盛蓉
目的:完善和规范医院中药饮片质量验收和养护管理方法,加强质量管理,有效提升临床用药安全性.方法:根据《中国药典》(2015年版)和《浙江省中药炮制规范》的要求,分析和思考在日常工作中出现的质量管理问题,结合医院实际情况,寻求科学合理的预防和解决措施.结果:中药饮片质量问题主要出现在质量验收和养护管理两个环节,建立和规范切实可行的医院中药饮片质量验收和养护管理制度,从中药饮片的入库验收到临床应用,实行全程跟踪监督管理,为临床提供了质量安全可靠的药物.结论:中药饮片质量从选择优质供应商源头抓起,实行规范化、制度化管理,对提高中药饮片质量管理水平和患者就医满意度有重要意义.
作者：徐灵；何荣连 刊期： 2017年第20期
医患之间产生的矛盾问题,绝大多数是由于医护人员和患者沟通存在障碍.建立健全告知制度,既维护了患者的知情权,又能履行医院的告知义务,可以有效维护医患间的和谐稳定,避免护患纠纷,是保证治疗效果、增加护患感情和沟通的重要渠道.
作者：田素琴 刊期： 2017年第20期
目的:探讨强化骨科病房的基础护理措施,促进优质护理服务的开展.方法:成立基础护理管理小组,对骨科房的基础护理现状进行分析,根据存在的问题,制定强化骨科病房的基础护理措施,比较加强基础护理前后基础护理落实率和基础护理满意率.结果:实施强化基础护理后,各项基础护理落实率显著高于实施前(P＜0.05),患者对基础护理的满意率有显著提高(P＜0.05).结论:强化骨科病房的基础护理,实行人性化护理,有利于提高提高整体护理质量,提高患者对基础护理的满意度.
作者：吕婷婷 刊期： 2017年第20期
目的:探讨出院随访对防范产科医疗风险的价值.方法:对近两年在慈溪市妇幼保健院接受治疗的300例妇产科孕产妇进行出院后电话随访、定期家访等,观察孕产妇医疗风险控制情况和孕产妇对随访满意度.结果:20例孕产妇漏访、无法追踪,有效随访率为93.3％;追回病情不稳定孕产妇44例(14.6％),病情恶化9例(3％),经治疗后效果满意;其中医疗纠纷有效调节89例(29.6％);随访期间改正依从性差105例(35％);孕产妇随访满意度为95％.结论:通过出院随访能够及时发现出院妇产科孕产妇存在的疾病风险并进行治疗,有助于节省医疗成本来实现安全管理.
作者：李丹 刊期： 2017年第20期
目的:探讨ICU危重患者营养风险筛查与营养支持效果.方法:选取2016年1～9月期间杭州市富阳区第一人民医院80例ICU危重患者,根据随机数字法,将其分为对照组(未给予营养风险筛查,直接营养支持治疗)和观察组(给予营养风险筛查及营养支持治疗),每组各40例,比较两组患者住院时间、机械通气时间及营养及代谢状况.结果:对于APACHEII评分≥10分的危重患者,与对照组相比,观察组住院时间、机械通气时间均明显缩短,总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均明显增高,而血糖水平显著降低(P＜0.05);对于APACHEII评分＜10分的危重患者,两组患者住院时间、机械通气时间,及营养及代谢状况指标比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:针对营养风险筛查做出的营养支持治疗,能够明显改善APACHEII评分≥10分危重患者的预后质量,保证患者安全.
作者：陈苏平；王骏君；俞佳佳 刊期： 2017年第20期
目的:分析骨科护理管理中存在的风险因素,制定并实施相应的预防对策.方法:选取2016年1月前于绍兴市第二医院骨科接受治疗的126例患者列为对照组,对护理工作中已发生的风险事故及风险因素展开分析,于2016年1月在骨科实施风险管理护理,选取126例骨科患者列为观察组,观察两组护理风险事件发生率,统计患者对护理满意度.结果:观察组护理风险事故发生率为2.38％明显低于对照组11.90％ (P＜0.05);且观察组患者总满意度为97.62％同样明显优于对照组患者87.30％ (P＜0.05).结论:对骨科护理管理中的风险因素展开分析,制定并实施相应的预防对策,可以有效降低风险事件的发生率,提高患者对护理人员护理工作的满意度,对改善护患关系、减少医疗纠纷有着重要意义.
