论杭州地区ICU护士的睡眠质量较差，工作压力源与睡眠质量呈显著负相关。
作者：王环 刊期： 2014年第04期
文章对接受人工流产术的143例患者在术前2 h给予空腹顿服600μg米索前列醇，探讨口服米索前列醇在人工流产术中的临床作用。在人工流产术前口服米索前列醇对宫颈松弛效果好，可有效缩短手术时间并减少术中出血量，人工流产综合症发生率低，值得在临床上推广使用。
作者：邵美华；杨国红 刊期： 2014年第04期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
