康志敏；陈玉芳；秋姗
文章对70名患者以授课形式集中培训血糖仪操作要领及相关理论知识，结果显示患者操作血糖仪自测血糖值与护士测定值的差异小。在应用血糖仪进行血糖值检测前先经过相关的操作技术培训，可提高患者自测血糖值的准确性。
作者：赵盛飞；施淑钧；邵婕 刊期： 2014年第04期
目的：比较坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米在治疗输尿管下段结石上的疗效。方法将120例输尿管下段结石患者随机分为3组，A组给予坦索罗辛0．4 mg，1次/日；B组在A组基础上，给予托特罗定2 mg，2次/日；C组在A组基础上，给予呋塞米20 mg，2次/日。每5天复查1次，直至治疗后第15天。结果三组间排石率无显著性差异（P＝0．277）。在结石排出时间上，C组显著短于A组（P＝0．004）和B组（P＝0．001），A组与B组间无显著性差异（P＝0．958）。结论在坦索罗辛的基础上联用托特罗定或呋塞米并不能提高输尿管结石的排石率，但联用呋塞米能更快地促进结石排出。
作者：赵旭东；王康儿；高文君；叶纯华 刊期： 2014年第04期
在人体解剖生理学的教学中适当引入发育生物学知识，可以帮助学生更好地理解和探究人体组织器官构造、生理机能的生物学起源及本质，激发学生的学习兴趣，了解新科研进展，锻炼思维能力，起到良好的教学辅助和启发作用。
作者：李涛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术前访视对择期手术患者心理及机体应激状态的影响。方法将择期手术患者152例随机分为观察组、对照组各76例，对照组采用常规术前护理方法，观察组在对照组的基础上加强术前访视工作，比较两组患者的心理及机体应激状态。结果访视前两组患者的抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；入手术室时两组患者的SDS、SAS评分均明显降低，以观察组改善更为明显（P＜0．05）。访视前两组患者的血压、心率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；入手术室时两组患者的血压、心率值均明显降低，以观察组降低更为明显（P＜0．05）；观察组的手术并发症发生率为2．6％，明显低于对照组的13．2％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论术前访视能够明显改善择期手术患者的心理状态，减少机体应激反应。
作者：施珂珂 刊期： 2014年第04期
文章将PDCA循环应用于ICU护理管理中，以提高民营医院ICU患者及家属的满意度。 PDCA循环管理是一种科学的管理模式，将其应用于护理领域，可有效保证护理质量，大幅提高患者及家属对护理人员的满意度。
作者：马苗青；应伟国；徐有明 刊期： 2014年第04期
文章从现阶段公立医院综合改革中存在的某些问题着手，着重讨论公立医院运营中成本核算体系、绩效考评机制、内部控制、计划性及数据收集等涉及成本效益管理等方面的问题，为公立医院综合改革提供有益的参考和借鉴。
作者：吴矛 刊期： 2014年第04期
文章对比观察体位冲击碎石术和输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效，发现输尿管镜钬激光碎石术安全有效，特别是对于输尿管中下段结石有较好的疗效，值得临床推广。
作者：刘祥；黄红卫；汪益泉 刊期： 2014年第04期
随着网络数字化、信息化的发展，在传统的教学模式基础上，多种形式的数字化教学已经深入到医学教学的各个学科领域并发挥着重要的作用。文章分析数字化教学模式在妇产科实践教学中的优势，强调其与传统教学模式相结合以达到提高实践教学质量的过程中的注意事项。
作者：颜笑健；龚丽华；陈莉锋；潘施施；朱秀洁；陈秀秀；林凤 刊期： 2014年第04期
以案例-问题为基础的学习法（ Case-Problem Based Learning ， CPBL ），是以问题为基础的学习法（ Problem-Based Learning ，PBL ）的延伸。将CPBL教学法应用于病理生理学教学中，可行有效，能同时提高学生与教师的素质。
作者：林耀发；瞿欢佳；李国熊；陈维亚 刊期： 2014年第04期
目的：观察和分析血液透析与血液灌流联合治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法将20例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组，对照组：采用血液透析治疗；观察组：采用血液透析联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后C 反应蛋白（ CRP ）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（ IL-6）、血肌酐（ SCr）、血尿素氮（ BUN）、血白蛋白（ ALb）。结果治疗前，两组患者的CRP和TNF-α以及IL-6、SCr、ALb、BUN值进行比较，差异不具有统计学意义（均P＞0．05）；治疗后，观察组患者各因子水平发生显著变化（均P＜0．05）。结论血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者，能够有效清除患者的炎症介质。