作者：竺晓霞 刊期： 2017年第20期
目的:探究药师参与门诊用药咨询的应用效果.方法:温州市中西医结合医院自2015年9月开始将药师参与到门诊用药咨询中,选取2015年1～8月未实施之前收治的120例患者作为对照组,选取2015年9月～2016年4月实施之后收治的120例患者作为观察组.比较分析两组患者临床用药差错发生情况及患者对医院工作的满意度.结果:观察组患者用药差错发生率明显低于对照组,且观察组患者对医院工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:药师参与门诊用药咨询能够有效的提高患者用药的合理性,对于消除和降低用药差错有着重要的意义.
作者：王朝 刊期： 2017年第20期
口腔科门诊集诊断、治疗、检查于一体,使用的诊疗器械种类繁多、操作复杂,较易发生感染问题,其是医院感染防控的重点部门.文章通过分析发现口腔科门诊发生医院感染的危险因素众多,如器械污染、环境污染、水道污染、消毒灭菌不规范等.针对医院感染危险因素,作者提出了一系列预防对策,如完善医院感染管理制度、强化医护人员防范意识、优化口腔科功能布局、加强诊室内部消毒、做好材料及药品管理等,以有效预防口腔科医院感染的发生,确保患者就医安全.
作者：殷洪飞；缪屹；姚淑萍 刊期： 2017年第20期
通过每两周一次开展的工休座谈会,组织医生、护士和患者家属进行面对面交流,让患者家属更好地了解相关制度及患者的日常治疗护理,通过不满意事项调查总结患者家属的意见,在之后的护理中不断改进,满足患者家属的需求,提高患者家属的满意度.
作者：李玲玲；董飞云；蔡晓丹 刊期： 2017年第20期
随着医疗行业的不断发展,越来越多的管理方法、管理措施应用于临床科室的护理质量控制中,品管圈作为著名的管理方法,高频率地被引用到护理质量管理工作中.而产科作为医院重要的临床科室之一,在护理工作中存在着一些问题与不足,将品管圈引入到产科分级护理质量控制中之后,改善了护理工作的很多方面,提高了护理工作人员的综合素质和团结协作的能力与意识,同时,也提升了产科护理在患者心中的满意度.
作者：许燕；胡奕萍 刊期： 2017年第20期
目的:探讨预见性思维对儿科责任制护理的影响.方法:选取2015年12月～2016年12月医院儿科收治的住院患者400例为研究对象,根据患者护理模式不同分为观察组和对照组,每组200例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施预见性思维的责任制护理,比较两组护理满意度、护理不良事件及家属投诉情况.结果:观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),住院期间护理不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),护理投诉情况明显低于对照组(P＜0.05).结论:儿科住院患者实施预见性思维的儿科责任制护理,能明显降低护理不良事件发生率和护理不良事件投诉率,明显提高患者及家属满意度.
作者：王艳楠 刊期： 2017年第20期
目的:探讨持续质量改进对妇产科护理质量的影响.方法:选取2016年的160例妇产科患者,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理管理及持续质量改进,每组各80例,比较两组患者的护理质量、护理缺陷、护理满意度.结果:观察组患者对病区管理、分级护理、抢救物品、规范服务、护理文书书写等护理质量评分,较对照组明显增高(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者意外跌倒、医源性皮肤损伤、高危药物外渗、送产房时机不准等护理缺陷发生率均显著降低(P＜0.05);观察组患者对护理服务的满意度,较对照组患者明显提升(P＜0.05).结论:持续质量改进应用于妇产科,能够明显提升护理服务质量及满意度.
作者：马琦 刊期： 2017年第20期
目的:通过流行病学研究,探索宁波市农村地区高血压知识知晓率现况,并提出相应的管理建议.方法:医院于2015年4～10月随机抽取宁波市北仑区6个农村地区,对143位居民展开知晓率现况调查,基本情况调查包括人员的性别、年龄、文化程度、职业、医保情况、高血压家族史、高血压病史、每月测血压次数、此次调查时血压数据、腹围、体重、BMI指数,健康常识调查,包括对高血压的基本知识、按时服药情况、血压控制情况等进行调查.结果与结论:宁波市北仑区农村地区对高血压的知晓率总体超过标准,但部分知识点仍低于50％,故健康教育重点应放在疾病相关知识宣教上,基本健康知识亦不能放松要求.
作者：王小红；叶冬仙；陈剑 刊期： 2017年第20期
目的:分析预见性护理在肛肠外科实施,对临床护理质量与患者满意度的影响.方法:选取医院肛肠外科2016年6～10月收治的86例患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组与观察组,各43例.其中对照组采用常规护理模式,观察组实施预见性护理模式,比较对照组与观察组的患者满意度.结果:对照组患者对护理质量的评分为(76.90±2.70)分,观察组为(92.30±2.30)分;对照组患者满意度为79.07％,观察组为95.35％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:预见性护理的应用,能提高医护人员护理质量,增加患者满意度,建立护患之间和谐的关系,终提高对患者的临床护理效果,促进患者尽早康复,减少医疗事故的发生.
