尚云晓
当前医疗费用快速增长，患者“看病难、看病贵”的问题依然突出。为控制医疗费用，2012年起徐州市医疗保险结算实行医保总额预付，面对医保支付方式的变化，各医疗机构纷纷采取相应的应对措施应对医保支付方式变化带来的挑战。笔者就总额预付实施对医院的影响、医院运行出现的新变化进行阐述，并提出建议，以期为医院管理者和医保部门提供启示。
作者：张洪成；任泽强；崔爱东 刊期： 2015年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
目的：对某三级医院医疗质量工作进行综合评价，了解其科室医疗质量情况和存在问题，为医院管理提供科学依据。方法应用TOPSIS法、秩和比（ RSR）法对各科室医疗质量情况进行排序和优劣分档；利用指标指数分析法，了解各科室医疗质量管理的薄弱环节。结果根据排序分档结果，医疗质量较好的为肝胆外科、心脏科、消化科，有待改善的科室包括肾内科、骨科、五官科、泌尿科、胸外科，评价结果与实际情况相一致。结论 TOPSIS法、秩和比（ RSR）法和指标指数分析法，在医疗质量工作综合评价中应用具有灵活性和广泛性，评价结果对进一步改善医院科室医疗质量，提升服务效率具有一定的导向作用。
作者：骆达；杨文秀；周秀龙；王耀刚 刊期： 2015年第02期
笔者｀研读精益医疗系列丛书及相关文献，特别是《精益医疗》一书，介绍了美国泰德康医疗集团精益变革的概况，以及该集团实施精益医疗的核心理念和具体实践、精益变革的主要经验体会，并结合国内医院管理实际，分析总结了泰德康精益变革对我国医院管理的启示。
作者：邓婕 刊期： 2015年第02期
优秀学科是优秀医院根本的基础，优秀学科带头人又是优秀学科发展的重要保障，而科主任就是“总设计师”，要明确并制定好学科发展的总体思路，笔者从自身经历及学术观念的演变，阐述了何为优秀学科带头人及盛京医院小儿呼吸内科的科室管理理念及总体思路，围绕“核心工作”，详细介绍了医院小儿呼吸内科学科建设的思路与具体措施。
作者：尚云晓 刊期： 2015年第02期
深圳市罗湖区高度重视养老事业发展，经过大胆创新、努力实践，谋划出养老的“罗湖模式”：以多种养老方式满足老年人不同的养老需求，对区内运营的养老机构实现医疗服务全覆盖。罗湖区已试点4种医疗养老融合的模式，以医养融合实现资源高效利用，推动全区养老事业快速发展。
作者：孙喜琢；宫芳芳；黄文静；邱传旭 刊期： 2015年第02期
手机“微信”几乎成为每台智能手机必装的软件之一。其中，微信公众平台(以下简称“平台”)作为微信提供的一种免费、功能强大的自媒体服务，可作为医院对外宣传的有力工具。笔者在对公众平台简介的基础上，剖析了目前我国医院官方微信公众平台运营存在的一些问题，并给出了改进的建议。
作者：黄卓；雷笑瑜；朱子昱 刊期： 2015年第02期
提升医护人员的职业素养、加强公立医院员工的精神文化建设是当今医院人才队伍建设的关键基础，推进学习型组织建设、增强全员学习意识是医院持续发展的源源动力，是提高医疗服务质量、改善医患关系的强劲手段。盛京医院通过对员工培训的实践，结合医院培训成果，不断探索逐步建立职业素养提升培训体系的长效机制。
作者：林巍；王洪；赵玉虹 刊期： 2015年第02期
为探索科学规范的八年制临床能力考核标准，综合专业因素，以临床医学八年制第二阶段外科实习为例，采用德尔菲法组织两轮专家函询，汇总专家意见，确定指标命名、权重及低标准说明等，终建立了由理论考试（0．34）、床边考核（0．36）、外科技能操作考核（0．30）3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制第二阶段外科临床能力考核体系，并对各指标内涵进行了说明。
作者：鲁娟；刘洋；袁文；曹鹏；田野；王策；侯洋；梁磊 刊期： 2015年第02期
随着我国医院基础设施和硬件条件的不断改善，医院对环境文化建设的需求越来越突出，医院环境文化建设作为医院文化建设重要的表现形式和载体，是医院呈现人性化服务和落实“以人为本”理念的切实举措。以山西省某医院新院区建设为例，从医院各主要功能区域，探讨了环境文化建设的具体实践与做法，以及相关体会。
作者：周乃忠；潘剑平 刊期： 2015年第02期
目的：为了解八年制学生临床能力的基本情况和特点，推进八年制教学改革、进一步提高八年制培养质量。方法在前期建立的临床医学八年制临床能力考核标准的基础上，对某院校拟毕业的八年制学生的临床能力进行考核。结果八年制学生技能考核（86．18）和床边考核（83．68）的得分高，笔试得分低（67．54），而由笔试（0．34）、床边考核（0．36）和技能考核（0．3）汇总得到的临床能力总分（78．77）居于两者之间。结论学生总体临床能力较好，但临床理论知识掌握和解读辅助检查结果的能力有待增强。