作者：王凌；陈洁 刊期： 2014年第04期
目的：评价即刻乳房再造与延期乳房再造对乳腺癌改良根治术患者生存质量的影响。方法问卷调查110例乳腺癌改良根治术患者，分为即刻乳房再造组和延期乳房再造组，各55例。进行为期2年的随访，对两组患者的生存质量进行评价。结果术前两组患者的生存质量比较无统计学差异（P＞0．05）；随访2年后，即刻乳房再造患者在生理、心理、社会及环境支持4个因子的生存质量评分均明显高于延期乳房再造组（均P＜0．05）。结论乳腺癌改良根治术即刻乳房再造患者的生存质量要优于远期乳房再造术患者。
作者：陶洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸康复治疗对社区慢性阻塞性肺病（ Chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法将91例社区COPD患者随机分为两组，A组45例实施常规治疗，B组46例在A组治疗基础上加施呼吸康复治疗，持续治疗3个月，观察治疗前后肺功能改变，并进行6 min步行测试。结果 B组治疗后呼吸困难量表评分为（1．88±0．84）分，低于A组的（2．28±0．79）分（ P＜0．05）；B组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、峰流速、膈肌活动度均大于A组（均P＜0．05）；B组6 min步行距离为（281．1±16．1） m，大于A组的（262.4±15．6） m（P＜0．01）。结论对社区COPD患者在常规治疗基础上实施呼吸康复治疗，可缓解患者呼吸困难症状，改善肺功能，增强患者运动耐力。
作者：宋艳 刊期： 2014年第04期
高甘油三酯血症（ Hypertriglyceridemia ，HTG）是一种重要的代谢综合征，导致动脉粥样硬化和冠状动脉疾病。FoxO1对调控胰岛素依赖调节的微粒体甘油三酸酯转运蛋白（ Microsomal Riglyceride Transfer Protein ，MTP）和载脂蛋白C-III（ Apolipoprotein C-III，ApoC-III）有重要作用。文章综述了FoxO1在胰岛素调节和脂类代谢中的作用，并评估利用靶向FoxO1治疗HTG的可能性。
作者：朱梁；刘小玲；许俞露；许宏勋；胡海 刊期： 2014年第04期
文章总结社区延续康复指导在脑卒中出院患者中的护理体会。认为，社区延续康复指导能促进脑卒中患者运动功能恢复，提高幸福指数。
作者：冯敏敏 刊期： 2014年第04期
文章分析本院2012年院内感染微生物的分布特点及耐药性，认为常见微生物对大多数常见抗生素均产生耐药，有多药耐药性的趋势。建议抗感染治疗前对微生物进行耐药性分析，根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物。
作者：卢建义 刊期： 2014年第04期
传统的护士技术档案，以纸质档案手工记录为主，不仅费时费力，还不便于保存和管理。文章以Excel办公软件为工具，根据护士技术档案记录要求和护理管理需要设计全院护士档案总表和个人技术档案若干工作表，利用Excel的强大功能，实现护士技术档案信息的电子化动态管理。
作者：俞益君；王艳芬 刊期： 2014年第04期
文章随机抽取自愿无偿献血者和互助献血者各100例，调查其对互助献血的认可度及再次献血意愿，了解互助献血对献血者献血意愿的影响，为无偿献血健康发展提供帮助。
作者：杨重旺 刊期： 2014年第04期
文章在临床医学专业的《医学影像学》实验课中开展TBL教学法研究，并通过第二课堂实践教学，探讨TBL教学法在医学影像学课程中教学的应用价值。
作者：戚乐；丁建平 刊期： 2014年第04期
目的：明确血清白蛋白水平与压疮发生的相关性，为压疮风险评估指标的选择提供证据支持。方法计算机检索Cochrane library， EmBase， Pubmed， CBM， CNKI， VIP和WanFang数据库。根据纳入和排除标准对检索出的文献进行筛选、确定纳入文献。采用Revman4．2软件对数据进行统计分析。结果共纳入13个研究，包括患者2142人。 Meta分析结果显示压疮组白蛋白水平与非压疮组比较差异有统计学意义（ WMD：-0．35，95％CI：-0．49，-0．20）。亚组分析发现研究对象不同可能为异质性来源。敏感性分析表明结果稳定性较好，漏斗图和失安全系数计算均提示发表偏倚的影响较小。结论血清白蛋白水平与压疮发生相关，建议以血清白蛋白水平替代食欲等主观营养评价条目，提高压疮评估量表的预测能力。
作者：汪丽琪；姜丽萍 刊期： 2014年第04期
回顾分析15例因子宫切除术后发生盆腔包块而行手术治疗病例的临床资料，探讨子宫切除术后发生盆腔包块的原因、预防措施及处理方法。
作者：胡霁玲；陈小萍 刊期： 2014年第04期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