作者：范晓丽；余立军；夏静 刊期： 2017年第20期
目的:了解胸外科术后监护期患者家属的焦虑状况,提出相应的护理干预措施,以降低监护期患者家属的焦虑程度,更好地服务患者.方法:科室自制调查问卷对术后监护期患者家属的常见焦虑问题进行调查分析,并对其进行护理干预,比较护理干预前后焦虑自评量表的评分情况.结果:胸外科术后监护期的患者家属普遍存在焦虑,对此采取一定的护理干预,能够有效改善其焦虑状况.结论:术后监护期对患者家属实施一定的护理干预,可以有效改善患者家属的焦虑状况,发挥其在患者术后康复中的支持作用,促进患者树立乐观积极的态度,以利于术后康复.
作者：徐凡凡；黄文雅 刊期： 2017年第20期
病理学诊断是临床诊断和疾病治疗的重要参考依据,被认为是所有诊断方法中的“金标准”.为贯彻对病理科的持续质量改进,医院病理科于2016年6月对流程进行逐项检查,通过对内容分析,发现其中的问题,分析原因并提出有效的管理对策.结果显示病理科中病理申请单的问题多,病理切片存在破损、模糊、污染及切片未及时返回原位等问题.通过对临床病理质量控制流程中存在的问题制定有效的管理制度,有助于促进病理科的持续质量改进,充分发挥病理资料在医疗、科研中的重要性.
作者：乐舟燕；应功武；张淼 刊期： 2017年第20期
目的:探讨无呕吐病房管理模式对乳腺癌高致吐化疗患者生活质量的影响.方法:选取2015年7月～2016年10月收治的符合人选条件的女性乳腺癌患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用无呕吐病房管理模式.采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(QLQ-C30)进行评估,比较两组患者化疗前后生活质量.结果:使用无呕吐病房管理模式的患者,恶心、呕吐及食欲不振等症状子量表评分低于对照组(P＜0.05),其情绪功能、躯体功能、社会功能,总体健康等功能子量表评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:无呕吐病房管理模式能明显提高乳腺癌高致吐方案化疗患者的生活质量.
作者：谢红艳；王静微；毛爱钰；潘洁琼；陈俊 刊期： 2017年第20期
目的:分析和探究基于责任倒置的手术室强化护理安全的实施效果,总结方法和经验.方法:选取36名护理人员作为研究对象;同时选取2015年5月～2016年8月来丽水市中医院和庆元县人民医院接受手术治疗患者共200例,按照就诊顺序分为对照组和观察组各100例,对照组患者在手术室护理中采用常规管理办法,观察组患者基于举证责任倒置进行手术室护理管理,比较两组患者在手术室护理过程中的临床安全性与护理效果.结果:两组患者在护理管理前后各项评价指标均有所改善,观察组的改善质量优于对照组患者.对照组患者手术室护理过程中出现不良情况的概率为17.00％,观察组为6.00％;观察组患者对手术室护理过程满意度为82.00％,对照组为95.00％,组间差异显著(P＜0.05).结论:基于举证责任倒置来管理手术室护理安全,能够增强医患交流,营造安全良好的手术室护理环境.
作者：王彩琴；程锐；蔡爱娟 刊期： 2017年第20期
目的:在中医理论指导下探讨医学研究生心理健康和工作倦怠的现状与对策.方法:结合中医理论知识,通过查阅相关文献,了解医学研究生心理健康的影响因素以及与工作倦怠之间的相关性,在此基础上总结分析现状,制定出相应的解决对策.结果与结论:影响医学研究生心理健康的原因是多方面的,心理健康与工作倦怠相互影响.我们应当“审因辨证”“三因制宜”,从本质上解决心理健康与工作倦怠之间的矛盾和问题.
作者：叶海勇；何洪义；陈翔 刊期： 2017年第20期
目的:分析脑卒中患者康复期跌倒的危险因素,并提出相应的防范管理措施,避免医疗纠纷发生.方法:以浙江医院的240例中风康复患者作为研究对象,以数字随机表达法为分组原则,对照组和观察组各120例,分别给予常规护理、常规护理十针对引起脑卒中患者跌倒的危险因素采取针对性防范管理干预,比较两组患者的护理满意度与生活质量.结果:观察组护理满意度及生活质量均明显高于对照组(P＜0.05).结论:为了减少脑卒中患者的跌倒发生率和提高他们的生活质量,采取合理的风险评估与防范措施具有重要的意义.
作者：严婷；朱利月 刊期： 2017年第20期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