作者：刘洋；鲁娟；袁文；曹鹏；田野；王策；侯洋；梁磊 刊期： 2015年第02期
目的：解决科室经费不足的难题，化解医院预算经费分配的矛盾，均衡合理地促进科室全面建设。方法以“总量控制、按比例计提”为手段，结合科室规模、盈利水平及相关学科带动情况，在科室一级设立科基金。结果调动各级主观能动性，学科发展、医疗技术水平和科室全面建设得到有效提升。结论在科室一级设立科基金，依靠科室发展自筹经费，既调动了医务人员主观能动性，又化解了各级经费预算矛盾，有利于医院的长期可持续发展。
作者：高录涛；李俊；倪子龙 刊期： 2015年第02期
完善养老体系、创新养老机制、提高老年人生命和生活质量是新时期赋予居家养老模式的使命。在养老需求激增化、多样化和个性化的背景下，结合大连市中心医院开办居家养老服务中心的具体实践，提出一种实现居家养老服务的可行模式———医养融合居家养老，并就该模式的现状、未来发展规划进行探讨。
作者：宫芳芳；孙喜琢；顾晓东；苏倩 刊期： 2015年第02期
目的：提高医院数字化病案的翻拍质量和信息的安全性、完整性，并使数字化病案的价值得以充分体现。方法通过明确工作职责、关键环节控制、质量检查、数据备份等措施对病案数字化翻拍过程进行全程管理；在权限管理的基础上，充分利用数字化病案的查询、复印、科研等功能。结论翻拍过程管理措施的实施是提高数字化病案质量的有效手段，数字化病案的科学规范应用是体现其价值的保障。
作者：蔡晓芳；赵彩莲；岳虹 刊期： 2015年第02期
新医改已进入深水区，探索建立适合我国国情的分级诊疗体系亟待突破。在总结国外分级诊疗体系经验的基础上，分析我国现阶段分级诊疗的实施现状及存在的问题，并提出相应的对策建议，为我国分级诊疗的有序、持续展开提供借鉴。
作者：何思长；赵大仁；张瑞华；孙渤星；陈瑜 刊期： 2015年第02期
随着我国医疗卫生事业改革的不断深化，医院党建工作正面临着很多新情况、新问题和新挑战。笔者以中山大学附属第一医院党建工作为例，从创新载体、围绕医院中心工作抓党建，转变思路、促进党建与文化建设相融合，调整机制、开拓多维渠道促党建三个角度展开实证研究，论述医院如何在新形势下立足问题、采取措施，力求实现医院党建工作创新，促进医院发展的实践探索。
作者：王玲；陈晓敏；陈起坤 刊期： 2015年第02期
随着我国经济的发展和医疗卫生体制改革的持续深化，基层医疗机构得到了长足发展，随着居民对社区基本医疗服务需求的增加，社区临床检验业务量也剧增，这对基层医疗检验资源和管理水平都提出了新的考验，过去的散、乱、低水平的检验服务已经很难适应基层医疗卫生的需要，检验资源的集中和检验结果的同城互认，将成为基层检验医学发展的新方向。
作者：李金凯 刊期： 2015年第02期
深圳市罗湖区渔邨社区医养服务需求快速增长，但养老和医疗资源并不丰富，社区从实际出发，以整合现有养老和医疗资源、提高资源利用率为发展思路。老年人日间照料中心和社区健康服务中心通过协议方式建立衔接机制，建立起医养融合养老模式，运营状况良好，取得很好的社会与经济效益。
作者：宫芳芳；邱传旭；黄文静；孙喜琢 刊期： 2015年第02期
推动医疗新技术、新项目的开展是医院前进的源动力，是可持续发展的重要保证。2014年以来，苏北人民医院为了实现医院跨越式发展，加快国家及省级重点专科技术、各类新技术、新项目以及多科联合诊疗技术的开展与普及，全面启动了医疗技术项目扶持推进工作。通过项目化组织管理模式，由专职部门负责保障，临床科室积极申报，相关委员会审核，由项目促进小组终确认立项并采取全程跟踪统计、定期考核，确保了医疗技术项目在规定的时间内高质量地完成，为医院整体医疗技术水平迈上一个新的台阶奠定了基础。
作者：金星；史力群 刊期： 2015年第02期
在我国养老市场中，医疗服务与养老服务同样供不应求，医养融合是缓解当前医养服务供需矛盾的有效途径，也是养老事业发展的大趋势。医疗与养老资源的融合方式是构建医养融合养老模式的关键，在国家政策引导下，各地已就此展开探索和试点，大致可归纳为养老机构内设置医疗机构等六种方式。
作者：宫芳芳；孙喜琢；邱传旭；黄永平 刊期： 2015年第02期
现代医院管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国医科大学
